Анальгин его польза и вред
Научный обзор одного из самых популярных обезболивающих
Чем опасно одно из самых доступных и известных в нашей стране обезболивающих, против каких видов боли оно эффективно, как бьются за жизнь пациентов медики-исследователи с фармкомпаниями и друг с другом, почему Швеция сперва запретила Анальгин, потом разрешила, а потом — опять запретила, читайте в материале Indicator.Ru из рубрики «Чем нас лечат».
Лекарства, призванные бороться с болью, жаром и воспалением, — одни из самых востребованных на фармацевтическом рынке. Они лежат в любой аптечке и часто отпускаются без рецепта в России, но в реальности многие из них могут серьезно угрожать здоровью, особенно если не взвесить предварительно все плюсы и минусы такого лечения и не учесть факторы риска.
Героем сегодняшнего выпуска рубрики «Чем нас лечат» стал знакомый всем Анальгин — дешевое и доступное обезболивающее и жаропонижающее. Возможно, вы удивитесь, но оно запрещено к продаже в Западной Европе и США, а также нескольких других странах.
Из чего же, из чего
Действующее вещество Анальгина называется метамизол. Впервые его синтезировал в 1920 году Людвиг Кнорр, который также известен тем, что открыл и изучил несколько нестероидных противовоспалительных препаратов, например антипирин; интересовали его и свойства морфина и кодеина. В начале XX века не было стольких правил и сложных процедур утверждения препарата, как сейчас, поэтому лекарство начали производить всего через два года после его открытия. На Западе препарат на основе метамизола называется Дипирон.
Молекула метамизола. Желтым обозначены атомы серы, серым — углерод, красным — кислород, синим — азот, белым — водород
Wikimedia Commons
Ученые до конца не установили точный механизм работы этой молекулы, но, предположительно, метамизол блокирует синтез простагландинов в головном и спинном мозге. Душещипательную историю о том, что причины боли и воспаления кроются именно в их неправильном поведении после встречи с сестрами-циклооксигеназами, мы уже рассказывали в статье о Нурофене. Однако метамизол не так трудолюбив, как наши предыдущие герои: он не идет подавлять восстание недовольных простагландинов лично, а посылает свои производные. Не был он замечен и в связях с находящимися в клетках центральной системы каннабиноидными рецепторами первого типа, в которых обвиняются вещества из конопли, а также парацетамол. Хотя какое-то влияние на эту систему он, скорее всего, оказывает. Другие авторы, наоборот, утверждают, что, хотя сам Анальгин там не работал, его подчиненные-метаболиты вполне могли бы воздействовать на каннабиноидные рецепторы первого типа по его «наводке».
Кохрейновское сотрудничество посвятило нашему герою обзор, в котором рассматривались исследования среднего и высокого качества, оценивавшие способность метамизола помогать от постоперационной острой боли. Несмотря на путаницу, обзор подтверждает: это лекарство действительно работает.
По сравнению с плацебо, которое помогало только 30% пациентов, однократная доза метамизола в количестве 500 мг улучшила состояние 70% участников исследования. Правда, насчет сравнения действующего вещества Анальгина с другими обезболивающими у авторов остались сомнения: слишком неоднозначные получились результаты, да и выборки пациентов небольшие.
Доказано и действие Дипирона (Анальгина) против острых приступов боли (например, после удаления зуба мудрости) и при почечной колике. В последнем случае ученые также доказали, что внутривенные уколы помогают лучше внутримышечных.
Побочные эффекты
Анальгин может быть опасен совсем с другой стороны: он не нравится нашим гранулоцитам — одному из типов лейкоцитов. С ними связан побочный эффект длительного приема препарата — агранулоцитоз, то есть падение уровня гранулоцитов до 5% или даже ниже.
Гранулоциты — это зернистые лейкоциты, белые клетки крови, для которых характерно хорошо заметное ядро и крупные гранулы внутри. В каждом кубическом миллиметре нашей крови можно найти около 2-6 тысяч таких клеток. Их цель — борьба с инфекциями, или иммунная защита рубежей нашего организма. Агранулоцитоз может быть связан с воздействием Анальгина на каннабиноидные рецепторы второго типа.
Существует научное подтверждение этой мысли. Ученые из Германии, США и Италии доказывают, что вещества, образующиеся в результате расщепления метамизола способны связывать оба каннабиноидных рецептора. Также они доказывают, что эти вещества реагируют с циклооксигеназами первого и второго типов как в пробирке, так и в живой ткани.
Когда ряды иммунных защитников настолько прорежены, организм становится уязвим перед многими бактериальными и грибковыми инфекциями. Стоматит, язвы слизистых оболочек, лихорадка, боли в горле и суставах — первые неприятные проявления этого состояния. Из-за него может развиться отек гортани и даже удушье. Такой набор клинических признаков может запутать врача, поэтому правильно определить причину этих проявлений удается не всегда.
При осложнениях возникает нетипичная форма пневмонии, которую трудно диагностировать из-за отсутствия кашля и мокроты, некротическая энтеропатия (поражение стенок кишечника, боль и вздутие в животе, жидкий стул), которая может привести к смерти пациента, если бактерии из его кишечника попадут в кровь. Также при тяжелом агранулоцитозе может развиться токсический гепатит — тяжелое поражение ткани печени.
Правда, о том, насколько часто прием Анальгина приводит к этому заболеванию, ученые продолжают спорить.
Первые статьи о вреде Анальгина стали выходить еще в конце 1960-х, и одна из них как раз и вызвала переполох в среде зарубежных медиков: по данным этой статьи, 0,79% пациентов, принимавших Дипирон, получали впридачу и агранулоцитоз, а треть из заболевших агранулоцитозом умерла.
После этого в Великобритании Анальгин-Дипирон был запрещен. Примеру Соединенного Королевства последовали и другие страны, где лекарства на основе метамизола исчезли из аптек в семидесятых. В то же время в Восточной Европе и Латинской Америке легко и свободно продавали те же препараты, считая их безопасными анальгетиками. Поэтому европейцы не унялись и продолжили искать улики, которые подтвердили бы причастность метамизола к возникновению агранулоцитоза или оправдали бы лекарство.
Было проведено международное исследование, где поучаствовали представители семи европейских городов и Иерусалима, но масштабные поиски, длившиеся шесть лет, привели к довольно скромной цифре: 1 случай на 1,1 миллиона пациентов в неделю. Выглядит как отличное алиби, если не учитывать, что в него включались лишь пациенты в стационаре, а под контролем были больные агранулоцитозом, у которых узнавали, пили ли они метамизол. При этом случай — показатель, который использовали ученые, — довольно необычен. Если пересчитать те же данные на год, цифра будет совсем иной — 20 000.
Немало предвзятости усмотрели в этих исследованиях коллеги из Латинской Америки: по их мнению, оценки риска при употреблении препарата сильно завышены. Так, врачи из Сан-Паулу никаких особенных опасностей в применении этого лекарства не нашли и заявили, что риск развития агранулоцитоза он, конечно, повышает, но так слабо, что этим можно пренебречь, не оставляя людей без доступного лекарства.
Провели они и еще одно исследование, включив уже и Мексику с Аргентиной, но результаты получили те ж. Правда, автор российского обзора Мария Авксентьева отмечает, что это исследование было профинансировано корпорацией, поглотившей производителей метамизола. В обоих исследованиях риск агранулоцитоза составлял около половины человека на миллион в год.
Запретили препарат и шведы. После масштабного европейского проекта они вернули его в аптеки снова, но не просто так, а с целью изучения. Показания стали у́же: только для краткосрочного применения при почечных и печеночных коликах и острой боли после операций, а потом медики стали регистрировать побочные эффекты. Потом результаты убедили шведских врачей, что опасность есть, и в 1999 году препарат запретили снова.
Ни одно лекарство не является полностью безопасным, даже самое безобидное в больших дозировках может вызывать токсические реакции. Многие препараты давно уже ушли в прошлое, и каждый из них представляет собой целую веху в истории фармакологии. В России до сих пор применяются некоторые лекарства, от которых весь цивилизованный мир уже давно отказался как от научно устаревших и токсичных.
Анальгин запрещен к применению в 40 странах мира, а у нас в стране используется самостоятельно и в составе комбинированных обезболивающих препаратов.
Панацея от боли
Анальгин был синтезирован очень давно. Еще в 1920 году в ходе поисков легкорастворимой формы амидопирина. Применялся он в качестве доступного обезболивающего средства, поскольку широкого ассортимента средств против боли в то время не было. Конечно, использовались наркотические анальгетики, но медицина того времени уже располагала достаточными данными о наркотической зависимости, и эта группа средств применялась только в соответствующих случаях.
Анальгин стал универсальным обезболивающим средством с достаточной эффективностью. Собственно, само название препарата говорит об «отсутствии боли». По сравнению с современными анальгетиками метамизол натрия (это химическое название анальгина) по своему обезболивающему действию стоит в самом конце списка, однако это не мешает ему находиться в составе десятка комбинированных обезболивающих препаратов.
Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС, самой распространенной и наиболее часто пополняющейся группе препаратов. Это средство почти не обладает противовоспалительной активностью, в отличие, например, от аспирина. Но выраженно обезболивает, а также обладает спазмолитической активностью, то есть, способен устранять мышечные спазмы.
До недавнего времени использовался как жаропонижающее средство, даже в детской практике, так как этот эффект у анальгина тоже присутствует.
С появлением более быстродействующих и более безопасных средств, например, парацетамола, медики от применения анальгина стали постепенно отказываться. Это удивительно, но находится немало врачей, работающих «по старинке» и не признающих современных методов лечения боли. Казалось бы, о здоровье детей медики должны заботиться в первую очередь, но результаты некоторых медицинских исследований поражают воображение.
Несмотря на рекомендации Фармакологического комитета России, для снятия жара и обезболивания у детей около 20% педиатров рекомендуют анальгин! При этом современные рекомендации содержат указание о недопустимости применения анальгина до 18-летнего возраста.
Анальгин – законодательно запрещенный препарат во многих странах. В Австралии и Великобритании он не применяется с 1965 года, в США – с 1977, в Италии – с 1979, в Германии – с 1987, в Испании – с 1989. Список стран можно продолжить, причем в него входят не только экономически развитые страны, но и множество развивающихся – Филиппины, Бангладеш, Пакистан, Перу, Сингапур.
Справедливость обвинений
В чем же обвиняют этот исторический препарат? Причина всех нападок – доказанная возможность очень серьезных побочных реакций, в первую очередь, нарушение функции кроветворения. Медики оценивают возможность возникновения такой реакции как очень высокую, даже при эпизодическом применении анальгина.
Аллергические реакции в виде такого серьезного осложнения как анафилактический шок наблюдается с той же частотой, что и угнетение кроветворения. Если добавить к этим побочным эффектам еще и вполне реальную угрозу для желудка, почек, печени, опасность применения становится очевидной.
В России анальгин продолжает выпускаться многими производителями и бесконтрольно продается во всех аптеках, то есть без рецепта и соответствующего предупреждения в аннотации. По данным медицинской статистики, анальгин является самым популярным болеутоляющим средством в России. Чем обусловлена такая удивительная известность? Ответ прост.
Анальгин известен уже почти 90 лет, в сознании многих людей – это «проверенное средство, которым лечилась еще моя бабушка», его цена крайне низка, рецепта для приобретения в аптеке не нужно, широко распространено заблуждение о его безопасности.
Ради справедливости нужно добавить, что существует множество других устаревших препаратов, обладающих не менее серьезными и опасными последствиями для здоровья человека, но до сих пор применяющихся в силу различных причин. Но именно на долю анальгина выпала участь первого «гонимого» лекарственного средства.
На фоне таких данных хочется посоветовать внимательно читать инструкцию и без крайней надобности не использовать какие бы то ни было лекарства. Кто знает, может быть, через несколько десятилетий ученые обнаружат опасные побочные действия у относительно безобидных современных медикаментов?
О самолечении
Ежедневно в мире около 300 млн (!) человек употребляют то или иное обезболивающее средство, две трети из них назначают себе лечение самостоятельно. Существует масса болезненных состояний, когда боль свидетельствует о физиологических (естественных) и быстро проходящих нарушениях в организме. Ничего нет плохого в том, что человек знает, какой именно лекарственный препарат необходимо принять, чтобы избавиться от боли.
Но все обезболивающие средства не действуют на причину боли, они только помогают справиться с ней, если говорить на языке медиков – являются симптоматическими средствами. Поэтому нужно быть крайне внимательным, если речь идет о хронической боли. Обычные анальгетики могут не помочь, а только навредить! Особенно это касается «психогенной» боли, которая возникает без видимых причин на фоне эмоциональных расстройств.
Вреден ли Анальгин? Действительно ли Анальгин запрещен во всем мире? Что представляет собой аллергия на Анальгин? Это обыденный обезболивающий препарат, вызывает к своему применению больше вопросов, нежели другие лекарственные средства. Препарат, отличающийся высокой эффективностью и минимальной розничной ценой, тем не менее, не так прост, как кажется. Это серьезный медикамент, который, при неправильном применении, вполне может нанести серьезный ущерб здоровью.
Побочные эффекты и противопоказания
Перед приемом какого-либо лекарственного средства необходимо обязательно прочитать инструкцию по применению. Если произойдет передозировка, вы навредите сами себе.
В качестве побочных действий выделяют:
- сыпь на коже;
- головную боль;
- лихорадочное состояние;
- сильное головокружение.
Анальгин имеет целый ряд противопоказаний:
- болезнь крови;
- беременность и период лактации;
- индивидуальная непереносимость;
- ревматизм;
- болезнь печени и почек;
- анемия;
- лейкопения.
Взаимодействие с прочими ЛС
Анальгин способен усиливать действие этилового спирта, поэтому его не нужно принимать вместе с аптечным или домашними лекарственными настойками.
При сочетании с Хлорпромазином возможно значительное снижение температуры тела.
Нельзя одновременно принимать антибиотики пенициллинового ряда, рентгеноконтрастные соединения и коллоидные кровезаменители.
Метамизол натрия имеет свойство снижать плазменную концентрацию Циклоспорина.
Анальгин повышает терапевтическую активность Индометацина, глюкокортикостероидных гормонов и непрямых антикоагулянтов, поскольку препятствует их конъюгации с белками крови.
Барбитураты при параллельном приеме снижают эффективность Анальгина, а транквилизаторы, Кодеин, антигистаминные и седативные ЛС – повышают.
Оральные противозачаточные таблетки, Аллопуринол и трициклические антидепрессанты способны повышать токсичность метамизола натрия.
Фармакологическое действие
Анальгин имеет в составе разжижающие компоненты. Препарат является производным пиразолона. Активное вещество угнетает циклооксигеназу и синтез веществ, участвующих в развитии воспалительных и болевых реакций.
Метамизол приостанавливает передачу болевых импульсов и снижает реакцию головного мозга на боль. Жаропонижающий препарат обеспечивается за счет способности снижать продукцию, влияющую на теплопродукцию.
Также следует сказать, что Анальгин отлично всасывается в пищеварительном тракте. Уже через полчаса действующее вещество попадет в кровь. Небольшая часть компонента сливается с белками плазмы крови. Препарат выходит из организма с мочой.
Можно ли пить анальгин
Можно ли отравиться Анальгином? Такая ситуация вполне может произойти, равно, как и с любым другим лекарственным средством. Отравление Анальгином становится реальностью, когда человек принимает препарат на длительной основе, без соблюдения требований инструкции.
Дозой, смертельно опасной для человека, считается от 15 до 20 гр лекарственного средства.
Препарат, когда он применяется для срочного купирования болевого синдрома, принимается единожды, как правило, не наносит серьезного вреда организму. Если же человек будет пить эти таблетки день за днем, к примеру, для избавления от болевого синдрома, сопровождающего растяжение или перелом конечности, то токсический эффект будет нарастать, что приведет к развитию побочных реакций.
Пить это лекарство можно только с целью получения кратковременного эффекта, для длительной терапии, оно не применяется.
Если человек употребляет не более 1-2 таблеток за прием, повторять который он может не больше, чем трижды за день. Причем, подобная терапия длится не более трех суток, опасности можно избежать.
В противном случае, велика вероятность развития опаснейшего заболевания – лейкопении. Оно связано со снижением выработки лейкоцитов веществ, необходимых для защиты человека от развития воспалительных процессов, инфекционных заболеваний. Особенно опасным считается соединение метамизола натрия и амидопирина (такое сочетание еще несколько лет назад активно применялось для снижения повышенной температуры тела). Это соседство приводит к полной гибели лейкоцитов, что чрезвычайно опасно для человека.
Как видно, лекарство обладает и пользой, и вредом. Только пациент, принимающий решение, какой препарат он выпьет с целью снятия болевого синдрома, ответственен за собственное здоровье. Прием фармацевтических средств по назначению специалиста, в точном соответствии с инструкцией, приносит минимальные риски для здоровья.
Всегда можно заменить Анальгин на другие, более безопасные препараты. К примеру, использовать медикаменты с содержанием парацетамола, ибупрофена, которые отлично снижают повышенную температуру тела, избавляют от болевых ощущений. Если принимать их согласно прилагаемой инструкции, то и вреда организму они практически не принесут.
Полезные советы
Перед приемом Анальгина обязательно ознакомьтесь с особыми указаниями.
- Нельзя принимать препарат, чтобы избавиться от сильной боли в животе, пока не выясните причину развития этого недуга.
- Дозировку следует снизить пациентам в пожилом возрасте или людям с заболеванием почек. Это связано с тем, что у них препарат будет медленно выходить из организма.
- Если у вас проблемы с сердечно-сосудистой системой, а вы принимаете Анальгин, то нужно следить за ритмом сердца, за показателями артериального давления и за частотой дыхания.
- Категорически запрещено осуществлять прием препарата совместно с алкоголем.
- Недопустимо осуществлять прием при аллергии, так как может развиться анафилактический шок.
- Препарат запрещено принимать в 1 и 3 триместрах беременности. Во 2 триместре нужно действовать на усмотрение врача. Анальгин запрещен в период лактации.
Лекарство можно хранить в холодильнике или в домашней обстановке, главное уберечь его от солнечных лучей. Обычно срок годности лекарственного средства доходит до 5 лет. По окончанию этого срока препарат принимать запрещено.
Панацея от боли
Анальгин был синтезирован очень давно. Еще в 1920 году в ходе поисков легкорастворимой формы амидопирина. Применялся он в качестве доступного обезболивающего средства, поскольку широкого ассортимента средств против боли в то время не было. Конечно, использовались наркотические анальгетики, но медицина того времени уже располагала достаточными данными о наркотической зависимости, и эта группа средств применялась только в соответствующих случаях.
Анальгин стал универсальным обезболивающим средством с достаточной эффективностью. Собственно, само название препарата говорит об «отсутствии боли». По сравнению с современными анальгетиками метамизол натрия (это химическое название анальгина) по своему обезболивающему действию стоит в самом конце списка, однако это не мешает ему находиться в составе десятка комбинированных обезболивающих препаратов.
Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС, самой распространенной и наиболее часто пополняющейся группе препаратов. Это средство почти не обладает противовоспалительной активностью, в отличие, например, от аспирина. Но выраженно обезболивает, а также обладает спазмолитической активностью, то есть, способен устранять мышечные спазмы.
До недавнего времени использовался как жаропонижающее средство, даже в детской практике, так как этот эффект у анальгина тоже присутствует.
С появлением более быстродействующих и более безопасных средств, например, парацетамола, медики от применения анальгина стали постепенно отказываться. Это удивительно, но находится немало врачей, работающих «по старинке» и не признающих современных методов лечения боли. Казалось бы, о здоровье детей медики должны заботиться в первую очередь, но результаты некоторых медицинских исследований поражают воображение.
Несмотря на рекомендации Фармакологического комитета России, для снятия жара и обезболивания у детей около 20% педиатров рекомендуют анальгин! При этом современные рекомендации содержат указание о недопустимости применения анальгина до 18-летнего возраста.
Анальгин – законодательно запрещенный препарат во многих странах. В Австралии и Великобритании он не применяется с 1965 года, в США – с 1977, в Италии – с 1979, в Германии – с 1987, в Испании – с 1989. Список стран можно продолжить, причем в него входят не только экономически развитые страны, но и множество развивающихся — Филиппины, Бангладеш, Пакистан, Перу, Сингапур.
Способ применения
Разовая доза медикамента не должна превышать двух таблеток, а суточная 6 таблеток. Детям однократная доза подбирается с учетом возраста и веса. Таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством воды.
При повышенной температуре
Анальгин эффективно снижает температуру, но больше трех дней его применять нельзя. В случае необходимости в продолжении приема необходимо проконсультироваться с врачом.
При болях в сердце
Когда возникает дискомфорт в области грудной клетки не разрешается применение метамизола натрия. Анальгин НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ при сердечных болях даже тогда, когда нет под рукой Валидола или Валокордина.
При головных болях
Повторяющиеся сильные головные боли обычно не поддаются обезболиванию. Рекомендуется пройти обследование и выявить болезненный очаг в организме.
Препарат справляется и зубной, менструальной, желудочной болью. Но необходимо помнить, что метамизол натрия не борется с этиологией болевого генеза, он просто снимает симптомы.
Лечение
Лечение передозировки анальгином производится в стационаре. Больному показано:
- промывание желудка;
- очищение кишечника солевыми слабительными;
- прием активированного угля;
- применение форсированного диуреза;
- при нарушении функции почек – проведение гемодиализа;
- при судорожном синдроме – терапия противосудорожными препаратами (барбитуратами, диазепамом).
После снятия симптомов острого отравления больного обследуют и назначают дополнительное лечение выявленных заболеваний, вызванных передозировкой анальгина.
Первая доврачебная помощь
При появлении симптомов передозировки анальгином необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До ее приезда у больного нужно вызвать рвоту, затем дать ему активированный уголь в количестве 1 таблетки на каждые 10 кг веса. Поскольку одним из возможных осложнений передозировки анальгином является некротическая энтеропатия, клизму ставить нельзя из-за риска перфорации кишечника. Для очищения кишечника рекомендуется использовать солевое слабительное.
Если больной потерял сознание, необходимо уложить его на бок, во избежание западения языка, и попытаться вернуть его в сознательное состояние, дав вдохнуть пары нашатыря.
Видео по теме
Нужно принимать Анальгин при давлении высоком или низком? Ответы в видео:
Таким образом, Анальгин является доступным препаратом по низкой цене, который способен эффективно устранить различные боли. Однако действие его при повышенном давлении незначительное и кратковременное, поэтому использовать в этом случае его не рекомендуется.
Помимо этого, следует помнить, что лекарство имеет ряд побочных эффектов. Случаются также случаи передозировки, поэтому его прием следует осуществлять с осторожностью по назначению врача.
Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.
MyMedNews.ru
А ещё у нас есть
Комбинированный антигипертензивный препарат Лозап, его побочные эффекты и противопоказания к применению
Аналоги
Цена «Анальгина» (10 шт.) составляет от 10 рублей. Следует учитывать, что есть аналогичные средства, схожие по действующему компоненту:
- «Анальгин Ультра».
- «Анальгин УБФ».
- «Анальгин Хинин».
- «Анальгин Русфар».
- «Анальгин Буфус».
- «Оптальгин».
«Анальгин» и его аналоги можно приобрести в любой аптеке. Их следует иметь в домашней аптечке как эффективное средство от боли. И тогда можно будет за короткое время устранить дискомфортные ощущения.
Таким образом, «Анальгин» признан эффективным средством от многих видов болей
Важно принимать его по указанным в инструкции дозировкам, а также соблюдать нюансы употребления. Только тогда средство будет безопасным
Передозировка
При случайном превышении рекомендованных терапевтических доз развиваются следующие признаки передозировки:
- резкое снижение температуры тела;
- тошнота;
- рвота;
- артериальная гипотензия (значительное падение АД);
- общая слабость;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- боли в области желудка;
- сонливость;
- спутанность сознания;
- судороги;
- паралич дыхательной мускулатуры;
- развитие симптоматики острой печеночной и (или) почечной недостаточности.
При передозировке необходимо вызвать у пострадавшего рвоту и провести ему промывание желудка с помощью зонда. Для связывания и ускоренного выведения активного вещества показаны энтеросорбенты (активированный уголь) и солевые слабительные. В тяжелых случаях необходимо принять неотложные меры по поддержанию жизненно важных функций. Назначается форсированный диурез, аппаратное очищение крови посредством гемодиализа и введение препаратов для ощелачивания крови. Развитие судорог является показанием для в/в инъекций барбитуратов быстрого действия и Диазепама.
Как применять метамизол натрия
Таблетки
| Возраст | Разовая дозировка | Суточная дозировка |
| 2-3 года | 0.05-0.1 грамм | До 0,3 гр в сутки |
| 4-5 лет | 01.-0.2 грамм | До 0.5 |
| 6-7 лет | 0.2 грамм | До 0.7 |
| 8-14 лет | 0.25-0.3 грамм | До 1 грамм |
| 14 и старше | 0.25-1 грамм | до 3 грамм в сутки |
Раствор для инъекции (в ампулах): Уколы
| Возраст | Разовая дозировка | Суточная дозировка (максимальная доза в сутки) |
| 250-500 миллиграмм | 2 грамма | |
| по 5-10 миллиграмм на килограмм массы тела (01.-0.2 миллилитра 50% раствора на 10 килограмм массы тела) | 1-1.5 грамм |
Суппозитории (свечи)
| Возраст | Разовая доза | Максимальная суточная доза |
| 300, 650 или 1000 миллиграмм | 2 грамм | |
| По половине суппозитории (доза 1 супозитории 0.1 грамм) | До 0.1 грамм | |
| По 1 супозитории (0.1 грамм) | До 0.2 грамм | |
| По 1 супозитории (0.1 грамм) | До 0.3 грамм | |
| Используют суппозитории по 0.25 грамм 1 супозиторию (0.25 грамм) | До 3 супозиторий в день (0.75 грамм) |
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )