Де нол вред или польза
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Торговое название:Де-Нол
Международное наименование
Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)
Фармакологическая группа
Гастропротекторы (медикаменты защищающие слизистую желудка)
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде таблеток, круглые, покрытые оболочкой белого цвета, с подписью “gbr 152” с одной стороны и рисунком квадрата с другой.
8 таблеток в блистере, в картонной упаковке по 7 или 14 блистеров.
Состав препарата
Основное действующее вещество: висмут трикалия дицитрат 304,6 мг
Дополнительные вещества:
- крахмал кукурузный
- повидон К30
- калия полиакрилат
- магния стеарат
- полиэтиленгликоль 6000
- гидроксипропилметилцеллюлоза
Краткое описание
Препарат усиливает защиту слизистой оболочки желудка и способствует её восстановлению после повреждений. Особенность Де-нола в его антимикробном действии против специфической бактерии вызывающей гастриты и язвенную болезнь (Helicobacter pylori). В сочетании с другими антибактериальными препаратами достигается высокая степень очищения организма от данного микроорганизма (до 95%), что определяет хороший эффект в лечении гастритов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении де-нола хеликобактерии не вырабатывают устойчивость к препарату.
Фармакологическое действие
Защита слизистой желудка (гастропротекция).
- Образование защитной плёнки, за счет способности препарата осаждать белки и формировать с ними особые соединения (хелаты), которые покрывают только поврежденные участки слизистой. Таким образом, предотвращается раздражение слизистой желудочным соком, и ускоряются процессы рубцевания язвы.
- Укрепление естественного защитного барьера слизистой, благодаря способности препарата стимулировать синтез специфического фактора (простагландин Е2), ответственного за образования слизи (муцина) и бикарбонатов (HCO3), необходимых для уменьшения раздражающего действия соляной кислоты на слизистую желудка и 12-ой кишки.
- Снижение активности желудочного фермента (пепсина), что уменьшает его повреждающее действие на клетки слизистой желудка.
- Улучшение циркуляции крови по капиллярам слизистой оболочки желудка, в результате ускоряются обменные процессы в клетках, что способствует быстрому и эффективному восстановлению тканей после повреждений.
Противомикробное действие
Де-нол прекращает жизнедеятельность бактерий (Helicobacter pylori), благодаря следующим воздействиям:
1) подавляет активность ферментов внутри микроорганизма, что ведет к нарушению жизненно-важных функций
2) нарушает целостность клеточной мембраны бактерии
3) ухудшает способность бактерии крепиться к слизистой желудка
4) снижает подвижность и агрессивность микроба
5) обладая хорошей растворимостью, препарат проникает и в глубокие слои слизистой, где нейтрализует хеликобактер пилори
6) к препарату висмута не вырабатывается устойчивость бактерий.
Всасывание и выведение
При правильно установленной дозе и сроке лечения, препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта, и не попадает в кровоток. Выводится с калом. При длительном приеме и больших дозах возможно проникновение висмута в кровь, который выводится почками, с мочой.
Показания к применению
- язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки
Язва – это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образующийся под действием бактерий Helicobacter pylori, соляной кислоты, ферментов, желчи.
- острый, хронический гастрит и гастродуоденит. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Гастродуоденит – воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
- функциональная диспепсия, постоянные или повторяющиеся ощущения боли или дискомфорта локализованные в подложечной области, превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года, при этом не выявляются органические поражения органов желудочно-кишечного тракта.
- синдром раздраженного кишечника (СРК), протекающий обычно с симптомами диареи; СРК функциональное заболевание кишечника проявляется хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием, диареей или запорами в отсутствие органических причин заболевания.
Противопоказания к применению
- беременность (Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода.)
- период кормления грудью (Препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.)
- тяжелые нарушения функции почек
- аллергические реакции к компонентам препарата
- одновременный прием других препаратов содержащих висмут
Инструкция по применению
Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет
Схема №1 | Схема №2 |
Всего 4 таблеткив сутки | |
П по 1 таблетке за 30 минут до еды
| П по 2 таблетке за 30 минут до еды
|
Таблетку проглотить не разжевывая, запить стаканом воды.
Длительность курса лечения не менее 4 и не более 8 недель. После курса необходимо сделать перерыв 2 месяца, при этом не принимать другие лекарства содержащие висмут. Так как висмут является умеренно токсичным элементом и при длительном применении может накапливаться в организме и вызывать нарушения органов и систем (почки, нервная система и др.).
Побочное действие
Обычно препарат хорошо переносится, но возможны:
- тошнота, рвота, запоры, диарея, потемнение языка, изменение цвета кала – приобретает черный цвет.
- аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница и др.)
- большие дозы и длительное применение возможно развитие энцефалопатии, поражение головного мозга с нарушением его функций (снижается внимание, память и др.), связанно с токсическим действием висмута в головном мозге. Редко.
Симптомы передозировки
Применение препарата в дозах превышающие допустимые в десятки раз, а так же длительный прием больших доз, возможно развитие отравления висмутом. Отравление проявляется следующими симптомами: черная кайма на деснах, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея. Часто сопровождается нарушением функции почек, вплоть до почечной недостаточности.
Проявление почечной недостаточности: общая слабость, нарушением сна, зуд, тошнота, рвота, анемия, повышение артериального давления. В более поздней стадии — снижение мочевыделения, накопление в крови токсических продуктов азотистого обмена (азот, мочевина и др.). Все нарушения вызванные отравлением висмута обратимы. После прекращения приема препаратов висмута и выведения его из организма все симптомы исчезают. В тяжелых случаях необходима госпитализация и интенсивное лечение вплоть до гемодиализа (метод внепочечного очищения крови с применением аппарата «искусственная почка»).
Взаимодействие с другими лекарствами
Нельзя применять Де-нол одновременно с другими препаратами висмута (Викалин, Викаир, Бисал и др.) Повышается риск развития побочных эффектов, в том числе энцефалопатии и почечной недостаточности. Де-нол снижает всасывание антибиотиков (тетрациклин, ципрофлоксацин, метронидазол и др.). Совместный прием Де-нола с антацидными препаратами (маалокс, альмагель и др.) снижают его эффективность.
Особые указания
- Иногда отмечается потемнение языка и окрашивание кала в черный цвет. (Возникает в результате образования сульфида висмута, благодаря реакции солей висмута с сероводородом.)
- Де-нол не рекомендуется применять более 2 месяцев.
- В период лечения не превышать установленные дозы
- Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
- Во время лечения не употреблять алкоголь.
Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода. В период кормления грудью препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.
Аналоги
Препараты с таким же действующим веществом как у Де-нола (Висмута трикалия дицитрат): Бискол, Вентрисол, Трибимол, Бискол-цитрат, Дуосол, Улцерон, и др.
Препараты со схожим лечебным эффектом: сукральфата, мизопростол, карбеноксолон.
Сукральфат (Вентер) – основное действующее вещество соли алюминия.
Сравнение Сукральфата с Де-нолом:
Недостатки | Преимущества |
1.Нет противомикробного действия против Helicobacter pylori. 2.Не улучшает циркуляцию крови в слизистой оболочке желудка. 3.Не способствует синтезу слизи и бикарбонатов (естественный защитный барьер слизистой) 4.Больше побочных действий и противопоказаний. | 1.Низкая цена 2.Эффективно связывает желчные кислоты, раздражающие слизистую желудка и 12-ой кишки. |
Мизопростол – синтетический препарат аналог гормоноподобных веществ (простагландинов).
Усиливает защиту слизистых клеток желудка, снижает секрецию желудочного сока и соляной кислоты. Усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток, снижает выделение пепсина (фермент желудка – расщепляет белки и увеличивает секрецию HCl ). Способствует заживлению язв. Побочные действия: диарея, тошнота, головная боль, боль в животе. Так же препарат используется для прерывания беременности.
Карбеноксолон (биогастрон). Активное вещество получают из корней солодки. Препарат усиливает секрецию слизи желудка , увеличивает её вязкость, образуя прочный защитный барьер. Побочные эффекты: отёки, гипертензия, снижение калия в крови.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 – 25 °C.
Срок годности – 4 года.
Цена
- Де-нол таблетки 120 мг, 56 шт. средняя цена 570 р.
- Де-нол таблетки 120 мг, 112 шт. средняя цена 950 р.
Производитель
- Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
- Astellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия
Отзывы о препарате Де нол
Отзывы врачей:
Среди врачей Де-нол зарекомендовал себя как препарат высокой эффективности с минимальными побочными эффектами и хорошей переносимостью. Де-нол препарат, который отлично дополняет и усиливает комплексное лечение язвенной болезни. В большинстве случаев выбор врачей относительно этого препарата определяет его способность оказывать, антибактериальный эффект против Helicobacter pylori и надежный защитный эффект на слизистую оболочку желудка. При этом препарат не вызывает устойчивость со стороны бактерии и может применяться регулярно. После лечения Де-нолом наблюдается восстановление местных защитных факторов желудка, качественное заживление язвенного дефекта и уменьшение частоты повторных случаев язвенной болезни.
Отзывы пациентов:
Большинство людей принимавших Де-нол отзываются о нём положительно, по их словам препарат действительно помогает. Некоторым не помогает. Но при этом они для лечения язвенной болезни использовали только один препарат Де-нол, когда для лечения язвенной болезни необходим комплексный подход и как минимум еще несколько препаратов включая антибиотики. Люди, принимающие де-нол, говорят, что препарат переносится хорошо без побочных эффектов. Есть отзывы, что он вызывает диарею, тошноту, потемнение кала. Такие побочные эффекты характерны для этого препарата и они имеют временный характер, после окончания лечения все неприятные симптомы исчезают.
Источник
272 просмотра
4 ноября 2020
Чем можно эфективно заменить де нол ,дз/гэрб в стадии рефлюкса -эзофагита ,начал принимать появился зуд на теле и восполяются десны,при прекращении приема все проходит , но приходится продолжать прием,тк курс
Возраст: 52
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
де-нол при рефлксе не работает вообще
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Ребагит (ребамипид) 100 мг*3 раза в день!
Гастроэнтеролог
пием ребамипида- ребанит,гастростат 100 мг 3 раза вдень после еды через1 час.-1 мес
Если просите эгдс напишу полную схему терапии рефлюкс
Сергей, 4 ноября
Клиент
Елена, делал ЭГДС,дали заключение:ГЭРБв ст рефлюкса-эзофагита, эроз.гастродуоденит с наличием эрозий в желудке.назначили де нол ,разо и ганатон,но мне де нол не подходит от него сильный зуд
Гастроэнтеролог
Смотрите, схема
1. разо 20 мг 2 раза в день-за 30 мин до еды-14 дн,далее 20 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака-1,5 мес
2. ребамипид- ребагит,гастростат- 100 мг 3 раза вдень после еды через 1 час -4-6 нед
3. ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды( можно с разо) 2-3 нед
4. я бы придавила гевискон дд по 10 мл 1 разв день перед сном – не запивать-1 мес
Стол- диета 1
Гастроэнтеролог
Сергей, 4 ноября
Клиент
Елена, а вот лекарство как Контролок подходит при лечении гэрб в ст рефлюкса – эзофагита?
Гастроэнтеролог
Разо и контролок препараты одной группы-ипп.Контролок мне тоже очень нравится-эффективный препарат.Но пить,что-то одно из них надо
Сергей, 4 ноября
Клиент
Елена, вы написали ребампид-ребагит,гастростат,их все принимать или что то одно на выбор?
Гастроэнтеролог
это один препарат ,но имеет несколько названий,вдруг какого-то не будет в аптеке и Вы растеряетесь.Указала все,но пить один,любой!
Сергей, 4 ноября
Клиент
Елена, а эфективнее из этих трех какое? Если придется выбирать
Гастроэнтеролог
Сергей, 4 ноября
Клиент
Елена, его в наличие что то нигде нет
Гастроэнтеролог
для этого написала и аналоги.. аптека ру посмотрите
Гастроэнтеролог
Добрый день. Смотря зачем вам назначен де-нол. Для лечение хеликобактера или с какой – то другой целью? Эзофагит и гэрб денолоном не лечат
Сергей, 4 ноября
Клиент
Юлия, делал ЭГДС,дали заключение:ГЭРБв ст рефлюкса-эзофагита, эроз.гастродуоденит с наличием эрозий в желудке.назначили де нол ,лазо и ганатон,но мне де нол не подходит от него сильный зуд
Гастроэнтеролог
Хеликобактер пилори дыхательный тестом проверяли? Какие жалобы вообще?
Сергей, 4 ноября
Клиент
Юлия, тест не делал, жалобы : изжога ,бывает отрыжка воздухом иногда ,тяжесть в желудке
Гастроэнтеролог
При эрозианом гастрит обязательно нужно определять хеликобактер пилори
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Пепсан Р 1саше 3 раза в день за 30 минут до еды. Де-нол не применяется пр эзофагите. А ещё что вы принимаете, соблюдаете ли диету и режим, положенные при этом заболевании?
Сергей, 4 ноября
Клиент
Инесса, делал ЭГДС,дали заключение:ГЭРБв ст рефлюкса-эзофагита, эроз.гастродуоденит с наличием эрозий в желудке.назначили де нол ,лазо и ганатон,но мне де нол не подходит от него сильный зуд,диету и режим соблюдаю
Гастроэнтеролог
Не принимайте де-нол и принимайте вместо него пепсан р и ребагит, как советуют вам здесь доктора..В какой дозе принимаете Разо?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! КАкие препараты назначены кроме е-ноал? Что Вас сейчас беспокоит?
Сергей, 4 ноября
Клиент
Марина, еще назначен ганатон по 1 табл 3 раза в день и разо п 1-2 раза , жалобы изжога , тяжесть в желудке и ногда отрыжка воздухом и кислый вкус во рту
Педиатр, Терапевт, Массажист
Де-нол это препарат который применяется схема при язвенной болезни и гастрите хеликобактер +,надо сдать сначала анализ на хеликобактер, ПЦР кала или уреазный дыхательный тест. Другие не достоверны . При рефлюксе де-нол это препарат висмута не применяется совсем, только если при этом еще не стоит гастрит с хеликобактер плюс.
Сергей, 4 ноября
Клиент
Наталья, а что можно принимать ,пока не сдал тест?
Педиатр, Терапевт, Массажист
А его не надо ничем заменять , он не должен был быть назначен если не сдавался тест на хеликобактер. Он вам не нужен Пока. Вперёд при рефлюксе только Омепразол, или его аналоги ребагит например. Антирефлюксный режим включающий в себя есть маленькими порциями пять раз в сутки стол номер 5 по певзнеру, пить только за час или через час после еды. К под головной конец кровати поставить подставки чтобы его поднять, после еды не ложиться не наклоняться не напрягаться. Профилактика запоров .При наличии изжоги добавить местные антациды можно Фосфалюгель и Альмагель Гевискон.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Замените на сильный и хороший препарат , который лучше, чем де-нол будет при рефлюкс, это эзомепразол 40мг 1раз в день, утром. Лечение 2месяца, потом контроль ФГДС. При отсутствии эрозий и язв в самом желудке хеликобактер не нужно эрадицировать, потому что терапия слишком сильная. И на забросы и повреждение слизистой пищевода снижение хеликобактер действует отрицательно, рефлюкс возрастает. И.е. мы эрадицируем только при желудке, но не при рефлюкса.
Сергей, 4 ноября
Клиент
Ирина, а еще какие то лекарства кроме эзомепрозола нужно принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно в течение 10дней прибавить мотилиум(мотилак)по 10мг 3раза в день.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Питание всухомятку, перекусы на бегу – это стало уже привычным в современном мире. К сожалению, с каждым годом неуклонно увеличивается и число больных гастритами, а также язвой желудка и 12-перстной кишки. Сегодня существует множество лекарственных средств для терапии этих заболеваний. Один из препаратов – Де-Нол – эффективное и безопасное, которое поможет справиться с гастритом и язвой.
Содержание:
Состав препарата Де-Нол
Фармакологическое действие
От чего помогают таблетки Де-Нол
Как надо пить Де-Нол
Применение у детей
Относится ли Де-Нол к антибиотикам
Побочные действия препарата Де-Нол
Симптомы передозировки
Взаимодействие
Особые указания
Состав препарата Де-Нол
Основным компонентом и действующим веществом препарата является соль висмута. Этот металл в медицине применяется в качестве антисептического и защитного средства.
Также в состав лекарственного средства входит несколько вспомогательных компонентов, в числе которых кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат и др.
Препарат выпускается в таблетированной форме. Каждый блистер содержит по 8 таблеток кремово-белого цвета.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает вяжущее действие, благодаря чему на поверхности слизистой желудка и 12-перстной кишки в месте поражения образуется пленка. Таким образом, пострадавшие области оказываются защищенными от агрессивного действия желудочного сока, а значит, прогрессирование процесса приостанавливается. Наличие защитной пленки способствует рубцеванию язвенных поражений.
Де-Нол губителен для Helicobacter pylori, которая является основной виновницей образования язв на слизистой желудочно-кишечного тракта. Ни один штамм этой болезнетворной бактерии не имеет резистентности к данному лекарственному средству.
Кроме того, прием препарата благотворно сказывается на процессе пищеварения в желудке за счет того, что улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке его антрального отдела.
От чего помогают таблетки Де-Нол
Прием этого лекарственного средства показан при:
Острых и хронических гастритах и гастродуоденитах;
Обострениях язвы желудка и 12-песрстной кишки;
Гастропатии, развившейся в результате приема НПВС или алкоголя;
Функциональных диспепсиях.
Кроме того, врач-гастроэнтеролог может назначить прием Де-Нола при панкреатите. В данном случае препарат помогает устранить дискинезию кишечника, которая нередко сопровождает хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.
Как надо пить Де-Нол
Взрослые и дети старше 12 лет могут принимать по 4 таблетки в сутки. Их можно разделить на 4 или 2 приема.
Таблетки рекомендовано принимать за полчаса до еды, запив водой.
Препарат также применяется при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, которые ассоциированы с бактерией Helicobacter pylori. Де-Нол включается в схемы уничтожения этого микроба наряду с антибактериальными препаратами.
По мнению специалистов, благодаря этому препарату повышается эффективность схемы эрадикации (уничтожения) Helicobacter pylori. Кроме того, прием Де-Нола не сопровождается риском развития лишних побочных реакций, что также немаловажно при использовании такой серьезной схемы лечения.
Применение у детей
Детям старше 4 лет назначают 1-2 таблетки в зависимости от массы тела. Суточную дозу определяет лечащий врач, она должна рассчитываться исходя из соотношения 8 мг на 1 кг.
В возрасте от 8 лет дети принимают 2 таблетки в день: по одной утром и вечером.
Длительность терапии также определяет специалист. Обычно лечение занимает 4-8 недель.
Относится ли Де-Нол к антибиотикам
Несмотря на то, что препарат способен уничтожать Helicobacter pylori, он не относится к группе антибактериальных средств. Следовательно, его прием не связан с появлением таких неприятных побочных симптомов, как диарея и кандидоз слизистых.
Бактерии не могут выработать устойчивость к Де-Нолу по причине особенностей его фармакологического действия. Именно поэтому включение этого препарата для уничтожения патогенной бактерии способствует полному избавлению от инфекции.
Побочные действия препарата Де-Нол
Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами:
Тошнотой и рвотой, учащенным стулом или запором.
Со стороны ЦНС – развитием энцефалопатии. Данное явление наблюдается только при длительном приеме препарата в высоких дозах.
Кожным зудом и высыпаниями в случае гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства.
Развитие побочных симптомов при приеме Де-Нола наблюдается редко. Обычно при соблюдении всех правил приема этого лекарственного средства пациенты не сталкиваются с подобными проблемами.
Симптомы передозировки
Передозировка Де-Нола сопровождается нарушенной функциональной активностью почек. Эти изменения являются обратимыми: после отмены препарата работа почек полностью нормализуется.
В случае передозировки применяются солевые слабительными и энтеросорбенты. Также рекомендуется промывание желудка.
В редких случаях при многократном превышении дозы возможно развитие почечной недостаточности. При этом нарушения работы почек можно компенсировать только гемодиализом.
Взаимодействие
Может наблюдаться изменение эффективности препарата при его одновременном приеме с другими лекарственными средствами, едой и напитками. Именно поэтому таблетки следует пить за полчаса до начала приема пищи.
Прием Де-Нола во время лечения тетрациклиновыми антибиотиками приводит к снижению всасывания данных противомикробных средств.
Особые условия
Препарат запрещено принимать дольше 8 недель. В противном случае увеличивается риск развития лекарственной энцефалопатии.
Также следует строго придерживаться дозировки, рекомендованной лечащим врачом.
Во время лечения Де-Нолом возможно окрашивание стула в черный цвет. В редких случаях язык приобретает темный оттенок.
Источник