Исследования о вреде или пользе узи при беременности
Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много лет, однако до сих пор вызывает различные мифы и личные мнения о необходимости его использования. Эта статья поможет будущим мамочкам разобраться в том, можно ли им делать УЗИ при беременности, и оказывает ли оно какое-то отрицательное влияние на их будущего ребенка.
Польза от проведения
Безусловно, нельзя недооценивать возможности, которые дает использование данного метода в современной гинекологии. Своевременная диагностика многих патологий, возникающих во время беременности, помогает спасать тысячи новых жизней по всему миру. Без проведения УЗИ во многих случаях просто невозможно обойтись.
Данное исследование помогает определять наличие плодного яйца. Этот критерий является самым ранним проявлением беременности. Выявляется гестационное (плодное) яйцо уже в первые недели после зачатия. Для его определения используются только самые современные аппараты, обладающие довольно высокой разрешающей способностью.
Ультразвук помогает установить признаки жизнеспособности эмбриона на самых ранних этапах его внутриутробного развития. С помощью данного метода отлично выявляется «замершая» или «застывшая» беременность. В этом случае, как правило, дальнейшее развитие плода бывает невозможным и требуется срочное проведение гинекологической операции.
С помощью проведения данного исследования можно установить предполагаемый срок беременности.
Подозрение на неблагополучное течение беременности (не диагноз, а лишь подозрение):
- Внематочная беременность: при уровне ХГЧ больше 2000 ед плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 20 мм отсутствует желточный мешочек.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 25 мм отсутствует эмбрион.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – размер желточного мешочка больше 8 мм.
- Замершая беременность – при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.
Если будущая мамочка вынашивает несколько малышей одновременно, то без применения УЗИ в этом случае практически не обойтись. Особенно необходимо данное исследование, если беременность наступила после экстракорпорального оплодотворения. В этом случае ультразвук помогает оценивать жизнеспособность каждого из подсаженных эмбриончиков, а также следить за их развитием и ростом.
С помощью ультразвука можно определять различные генетические и хромосомные аномалии. Данные заболевания могут проявиться у плода на разных сроках его внутриутробного развития. На более поздних стадиях ультразвуковая диагностика помогает выявить анатомические дефекты в плаценте, а также определить признаки маловодия.
В течение очень многих лет акушеры определяли положение плода в матке только с помощью собственных рук. Довольно часто они ошибались. Это приводило к тому, что во время родов доктора прибегали к неправильным гинекологическим техникам. В конечном итоге все это способствовало нанесению малышам тяжелых родовых травм.
В настоящее время определить положение будущего малыша в матке можно с помощью ультразвука. Такое исследование, проведенное еще до родов, помогает врачам определиться с наилучшей тактикой будущего родовспоможения.
Вредно ли для плода?
Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.
Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша — органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования может отрицательно повлиять на развитие плода.
Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения. Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.
Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.
Особенно неблагоприятно в этом случае выполнение исследования на сроке внутриутробного развития в 5-6 недель, когда идет активная закладка всех внутренних органов у будущего ребенка.
Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.
Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.
Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.
Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга — нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.
Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.
Первые признаки аутизма, как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.
Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до 11 недель может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод. Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.
Развенчиваем мифы
Важно отметить, что к теплому воздействию может привести не только ультразвуковое исследование, проводимое во время беременности. УЗИ почек или сердца также оказывает выраженное действие на организм женщины. Однако, воздействие ультразвука именно во время беременности вызывает у будущих мамочек наибольшее волнение.
Многие из научных предположений являются мифами, так как не имеют никаких реальных доказательств.
Большинство из них выполнены только на лабораторных животных. В этом случае нельзя говорить о четкой корреляции с детской популяцией. Многие теории существуют в медицине уже достаточно долго, но так и не подтвердились.
Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.
Четкой взаимосвязи между воздействием частого проведения ультразвукового исследования и различных пороков развития в настоящее время нет. Такие суждения имеют в основном субъективный характер.
Одним из самых распространенных мифов является предположение о том, что во время проведения УЗИ малыш, находящийся в утробе матери, испытывает какой-то выраженный дискомфорт. В самом раннем периоде своего развития эмбрион практически никак не ощущает такого воздействия, либо оно оказывает на него незначительное действие. На более поздних стадиях беременности от непосредственного воздействия ультразвука, который якобы приносит малышу сильный дискомфорт, ребенка защищают околоплодные воды.
Многие мамы считают, что для того, чтобы заставить их будущего малыша активнее двигаться во время проведения исследования, им следует обязательно выпить кофе перед УЗИ. Это настоящий миф. Кофе не оказывает выраженного действия на двигательную активность плода. Малыш, находящийся в материнской утробе, начинает активнее двигаться не от кофеина, а во время смены положения тела матери. Неудобная поза мамочки заставляет плод двигаться более активно, что и проявляется на УЗИ.
Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.
Как часто можно делать?
В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша. Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.
Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.
В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.
Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет.Для него такое обследование — настоящая проверка на «прочность».
Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.
Родителям следует помнить, что проведение УЗИ не является увеселительной процедурой, а проводится только для диагностики различных патологический состояний и контролем за течением беременности.
Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель. Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.
Проведение УЗИ на более ранних сроках должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Делать частые исследования абсолютно всем беременным женщинам нельзя.
Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования — 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.
Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ. Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.
О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
УЗИ при беременности является процедурой обычной, ведь его нужно делать «по плану» минимум три раза за весь период вынашивания малыша. Но в последнее время все больше женщин отказывается от этой процедуры. В информационном просторе ходят «слухи», что УЗИ очень вредно для не родившегося малыша. Так ли это на самом деле – ответить трудно даже ученым, ведь серьезные исследования авторитетных в мире ученых по этому поводу не проводились, разве что в 70-ых годах прошлого века, когда УЗИ только появилось, но ведь с тех пор препараты очень преобразились. Все же споры по поводу вредности и безвредности УЗИ остаются актуальными.
Давайте попробуем разобраться или хотя бы понять, чем руководствуются противники ультразвукового исследования при беременности.
«Техника» УЗИ
Естественно, нужно хотя бы «бледное» понятие иметь о том, как же действует УЗИ. «Образ» малыша в утробе фиксирует специальный датчик (как микрофон) – трансдюсер. Когда врач-«узист» проводит обследования, проводя датчиком по животу, этот трандюсер посылает звуковые волны, которые неуловимы для человеческого слуха, поэтому и называют их ультразвуковыми. Эти волны проникают практически во все внутренние органы женщины и даже малыша в ее утробе. Доходя до какой-то части тела или органа, ультразвук отражается и возвращается обратно, а трандюстер улавливает его и отправляет в аппарат УЗИ. Обработанную информацию мы видим на мониторе в виде изображения.
Современная аппаратура УЗИ может «показывать» даже кровоток плаценты и эмбриона в цвете, при этом облучение и сила ультразвука минимальна.
Ультразвук и эмбрион
А теперь собственно о спорах на эту тему. Как уже упоминалось, серьезные масштабные исследования по этому поводу не проводились, но все же существует мнение отдельных ученых о вреде процедуры УЗИ при беременности.
Стоит вспомнить результаты исследований 70-х годов прошлого века, когда ученые обнаружили некоторые отклонения у мужчин, матери которых при беременности ими проводили УЗИ. Эти отклонения заключались в частых случаях леворукости, но все же не было доказано, что именно УЗИ стало причиной того, что мужчины рождались леворукими.
Все же врачи соглашаются, что научных исследований недостаточно для того, чтобы УЗИ считать либо полностью безвредной, либо вредной процедурой. Именно поэтому «увлекаться» УЗИ без надобности не стоит.
Ультразвуковая волна однозначно воздействует на плод, возможно даже при этом влияет на закладу его органов. Исследования П. Гаряева предполагают, что ультразвук способен привести к мутации генов. Его заключение выглядит так: ультразвуковые волны «пугают» клетки ДНК, а это может привести к неправильному формированию организма.
В Йельском университете ученые проводили эксперименты на беременных мышах, проводя им УЗИ, однако серьезных отклонений в мозге мышат не было обнаружено. И лишь те «новорожденные», которые перед появлением на свет подвергались длительному (до 7-ми часов!) облучению, рождались с рассеянными мозговыми нейронами. Это исследование показывает, что огромную роль играет время, за которое проводится исследование, а не только интенсивность звуковой волны.
Доказано только одно, что ультразвук оказывает механическое и тепловое воздействие на ткани человека (эмбрион в том числе), но в разумных «количествах» процедура УЗИ не представляет опасности ни для плода, ни для матери.
Малыш против?
Еще один аргумент противников УЗИ – реакция малыша во время его проведения. Действительно, мы сами можем наблюдать, как малыш пытается «спрятаться» от чужих «глаз». Противники УЗИ считают, что таким образом эмбрион «спасается» от вредного и опасного воздействия ультразвуковых волн, которые для малыша «звучат» очень громко. Но вот сторонники такое поведение плода связывают с переживаниями матери, которые передаются и ему, а также с тем, что к животу «притрагивается» «посторонний».
И, опять-таки, сложно судить о достоверности этих предположений, ведь и по этому поводу научные исследования не проводились.
А нужно ли УЗИ?
И, наконец, самый простой аргумент о «вредности» УЗИ: оно бесполезно. Естественно, на защиту станут практически все врачи и в один голос расскажут о полезности этой процедуры:
- Исключает внематочную беременность;
- Выявляет патологии в начальном развитии плодного яйца;
- Подтверждает срок беременности;
- Устанавливает многоплодную беременность;
- Диагностирует у зародыша грубые уродства и наследственные заболевания (синдром Дауна);
- Исследует состояние плаценты, место ее прикрепления, размеры и возраст;
- Определяет пол ребенка;
- Указывает предлежание плода.
Это всего лишь некоторые «полезности» УЗИ, но все равно его противники находят свои аргументы, с которыми порой трудно не согласится.
Например, то ,что диагностирует УЗИ современная медицина не всегда способны вылечить, поэтому при опасном УЗИ-диагнозе женщину отправляют на прерывание беременности. А правильно ли это? И каждая ли женщина согласится на такой шаг?
Вспомнился один случай из жизни. Моей знакомой практически все «узисты» писали показания к прерыванию беременности, обнаружив страшные отклонения в развитии эмбриона. Она приняла это, как должное: значит именно такого ребенка я должна родить. И родила. Здорового, крепкого, умного ребеночка.
Однако есть и прямо противоположные примеры: УЗИ показывает норму во всем, а малыш рождается с патологиями, порой несовместимыми с жизнью.
Можно долго спорить по поводу вредности и полезности УЗИ, однако все равно решение принимает каждая женщина самостоятельно.
Удачи вам!
Специально для beremennost.net – Таня Кивеждий
Источник