Б12 уколы польза и вред

В каких случаях назначаются уколы витамина B12. Как правильно определить дозировку и какие возможные побочные эффекты важно учесть.

В12 (цианокобаламин) — витамин, который по праву считается ключевым для организма. Его действие направлено на укрепление иммунной системы, регуляцию давления, ускорение синтеза белков и нормализацию сна. Для повышения эффективности препарата он выписывается в ампульной форме. Как колоть витамин В12? В чем действие цианокобаламина на организм и о каких противопоказаниях важно помнить в процессе приема? Каждый из вопросов требует детального обсуждения.

Показания к применению

В медицинской практике витамин В12 (уколы) нашел широкое применение и назначается в следующих случаях:

  • Полиневрит, невралгия и радикулит.
  • Хронические анемии, развивающиеся на фоне нехватки цианокобаламина.
  • Почечная недостаточность и цирроз печени.
  • Травмы периферических нервов, детский церебральный паралич.
  • Для профилактики при назначении витамина С, бигуанидов, ПАСК в повышенной дозировке.
  • Алкоголизм, продолжительные лихорадочные состояния.
  • Кожные заболевания — атопический дерматит, фотодерматоз, псориаз и прочие.
  • Патологии кишечника и желудка, связанные с нарушением всасываемости В12.
  • Опухоли кишечника и поджелудочной железы.
  • Инфекционные заболевания и стрессовые состояния, патологии почек.
  • Болезнь Дауна, фуникулярный миелоз.

Роль цианокобаламина в организме

Витамин В12 в уколах оказывает следующее действие:

  • Ускоряет производство лейкоцитов, принимающих участие в уничтожении посторонних и опасных для организма элементов. Благодаря этому действию, укрепляется иммунная система.
  • Устраняет депрессивные состояния, помогает в борьбе со стрессом, улучшает память и нормализует мозговую деятельность.
  • Повышает качество сперматозоидов и их активность у представителей сильного пола.
  • При снижении объема поступающего кислорода улучшает способность клеток «впитывать» кислород из плазмы крови. Такая функция полезна при нырянии или задержке дыхания.
  • Выработка протеина. Анаболические процессы проходят с участием цианокобаламина. Вот почему витамин рекомендуется атлетам в период роста мышечной массы.
  • Нормализация цикла бодрствования и сна. Регулярное поступление В12 помогает организму адаптироваться к изменениям цикла и избавляет от бессонницы.
  • Регуляция давления. Цианокобаламин возвращает давление к норме при гипотонии.

Противопоказания

Витамин В12 (уколы) не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • Беременность (допускается прием по решению врача). Исследования показали риск тератогенного действия цианокобаламина в случае приема в повышенной дозировке.
  • Гиперчувствительность к активному веществу.
  • Эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия.
  • Период кормления ребенка.

Назначается в ограниченных дозах (после консультации с врачом) при наличии таких проблем:

  • стенокардия;
  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • дефицит цианокобаламина;
  • склонность к тромбообразованию.

Дозировка

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается:

  • перорально (внутрь);
  • под кожу;
  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

  • Анемия Аддисона-Бирмера — 150-200 мкг в день, раз в 2 суток.
  • Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия — 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
  • Железодефицитная или постгеморрагическая анемия — 30-100 мкг. Частота приема — через день.
  • Апластическая анемия — 100 мкг в сутки. Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
  • Нарушения ЦНС — 300-400 мкг раз в два дня. Курс 40-45 суток.
  • Цирроз печени или гепатит — 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс — 25-40 суток.
  • Лучевая болезнь — 50-100 мкг. Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
  • Боковой аминотрофический склероз — 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг.
  • Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) — 1 мкг раз в день. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
  • Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте — 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
  • ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) — 20-30 мкг, раз в два дня. Препарат вводится под кожу.

Фармакологическое действие

Многие интересуются, для чего делаются уколы В12, что они дают. Главное преимущество такой формы вещества — быстрое поступление в кровь, после чего препарат оказывает гомеопатическое и метаболическое действие. В организме элемент преобразуется в коэнзимную форму, а именно в кобамамид и аденозилкобаламин. Упомянутые вещества относятся к активным формам цианокобаламина и участвуют в выработки жизненно важных ферментов организма.

Витамин В12 входит в состав многих ферментов, в том числе восстанавливающих В9 в титрагидрофолиевую кислоту, а также имеет мощную биологическую активность. Также действие вещества направлено на ускорение образования эритроцитов, накопление их соединений, а также на повышение толерантности к гемолизу. Кроме того, препарат полезен для кровеносной системы способностью накапливать сульфагидральные группы в соединениях эритроцитов. В случае приема в повышенной дозировке возрастает активность протробмина и снижается уровень холестерина. После прохождения курса нормализуется работа нервной системы, повышается способность тканей к восстановлению.

Побочные действия и особые указания

Знание преимуществ витамина В12, для чего колят цианокобаламин и какой должна быть дозировка часто недостаточно. Важно учесть побочные эффекты от приема:

  • Повышенная возбужденность.
  • Аллергические реакции, иногда — кропивница.
  • Болевые ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение.
  • Нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Особые указания:

  • Нехватка цианокобаламина может быть подтверждена диагностически, до назначения препарата. Это вызвано способностью вещества скрывать дефицит фолиевой кислоты.
  • Контроль показателей периферической крови. На 6-8 день после начала лечения стоит определить уровень железа и количество ретикулоцитов. Кроме того, важно держать под контролем цветной показатель, объем гемоглобина и эритроцитов. Проверка производится в течение 30 суток раз или два раза в неделю. После достаточно 3-4 анализов в течение 30 дней. В случае достижения уровня 4-4,5 млн/мкл (для эритроцитов) проверки проводятся реже — раз в 5-6 месяцев.
  • При наличии стенокардии, склонности к формированию тромбов, а также в период лактации и беременности запрещено превышать дозировку.
Читайте также:  В чем польза есть овсянку каждый день

Взаимодействие

Не рекомендуется объединять в одном шприце цианокобаламин в жидкой форме и аскорбиновую кислоту. Аналогичное требование относится к солям тяжелых металлов, а также к другим витаминам В-группы. Причина в том, что ион кобальта, который содержится в В12, разрушает и снижает эффективность упомянутых выше веществ.

Прием колхицина, салицилатов, аминогликозидов и противоэпилептических препаратов приводит к ухудшению усвояемости В12. В случае совместного приема с тиамином и при наличии аллергии действие последней усиливается. В случае парентарального использования хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие В12 (стимуляция эритро- и лейкопоэза) при анемии.

Не рекомендуется совместный прием с гормональными контрацептивами. В этом случае снижается концентрация витамина В12 в крови. Также не допускается совмещение с лекарствами, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови.

Как правильно колоть В12?

Самостоятельное назначение препарата цианокобаламина опасно для здоровья, поэтому действовать стоит только по рекомендации врача. Также важно знать, как правильно колоть витамин В12, и какие нормы должны соблюдаться в первую очередь:

  1. Получите всю информацию, которая касается дозировки и противопоказаний препарата. При наличии аллергической реакции на кобальт или кобаламин введение инъекции запрещено. Сообщите медицинскому работнику о следующих проблемах:

    • Простудных заболеваний или аллергии.
    • Болезни печени или почек.
    • Нехватка фолиевой кислоты или железа.
    • Инфекционные заболевания.
    • Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на костный мозг.
    • Беременность или наличие планов завести ребенка.
  2. Определитесь с формой цианокобаламина. В случае приема витаминов В 12 в уколах, польза заключается в быстром поступлении в кровь и покрытии дефицита цианокобаламина (особенно актуально при анемии). Также инъекции назначаются, если по различным причинам витамин плохо всасывается из ЖКТ.
  3. Получите рекомендации по дозировке витамина В12. Если врач принимает решение о преимуществе инъекционной формы, он определяет и требуемую дозировку. В период прохождения курса стоит сдавать анализы крови, чтобы контролировать изменения ее состав и своевременно реагировать на изменения.
  4. Выбирайте место для инъекции. Здесь все зависит от ряда факторов — наличия соответствующих навыков, возраста, дозировки и вида заболевания. Доступны следующие варианты:

    • Плечо. Уколы в эту область подходят людям в среднем или молодом возрасте. В старости делать такой укол самостоятельно будет сложно. Если дозировка превышает 1 мл в сутки, то стоит выбрать другое место для инъекции.
    • Бедро. Эту часть тела предпочитают люди, которые самостоятельно делают уколы или же цианокобаламин вводится детям до пяти лет. Преимущество инъекции в бедро — большой объем мышц и жира в этой области. При этом укол делается в латеральную бедренную мышцу, расположенную посередине между паховой областью и коленной чашечкой, поэтому промахнуться невозможно.
    • Ягодицы. Укол, как правило, делается в верхнюю часть ягодичной мышцы (слева или справа). Доверять стоит только медицинским работником, ведь здесь находится большое скопление кровеносных сосудов и проходит седалищный нерв. Если сделать укол неправильно, то высок риск их повреждения.
    • Внешняя бедренная часть. Укол в этом место подходит взрослым и детям. Этот участок расположен сбоку, около тазовой кости. Многие люди выбирают такой вариант из-за отсутствия риска зацепить нервы и кровеносные сосуды.
  5. Определитесь со способом инъекции. На выбор имеется два главных метода:

    • Внутримышечный укол. Такой способ наиболее распространен. При этом игла вставляется под прямым углом и глубоко вводится в живые ткани. Цианокобаламин сразу попадает в мышцы и попадает в кровь в течение нескольких минут.
    • Подкожная инъекция. Здесь препарат вводится шприцом под углом в 45 градусов. Игла вставляется неглубоко, а в момент укола кожа слегка оттягивается от мышц. При таком варианте укола оптимальным местом считается плечо.
  6. Подготовьте все необходимое для проведения инъекции. Здесь потребуется:

    • витамин В12;
    • ватные шарики;
    • шприц с иглой;
    • лейкопластыри;
    • контейнер для утилизации иголок;
    • спирт.
  7. Очистите место для укола. Для этого уберите в сторону одежду и обеспечьте доступ к коже. После обмокните вату в спирт и протрите участок, куда будет делаться укол. Обработку кожи производите круговыми движениями. Дождитесь, пока поверхность высохнет.
  8. Поверните емкость с цианокобаламином, достаньте иглу с упаковки и демонтируйте защитный колпак.
  9. Оттяните поршень шприца, чтобы набрать требуемый объем жидкости. После вставьте иглу во флакон, вытолкните воздух из шприца и вытяните требуемый объем жидкости. После постучите по шприцу, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх.
  10. Делайте инъекцию. Здесь важно придерживаться следующих правил:

    • Оттягивайте кожу для облегчения ввода состава.
    • Углубляйте иголку под требуемым углом и давите на поршень, пока жидкость полностью не будет выдавлена из шприца. Желательно, чтобы мышцы в этот момент были расслаблены.
    • Во время ввода В12 следите за содержимым шприца — в емкости не должно быть крови.
    • Опускайте кожу и доставайте иглу. Изымать иголку рекомендуется под тем же углом.
    • Обмокните место укола с помощью специального тампона, после чего очищайте поверхность и останавливайте кровотечение.
    • Клейте лейкопластырь на место укола, чтобы защититься от попадания вредных веществ в кровь.
    • Фиксируйте крышку на кофейной банке. Для этих целей используйте клейкую ленту. После прорезайте в крышке щель, достаточную для прохода иглы. Далее изделие утилизируется.
Читайте также:  Если я отказываюсь от завещания в пользу сына

Сегодня не составляет труда найти информацию, для чего колят витамин В6 и В12, а также какой должна быть дозировка. Несмотря на это, действовать самостоятельно и принимать препарат без назначения врача запрещено. В противном случае существует риск негативного действия витамина на организм и наличия побочных эффектов.

Источник

Интернет полон статей, в которых хвалят прием витамина B12 для профилактики болезни Альцгеймера, сердечных заболеваний и других хронических болезней или для предотвращения бесплодия, усталости, экземы и еще целого списка других проблем со здоровьем. Большинство этих мифов основано на плохих или ошибочных доказательствах.

Хотя и существует взаимосвязь между низким уровнем витамина B12 и снижением когнитивных функций, клинические исследования, в том числе с участием больных Альцгеймером, не показали улучшения когнитивной функции, даже когда дозы витамина достигали 1000 микрограммов.
На данный момент лучше всего получать достаточное количество витамина B 12 (лучше из пищи), чтобы предотвратить дефицит, а не рассматривать его как лекарство или панацею от болезней.

Низкий уровень этого витамина может негативно повлиять на память и другие когнитивные функции. Но даже мега-дозы витамина B12 не приносят пользы здоровым взрослым с нормальным его уровнем.
Д-р Сьюзан Шурин из Национального института здравоохранения США о витамине В12, который продается для повышения энергии, памяти и настроения пишет так:
«Некоторые производители и дистрибьюторы пищевых добавок могут утверждать, что прием витамина B-12 улучшит энергетические уровни, память, концентрацию и настроение. Все это верно, когда у человека присутствует его дефицит. Но нет никаких доказательств того, что эти чудеса произойдут, когда витамин принимают люди, не испытывающие его дефицита».

Предположение о том, что B12 может увеличивать энергию, возникло из наблюдения, что он весьма неплох для увеличения энергии у людей с дефицитом B12. Но если в организме нет его недостатка, прием даже большего количества не увеличит уровень энергии совсем.
По данным Международного общества спортивного питания, повышение энергии, полученное от энергетических напитков, было исключительно за счет кофеина и сахара, а не каких-либо других ингредиентов, включая витамин B12.

Также нет достоверных доказательств того, что прием витамина В12 может помочь похудеть. По иронии судьбы люди с дефицитом B12 часто имеют недостаточный вес и набирают его во время приема добавок.

Рекомендуемая доза витамина B12 для здорового взрослого человека составляет 2 мг. в день (доза увеличивается в определенных ситуациях, например, у беременных или кормящих женщин), которую мы можем легко получить из 100 г. говядины.

Хотя верхний допустимый уровень потребления этого витамина не установлен, существуют противопоказания, связанные с его передозировкой из добавок:

  • При дозе 500 мкг. повышенный риск развития колоректального рака был зарегистрирован в плацебо-контролируемом исследовании у пожилых людей.
  • Дозы всего 20 мкг. в день или выше вызывали вспышки прыщей и розацеа.
  • Высокие дозы комплексной добавки B (с 1000 мкг. B-12) скорее причиняли вред, чем помогали людям с диабетом типа 1 или типа 2 и прогрессирующим заболеванием почек, что приводило к ухудшению функции почек и увеличению риска сердечных заболеваний.
  • У беременных женщин повышенный уровень витамина B-12 в крови связан с повышенным риском аутизма у детей.

Прием небольшого количества B-12 рекомендуется:

  • людям старше 50 лет (когда организм менее способен получать B-12 из пищи),
  • тем, кто принимает лекарства, которые влияют на всасывание B12 (например, Prevacid, Prilosec и метформин),
  • строгим вегетарианцам,
  • злоупотребляющим алкоголем и наркотиками,
  • людям, выздоравливающим после операции или ожогов,
  • людям с раком кишечника или поджелудочной железы.

Помните, что добавки B-12 часто содержат заменители сахара, которые могут вызывать разные побочные действия – газы, вздутие живота и диарею у некоторых людей, особенно если они принимают дополнительно другие препараты.

В общем, лучше избегать чрезмерных доз любого витамина, если он не нужен.

Поговорите с врачом, прежде чем принимать витамин B12, если вы:

  • Имеете аллергию на витамин B12 или любые другие ингредиенты, содержащиеся в препарате.
  • Имеете генетическое заболевание оптическая атрофия, при котором нерв, соединяющий глаз с мозгом, истощается.
  • Присутствует кровь в моче.
  • Есть постоянная инфекция.
  • Низкий уровень железа или фолиевой кислоты.
  • Имеете заболевание костей – полицитемию.

Кроме того, при повышенной чувствительности к кобальту, витамину B 12 или любым вспомогательным веществам препарат противопоказан.

Таблетки с витамином B12 считаются безопасными во время беременности. Дозировка строго по решению врача.
В любом случае необходимо сообщить своему врачу, если о беременности или планах на нее, прежде чем принимать это лекарство.
Также нужно сообщить врачу в случае кормления грудью.

Витамин В12 содержится в грудном молоке и поэтому не рекомендуется для кормящих матерей без решения на то врача.

Наиболее распространенными побочными действиями являются:

  • сильная жажда,
  • частое мочеиспускание,
  • одышка,
  • кашель или хрипы,
  • учащенное сердцебиение,
  • повышенная усталость,
  • отек руки, руки, ноги, лодыжек или голеней,
  • боль, жар, покраснение или отек в одной ноге,
  • головокружение,
  • красный цвет кожи, особенно на лице
  • крапивница,
  • сыпь,
  • затрудненное дыхание или глотание,
  • инфекции,
  • головная боль,
  • глоссит,
  • парестезия,
  • астения,
  • тошнота,
  • ринит.

Возможные побочные действия витамина B12:

  • головная боль,
  • зуд,
  • нервозность и беспокойство,
  • непроизвольные или неконтролируемые движения.

Серьезные побочные действия:

  • низкий уровень калия в крови,
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • сгустки на руках и ногах,
  • редко возможна опасная для жизни аллергическая реакция, называемая анафилаксией, при которой могут возникнуть проблемы с дыханием, отеки языка и / или сужение горла, проблемы с кожей,
  • накапливание жидкости в легких.

Инъекция цианокобаламина может вызвать другие побочные эффекты. Свяжитесь с врачом, если у вас возникли какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Читайте также:  Как употреблять мед с пользой для организма

Всегда важно советоваться со своим врачом и фармацевтом по поводу всех принимаемых лекарств, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, добавки, такие как витамины и другие пищевые добавки (питательные коктейли, белковые порошки и т. д.), травяные сборы.

Некоторые лекарства, которые не рекомендуется принимать с витамином B12:

  • Лейкеран (Хлорамбуцил).
  • Прилосец (Омепразол).
  • Colcrys и Mitigare (Колхицин).
  • Травяная добавка Желтокорень.

Кроме того, нужно избегать или ограничивать потребление алкоголя и грейпфрута или грейпфрутового сока, принимая витамин B12.

Витамин В12 - противопоказания и побочные действия

На днях в газете «Нью-Йорк Таймс» была опубликована статья Николаса Бакалара, в которой он утверждает, что очень высокий уровень витамина В12 в крови был связан с повышенным риском ранней смерти.

Витамин B12 является важным питательным веществом, важным для здоровья нервов и клеток крови, и большинство людей получают его из пищи. Те, у кого присутствует дефицит или неспособность его усваивать, могут использовать добавки. Но тут есть несколько «НО»…

Исследование в JAMA Network Open показало, что очень высокий уровень витамина B12 в крови может быть опасным для жизни.
Исследователи из Нидерландов на протяжении 8 лет измеряли уровень B12 у 5571 здоровых мужчин и женщин, средний возраст которых составил 54 года. Ни один из них не принимал добавки.
Во время исследования учитывались многие факторы, которые могут повлиять на смертность, включая возраст, пол, индекс массы тела, употребление табака и алкоголя, диабет, рак и сердечно-сосудистые заболевания, а также маркеры функции печени и почек.

Исследователи обнаружили, что показатели смертности были почти в два раза выше у тех, кто находился в списке с самым высоким уровнем B12. Причины этому неясны.

«Высокое количество витамина В12 часто принимается без медицинских показаний», – сказал автор статьи доктор Стефан Дж. Л. Баккер, профессор медицины Университетского Медицинского Центра в Гронингене, Нидерланды. Чрезмерный уровень B12, по его словам, может изменить кишечную микробиоту таким образом, что это может стать вредно, но это лишь предположение».

Кроме того, высокий уровень витамина B12 может увеличить риск рака легких. По данным крупного международного исследования, высокий уровень B12 в крови связан с повышением риска рака легких на 15 процентов. По словам исследователей, это еще одна причина, чтобы прекратить покупать добавки и придерживаться здоровой, разнообразной диеты.

Последние данные указывают на более высокую заболеваемость раком и смертность у больных с ишемической болезнью сердца после приема витамина В12 и фолиевой кислоты.
Высокий уровень циркулирующего B12 также был связан с повышенным риском рака простаты.
Это все лишь предположения, и достоверно утвеждать эти предположения пока нельзя, но такая тенденция имеет место быть.

Входящий в состав мяса и молочных продуктов витамин способен быть причиной угрей. Это было установлено в рамках проведённого исследования. Витамин B12 изменяет поведение генов бактерий лица, что приводит к воспалению и появлению прыщей. Это открытие поможет создать новые лекарства от угрей. Впрочем, об этом говорить пока рано, так что исследователи предостерегают от резких изменений в рационе питания.

Люди иногда принимают B12 в качестве добавок для улучшения работы памяти или противостояния анемии. Но «несколько раз сообщалось, что у людей после приёма витамина В12 появляются угри как результат побочного действия препарата, – говорит Хуэйин Ли, соавтор исследования, фармаколог из Университета Калифорнии, – Поэтому очень хорошо, что мы обнаружили потенциальную связь между B12 и угрями через бактерии кожи».

Более 80% подростков и молодых взрослых сталкиваются с проблемой угрей, часто на регулярной основе. Они могут пройти сами по себе, однако могут оставить на коже рубцы, не говоря о негативном влиянии на самооценку. К сожалению, исследователи многого не знают о данном заболевании. Исследования показали, что выработка кожного сала – жирного, воскового вещества – и расстройство клеток, выстилающих волосяные фолликулы, принимают участие в развитие угрей, но роль бактерий продолжает оставаться загадкой.

Вот почему Ли и команда исследователей решили рассмотреть B12. С 1950 года ряд исследований связывали витамин с угрями, но связь была несистематической. Исследователи подозревали, что витамин может оказать влияние на бактерии кожи, главным образом на Propionibacterium acnes. Теперь учёные полагают, что смогли понять влияние B12 на Propionibacterium acnes благодаря экспериментам над бактериями, взятыми у небольшого количества людей.

Исследование показало, что принимающие витамин B12 люди обладают в итоге повышенным уровнем этого витамина в коже. В результате Propionibacterium acnes ощущает это повышенное содержание и уменьшает собственное производство B12, используемого бактериями для выполнения повседневной деятельности. Это вызывает дисбаланс, вынуждающий Propionibacterium acnes выпускать больше молекул порфиринов. К сожалению, порфирины связаны с воспалением – довольно важном факторе в распространении тяжелой угревой сыпи.

В результате, у некоторых людей приём В12 вызывает воспаление кожи, что и приводит к угрям. Основной тезис заключается в важности бактерий кожи. Но пока другие исследователи не подтверждают связь между B12 и угрями у большинства людей, дерматологи не в состоянии давать клинические рекомендации.

Если прием витаминной добавки В вызывает побочные действия в виде рецидива ювенильных угрей, это может быть связано с высоким уровнем витамина В12 в коже или более высокими дозами витамина В6 (пиридоксина). Любой, кто страдает от прыщей, должен быть осторожен в отношении их сознательного потребления витамина B12, и особенно инъекций.

Источник