Электрофорез с эуфиллином для грудничков польза и вред
Термин «электрофорез» дословно переводится с греческого как «перенос электрического тока». Смысл процедуры состоит в поступлении жидких лекарственных препаратов с помощью низкого разряда тока, передаваемого по железным пластинам прямо к пораженным болезнью органам, тканям или частям тела. В процессе проведения электрофореза у грудного ребёнка может появиться только небольшое покалывание в области крепления пластинок. Ничего похожего на сильные удары током малыш не ощущает. Определенное неудобство младенец может чувствовать лишь от прохладных и сырых салфеток, поскольку их пропитывают лечебным раствором. Хотя не у всех детей одинаковая спокойная реакция на данную безвредную процедуру. У одних недовольство проявляется в повышенной взволнованности, а других в виде оглушительного протеста и непрекращающегося в течение всего сеанса плача.Для чего прописывают процедуру электрофореза?Почему назначают физиотерапию электрофорезом? Во время проведения манипуляции происходит безболезненное (без инъекций и приема таблеток) излечение от следующих заболеваний:
- артрита или полиартрита;
- порока и других патологий сердца;
- дисплазии и заболеваний глаз;
- отита и стоматита;
- гайморита, тонзиллита и бронхита;
- ожогов и диатеза;
- колита, гепатита и пиелонефрита;
- болезней ЦНС и ПНС;
- цистита;
- гипертонуса и гипотонуса мышечной системы и некоторых групп мышц;
- повышенного болевого синдрома и послеродовых травм;
- ДЦП.
И это еще не окончательный список. Преимущественные характеристики электрофореза
При всевозможных патологиях процедуру проводят на разных частях тела. Так, при дисплазии пластинки располагают на паховой и ягодичной зоне, а при плечевом гипотонусе – на шее.Время воздействия электрофореза продолжается от 6 до 15 минут. За этот промежуток времени частички лечебного вещества попадают непосредственно на проблемный орган или участок, и оказывают влияние на него, не растворяясь в желудке, как при приеме таблеток, и не всасываясь в кровь, как при инъекциях. Вдобавок при электрофорезе не применяют вспомогательные элементы, которые входят в состав большинства таблеток, сиропов и некоторых внутримышечных растворов. Таким образом, снижается излишняя нагрузка на печень, почки и селезёнку младенца.Когда нельзя применять электроток?Как у всякого вида лечения, у электрофореза имеются свои противопоказания. Запрещается применять электрофорез для грудничков в следующих ситуациях:
- повышение температуры тела;
- наличие опухолей;
- при бронхиальной астме;
- нарушенной свёртываемости крови;
- при выраженных проявлениях экземы или дерматита;
- индивидуальная непереносимость воздействия тока;
- наличие аллергических реакций, на входящие в состав лечения препараты;
- присутствие в организме воспалительных процессов;
- наличие нарушений целостности покровов кожи (ран) в зоне наложения пластинок.
Какие препараты часто применяют при лечении?Эуфиллин – наиболее распространённое вещество, которое используют при проведении электрофореза. Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел грудничку делают для улучшения процесса кровообращения, снижения ВЧД и болевых ощущений и проч.
Эуфиллин с магнезией применяют для освобождения от мышечного гипертонуса. Дибазол вместе с эуфиллином назначают при нарушении у малышей тонуса верхних и/или нижних конечностей, при всевозможных патологиях неврологического вида.Совместное применение дибазола и папаверина проявляют спазмолитическое действие на пораженную часть тела ребенка. Все эти препараты используют в сочетании для устранения повышенного гипертонуса в мышцах.Процедура электрофореза по Ратнеру
Совместное использование папаверина и эуфиллина устраняет проблемы кровообращения в шейном отделе позвоночника и при ДЦП. При этом одну пластину с эуфиллином 0,5% накладывают в область шеи, а другую с 1% папаверином – на правую часть грудной клетки, в зону рёбер – это процедура носит название – электрофорез по Ратнеру.Совместное применение электрического тока и массажаДля лечения дисплазии используют кальцинированный раствор 10 минут в течение 10 дней. Одновременно с электрофорезом проводят особый массаж, который направлен на устранение патологии в суставе. Кроме того, массаж назначают совместно электрофорез с магнезией. Такой комплекс манипуляций рекомендуют для детей с неврологическими патологиями.Допустимо ли домашнее использование?Возможно ли самостоятельное проведение электрофореза детям, если приобрести необходимое оборудование? Такие процедуры разрешается проводить самим при соблюдении определенных условий:
- Определенная длительность процедуры;
- Знание лекарственных препаратов и специфика крепления на электрод;
- Точные области накладывания электродных пластинок.
При желании делать электрофорез для грудничка дома можно позвать медицинского работника, который практикует выездной электрофорез.Проводить лечение ребенка электрофорезом без назначений педиатра не стоит, поскольку данная процедура может быть ненужной, а попадание в детский организм лишних лекарственных препаратов может вызвать печальные последствия.
Отзывы родителей об электрофорезе
От Алевтины: «Я не стала давать ребенку таблетки, назначенные врачом, а на физиотерапевтические сеансы сына водила. Результат был заметен очень скоро, после 5 сессии электрофореза малыш встал, а через полмесяца – сделал первые шаги (ему тогда еще года не было)».От Татьяны: «Нам педиатр установил диагноз – сильный тонус в плечевом поясе. Сеансы электрофореза помогли, но не на сто процентов, рекомендованные доктором таблетки принимать не стали, не захотели ребёнку печень отравлять».
От Елизаветы: «Мы принимали и лекарственные препараты, и электрофорез. Медсестра рассказала о том, какое напряжение тока применяется при лечении детей. Оказывается, все зависит от веса и размеров малыша. Воздействие длится одну десятую долю секунды, во время мероприятия ребенок ощущает только небольшой толчок как при прикосновении».Такой полезный электрофорез
- Процесс воздействия электрофореза безопасен, за исключением детей из группы риска.
- Весь процесс абсолютно безболезненный.
- Не воздействует на сердце.
- Лечение назначают с 1 месяца.
- Воздействие различных соединений препаратов производит неодинаковую эффективность.
- Процедуру допустимо осуществлять дома.
Источник
Электрофорез (гальванофорез) – физиотерапевтическая процедура, при которой применяют постоянные электрические стимулы для достижения лечебного эффекта. Эуфиллин – спазмолитик, относится к ксантинам, широко используемый в медицине в виде таблеток и раствора уже на протяжении многих лет. Препарат так же не потерял своей ценности в применении для процедуры электрофореза при различных заболеваниях, как взрослых, так и детей. Он имеет много необходимых положительных эффектов: снимает спазм с мышц и сосудов, улучшает кровообращение и отток лимфы, ускоряет обмен веществ, уменьшает боль, воспаление и отёк, активирует иммунитет, расслабляет нервную систему.
Показания для электрофореза с эуфиллином
Для процедуры эуфиллин используют в растворе. Если говорить о плюсах именно такого способа доставки лекарства:
- медикамент доставляется до желаемого места в активном состоянии;
- доставка целенаправленна в конкретный очаг болезни, что уменьшает ненужное действие на весь организм;
- вещество при таком способе транспортировки имеет свойство накапливаться и увеличивать тем самым длительность своего эффекта.
Электрофорез с эуфиллином показан в таких случаях:
- Бронхиальная астма.
- Нарушение мышечного тонуса (спазмы мышц).
- Гипертоническая болезнь.
- Заболевания толстого кишечника.
- Заболевания позвоночника: остеоартроз, остеохондроз, грыжи Шморля.
- Нарушение кровообращения в почках и головном мозге.
- Псориаз.
- Склеродермия.
- Болезни органов малого таза.
- Лимфаденит.
- Хроническое обструктивное заболевание легких.
- Трахеит.
- Фурункулёз.
- Пролежни.
- Некоторые заболевания нервной системы.
Показания для применения у грудничков
Так же применяется электрофорез с эуфиллином для грудничков. Существует ошибочное мнение, что это опасно для детей данного возраста. Но это далеко не так. Наоборот, процедура несёт только положительный эффект. Поэтому, её назначают младенцам начиная с первого месяца жизни при таких заболеваниях:
- Ожоги кожных покровов.
- Врождённые пороки сердца.
- Тонзиллит.
- Синусит, гайморит.
-
Отит. - Цистит.
- Пиелонефрит.
- Детский церебральный паралич.
- Гепатит.
- Колит.
- Энтероколит.
- Стоматит.
- Цистит.
- Диатез.
- Бронхит.
- Пневмония.
- Дисплазии и подвывихи суставов.
- Повышенный и пониженный тонус мышц.
- Кривошея.
- Родовые травмы.
- Гидроцефалия.
- Лимфаденит.
- Замедление развития.
Техника выполнения процедуры
Процедура довольно простая. Проводится медработником в физиотерапевтическом кабинете. Инструкция по применению эуфиллина для электрофореза составляется доктором. В основном берут лекарство в ампулах с концентрацией 2,4 процента. Кроме аппарата нужны подходящие электроды и салфетки. Последнее перед использованием смачивают необходимым раствором, заранее приготовленным. Затем помещают на нужные участки тела и погружают туда электроды. Первая прокладка к полюсу с плюсом, вторая с минусом. Пациента следует укрыть на период процедуры. На протяжении всего сеанса контролируют силу тока (её увеличивают постепенно) и время действия. Необходимо следить за самочувствием пациента. В норме он может ощущать незначительное покалывание в местах наложения электродов. При возникновении боли или дискомфорта процедуру следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.
В среднем курс терапии длится 10-14 дней. Проводиться каждый день или через день. Длительность – 20 минут для взрослых и 10 для детей.
Есть и другие способы доставить эуфиллин при электрофорезе к нужному участку тела:
- ванночковый – раствор наливают в емкость с вмонтированными электродами и опускают туда нужную часть тела;
- полостной – лекарство и один из электродов вводят в полость, а второй крепят на коже;
- внутритканевой – эуфиллин принимают в виде таблеток или внутривенно, а электроды кладут на больной орган.
Также следует сказать, что возможно проведение «биполярного» электрофореза. Для этого используется два вещества разной полярности. Например: папаверин, никотиновая кислота.
Противопоказания к электрофорезу
При правильном исполнении процедуры побочные действия электрофореза с эуфиллином встречаются очень редко.
Побочные действия от назначения электрофореза с эуфиллином:
- аллергические реакции;
- гиперемия;
- головная боль;
- беспокойство;
- бессонница;
- тремор;
- снижение давления;
-
учащенное сердцебиение. - повышенная температура тела;
- воспалительные процессы на коже и в организме;
- новообразования;
- повышенное давление;
- частое сердцебиение;
- аритмия;
- непереносимость тока;
- аллергия на препарат;
- раны или царапины на коже;
- беременность;
- психические заболевания;
- недостаточность почек и печени;
- месячные;
- туберкулёз;
- сердечная недостаточность;
- кардиостимулятор в пациента;
- плохая свертываемость крови.
Выводы
Несмотря на множество новых способов лечения различных заболеваний, электрофорез с эуфиллином назначают и по сей день. Процедура является доступной, безболезненной (особенно важно, если пациент – младенец). Манипуляция не приносит психологического и физического дискомфорта, а терапевтический эффект достаточно хороший.
Источник
Авторы: Корень Олег
Двадцать пять лет назад, когда я был в интернатуре, один из наставников учил меня: «Олег! Ты, главное, лечи! Даже если знаешь, что помочь нельзя! Даже если не уверен в диагнозе! Назначай что-нибудь, какие-нибудь витамины, какие-нибудь физиопроцедуры, какие-нибудь ноотропы. Главное, чтобы родители видели, что ты не покладая рук лечишь их ребенка». Далее шло что-то о профилактическом «прикрытии филейной части». Этот подход базируется на банальности «Лучше перебдеть, чем недобдеть!». Или, как говорила мне одна из курсанток: «Я буду лечить всех, чтобы не пропустить больного!»
В чем же самый серьезный изъян такого подхода? Ну хотя бы в том, что в основном он предполагает имитацию бурной деятельности. Своего рода ритуал. Та неспецифическая терапия, которая назначается, не может по определению помочь больному, а у здорового чревата «всего лишь» побочными эффектами. Вот конкретный пример: массовое назначение электрофореза с эуфиллином на воротниковую область детям практически с любыми неврологическими нарушениями. Какие возражения? Если речь идет о поражении головного мозга, то, расширяя с помощью эуфиллина сосуды шеи, мы можем вызвать так называемый «синдром обкрадывания», в результате которого снижается кровенаполнение мозга. Получается, что мы «воруем» кислород у мозга. Кроме того, относительно часто после этого наблюдается повышение возбудимости и усиление срыгиваний. Иногда случаются судороги. Поэтому устойчивое желание «лечить» детей электричеством не является безобидной практикой.
И вот несколько дней назад пришлось мне отвечать на письмо встревоженной мамы. У нее малыш с совершенно реальной гипоксически-ишемической энцефалопатией. У ребенка диагностирована задержка формирования возрастных двигательных функций. Я назначил терапию: «Глиатилин» (ноотропный препарат холинергического действия, улучшающий проведение нервных импульсов между нейронами) и двигательную реабилитацию – массаж и гимнастику. Невролог в поликлинике всплеснула руками и строго сказала: «Вы запустите ребенка!», а в итоге назначила все тот же электрофорез с эуфиллином, о котором я писал выше. «И обязательно уколы! «Актовегин»!».
Не могу понять, откуда такое убеждение, что лечение именно уколами приносит больший эффект? И почему именно «Актовегин», а не «Церебролизин» или «Кортексин»? По составу они очень схожи. Потому что «Актовегин» болезненней? «Чтобы служба мёдом не казалась»? Кроме того, назначен витамин В12 в инъекциях. Теоретически считается, что он может ускорять процессы созревания нервной системы. Но вот читаю современную информацию: «Шокогенность витамина В12 составляет 0,76 %». В списке лекарств, которые могут вызвать анафилактический шок, такой процент считается высоким. У лидера шокогенности витамина В1 – 2,69 %. Кстати, это данные по взрослым. А у детей до года, например, частота аллергических реакций на витамин В1 – примерно 10 %. Плюс назначен «Магне В6». Вообще это очень частое назначение. Но если заглянуть в инструкцию к препарату, то там написано: «Противопоказания – возраст до 1 года», и это не формальность. Очень часто наблюдаются аллергические реакции и диспептические расстройства – понос, рвота, срыгивания.
Часто задаю вопрос курсантам: «А для чего назначать два ноотропных препарата одновременно?» Желание помочь понятно. Но как они взаимодействуют друг с другом – не известно, а риск побочных эффектов возрастает в разы. Пару десятилетий назад в США проводили интересное исследование, выясняя, может ли пациент уйти от доктора без «диагноза» и назначений. Оказалось, что почти нет! В лучшем случае это – отражение подсознательной психологической установки «Если я ничего не назначил, то зря ем свой хлеб!». В худшем случае – осознанная меркантильная позиция «Лечить здорового – беспроигрышное дело!». Есть еще одно объяснение гипердиагностики и полипрагмазии, типичное для современных российских условий: «Страхуемся по максимуму!».
Вспоминаю прошлогодний обучающий семинар Европейской федерации неврологических сообществ. Хотя говорили преимущественно о взрослой неврологии, красной нитью проходил тезис: «Первое, что должен сделать врач, к которому обратился пациент, это отменить «лишние» препараты. Считается оптимальной терапия не более чем 2-3 препаратами. Но еще предпочтительнее – монотерапия».
Несколько лет назад на съезде педиатров звучало: «Только необходимое!» Значит, по-прежнему актуально назначение не как можно большего количества препаратов, а как можно меньшего.
Понятно, что пока нет национальных стандартов для большинства неврологических заболеваний у детей, будет сохраняться очень широкое поле для «индивидуальных предпочтений» каждого специалиста.
опубликовано 30/09/2015 13:36
обновлено 25/07/2016
– Витамины, Болезни, врачи, лечение и лекарства, Нервные, психические и психологические болезни
Источник
Количество детей, имеющих врожденные или приобретенные заболевания, увеличивается с каждым годом. Наряду с современными фармакологическими препаратами актуальность не утратили и физпроцедуры. Электрофорез не назначают детям при любых заболеваниях, а его способы различаются в зависимости от показаний.
Содержание:
Особенности электрофореза у детей
Показания для назначения электрофореза детям
Варианты проведения процедуры у детей
Как делают электрофорез
Противопоказания
Особенности электрофореза у детей
При назначении лечения зачастую выбор педиатров падает на вспомогательную терапию – электрофорез(или ионофорез). Он безопасен, имеет минимальные риски побочных эффектов, позволяет вводить небольшие дозы лекарств в место с патологическими изменениями. Процедура безболезненна для маленького пациента, ткани при введении лекарства не повреждаются.
Популярность вызвана тем, что ток способен оказывать положительное воздействие на организм человека:
расширяет сосуды;
расслабляет мышцы;
снимает воспаление;
стимулирует иммунитет;
регулирует гормональный фон.
Проведение электрофореза у детей и взрослых различается потому что:
Детская кожа тоненькая и незрелая, имеет меньше клеточных слоев.
Кожный покров детей быстрее всасывает вещества, обладает низкой сопротивляемостью току.
До четырех месяцев у младенцев не развиты потовые железы, терморегуляция недостаточно развита.
Эпидермис у детей обладает высокой способностью к регенерации.
В связи с перечисленными факторами лечение электрофорезом нужно проводить под контролем медицинского персонала и родителей, соблюдая меры предосторожности.
У детей младшего возраста процедура не должна превышать 7-8 минут. Детям более старшего возраста длительность увеличивается до 15-20 минут.
Показания для назначения электрофореза детям
Физпроцедуры занимают особое место в комплексном лечении разных болезней у детей. Их назначают при простудных заболеваниях, неврологических патологиях, болезнях костно-мышечной системы. Основные показания включают:
Поражения центральной нервной системы (в результате гипоксии, ишемии, ДЦП).
Черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга, их последствия.
Астенический синдром.
Заболевания ЛОР-органов и полости рта.
Болезни органов дыхания (пневмония, бронхит).
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Патологии мочевыделительной системы.
Заболевания опорно-двигательного аппарата (гипо- или гипертонус мышц, дисплазия тазобедренных суставов).
Родовые травмы спины или головы, патологии шейного отдела позвоночника.
Поражения периферических нервов (нейропатии, невриты).
Воспалительные процессы внутренних органов с бактериальным поражением.
Назначает электрофорез только врач (педиатр, травматолог-ортопед, невролог или уролог). Специалист подбирает нужную дозировку лекарства, силу тока, количество процедур, выявляет противопоказания. Плюсом физиотерапии является то, что при введении лекарств отсутствует системное воздействие на организм, препарат действует локально в очаге поражения.
Варианты проведения процедуры у детей
Большая часть методов подходит как взрослым, так и маленьким пациентам. Рассмотрим методики, наиболее подходящие детям.
Гальванический воротник по Щербаку. Назначается детям старше двух лет для лечения неврозов, нарушения сна, травм головы. Используется два электрода: первый размещают в области шеи, второй – на пояснице. Силу тока и длительность процедуры увеличивают постепенно. Курс лечения – 10-12 процедур.
Методика Вермеля. Такой электрофорез назначается новорожденным детям при родовой травме, неврологических проблемах. Используют два электрода: первый размещают между лопатками, второй – на живот или бедра. Продолжительность воздействия составляет не более 10 минут, количество процедур – 10.
Внутритканевой электрофорез. Назначается при острых патологиях и сопутствующей аллергии на лекарства. Эффективен при пневмонии на ранней стадии. Представляет собой одновременное внутривенное введение лекарства и гальванизацию грудной клетки. Благодаря этому антибиотик действует именно в бронхолегочной системе.
Метод по Бургиньону. Показан при неврологических внутричерепных заболеваниях (вегетососудистой дистонии, ишемическом или травматическом поражении нервной системы). Используется три электрода: два накладываются на глаза, один – на шее сзади.
Назальный электрофорез. Назначается для лечения заболеваний ЛОР-органов. Электроды вводятся в носовые ходы, а также на область шеи сзади. При проведении используют новокаин и кальций, предварительно промывают нос физраствором. Подходит более старшим детям, так как электроды проблематично вводить в нос новорожденным и дошкольникам. Длительность сеанса – 15-20 минут.
Метод по Левину. Назначаетсяприповышенном тонусе мышц, например, при ДЦП и иных поражениях головного мозга. Электроды закрепляют на пальцах конечностей. Используют одновременно с новокаином и адреналином.
Способ Келлата-Змановского. Назначается при заикании, спастической дизартрии. Электроды размещаются на голове по бокам, процедура длится недолго: 5-15 минут в зависимости от тяжести симптомов и назначения невролога. Курс терапии включает 10 сеансов.
При патологиях суставов. Новорожденным назначается при дисплазии тазобедренных суставов. Хороший эффект достигается при одновременной магнитотерапии.
Как делают электрофорез
Механизм действия следующий: на тело, прокладку и электрод наносят лекарственное вещество. Его ионы приводятся в движение электрическим током. Через потовые протоки по кровотоку лекарство поступает к нужным органам и тканям. Эффект от терапии зависит от концентрации вещества, силы тока, длительности процедуры, специфики кожного покрова пациента.
При проведении процедуры детям устанавливаются минимальные параметры. Чтобы избежать испуга и боязни, маленьких детей важно правильно настроить на лечение, объяснить, что не будет больно, но возможны слабые пощипывания. Первую процедуру с целью знакомства проводят на минимальных показателях или даже без включения аппарата.
Грудничкам сеанс проводят через час после кормления или за 45 минут до него.
Перед началом терапии и после нее медсестра обязана провести осмотр кожи. Повреждений, покраснений и ожогов быть не должно. После воздействия тока область накладывания электродов желательно смазать кремом или специальным маслом.
Противопоказания
Несмотря на отсутствие болевых ощущений, манипуляция имеет противопоказания:
Повреждения кожного покрова на местах наложения пластин.
Кожные заболевания (пятна, высыпания, покраснения).
Патологии сердца, наличие кардиостимулятора.
Повышенная температура тела.
Бронхиальная астма в стадии обострения.
Выявленная аллергия на назначенный препарат.
Инфекционно-воспалительный процесс в острой фазе.
Имеющиеся опухолевые поражения выступают абсолютным препятствием к назначению ионофореза.
Электрофорез активно применяется в педиатрической практике: при лечении неврологических патологий, ортопедических проблемах, ЛОР-заболеваниях. Метод отличается доступностью, эффективностью, безопасностью, позволяет обеспечить доступ лекарства к патологическому очагу. Контролировать ход процедуры должен врач-физиотерапевт, а при наличии противопоказаний подбирается альтернативный метод физлечения.
Опубликовано: 27 Января 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник