Алкоголь и сердце вред и польза и вред
Употребление напитков, содержащих этиловый спирт, своими корнями уходит к ранним этапам эволюции человечества. Алкоголь для человека и животных несет определенную биологическую функцию – человек начал употреблять его много тысячелетий назад во всех уголках земного шара, независимо друг от друга, а животные временами поедают забродившие фрукты, в которых содержится этанол. Это стало предпосылкой для теории о том, что алкоголь необходим живому организму. Однако определить ту грань, за которой польза превращается во вред, очень сложно. Алкоголизм – это проблема мирового масштаба, продолжительность жизни у людей, регулярно употребляющих алкоголь, на 10-12 лет ниже, чем у непьющих. Этанол оказывает негативное влияние на многие органы и системы человека, и одним из «органов-мишеней» является сердце. Этому органу уделяется особое внимание, потому как на сегодняшний день сердечно-сосудистая патология стоит на первом месте в структуре причин смертности. Хронический алкоголизм провоцирует развитие или усугубляет течение таких заболеваний, как артериальная гипертензия, атеросклероз, нарушения ритма, а также формирует патологию под названием «алкогольное сердце»
Только доза делает лекарство ядом и яд – лекарством
Тот факт, что в организме человека вырабатывается этанол, и участвует в метаболических процессах, не позволяет думать об алкоголе как об абсолютном зле. Это значит, что в определенном количестве (также как соль, сахар, животные жиры и углеводы) он полезен организму, а в избыточном количестве – вреден.
Исходя из этого, Европейским кардиологическим сообществом рекомендовано употреблять алкоголь в так называемых «терапевтических дозах» – до 28 грамм чистого спирта в сутки для мужчин и до 14 грамм в сутки – женщинам.
В перерасчете на разные виды спиртных напитков это выглядит так:
Для мужчин:
- 2 бутылки пива;
- 100 мл крепкого алкоголя (водка, виски, коньяк);
- 3 бокала красного сухого вина.
Для женщин:
- 1 бутылка пива;
- 50 мл водки или другого крепкого алкоголя;
- 1,5 бокала красного вина.
Проблема в том, что Россия является страной с повышенным уровнем употребления алкоголя. И ограничиваться предложенными дозами алкоголя в нашем обществе очень сложно. Ста миллилитрами водки в сутки отпраздновать значимое событие не так просто – нужна большая сила воли.
Исследования, которые показали, что в небольших дозах алкоголь все же полезен человеку, есть. Правда, многие ученые не согласны с такими результатами и активно их оспаривают. В частности, много исследований было посвящено влиянию разных доз этанола на сердце.
О пользе алкоголя для сердца и сосудов
По сей день идут дискуссии – кардиопротективное или кардиотоксическое действие оказывает этанол насердце и сосуды?
В пользу положительного воздействия малых доз алкоголя на сосуды и сердце говорят следующие наблюдения:
- Этанол способен снижать в крови уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) – главных виновников в образовании холестериновых бляшек на внутренней стенке сосудов;
- Усиливает антиатерогенный эффект липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) (то есть повышает уровень «полезного холестерина»);
- Оказывает антиагрегантное действие (разжижает кровь).
Но все не так просто. Как оказалось, положительный или отрицательный эффект алкоголя зависит не только от дозы, но и еще от ряда дополнительных причин:
- Например, курение, в сочетании даже с небольшими дозами алкоголя в разы усиливает негативное действие последнего на сердце и сосуды.
- Нарушения в питании, в частности, употребление большого количества жиров и углеводов, тоже минимизируют благоприятные эффекты от алкоголя.
- Выбор алкогольного напитка тоже имеет значения. Так, красное вино признано наиболее «полезным» спиртсодержащим напитком для сердечно-сосудистой системы по сравнению с пивом или водкой. Связывают это с тем, что в составе вина, помимо этанола, находится еще ряд полезных составляющих (полифенолы), которые оказывают сосудорасширяющее, антиоксидантное и антиагрегантное действия.
Тем не менее, многие ученые не хотят соглашаться с тем, что алкоголь полезен – очень тонкая грань между пользой и вредом. Еще И.П. Павлов высмеивал научные утверждения о пользе малых доз алкоголя и призывал исключить его из употребления.
О вреде алкоголя можно говорить часами, в организме человека, страдающего алкоголизмом, не найдется ни одного органа, который бы не был подвержен разрушительному действию этанола. А сердце – это тот орган, где такие изменения развиваются почти в 100% случаев.
Алкогольная болезнь сердца (алкогольная кардиомиопатия)
Алкогольная болезнь сердца, или алкогольная кардиомиопатия – заболевание, которое встречается часто, но диагностируется редко, ввиду минимальных клинических проявлений. В основе развития этой патологии лежат следующие процессы:
- Этанол оказывает прямое токсическое действие на структурно-функциональную единицу сердечной мышцы – кардиомиоцит.
- Нарушается липидный обмен – происходит разрастание жировой ткани в миокарде и замещение ею мышечных волокон.
- На месте погибших кардиомиоцитов разрастается соединительная ткань.
Все это приводит к тому, что нарушаются объем и форма сердца, сократительная способность миокарда, что впоследствии ведет к развитию сердечной недостаточности.
Алкоголизм и артериальная гипертензия
Тот факт, что алкоголь способен влиять на течение артериальной гипертензии, известен уже давно. Первые исследования на эту тему относятся к 1915 году. Эта проблема не могла не интересовать врачей, поэтому было проведено несколько десятков исследований на тему, как связаны алкоголь и артериальная гипертензия. Оказалось, что:
- Риск развития артериальной гипертензии у регулярно потребляющих алкоголь мужчин и женщин в 2,5 раза выше.
- Чем больше становится доза принимаемого алкоголя, тем выше растут цифры на тонометре.
- Алкоголь ослабляет терапевтический эффект антигипертензивных препаратов (и эффект этот длится до нескольких недель).
Нарушения ритма сердца
Исследования показывают, что почти 40% лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, имеют нарушения сердечного ритма.
Связано это с кардиотоксическим действием этанола на мышцу сердца, а также нарушением вегетативной регуляции.
Это ведет к развитию фибрилляции предсердий, желудочковым экстрасистолиям, мерцательной аритмии, что в итоге может закончиться летальным исходом.
Вывод
На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в отношении алкоголя советует придерживаться девиза «чем меньше, тем лучше». Минимальная польза от его употребления не идет ни в какое сравнение с огромным вредом, который оказывает этанол не только на сердце, но и на все остальные органы. Поэтому применять спиртные напитки в качестве лекарства на сегодняшний день так же не актуально, как и много лет назад. А бороться с сердечно-сосудистой патологией эксперты советуют другими методами – с доказанной эффективностью.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Алкоголь – токсичный продукт, опасный для здоровья. Красное вино защищает сердце и сосуды. Эти два противоположных по смыслу утверждения, которые можно встретить в научно-популярной литературе, вызывают горячие споры сторонников и противников употребления спиртных напитков.
Между тем, смертность среди тех, кто злоупотребляет алкоголем, в несколько раз выше общей смертности населения. А число летальных исходов от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с употреблением спиртных напитков, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), приближается к 10%. Почему алкоголь опасен для сердца? Возможно ли его употребление без вреда для здоровья? Разбираемся в проблеме вместе с MedMe.
Воздействие этанола на организм человека
Алкоголь (или этанол, этиловый спирт) является основой всех спиртных напитков. Это чужеродное токсичное для человека вещество, которое, попадая в организм, подвергается под воздействием ферментов сложному процессу расщепления на безвредные составляющие. Происходит этот процесс в основном в печени. Однако в результате многочисленных биохимических реакций по обезвреживанию этанола в качестве промежуточного продукта вырабатывается очень активное и значительно более токсичное, нежели спирт, химическое соединение – ацетальдегид, на дальнейшее расщепление которого в свою очередь направляются усилия организма. Опасность заключается в том, что не всегда этих усилий хватает для нейтрализации вредного воздействия ядовитого вещества. Эффективность работы организма в данном направлении зависит главным образом от количества употребляемого алкоголя, сопутствующих рисков, а также от индивидуальных особенностей человека (наследственность, состояние здоровья и др.).
По мнению специалистов, именно этанол и ацетальдегид являются теми токсичными соединениями, которые наносят основной вред организму при употреблении спиртных напитков. Их воздействие влечет за собой негативные изменения во всех органах и системах, провоцируя различные заболевания. Доказанным считается связь чрезмерного и даже умеренного употребления алкоголя с развитием раковых поражений:
- ротовой полости, глотки, гортани;
- пищевода;
- грудной железы;
- печени;
- толстой и прямой кишки.
Злоупотребление алкоголем может провоцировать также:
- сердечно-сосудистые болезни;
- цирроз печени;
- снижение умственных способностей, ослабление памяти, депрессию;
- диабет 2-го типа;
- формирование зависимости – алкоголизм.
Алкоголь и болезни сердца
Употребление значительных доз алкоголя имеет серьезные последствия для сердечно-сосудистой системы. Опасное для сердца и сосудов действие этанола и продукта его метаболизма – ацетальдегида проявляется в следующих процессах, проходящих в организме:
- обезвоживание и сгущение крови, что серьезно увеличивает нагрузку на сердце, способствует тромбообразованию, а с течением времени и закупорке сосудов;
- постепенное снижение эластичности сосудов, повышение их ломкости;
- развитие гипертонии;
- нарушение сердечного ритма вследствие интоксикации организма;
- постепенная гипертрофия (чрезмерное разрастание) сердечной мышцы, что затрудняет ее нормальное функционирование.
Указанные процессы, являющиеся результатом отравляющего действия алкоголя, влекут за собой развитие болезней сердца и сосудов: кардиомиопатии, инфарктов и инсультов. Исследования продемонстрировали также, что высокие дозы этанола повышают сопротивляемость клеток инсулину и тем самым препятствуют нормальному усвоению глюкозы, в результате чего увеличивается риск развития диабета 2-го типа. А диабет, как известно, является серьезным фактором риска для здоровья сердца.
Правильные привычки употребления спиртных напитков
В литературе, посвященной проблемам связи сердечно-сосудистых болезней с употреблением алкоголя, существует термин «французский парадокс». Под ним подразумевают научно установленный факт, который свидетельствует о значительно более низком уровне смертности от инфаркта миокарда среди французов, имеющих давнюю традицию регулярного употребления вина по сравнению с жителями других стран при равных количествах выпиваемого спиртного. Выяснить причины такого явления пытаются многие исследователи. В частности, французские ученые на протяжении 10 лет проводили сравнительный эксперимент, изучая привычки употребления алкоголя жителями Ирландии и Франции. К концу эксперимента было установлено, что при одинаковых условиях (пол, возраст, изначальное состояние здоровья, количество выпиваемого спиртного и др.) у ирландцев риск инфаркта миокарда был в два раза выше, чем у французов. Исследователи пришли к выводу о том, что причиной этого явления стало различие способов употребления спиртных напитков. Ирландская традиция заключается в приеме больших доз алкоголя в конце рабочей недели, в то время как французы растягивают то же количество выпивки на всю неделю, потребляя ее регулярно небольшими порциями.
Таким образом, первым и главным условием безопасного употребления алкоголя является количество и способ его употребления. В связи с этим необходимо помнить о следующих выводах ученых:
- Условно безопасной дозой для мужчин считается 25-30 г чистого этанола в день, что соответствует приблизительно 65-70 г крепких напитков, или двум бокалам вина, или двум-трем стаканам пива. Для женщин эта доза вдвое ниже.
- Большое количество спиртного в течение короткого периода – гораздо более опасное испытание для сердца, чем регулярные, но маленькие дозы.
- Употребление алкоголя во время еды, а не на голодный желудок, уменьшает его неблагоприятное воздействие на организм.
Следует также учитывать факторы, которые могут усугубить риски для сердца при приеме спиртных напитков. Опасно сочетание алкоголя с курением, лекарствами, тонизирующими напитками, чрезмерными физическими нагрузками, перееданием, малоподвижным образом жизни. Противопоказан алкоголь в любом виде и количестве детям, подросткам, беременным женщинам и кормящим матерям.
Влияние малых доз алкоголя на сердце
Согласно статистическим данным ВОЗ, показатели состояния сердечно-сосудистой системы у умеренно пьющих, являются более благоприятными, чем у тех, кто злоупотребляет спиртными напитками или не пьет вовсе. Именно небольшие порции алкоголя, с которыми успешно справляется организм, благотворно влияют на сердце и сосуды, о чем говорят многочисленные исследования. Принимаемый в таком количестве этанол:
- расширяет сосуды, снимает спазм;
- разжижает кровь, улучшая кровоток и препятствуя тромбообразованию;
- повышает уровень липопротеидов высокой плотности («хороший» холестерин), что препятствует образованию атеросклеротических бляшек и развитию атеросклероза;
- нормализует метаболизм глюкозы, снижая риск развития диабета 2-го типа;
- укрепляет стенки сосудов (красное вино).
Действие этанола на сердце является дозозависимым: в то время как малые дозы содействуют нормальной работе сердечно-сосудистой системы, большое количество алкоголя разрушает ее. Поэтому даже незначительное превышение условно безопасной дозы спиртного чревато неприятностями для здоровья.
Источник
Содержание:
- Как алкоголь влияет на сердце
- Что происходит с сердцем при приеме высоких доз спиртного
- Обследование людей, у которых страдает сердце из-за алкоголя
- Лечение сердца при алкоголизме
Не нужно верить тому, что алкоголь положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Разговоры о том, что нужно каждый день выпивать энное количество водки или хорошего красного вина – банальные мифы. Чаще всего их придумывают люди, которые хотят выпить, но имеют серьезные заболевания. Алкоголь и сердце – понятия несовместимые.
В результате пьянок неизменно поражается нервная ткань. В след за ней этанол атакует сердечную мышцу. Тогда у зависимого развивается алкогольная кардиомиопатия. Если не лечить ее, возможен летальный исход. Разве можно, зная о таких последствиях, говорить о пользе?
Как алкоголь влияет на сердце
Прием спиртного в высоких дозах обуславливает развитие миокардиодистрофии. Это патология, при которых нарушаются обменные процессы в сердечной мышце. В результате заболевания нагрузка на орган возрастает в разы, и он перестает с ней справляться.
Существуют две основные причины миокардиодистрофии. Это:
- быстрое понижение выработки кардиоцитов – веществ, обеспечивающих клетки сердца энергией;
- снижение уровня тиамина.
Оба фактора связаны с пьянством. Сложность в том, что распознать развитие нарушений на ранних стадиях, когда еще можно избежать опасных для жизни осложнений, практически невозможно. Достаточно долго алкоголик чувствует себя хорошо. Когда же он попадает в профильную клинику, выясняется, что его сердце работает на пределе своих возможностей.
Прогрессирующая миокардиодистрофия приводит к:
- гипертонии, гипертоническому кризу;
- стенокардии;
- болям в области грудной клетки;
- некачественному питанию миокарда;
- ишемической болезни.
Влияние алкоголя на сердце настолько пагубное, что орган не может функционировать полноценно. Именно поэтому алкоголики часто умирают из-за инсульта, гипертонического криза, инфаркта.
Что происходит с сердцем при приеме высоких доз спиртного
Как только сердечная мышца подвергается негативному влиянию большого количества алкоголя наблюдаются такие патологические изменения:
- миокард начинает плохо сокращаться;
- сердечный ритм нарушается (обычно в сторону тахикардии);
- насыщенность крови кислородом снижается (отсюда тяжелая одышка);
- минутный объем крови понижается, из-за чего предсердия и желудочки недополучают важные для них питательные вещества и кислород.
У пьющих сердечников часто образуются отеки. Они страдают из-за неприятного чувства нехватки воздуха. Если игнорировать все эти симптомы, опасных осложнений в ближайшем будущем не избежать.
Обследование людей, у которых страдает сердце из-за алкоголя
Пациенты, имеющие сердечно-сосудистые заболевания или склонные к их развитию и при этом принимающие алкоголь часто и в больших количествах, обязательно должны обследоваться. Хорошо, если диагностические процедуры они подойдут на этапе подготовки к кодированию в клинике наркологии. Тогда врач сможет сказать, какой вариант антиалкогольной терапии является наиболее подходящим, а кардиолог назначит эффективную программу лечения выявленных сердечных нарушений.
В ходе выявления алкогольной кардиомиопатии используются такие диагностические мероприятия, как:
- Осмотр и опрос зависимого. Доктор выясняет, как давно и какие именно алкогольные составы принимает пациент, кодировался ли он ранее, проходил ли терапию сердечной патологии.
- Исследование перкуторной и аускультативной картины. Специалист выслушивает сердечные тона, простукивает область грудной клетки. Особое внимание здесь уделяется шумам, ритму.
- Проведение ЭКГ и УЗИ. Эти методы диагностики являются высокоточными, безопасными и эффективными. На основе их результатов кардиолог может без труда поставить верный диагноз.
Очень важно, чтобы человек, проходящий диагностику и планирующий лечение болезни сердца, соблюдал закон трезвости. Недопустимо днем ходить по врачам, а вечером пьянствовать.
Лечение сердца при алкоголизме
Чтобы поддержать работу главного органа, пациентам-алкоголикам с заболеваниями сердца назначают препараты для:
- снятия боли;
- снижения уровня напряжения;
- устранения дегенеративных и дистрофических процессов в миокарде;
- нормализации сердечного ритма;
- укрепления всего организма в целом, стимуляции иммунной системы.
Очень важно улучшить работу сердца на этапе подготовки к кодированию. Но даже после кодировки кардиотерапия не прекращается. Больной ходит на консультации к кардиологу столько времени, сколько необходимо.
Берегите свое сердце – не принимайте алкоголь. В праздничные дни при необходимости используйте только качественное спиртное и в небольших количествах. Любая пьянка – удар по вашему сердцу. Насколько сильным он окажется, заранее предсказать невозможно. Важно помнить об этом.
Наши врачи
Все врачи >>
Фото Наркологического центра “Угодие”
(нажмите на фотографию для увеличения)
Источник