Курение польза и вред от курения

Факт №1

О пользе курения

В XVI веке считалось, что табак имеет множество лечебных свойств. В 1571 году испанский доктор Николас Монардес опубликовал труд о том, что табак может излечивать 36 разнообразных болезней. Табаком лечились от мигреней, зубной боли, ломоты в костях и желудочных расстройств. Со временем многие мифы о пользе табака были развенчаны, но во время Первой мировой войны его рекомендовали курить солдатам для успокоения.

Как ни странно, сегодня некоторые ученые утверждают, что у курения есть не только минусы, но и некоторые плюсы:

1. Курение помогает похудеть. Кроме того, люди, которые бросают курить, в среднем набирают 3-4 кг. В начале 1920-х годов табачные компании рекламировали сигареты с расчетом на худеющих женщин, поскольку известно, что никотин подавляет аппетит и ускоряет метаболизм. Но у этого качества сигарет есть и обратная сторона: курильщики не чувствуют всю вкусовую гамму пищи, у них также бывают проблемы с пищеварением.

2. Продолжительное курение снижает риск развития болезни Паркинсона. В исследовании, опубликованном в журнале Neurology в 2010 году, было показано, что риск развития болезни Паркинсона у курильщиков снижается на 44%, а у бывших курильщиков – на 22%. Чем дольше человек курит, тем меньше риски. Почему так происходит, ученые не смогли выяснить.

3. Курение повышает эффективность препарата клопидогрел, который используется для предотвращения образования тромбов у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом и т.п. Это происходит благодаря тому, что при курении выделяется определенное вещество (цитохром P450 1А2), которое способствует активации клопидогрела в организме.

Факт №2

О последствиях пассивного курения

Утверждение о том, что пассивное курение еще опаснее активного, не имеет доказательств. Но различные медицинские ассоциации единодушны: «пассивный курильщик» подвержен тем же самым болезням, что и курящий человек (раку, сердечно-сосудистым заболеваниям, бесплодию и т.д.). В дыме, выдыхаемом курильщиком и произведенном тлеющим концом сигареты, более 7 тысяч химических соединений. Сотни из них токсичны, а около 70 провоцируют онкологические заболевания. Не существует безопасной дозы такого дыма. Кроме того, он может находиться в воздухе до 2,5 часов даже при открытом окне. И совсем не обязательно его запах при этом чувствуется.

Активная борьба с пассивным курением началась в 1990-х годах. В 1992 году в Журнале Американской медицинской ассоциации были опубликованы результаты исследования, согласно которому в начале 1980-х годов от 35 до 40 тысяч смертей в год были вызваны пассивным курением.

Факт №3

О «безопасном курении»

Многие любители курения пытаются обезопасить себя от его вреда различными способами: ограничением количества выкуренных сигарет или выбором «легких» сигарет. По данным опросов, почти треть курильщиков употребляют меньше 10 сигарет в день и считают, что это неопасно, поэтому не видят смысла бросать. Тем не менее риск большинства сердечно-сосудистых заболеваний возникает с первыми несколькими сигаретами, выкуренными за день.

Что касается «легких» сигарет, то их многие врачи считают как минимум столь же вредными. Для того, чтобы получить необходимую дозу никотина, курильщики сильнее затягиваются, а также выкуривают вместо одной сразу несколько «легких» сигарет. Врачи предполагают, что подобного рода курение даже вызывает особый вид рака легких – аденокарциному. Возможно, при курении таких сигарет и более сильных затяжках смолы попадают глубже, в результате чего развивается злокачественная опухоль. Аденокарцинома – один из самых опасных видов рака легких (только 10% пациентов живут больше 5 лет).

В США с 2010 года запрещено указывать на пачках, что сигареты являются «легкими» или «мягкими».

Факт №4

О переломах и ПМС

Известный факт: курение провоцирует или способствует развитию различных онкологических заболеваний, в том числе рака горла, ротовой полости и легких. Курение усиливает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также может стать причиной бесплодия, эректильной дисфункции и повлиять на развитие плода, если беременная женщина курит. Обо всем этом можно прочитать на упаковках сигарет.

Но далеко не все понимают, что курение (в том числе пассивное) способствует также развитию кожных заболеваний (например, атопического дерматита). К тому же многие забывают, что у курильщиков может портиться зрение: курение способствует дегенерации желтого пятна – участка сетчатки глаза, отвечающего за центральное зрение. Его повреждение может привести к необратимой слепоте.

Установлено также, что употребление табака делает кости более хрупкими и ломкими. А после операций раны у курящих пациентов заживают дольше, чем у некурящих.

У курения есть и психологические последствия. Считается, что у курильщиков восстановление после стресса протекает тяжелее. Врачи говорят, что психологическое состояние курящих улучшается почти сразу после того, как они бросают вредную привычку. Также ученые Массачусетского университета выяснили, что курящие женщины в два раза чаще страдают от предменструального синдрома.

Факт №5

О растениях для курения

Самая известная трава для курения, помимо табака, – это конопля (из нее делают марихуану). Но в большинстве стран она запрещена, в том числе в России. Однако кроме нее есть еще множество сортов растений, которые оказывают подобный эффект при курении и при этом частично или полностью разрешены. Например, полынь. Как известно, она содержится в абсенте, но ее листья курят самостоятельно. Правда, при передозировке эта трава может оказаться смертельно опасной.

В некоторых странах разрешено курить шалфей, который содержит то же галлюциногенное вещество, что и полынь, – туйон. Однако в России шалфей на короткий срок (по инициативе Геннадия Онищенко) вошел в список запрещенных средств.

На многие травы в России нет отдельного запрета из-за их небольшого распространения, но они все равно могут попасть под закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» как «аналоги наркотических средств». Для этого экспертиза должна установить, что их химическая структура и свойства сходны с наркотическими средствами, которые есть в законодательном перечне запрещенных веществ.

Факт №6

О влиянии курения на карьеру

Отношение к курению на протяжении веков менялось. На Руси в XVII веке при царе Михаиле Федоровиче оно было запрещено. Курильщиков били палками, а после московского пожара 1634 года их стали казнить. Но пришедший к власти Петр I разрешил курение, и в XVIII веке оно стало неотъемлемым элементом любого светского мероприятия в Санкт-Петербурге.

Курение было популярным в России и мире вплоть до конца ХХ века. В 1970-х и 1980-х годах эта привычка считалась стильной. Такой образ создавали как табачные компании в рекламе, так и актеры кино и звезды шоу-бизнеса, появлявшиеся с сигаретами на кино- и телеэкранах. Исследователи считают, что кадры с курением в популярных фильмах способствовали распространению этой привычки среди молодежи.

На Западе отношение к курению кардинально поменялось в конце 1990-х – начале 2000-х годов. Еврокомиссия с 2006 года официально признала допустимым отказ в приеме на работу или увольнение по причине курения. Некоторые европейские и японские компании не только не разрешают курить в здании офиса, но и вовсе отказывают в приеме на работу курящим кандидатам. Во многих фирмах некурящим или тем, кто решил бросить курить, выплачивается небольшая ежемесячная премия. В Германии некурящим дешевле обходится страхование жизни. Разница может быть до 100 евро в год для тридцатилетних и 150 евро – для сорокапятилетних. Курильщик, который при подписании договора заявил, что он не курит, рискует лишиться страховки. Если он умрет от болезни, которая вызвана курением, его семье заплатят или ту сумму, которую получил бы сразу признавшийся курильщик, или не заплатят ничего.

Несмотря на введение законодательных запретов на курение в общественных местах, в России процесс снижения престижа курильщиков начался только недавно. По данным опроса, проведенного в 2011 году, только 25% опрошенных представителей различных компаний сказали, что при прочих равных отдают предпочтение некурящему соискателю. Интересно, что политика компании в отношении курения напрямую зависит от того, является ли курильщиком ее руководитель.

Источник

Никотин у всех ассоциируется исключительно с курением, что автоматически ставит на него клеймо вредного и опасного для здоровья вещества. Но в последнее время ученые разных стран заговорили о его пользе

Опубликовано: 2 марта 2021 г.

Применение небольших доз никотина в чистом виде в терапии различных заболеваний изучают с начала 1990-х годов. Ученые пытаются понять, можно ли использовать чистый никотин в качестве болеутоляющего средства, а так же вещества для лечения ожирения, различных когнетивных расстройств, в том числе болезни Альцгеймера.

Улучшает память

Никотин – один из старейших ноотропов. Достигая мозга, он активирует никотиновые ацетилхолиновые рецепторы (н-АХЛ), а те моделируют и запускают другие нейромедиаторы. Среди них – дофамин (даёт чувство удовольствия и привязанности), адреналин и норадреналин (отвечают за ускорение реакций в организме) и определенные эндорфины (регулируют тормозящие процессы мозга).

В ходе исследований некурящие люди, которые вдыхали пары никотина, а не плацебо, демонстрировали лучший результат в сложных тестах.

Полугодовое исследование пациентов старше 55 лет с умеренными когнитивными нарушениями подтвердило, что ежедневное применение никотиновых пластырей улучшало их память, внимание и скорость психомоторных реакций. Во время другого эксперимента, те, кто принимал никотин, быстрее вспоминали список слов, которые только что прочитали, а также повторяли рассказ дословно, делая меньше ошибок, чем те, кто принимал плацебо. Таким образом было показано, что никотин положительно влиял на когнитивные процессы – мышление, память, концентрацию и внимание

Предполагается, что препараты на основе никотина могут оказаться эффективными в лечении когнитивных нарушений, нейродегенеративных заболеваний и даже некоторых форм эпилепсии и психических расстройств. Американский национальный институт старения в данное время занимается клиническим исследованием улучшения памяти у 300 человек с помощью введения им никотина.

Никотин – лишь одно из 6000 химических соединений в сигарете. Американское управление по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов (FDA) признало 93 вещества в сигарете токсичными и почти 80 – канцерогенными. Но никотина в их числе нет. Он виновен лишь в том, что давая чувство расслабления, делает курение привычным.

Снижает аппетит

По статистике, курящий человек обычно весит на 4-5 кг меньше некурящего. И это не случайно. Никотин способствует снижению массы тела за счёт активации адреналина, благодаря чему ускоряется метаболизм и липолиз (расщепление жиров), повышается утилизация глюкозы.

Кроме того, в 2011 году в журнале Science было опубликовано исследование ученых Йельского университета, которые на мышах изучали влияние никотина на нейроны различных областей мозга. Ученые выяснили, что стимуляция никотином н-холинорецепторов приводит к стимуляции рецепторов, посылающих мозгу ложные сигналы сытости, то есть подавляющие аппетит. Исследователи уверены, что эти результаты могут быть использованы для создания синтетических препаратов на основе никотина, подавляющих аппетит у бросающих курить и просто желающих похудеть.

Понимание нейробиологических механизмов, с которыми связан похудательный эффект курения, облегчило бы разработку методов лечения ожирения на основе никотина.

Обезболивает и успокаивает

Эксперименты на животных неизменно указывали на то, что никотин мгновенно подавляет боль. Метаанализ проведенный учеными факультета психологии Сиракузского университета и факультета психиатрии и поведенческих наук медицинского университета Южной Каролины, подтвердил мгновенное обезболивающее действие никотина и на людей. Была дана количественная оценка воздействия приема никотина на степень болевого порога и болевой устойчивости посредством проведения экспериментов на людях.

Имеются свидетельства того, что провоцируемой никотином обезболивающее действие может быть опосредствовано активацией эндогенных опиоидных систем и выбросом бета-эндорфинов. Также никотин может модулировать боль через воздействие на сердечно-сосудистую систему. Было установлено, что никотин повышает сердечно-сосудистую активность которая, в свою очередь, связана с пониженной болевой чувствительностью К другим представляющим интерес для изучения механизмам относятся: роль серотонина в модуляции боли, воздействие никотина на высшие психические функции и самоконтроль и противовоспалительное действие никотина.

Профилактика и лечение COVID-19

Спустя полгода после начала эпидемии COVID-19 стали появляться исследования с предположениями о том, что никотин (а не само курение) снижает риск заражения коронавирусом. Согласно гипотезе, никотин блокирует рецепторы, которые являются мишенью вируса и этим предотвращает его проникновение в клетки. Но гипотезы требуют доказательств.

Во Франции проводится клиническое исследование эффективности никотина для профилактики и лечения COVID-19. Следует подчеркнуть, что у курильщиков с уже существующими поражениями лёгких, коронавирус только усиливает объём поражения и тяжесть заболевания.

Комментарий эксперта: АЛЕКСЕЙ ЖИТО, к. м. н., кардиолог, эндокринолог, магистр общественного здравоохранения, заведующий

терапевтическим отделением «Московской клиники»:

Никотин стимулирует симпатическую нервную систему, из-за чего учащается сердцебиение, активируется кровоток. Благодаря такой стимуляции сердечно-сосудистой системы улучшается и кровоснабжение мозга, таким образом, никотин способствует улучшению когнитивных функций. С другой стороны, никотин сужает сосуды, из-за чего повышается давление, поэтому людям с гипертонией и тахикардией нужно с осторожностью применять средства на основе никотина, в том числе при лечении никотиновой зависимости. Однако риски для сердца в альтернативных способах доставки никотина крайне низки по сравнению с тем вредом, который наносит само курение.

В сухом остатке

Очевидно, что никотин не так вреден, как курение сигарет. Ученые задаются вопросом, как синтезировать препарат, аналогичный никотину, который не приводил бы к зависимости. Терапевтические эффекты никотина до сих пор исследуются, но уже понятно, что доставляться в организм он должен только альтернативными способами – с помощью жвачек, пластырей, таблеток или современных гаджетов. Последние считаются быстрым и щадящим средством доставки никотина, поскольку в отличие от сигарет, в них нет канцерогенных смол.

Опубликовано: 2 марта 2021 г.

Источник