Иммуномодуляторы детям вред или польза

Когда ребенку действительно требуются иммуномодуляторы, а в каких случаях без них можно обойтись? На эти и многие другие вопросы ответит детский врач-иммунолог высшей категории, доктор медицинских наук –  Алла Петровна Волоха.

Мой Ребенок: Алла Петровна, сегодня многие родители при малейших симптомах ОРВИ дают ребенку иммуномодулирующие средства. Насколько оправдано такое лечение?

Алла Волоха: Любая респираторная инфекция сама по себе стимулирует иммунную систему, а у детей раннего возраста способствует ее созреванию. Нужна ли при этом дополнительная стимуляция какими-то химическими препаратами, нужно ли искусственно вмешиваться в иммунную систему ребенка? Как все современные иммунологи мира, я считаю, что это не нужно и может быть опасно.

Потому применение иммуномодулирующих средств детям при симптомах ОРВИ абсолютно не оправдано. Кроме того, эти препараты не исследованы с позиций доказательной медицины, так как мало изучено их влияние на иммунную систему.

Мой Ребенок: Тем не менее, многие врачи говорят, что иммуномодуляторы позволяют избежать осложнений и способствуют быстрейшему выздоровлению. Что Вы думаете по этому поводу?

Алла Волоха: Дело в том, что эффективность большинства препаратов не изучена в серьезных исследованиях, поэтому неизвестно, могут ли они предупреждать осложнения или каким-то образом влиять на течение болезни.

Если у ребенка нормально работает иммунная система, его организм самостоятельно избавится от вируса при ОРВИ. Если же у него отмечаются частые осложнения ОРВИ, следует исключить врожденный дефект иммунной системы. Такому ребенку необходима консультация иммунолога.

Мой Ребенок: В таком случае возникает следующий вопрос: могут ли эти препараты навредить детскому здоровью?

Алла Волоха: Да, они могут навредить здоровью детей.

1. Во-первых, препараты, которые стимулируют клетки иммунной системы, могут привести к их избыточному раздражению, и даже спровоцировать развитие онкологических и аутоиммунных заболеваний в будущем.
2. Во-вторых, некоторые иммуномодулирующие средства содержат различные химические вещества, которые могут захватываться клетками иммунной системы и не всегда положительно влиять на их активность. Ведь часть этих химических веществ не разрушается и остаётся в этих клетках навсегда. Потому они могут нарушать их нормальную жизнедеятельность и даже вызывать заболевания.
3. В-третьих, иммуномодулирующие средства не оказывают «точечного» влияния на иммунную систему. Они могут влиять на многие ее компоненты, что также не всегда полезно.
4. И, в-четвертых, большинство иммуномодулирующих препаратов малоэффективны в борьбе с вирусной инфекцией.

Мой Ребенок: Давайте поговорим о препаратах интерферона. Они считаются безвредными и не вызывают побочных действий: так ли это?

Алла Волоха: В Украине и странах СНГ существуют различные препараты интерферона, в отличие от развитых стран, где очень ограничен спектр препаратов интерферона и показания к их применению. В развитых странах есть несколько препаратов интерферона, которые применяются для лечения хронических вирусных гепатитов В и С, а также нескольких других заболеваний, при которых изучена и доказана эффективность такого лечения в современных научных исследованиях. Эти препараты применяются по очень строгим показаниям, поскольку имеют серьезные побочные действия.

Препараты интерферона (к примеру, интерферон лейкоцитарный человеческий), которые произведены из плазмы крови могут быть опасны, как все препараты крови, поскольку они могут содержать вирусы, передающиеся с кровью.

Сомнительным является также использование препаратов интерферона в свечах, в каплях и т.д. Они также мало изучены с позиций доказательной медицины. Эти препараты не производятся и не применяются за пределами стран СНГ.

Мой Ребенок:Существуют также гомеопатические средства для повышения иммунитета. Возможно, они более безопасны и эффективны?

Алла Волоха: Гомеопатические средства – это препараты альтернативной медицины. Они вообще не изучены в современных исследованиях, то есть неизвестна ни их безопасность, ни эффективность. В развитых странах эти средства не используются в традиционной медицине.

Мой Ребенок: Когда ребенку действительно требуются иммуномодуляторы и как подобрать подходящий препарат?

Алла Волоха: Иммуномодуляторы могут быть показаны часто болеющим детям, а также малышам, которым требуется частое назначение антибиотиков. Иногда врачи-иммунологи используют препараты, которые содержат бактериальные лизаты. Эти средства изучены в рандомизированных контролируемых исследованиях у детей, а также изучен их механизм действия и безопасность. Такие препараты назначают с целью профилактики бактериальных инфекций. Они стимулируют иммунные механизмы слизистых оболочек верхних дыхательных путей, что позволяет несколько усилить их защиту против бактерий. Однако бактериальные лизаты не влияют на частоту респираторных вирусных инфекций.

Мой Ребенок: Как лучше всего укрепить иммунитет малыша во время простуды, чтобы избежать осложнений?

Алла Волоха: Обильное питье, диетическое питание и жаропонижающие средства при высокой температуре – вот и все, что требуется для лечения простуды у ребенка. Иммунная система малыша сама справляется с респираторной инфекцией и не требует дополнительных вмешательств.

Укрепить иммунитет «волшебными» таблетками и каплями невозможно, тем более во время острой болезни. Кроме того, работа иммунной системы зависит от слаженной работы всех органов и систем организма и от здорового образа жизни в целом.

Иммунитет — слово латинского происхождения, которое означает в переводе на русский «освобождение». Как отмечают медики, иммунитет — это борьба, а не игнорирование. Основная задача защитных сил организма — подавление чужеродных для себя клеток и микроорганизмов, которые могут быть смертельно опасными для организма. В идеале иммунитет должен работать самостоятельно — для этого есть целая цепочка реакций, которая включает защиту при попадании в организм человека чужеродных элементов. Однако бывает и так, что сил телу на самостоятельную борьбу не хватает. И в этом случае подключается медицина — назначаются специальные препараты, которые стимулируют иммунитет и помогают справиться с конкретной патологией. Сегодня их используют все чаще, а сами лекарственные средства называют иммуномодуляторами или иммуностимуляторами. О том, насколько это может быть полезно или вредно, материал АиФ.ru.

Поломка иммунитета

Починками защитных сил организма в массовом порядке полюбили заниматься не так давно. Раньше это было в основном преимущество тех, у кого иммунитет практически на нуле, например у людей, зараженных ВИЧ. Тут, конечно, без помощи иммуномодуляторов обойтись сложно, отмечают врачи. Однако с течением времени всем так понравилась идея, что защиту организма можно искусственно подхлестывать, что это переросло в глобальные масштабы. 

Сегодня на полках аптек огромное количество различных препаратов, которые подстегивают иммунитет. При этом нередко они безрецептурны, и приобрести себе такие может любой желающий. И тут-то кроется главная опасность. «Иммуномодуляторы — препараты, влияющие на иммунную систему. В числе самых распространенных вариантов — средства на основе альфаинтерферона (интерферон — белок, выделяющийся организмом при попадании в тело патогенных микроорганизмов — вирусов или бактерий — прим. ред.). Соответственно, использовать такие препараты самостоятельно или вообще с целью профилактики, потому что захотелось, ни в коем случае нельзя. Использовать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы допускается лишь по строгим показаниям. Причем лучше всего пройти обследование у иммунолога, а не у терапевта или педиатра, сдать необходимые анализы, после чего уже выбирать препарат», — говорит врач-иммунолог Анна Шуляева.

И в этом есть своя логика. Ведь специалист, обученный работать со столь сложной системой, глядя на результаты специфических исследований (а кровь для определения работы иммунитета сдают по особым, не таким уж распространенным показателям), сможет сориентироваться. «Врач, глядя на данные, которые появляются перед ним, может понять, насколько иммунная система человека сама не справляется. В зависимости от этого работают и воздействуют с определенным звеном иммунного ответа. Так, например, его можно немножко простимулировать. При необходимости приходится влиять и посильнее. Но все это исключительно под контролем врача со своевременной коррекцией курса лечения при необходимости», — отмечает иммунолог.

Анна Шуляева отмечает, что необходимо четко понимать разницу между тем, когда организм немного не справляется, и тем, когда есть серьезная проблема, мешающая телу выполнять свои функции в полном объеме. Таким примером может служить как раз ВИЧ. 

При этом сейчас иммуномодуляторы и стимуляторы нередко принимаются многими как витаминки. Как серьезные препараты, бесконтрольный прием которых чреват неприятностями и необратимыми сбоями в организме, они нередко не воспринимаются. И совершенно зря.

Опасности бесконтрольного приема

Конечно же, никто не говорит, что такие средства опасны и лучше их избегать. Нет, они вполне действенны и отлично помогают, если подходить к вопросам терапии с умом. Но если отнестись к их использованию легкомысленно, можно получить серьезные проблемы. «Самое легкое, что можно получить от бесконтрольного приема таких препаратов, — сбой работы иммунной системы. Она решает: зачем мне работать самостоятельно, если мне и так все доставляют, просто так и без каких-либо обязательств. Все работает само, и отлично», — говорит иммунолог. А это значит, что при случае организм даже не сообразит, что пора начинать борьбу, и простые вирусы легко станут смертельно опасными.

Врачи отмечают, что последствиями такой искусственной лени защитных сил организма может стать, например, развитие хронических инфекционных процессов в организме. На фоне использования таких препаратов без назначения врача может развиться резистентность организма к инфекциям. Особенно опасно это у детей, у которых своя защита только формируется.

Индукторы интерферона — а именно они в большинстве своем и помогает активировать иммунитет — обладают иммунотоксическим действием. Иммуноткосичность — это свойство препаратов приводить к нарушениям функций организма, вследствие чего развиваются неадекватные иммунные реакции. Следствием такого воздействия может быть как угнетение иммунного ответа, так и развитие аллергии как следствие гиперчувствительности к появившимся в организме антигенам, и даже развитие аутоиммунных процессов.

Кроме того, слишком активное использование препаратов, подхлестывающих иммунную систему, может стать причиной развития смертельно опасного заболевания. «Есть уже немало исследований, которые говорят о том, что использование без какого-либо наблюдения со стороны врача и показаний вызывает рак», — говорит Анна Шуляева. Происходит это потому, что неспецифические средства иммуномоделирующего характера могут вдруг простимулировать и активировать те клетки в организме, которые в идеале должны быть спящими. Именно таким образом подхлестывается развитие патологий онкопрофиля.

Смотрите также:

• Прыщи прорвали оборону. Признаки, говорящие о снижении вашего иммунитета →
• Иммунитет: что подтачивает силы организма и как помочь иммунной системе →
• Без тяжелой артиллерии. Как улучшить память перед экзаменами? →