О пользе бега для суставов
10 Января 2018
Бытует мнение, что бег очень полезен для здоровья человека: он укрепляет сердечно-сосудистую систему, способствует выработке биологически активных веществ и эндорфинов, помогает наладить биоритмы организма и помогает в борьбе с лишним весом. Но он может быть вредным для суставов и других структур опорно-двигательной системы. Врач Юрий Глазков (клиника доктора Глазкова) рассказывает, почему бег вреден для суставов.
Почему бег вреден для суставов
Во время бега активно задействован весь опорно-двигательный аппарат спины и нижних конечностей. Человек не просто перемещает всю массу своего тела на одну ногу. Он передает на нее вес – то есть массу, умноженную на силу ускорения, поскольку во время бега перемещение тела сходно с прыжком. Эта нагрузка распределяется по костному аппарату, сосредотачиваясь в основном в области суставов. Их анатомическое строение позволяет снизить «ударную волну».
Сустав представляет собой наполненное жидкостью пространство между костями, заключенное в капсулу и связки. Некоторые суставы для упрочнения имеют собственные связки в их полости. Синовиальная жидкость – это секрет клеток внутренней выстилки сустава. Циркуляция и отток ее подобны венозному и происходят пассивно, «по мере надобности». Выработка синовиальной жидкости и ее циркуляция могут быть снижены у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Нехватка синовиальной жидкости в суставах может привести к тому, что амортизирующая функция их не срабатывает и вследствие избыточной нагрузки происходит повреждение внутрисуставных структур. Это приводит к «порочному кругу»: синовиальная оболочка травмируется и воспаляется, в результате чего выработка суставной жидкости и ее отток нарушаются.
Поэтому нельзя начинать бегать сразу на большие дистанции. Следует дать время организму на адаптацию к новому виду нагрузки.
Для каких суставов может быть вреден бег
Во время бега страдают в первую очередь суставы нижних конечностей и позвоночника.
1. Повреждающее действие на позвоночник. Во время бега иногда происходит повреждение межпозвонковых дисков, а также возможна неправильная осевая нагрузка при неверном положении спины.
2. Повреждения суставов ног. Часто во время бега страдают коленные суставы, потому что «рычаг» (кости голени, передающие силу удара стопы о землю во время бега) усиливает частично погашенную голеностопным суставом ударную силу. Голеностопный сустав тоже подвержен травмам, поскольку является первым «пунктом амортизации».
3. Повреждение связок. Коленный сустав имеет сложное строение. Он содержит хрящевые мениски, наружную и внутреннюю суставные связки, которые ограничивают его по бокам, а также крестообразные связки, фиксирующие положение бедренной кости относительно большеберцовой. Они не позволяют смещаться в сторону суставным поверхностям. В результате бега часто происходит растяжение или разрыв крестообразных связок. Эти травмы опасны тем, что связки являются массивными пучками плотных волокон коллагена. Они не содержат клеток и не способны к сращению.
Разрывы крестообразных связок подлежат только оперативному лечению, поэтому важно не допустить развития этой травмы во время занятий бегом.
Заболевания, возникающие из-за бега
Есть множество заболеваний опорно-двигательного аппарата, ассоциированных с бегом. Риск патологий повышает бег на большие дистанции (например, марафон) или резкое увеличение беговой нагрузки после длительного периода низкой физической активности.
Синдром пателлофеморальной боли. Развивается у людей, которые бегают постоянно и длительно – в течение многих лет. Причиной становится раздражение хряща между бедренной костью и коленной чашечкой. Боль проявляется в моменты, когда происходит смещение коленной чашечки относительно бедренной кости.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта. Основное проявление патологии – боль в латеральной (наружной) части коленного сустава. Она вызвана воспалительным процессом, локализованным в области прикрепления к большеберцовой кости подвздошно-большеберцового тракта.
Тендинит собственной связки надколенника. Другое название – «колено прыгуна». Часто возникает у прыгающих или бегающих на короткие дистанции людей. Возникает из-за перегрузки связки надколенника, вследствие повторяющихся микротравм. Риск патологии повышается с возрастом. Основной симптом – боль по ходу связки.
Синдром медиопателлярной складки. Утолщение и воспаление этой складки, спровоцированное бегом, воздействует на суставной хрящ мыщелка бедра. Патология приводит не только к болевому синдрому, но и к дегенерации хряща, рубцеванию синовиальной оболочки. Лечение проводится противовоспалительными средствами. Может потребоваться хирургическое уменьшение связки.
Медиальный большеберцовый стресс-синдром. К нему приводят повторяющиеся воспалительные процессы надкостницы. Спортсмен ощущает боли с нечеткой локализацией или с медиальной (внутренней) стороны голени. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке. Может развиться деформация большеберцовой кости.
Ахилловый тендинит. Воспаление развивается из-за хронических перегрузок икроножной мышцы либо вследствие однократной чрезмерной нагрузки на неподготовленное сухожилие. Риск повышается с возрастом, что связано с возрастной ригидностью ахиллова сухожилия. Проявляется болью и отечностью в соответствующей области.
Подошвенный фасциит. Основной симптом – боль в пятке. Она усиливается при нагрузке. Болезнь вызвана воспалительным синдромом с последующими дегенеративными изменениями плантарной фасции. Народное название болезни – «пяточная шпора». Одна из основных причин – длительные нагрузки в области пятки.
Как видим, бег может доставить человеку немало трудностей. Он действительно вреден для суставов. Зато полезен для сердца, фигуры и психологического состояния.
Не стоит отказываться от бега, если он не вызывает дискомфорта. Но стоит проявлять осторожность. Нужно соблюдать правильную технику бега, выбирать хорошую обувь, не перенапрягать свой организм избыточными нагрузками. При появлении первых симптомов поражения суставов стоит обратиться к врачу.
Источник
Популярный миф о беге звучит так: как бы вы ни тренировались, однажды коленные суставы сдадутся. Далее все бегуны делятся на тех, кто верит и не бегает, и на тех, кто верит, но плевать хотел на угрозу. Но что если мы скажем, что бег полезен для коленей? Именно об этом свидетельствуют научные исследования, которые Stride Mag представит в этой статье.
Удивительное дело: даже опытные бегуны любят порассуждать о «неминуемой» каре за пристрастие к бегу — разрушенные колени. К счастью, среди научного сообщества есть энтузиасты, чьи исследования способны разрушить миф. Так, университеты Бригама Янга (ребята идут на рекорд по части изучения преимуществ бега) и Юты в декабре 2016 года провели пилотное исследование в данной области.
Семеро ученых устроили эксперимент, в котором наблюдали за получасовой пробежкой и еще полчаса — за состоянием 15 здоровых бегунов в спокойном состоянии (во время того и другого состояний взяли образцы суставной жидкости колена). В течение эксперимента удалось установить взаимосвязь между воспалительными процессами внутри коленного сустава и работу хряща. Приступая к исследованиям, ученые рассчитывали получить доказательство роста молекул, влияющих на воспалительные процессы в коленных суставах, во время бега. Однако всё получилось ровно наоборот. Автор эксперимента Мэтт Сили сделал такой: бег уменьшает внутрисуставный цитокин и концентрацию олигомерных матриц хряща. Что в переводе на человеческий означает:
Полчаса бега понижает воспалительные процессы в коленных суставах.
Эксперимент особенно интересен тем, что в нём принимали участие непрофессиональные спортсмены. Дело в том, что ранее подобные выводы имели непосредственное отношение только к забегам беговой элиты. Например, в ноябре 2014 года доктор Грейс Сяо-Вей Ло из Бейлорского медицинского колледжа Техаса обнаружила, что регулярные занятия бегом в любой возрастной группе не только не повышает риска появления остеоартрита, но и может защитить человека от подобных заболеваний.
Ло исходила из гипотезы, будто бег провоцирует хрящевые переломы в коленных суставах, что напрямую зависит от наличия лишнего веса, травмы колена, генетической предрасположенности и возрастного фактора. Миф, который суждено было разрушить, звучал так: регулярные занятия бегом перегружают суставы, что неизбежно приводит к травме. К эксперименту подключились 2683 человека, среди которых 29% отметили, что в когда-то в своей жизни серьёзно занимались бегом. Основой для исследования послужили рентгеновские снимки коленей всех участников, оценки симптомов, рассказ участников об их двигательной активности в жизни, а также как часто они испытывают боли в коленях.
Те, кто когда-либо бегал, вне зависимости от возраста, в котором они бегали, гораздо реже сталкиваются с болью в коленях и остеоартрозом.
Среди людей, которые когда-либо бегали, 22,8% имели признаки коленного остеоартроза в сравнении с 29,8% тех, кто имел эти признаки и никогда не бегал. Люди с более низким индексом массы тела чаще всего оказывались бегунами на момент исследования. Вывод был таким: регулярные пробежки, даже на непрофессиональном уровне, не только не повышает риск развития коленного остеоартрита (то есть травмы хрящей), но даже защищает от него (правда, с оговоркой: пока остается открытым вопрос, вредит ли бег людям, пережившим травму колена).
Короче говоря, имея на руках оба этих исследования, можно сделать вывод: бег — это не только полезен, но и является хорошей профилактикой здоровья коленного сустава. Правда, с одной оговоркой: этот вывод верен лишь для бега на короткие промежутки времени (что касается длинных, то другие исследования, на этот раз, Калифорнийского университета, говорят об относительно неприятных воспалительных процессах, происходящих в нас на протяжении периода восстановления после марафона и «половинки»). Доктор Брайан Фили, врач-ортопед из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, утверждает, что это может означать нашу эволюционную предрасположенность бегать короткие дистанции. То есть, исходя из логики исследований, до марафона (дальнейшие рекомендации и градации — индивидуальны).
Однако и автор первого исследования Мэтт Сили, и доктор Брайан Фили согласны друг с другом в том, что правильно бегать — более полезно для здоровья, чем сидеть сложа руки. Что ж, не можем не согласиться с этим.
Источник
Во время бега суставы подвергаются усиленной нагрузке. Однако не у всех людей появляются проблемы после пробежек. Некоторые жалуются на боль в суставах, другие даже не замечают разницы. Разберемся, в чем опасность бега и существует ли она вообще.
Вреден ли бег для суставов
Вред для суставов при активной физической нагрузке есть всегда. Во время бега нагрузка усиливается. Когда человек делает упор на одну ногу, он переносит вес тела именно на нее. Ударную порцию этой нагрузки получает коленный сустав — он подвергается опасности наиболее активно.
С одной стороны, во время ходьбы происходит аналогичный процесс. Масса тела перевешивает сначала на одну ногу, затем на другую, но именно бег быстрее разрушает суставы. Это происходит из-за того, что масса тела умножается на силу ускорения. И чем быстрей мы бежим, тем более ощутимым будет негативное воздействие, поскольку нагрузка усиливается.
Учитывать необходимо и то, что бег бывает разным — трусцой, спортивный, широкими шагами, со сложными элементами, классический. Во время создания опоры на одну ногу человек дает нагрузку на разные суставы и опорно-двигательный аппарат. Чем длиннее шаг, тем больше опора, тем больше времени нужно на совершение действия. Это создает условия для усиления нагрузки.
Самый безопасный бег — медленный, небольшими шагами. В таком случае суставы подвергаются менее интенсивному разрушению, снижается риск возникновения воспалительных процессов.
Бег приносит вред не только коленным, но и тазобедренным суставам. Другие суставы подвергаются меньшей нагрузке, хотя в любом случае она будет усиленной, поскольку давление сохраняется во время бега всегда высоким.
Чем больше вес человека, тем интенсивней нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Человек с весом 60 кг с учетом силы ускорения будет медленней «изнашивать» суставы, чем человек с массой тела 120 кг. Поэтому для людей, которые весят больше среднего, есть альтернативные варианты активного времяпровождения. Это может быть быстрая ходьба или медленный бег с усиленной фиксацией коленей и голеностопа.
Бег и коленные суставы
Как уже отмечалось, наиболее активной нагрузке во время бега подвергаются коленные суставы. Однако ее интенсивность может меняться. Рассмотрим факторы, которые влияют на степень оказываемого вреда коленям во время бега:
Скорость движения. Масса тела умножается на силу ускорения. Соответственно, чем быстрее вы бежите, тем активней нагрузка. Низкая и средняя скорость менее губительны для коленных суставов. Как правило, бегом считается скорость перемещения от 8 км/ч, но и техника выполнения играет весомую роль, поскольку на аналогичной скорости можно и быстро идти.
Неправильно подобранная обувь. Для бега нужно выбирать специальные беговые кроссовки, обеспечивающие амортизацию, качественное сцепление ноги с земной или напольной поверхностью. Задача обуви — зафиксировать ногу в определенном положении.
Особенности строения суставов. У одних людей суставы крепче, чем у других. Кто-то всю жизнь бегает и практически не испытывает проблем с коленями, а кто-то постоянно страдает от болей. Ученые и медики точно не могут сказать, что именно является основополагающими факторами, воздействующими на структуру и устойчивость суставной ткани к нагрузкам. По разным версиям это качество воды, воздуха, питания, особенности образа жизни, перемещения.
Техника выполнения. От постановки ноги зависит очень многое. Нельзя во время бега «бить» ногами по полу, нужно плавно перемещать стопу, перекатывать стопу с пяточки на носок. Многие даже не задумываются, что усиливают нагрузку на суставы только потому, что запрыгивают на всю стопу сразу, а не начинают с пятки плавно и постепенно.
Что делать, чтобы снизить оказываемый ущерб коленным суставам во время бега:
Подбирайте правильную обувь. Беговые кроссовки продаются в спортивных магазинах. Их производят марки, занимающиеся изготовлением спорттоваров. Надежная фиксация голеностопа важна, как и то, насколько хорошо продумана степень жесткости подошвы, стельки, подъем платформы.
Используйте фиксирующие бандажи, ортезы, ортопедические корсеты, другую сопутствующую продукцию, которая поможет закрепить суставы в правильном положении. Это потенциально снизит нагрузку, уменьшит вероятность возникновения воспалительных процессов после бега, упростит перемещение.
Следите за тем, как ставите стопу. Нагрузка не должна падать только на пятку. Плавно становитесь на поверхность, сразу перемещайте ногу, плавно поднимайте ее. Не напрягайте колени. Следите за техникой — это поможет оградиться от воспалительных процессов.
Питайтесь правильно, пейте очищенную воду с высоким содержанием полезных составляющих. Откажитесь от воды с куллеров — как правило, она поставляется в одних и тех же пластиковых бутылях, которые постепенно начинают выделять токсины в жидкость. Как считают многие медики, это является одной из причин преждевременного разрушения суставной и костной тканей.
Последствия бега для суставов
Разрушение тканей. Одна из распространенных проблем — артроз, при котором хрящ истончается.
Воспалительные процессы. Речь не всегда идет об артрите, поскольку он имеет более глубокое происхождение, но также после бега могут возникать воспаления из-за усиленного воздействия на ткани.
Как решить проблему боли в коленях, если она уже есть из-за бега:
- используйте мази, обладающие противовоспалительным действием;
- пейте больше чистой воды;
- минимизируйте нагрузку на ноги на несколько дней;
- больше дышите свежим воздухом;
- носите фиксирующую обувь;
- носите бандажи для коленей и голеностопа;
- укрепляйте мышцы;
- также помогает восстановиться после полученных травм тейпирование.
Бег и тазобедренный сустав
Тазобедренные суставы тоже подвергаются усиленной нагрузке при беге. Однако основной удар приходится именно на коленные области. Правила, которые актуальные для бега, распространяются и на бедра. Фиксировать бандажом таз сложно. Рекомендуется держать спину прямо, не наклоняться в одну из сторон, назад или вперед.
Слабая мышечная ткань, не подготовленная к усиленной нагрузке, не выдерживает ее и передает на сустав, тем самым провоцируя воспаление и активное разрушение. Чтобы предотвратить это, рекомендуется следить за осанкой, укреплять мышцы спины, ягодичную группу — это поможет минимизировать ущерб тазобедренной области во время бега.
Почему болят суставы после бега или во время бега
Сустав — наполненное жидкостью пространство между костями, собранное в капсулу и связки. Внутри выстилки содержится синовиальная жидкость. Именно она отвечает за амортизацию.
Когда человек бегает, синовиальная жидкость расходуется быстрее. Ее нехватка провоцирует активное трение, становящееся причиной воспалений и разрушений. Чем мощней нагрузка, тем выше риск возникновения заболеваний суставов. Синовиальная оболочка травмируется, воспаляется, из-за чего суставы начинают болеть, их функциональность снижается, износ ускоряется.
Берегите себя и бегайте правильно!
Источник
“Бег убивает колени” – наверняка вы слышали такую фразу. Насколько эта фраза правдива с точки зрения науки. Автор книги “Кардио или силовая” Алекс Хатчинсон собрали научные данные по этому вопросу.
Это настоящая фобия, которая останавливает многих желающих начать бегать; причем призрак ее маячит в сознании даже тех, кто занимается бегом уже достаточно давно. Время от времени возникающие болезненные ощущения — в общем-то, неизбежная часть любого вида спорта, если заниматься им регулярно. Поэтому будет разумно поинтересоваться, не приведут ли тренировки, от которых вы сейчас получаете удовольствие, к тому, что лет через 10 или 20 вы будете еле-еле ковылять. Однако спешу вас успокоить: оснований для беспокойства нет. В последние годы были опубликованы результаты нескольких долгосрочных экспериментов, которые могут положить конец этим страхам.
Долгосрочные исследования: у любителей бега остеоартрит встречается реже, чем у тех, кто не бегает
В выпуске Skeletal Radiology за 2008 год группа австрийских рентгенологов представила сделанные накануне забега МРТ-изображения коленных суставов семи бегунов, которые принимали участие в Венском марафоне в 1997 году. Использование метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) дает значительное преимущество в диагностике по сравнению с ранними экспериментами, которые основывались на рентгеновских снимках.
Через 10 лет спортсменов вновь подвергли идентичному обследованию. Результаты были очевидны: никаких новых повреждений в коленных суставах у шести испытуемых, которые все это время продолжали бегать, зафиксировано не было. А вот у единственного человека, который прекратил бегать на длинные дистанции, обнаружилось серьезное ухудшение внутри коленного сустава.
В рамках еще более долгосрочного исследования ученые из Стэнфордского университета с 1984 года, регулярно делая рентгеновские снимки, наблюдали за 45 бегунами и 53 участниками контрольной группы, которые не занимались бегом. Последние результаты, опубликованные в American Journal of Preventive Medicine в 2008 году, продемонстрировали, что спустя 18 лет у 20% бегунов развился остеоартрит (самая распространенная форма артрита) коленного сустава, тогда как в контрольной группе доля заболевших составила 32%.
Оба этих исследования подтверждают уже высказывавшуюся ранее гипотезу о том, что бег не только не вредит коленям, а наоборот, может защитить их. «Вследствие ограниченного количества доступных данных на сегодняшнем этапе невозможно сделать однозначные выводы, — предупреждает Элиза Шакраварти, ведущий автор исследования. — Лично я пока воздержалась бы настоятельно рекомендовать бег именно с целью защиты коленей», — говорит она.
Позиция Ассоциации профессионалов фитнеса: умеренная нагрузка, в том числе ударная – вызывает укрепление и развитие суставов, чрезмерная – способна вызывать травму.
Серьезный недостаток обоих вышеупомянутых исследований — ошибка отбора. Участники экспериментов были преданными поклонниками бега, уже довольно продолжительное время тренировавшимися без каких-либо серьезных проблем. Более скрупулезное тестирование должно было бы не противопоставлять «бегунов» «небегунам», а включать исследование группы случайно выбранных представителей обычного населения. Именно так и поступили другие ученые.
Вдохновившись примером известного Фрамингемского исследования сердца, продолжавшегося на протяжении долгих лет, они проанализировали наблюдения за 1279 испытуемыми за 9-летний период и опубликовали результаты в журнале Arthritis & Research в 2007 году. Обработав множество всевозможных данных как медицинского, так и бытового характера, они не выявили никакой связи между тренировками (включая бег) и появлением коленного остеоартрита.
Наука наукой, однако на решение человека могут повлиять и совершенно иные факторы. Как написал в письме Вольфгангу Крамплу, ведущему автору исследования, один из участников венского эксперимента (готовящийся пробежать свой 37-й марафон): «Годы идут, но, даже если со временем у меня и появится небольшая боль, преимущество от радости, которую мне приносит бег, все равно перевесит».
Мнение спортивного врача: вредит ли бег суставам
Александр Корчагин сам увлекается бегом и триатлоном.
Александр Корчагин с 2009 года руководит отделением реабилитации Европейской Клиники Спортивной Травматологии и Ортопедии ECSTO. Вот его комментарий о связи бега и проблем с суставами для Зожника:
Вопрос вредит или укрепляет суставы бег – по прежнему остается открытым, существует целый ряд разных точек зрения. С большой вероятностью можно сказать, что при правильной технике, грамотном построении тренировочного процесса, подобные нагрузки полезны. При этом уплотняется костная и хрящевая ткань, что будет являться профилактикой артроза.
Подобные исследования уже были, и есть доказательства положительного влияния бега на суставы.
Но идеальная ситуация редка, поэтому, при занятиях спортом шансы получить травму достаточно велики. Это же касается износа суставов — очень часто биомеханические нарушения ведут к асимметричному износу хрящевой ткани, что со временем приводит к артрозу.
Насколько лишний вес влияет на травмы?
Лишний вес влияет на травмы в значительной степени. Все суставы, хрящевая ткань, мышцы, сухожилия и связки рассчитаны под определенный рост и вес. Любой плюс в весе значительно увеличивает нагрузку на хрящ, нередко делает моментные и инерционные воздействия критическими.
Мы боремся за граммы карбона в велосипедах, но часто забываем, что 5 кг лишнего веса дадут дополнительные 15-25 кг нагрузки на каждый коленный сустав при беге. Естественно, что ресурс хрящевой ткани в этом случае будет меньше, а моментные нагрузки, воздействующие на связки, могут привести к их разрыву.
Кроме негативной механики, лишний вес также перегружает сердечно-сосудистую систему, что может стать серьезной проблемой.
Хотя стоит отметить, что человек с любым весом может начать тренироваться с пользой для себя. Правильное планирование позволит избежать травм, снизить вес и добиться серьезных результатов.
Травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, действительный член ESSKA, AAOS, АСТАОР, АТОР Юрий Глазков:
Чтобы получать удовольствие от занятий бегом, необходимо знать предрасполагающие для получения травм факторы. К ним относятся: избыточный вес, наличие сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата, неправильная техника бега, экономия при покупке специальной беговой обуви.
Наиболее часто при беге страдают суставы и позвоночник. Насчитывается как минимум 20 основных причин боли во время и после бега, в том числе воспаление связок и сухожилий, перегрузка или повреждение суставного хряща, травмы внутрисуставных связок и менисков.
Если вас регулярно мучают боли – не следует заниматься самолечением ‒ необходимо доверить ваше здоровье врачу. Возникновение болевых ощущений в коленном, голеностопном суставах, области позвоночника также зависит от того, правильно ли подобраны беговые кроссовки и покрытие для бега. Наиболее щадящий для суставов ‒ бег по грунту или по специальному резиновому покрытию. Бег по асфальту суставы переносят тяжелее.
Также нельзя пренебрегать разминкой и заминкой, а растяжку обычно выполняют после беговой тренировки.
Источники: книга “Кардио или силовая”, Зожник
Читайте также на Зожнике:
Милан Милетич: идеальной техники бега не существует
Как начать бегать, чтобы не разочароваться и полюбить. 15 советов от тренеров
Какое воздействие оказывают тренировки на умственную деятельность?
Гид по кофеину
Зачем есть углеводы
«Кто-то покупает Porsche, а кто-то – начинает заниматься триатлоном»
Максим Кудеров Понедельник, 03.02.2020
Источник