Отбеливание зубов в стоматологии вред и польза
Статья создана: 14 мая 2018 г.
Статья обновлена: 12 мая 2020 г.
Все, что нужно знать об отбеливании зубов: самые эффективные и безопасные методы
Отбеливание зубов – это процедура по осветлению эмали на один или несколько тонов. Она может проводиться как в домашних условиях, так и в стоматологическом кресле – и справедливо отметить, что относительно безопасной является вторая группа методов. При правильном выборе клиники, врача и способа отбеливания можно добиться лучших результатов без каких-либо негативных последствий для эмали и состояния десен.
Виды отбеливания зубов в стоматологии
Методы профессионального отбеливания разнятся не только по цене, но и по степени безопасности, принципу действия, используемым средствам. Наиболее популярные и, что самое главное, безопасные виды отбеливания зубов представлены ниже.
Фотоотбеливание
К этой категории относятся системы Beyond, LumaCool, Zoom 3, Zoom 4. Принцип действия состоит в следующем: стоматолог наносит специальный гель с содержанием перекиси водорода и других активных веществ, после воздействует на них специальной лампой. Излучаемый свет определенного спектра способствует выделению активного кислорода, последний проникает в глубокие структуры и расщепляет пигменты. В результате зубы становятся светлее на несколько тонов. Стоит отметить, что сегодня метод успешно совершенствуется, воздействие так называемым «холодным» светом позволяет минимизировать основное неприятное последствие процедуры – гиперестезию или повышенную чувствительность зубов1.
Лазерное отбеливание
Этот метод осуществляется с применением диодного лазера. Также, как и при фотоотбеливании, на зубы наносится гель на основе перекиси водорода. Различие состоит в том, что высвобождение и активация кислорода обеспечиваются воздействием лазерного луча. Далее он «работает» аналогичным образом – расщепляет пигменты дентина на более светлые.
Химическое отбеливание
Это вид отбеливания, не предполагающий дополнительного воздействия на дентинные канальцы лазером или светом. Процедура состоит в установке специальных кап с гелем или нанесении средств на эмаль. Одной из наиболее эффективных систем является Opalescence. С ее помощью представляется возможным отбелить зубы до 5 тонов.
На заметку: системы химического отбеливания могут использоваться как самостоятельный способ и в качестве метода для поддержания результата, если ранее был выбран другой вид отбеливания.
Факт: химическое отбеливание – единственный способ, который можно реализовать в домашних условиях. Приобрести систему несложно – но перед тем, как это сделать, стоит проконсультироваться со стоматологом, он подберет средства с учетом состояния эмали и пожеланий, а также оценит целесообразность мероприятия (даже к домашнему отбеливанию могут быть противопоказания).
Эндоотбеливание
Самое лучшее отбеливание в случаях, когда необходимо осветлить только один зуб. Оно также носит название внутриканального и актуально, если ранее проводилось депульпирование или красящий пигмент попал внутрь через трещины эмали.
«6 лет назад лечила пульпит на верхнем резце – удалили нервы и запломбировали, но уже спустя 3 года зуб заметно потемнел. Решилась на эндоотбеливание, поскольку он выделялся и выглядел неэстетично. Результатом довольна, процедура безболезненная и эффективная».
Александра, 28 лет, отзыв с сайта irecommend.ru
Способы осветления эмали с помощью удаления пигментированного налета
Если проблема оттенка эмали заключается в наличии зубных отложений, на помощь приходят методы их удаления. Стоит отметить, что очень часто этого более чем достаточно и даже не приходится прибегать к профессиональной методике отбеливания.
Ультразвуковая чистка
Это не самостоятельный метод отбеливания, ультразвуковая чистка представляет собой способ удаления твердых зубных отложений. Зубной камень меняет оттенок эмали, поэтому в некоторых случаях для заметного осветления достаточно удалить зубной камень.
Air Flow
Также, как и ультразвуковая чистка, этот метод представляет способ механической очистки от мягкого пигментированного налета, что позволяет вернуть эмали собственный оттенок. Он состоит в удалении отложений струей особой смеси воды, воздуха и абразивных частиц. При необходимости два метода – ультразвук и Air Flow, могут эффективно сочетаться друг с другом.
Обратите внимание: даже в том случае, если цели осветлить улыбку таким способом нет, пройти профессиональную чистку перед любой из выбранных процедур отбеливания придется. Такая подготовка позволит гелю лучше проникать в глубокие структуры и сделает сеанс отбеливания более действенным.
Насколько вредно отбеливание зубов
Вред процедур зачастую слишком преувеличен мифами: если бы все профессиональные способы несли в себе серьезную угрозу, к ним вряд ли прибегали во многих развитых странах мира. Залог безопасности – правильный выбор метода и квалификация врача-стоматолога, который проведет процедуру качественно. Очень важно верно оценить исходное состояние эмали и полости рта – и в таком случае серьезных последствий удастся избежать.
Наиболее эффективным отбеливанием зубов считаются профессиональные способы. Однако важно помнить о том, что от природы эмаль в определенной степени прозрачна, а желтоватый оттенок ей придает дентин, и это считается вариантом нормы. В этом случае мы можем говорить о прочности и здоровье зубов.
Действие аппаратных технологий (лазера, света) заключается в открытии дентинных канальцев – это необходимо для того, чтобы кислород мог проникнуть в глубокие структуры и разрушить свойственный им пигмент. Это делает зубы уязвимыми в течение некоторого времени после процедуры, именно поэтому врачи рекомендуют не употреблять красящие напитки и продукты в течение 2 суток. А также провести укрепление эмали специальными пастами.
При постоянных процедурах существует риск стать эмали более рыхлой и пористой – поэтому повторять их часто также не рекомендуется даже при хорошем исходном здоровье полости рта.
Потенциальный вред состоит также в возможной непереносимости компонентов самих средств. Кроме перекиси водорода в них могут входить и другие вещества, которые способны вызвать аллергическую реакцию.
Важно выбирать препараты, основываясь также на мнении стоматолога – ведь в их применении может состоять и польза. Если в состав входят нужные минералы, это благоприятно скажется на структуре эмали.
Лучший способ в плане безопасности – механическое очищение поверхности эмали от пигментированного налета. Это не только безвредно, но и полезно. Проводить профессиональную чистку специалисты рекомендуют дважды в год, однако частота посещения кабинета стоматолога-гигиениста определяется на основе индивидуальных особенностей. Такое отбеливание зубов без вреда для эмали также является профилактикой кариеса и воспалительных заболеваний.
Противопоказания к процедуре
Процедуры не рекомендовано проводить при следующих заболеваниях и состояниях у человека:
- кариес, заболевания десен,
- флюороз,
- клиновидный дефект и повышенная стираемость,
- нарушения функции височно-нижнечелюстных суставов,
- трещины эмали, сколы,
- крупные пломбы на передних зубах, а также коронки, виниры, люминиры,
- гиперестезия – повышенная чувствительность и истончение эмали.
К системным противопоказаниям относят заболевания сердца и сосудов, гемофилию, эндокринные патологии, психические и неврологические болезни, а также вероятность развития аллергических реакций. Отложить процедуру придется беременным женщинам и лицам, не достигшим совершеннолетия.
Последствия отбеливания зубов
Рассматривая вопрос пользы и вреда профессиональных методов, немаловажно указать и возможные последствия. К ним относят стойкое повышение чувствительности зубов – эмаль может остро реагировать на температуры, химические воздействия (например, кислоты фруктов). Это состояние может быть как обратимым, так и наблюдаться в течение долгого времени.
Если часто повторять курсы осветления, эмаль ослабевает – это может повлечь появление микротрещин, делает ее пористой и уязвимой для скопления налета, размножения болезнетворных бактерий. Результатом становится подверженность кариесу. Поврежденная эмаль может стать причиной формирования клиновидного дефекта.
В том случае, если гель попал на десну, может возникнуть воспаление или аллергическая реакция. При использовании фотоотбеливания есть вероятность ожога тканей.
Во сколько обойдется профессиональное отбеливание
Все зависит от клиники, но в целом порядок цен следующий (по региону – Москва и область:
- чистка зубов ультразвуком и Air Flow – от 3000 рублей,
- система ZOOM – от 18 000 рублей,
- система Amazing White – от 6000 рублей,
- система Opalescense – от 10 000 рублей,
- лазерное отбеливание – от 20 000 рублей.
Часто задаваемые вопросы
Какие плюсы и минусы отбеливания зубов у стоматолога?
Плюсы: предварительная оценка состояния полости рта, принятие правильного решения в выборе метода, контроль степени воздействия, эффективность. Минусы: сравнительно высокая цена.
Как продлить эффект, что можно и нельзя после процедуры?
Для того, чтобы закрепить полученный эффект, нужно отказаться от красящей пищи и напитков. Соблюдение «белой» диеты заключается в исключении чая, кофе, напитков с красителями, ярких овощей и фруктов, соевого соуса. Игнорировать меры гигиены не стоит даже при повышенной чувствительности – чистить зубы важно трижды в день, лучше отдать предпочтение щетке с щетиной средней жесткости. В выборе зубной пасты поможет стоматолог: лучше всего подходят пасты для чувствительных зубов.
Разрешено ли отбеливание зубов у детей?
Без вреда для здоровья молочных зубов их можно только почистить. Белоснежная улыбка не должна достигаться ценой здоровья полости рта. Тонкая эмаль и повышенная ее проницаемость – прямые противопоказания к любому из методов, поэтому процедуры проводятся только при достижении 18-летнего возраста.
1 Бондарик Е.А., Полянская Л.Н. Современные методики отбеливания зубов, 2011.
Стоматологии, в которых вам отбелят зубы
Отбеливание зубов – это комплекс мер, целью которых является осветление зубной эмали на несколько тонов. Любой вид отбеливания относится к эстетической стоматологии, но процедуры нельзя назвать простыми – они требуют высокой квалификации врача и соблюдения всех условий.
Отбеливание относится к эстетической стоматологии
Содержание:
- Плюсы и минусы отбеливания зубов
- Виды отбеливания зубов
- Отбеливание зубов в домашних условиях
- Цены на отбеливание зубов
- Отзывы
Плюсы и минусы отбеливания зубов
К положительным сторонам зубного отбеливания относятся следующие пункты:
- Отсутствие медицинских показаний – когда осветлять зубы, пациент решает сам.
- Разнообразие методик по доступным ценам.
- Высокий результат за один сеанс.
- Не нужна реабилитация.
Минусов столько же, и все они относятся к возможным негативным последствиям:
- Зубы могут потерять естественный цвет, стать «слишком белыми».
- Возникает риск истончения эмали и необходимость реминерализации.
- Повышается чувствительность к горячей и холодной пище.
- Эффект держится не более 7 лет.
Виды отбеливания зубов
Пескоструйное отбеливание (Air Flow)
Самый популярный, доступный и безопасный метод – технология Air Flow или пескоструйный механический способ отбеливания зубов. Формально, это скорее продвинутая система профессиональной чистки, а не отбеливание, а всего лишь удаление налета. Но именно она и позволяет за короткий срок осветлить эмаль на 2-3 тона, сохранив естественный оттенок.
Длится кабинетная процедура не более 30 минут, за которые при помощи специального аппарата поверхность зубов чистится нагнетаемой струей из воздуха и крошечных абразивных частиц диоксида кремния. Налет удаляется максимально деликатно, обезболивание в большинстве случаев не требуется, анестетик наносится только по желанию пациента.
Преимущества Air Flow:
- доступная цена;
- щадящее воздействие на зубы;
- не требуется никакой предварительной подготовки.
Противопоказания к ультразвуковому отбеливанию:
- ВИЧ-инфекция и СПИД;
- сердечнососудистые заболевания;
- открытая форма туберкулеза;
- беременность;
- острая стадия ОРЗ и ОРВИ;
- возраст до 18 лет;
- наличие протезов и брекетов.
При соблюдении ежедневной гигиены эффект от чистки длится 12 месяцев.
Ультразвуковое отбеливание
Более продвинутой технологией считается отбеливание ультразвуком. Аппарат, с помощью которого проводится процедура, напоминает ирригатор, только вместо ополаскивателя в него заправлена специальная отбеливающая жидкость. Второй этап – нанесение седативного и укрепляющего геля, чтобы снизить чувствительность эмали. Длится сеанс всего 30 минут.
Ультразвуковое отбеливание
Преимущества ультразвукового отбеливания:
- осветление эмали до 5 тонов;
- минимальный риск аллергии;
- удаление небольшого налета в процессе чистки;
- невысокая стоимость.
Длительность эффекта у такой методики сравнима с Air Flow – зубы остаются белоснежными чуть больше 1 года.
Химическое отбеливание
Надежный, но при этом долгий и не самый безопасный способ отбелить зубы – использование геля на основе перекисей водорода или карбамида. Концентрация зависит от степени потемнения эмали – от 18 до 36%. При этом стоматолог может снизить дозу препарата, если у пациента патологически повышенная чувствительность. Проходит процедура в несколько этапов:
- Предварительный прием и, если необходимо, удаление зубного камня.
- Изоляция мягких тканей коффердамом или специальной мазью.
- Нанесение отбеливающего состава на время от 45 минут до 1 часа.
- Удаление отработанного геля.
Химическое отбеливание
Алгоритм повторяется до 7 раз с промежутком в 2-3 дня, пока не будет желаемого эффекта. Если все прошло удачно и с соблюдением техники безопасности, то отбелить зубы получится на 5-8 тонов. Некоторым пациентам последние сеансы проходить не нужно, им выдаются капы с уже нанесенным гелем, и процедура завершается дома, строго по инструкции стоматолога.
При самостоятельном нанесении отбеливающего геля, нужно строго соблюдать дозировку. Попав на десны, язык или губы, состав вызывает сильнейший ожог.
Эффект от химического отбеливания длится до 5 лет. В запущенных случаях, заядлым курильщикам и любителям кофе разрешается проводить процедуру не более 2 раз в год.
Фотоотбеливание
Современной методикой отбеливания с помощью геля является фотоотбеливание, при нем катализатором будет специально разработанный аппарат ZOOM или Luma-Arch на основе ультрафиолетовой лампы. Температура и свет прогревают отбеливающий состав, усиливая его свойства и сокращая время сеанса до 20 минут, наносится гель аналогично химическому методу.
ZOOM
Среди других преимуществ:
- осветление на 7 и более тонов, но если природный цвет эмали ближе к желтому;
- высокий результат за один сеанс, независимо от степени потемнения эмали;
- эффект до 3-4 лет при соблюдении правил гигиены.
Противопоказания к фотоотбеливанию следующие:
- любые злокачественные опухоли;
- кариес, пульпит и периодонтит;
- клиновидный дефект и стираемость эмали.
Незначительные сколы и микротрещины на зубах не являются противопоказанием. В ряде случаев ультрафиолет, наоборот, помогает эмали восстановиться, укрепляет ее и возвращает естественный здоровый блеск. Если же на зубах не были замечены серьезные травмы, то результат будет противоположным – вплоть до удаления пульпы.
К минусам фотоотбеливания относятся:
- высокая цена по сравнению с механическими способами;
- придется перейти на пищу с минимальным количеством красителей;
- риски необходимости в реминерализации;
- необходимость снимать виниры и микропротезы перед сеансом;
- у отдельных пациентов наблюдается неравномерное отбеливание.
Фотоотбеливание не относится к технологиям с длительным эффектом – максимальный заявленный срок составляет 3 года.
Лазерное отбеливание
На сегодняшний день лазерное отбеливание зубов считается наиболее эффективным, быстрым и безопасным методом. Единственный нюанс – технология освоена далеко не во всех российских регионах, что делает процедуру дорогой. В ее основе такое же нанесение геля на проблемные зубы, только катализатором будет не лампа, а лазерный луч.
Лазерное отбеливание
Плюсы лазерного отбеливания:
- абсолютная безболезненность;
- точечное воздействие на каждый зуб;
- сохранение кислотно-щелочного баланса;
- результат за 30-40 минут;
- антибактериальный эффект;
- возможность осветления на 11-12 тонов.
Есть и пара минусов, помимо стоимости услуги:
- неестественная белизна и «матовость» первые 2-3 месяца;
- необходимость отказаться от чая, кофе, газировки и курения первые 2 недели.
В противопоказания к лазерному отбеливанию, помимо тех, что прописаны для остальных методик, добавляются:
- увеличенные пульпы;
- флюороз;
- непереносимость лазера.
Многочисленные отзывы о том, что лазерное отбеливание вредно для эмали, уже давно неактуальны. Современные модели аппаратов сократили количество противопоказаний, и практически не имеют побочных эффектов.
Зубное отбеливание лазером сохраняет эффект «голливудской улыбки» до 7 лет, но только при соблюдении регулярной гигиены.
Внутриканальное отбеливание
Наиболее сложная методика, которая назначается для зубов с удаленными пульпами. Гибель нерва всегда сопровождается потемнением, а цвет пломбы редко соответствует здоровому белоснежному оттенку, поэтому многие пациенты хотят высветлить проблемный зуб. Единственный способ это сделать – отбелить его изнутри в несколько шагов:
- Сначала выясняется причина потемнения зуба.
- Пломба удаляется, а в депульпированный канал закладывается отбеливающий гель.
- Ставится временная пломба сроком до двух недель.
- После того, как получен желаемый оттенок, гель удаляется, а канал запечатывается.
К сожалению, даже такие меры не дадут длительного эффекта – зуб остается белым не более года, после чего процедуру можно повторить.
Отбеливание зубов в домашних условиях
Многие пациенты желают осветлить зубы за 5 минут и часто прибегают к народным средствам. Однако отзывы об отбеливании зубов в домашних условиях настолько противоречивы, что без консультации с лечащим врачом прибегать к самолечению категорически запрещено.
Исходя из комментариев стоматологов, можно сделать такие выводы:
- Отбеливать зубы перекисью водорода, не зная нужной концентрации, нет никакого смысла. В лучшем случае эффект будет нулевым, в худшем – вы получите ожог.
- Активированный уголь повреждает эмаль, что приводит к развитию кариеса и других серьезных заболеваний.
- Отбеливание содой и лимонным соком только усилит чувствительность зубов, появится неприятная ноющая боль, не говоря о раздражении мягких тканей.
- Использовать отбеливающие пасты можно не чаще 1-2 раз в неделю. В противном случае можно спровоцировать истончение эмали, что повлечет за собой длительное и дорогостоящее лечение.
- Отбеливающие полоски для зубов помогают только для первого ряда резцов – на молярах их использовать бесполезно.
Отбеливающие полоски для зубов
Все остальные методы, включая попытки отбелить эмаль сухим молоком, эфирными маслами и солью не приветствуются врачами. Официально их эффективность никак не доказана, поэтому лучше выбрать один из видов отбеливания зубов в стоматологии – так безопаснее и надежнее.
Цены на отбеливание зубов
Конкретные цены на отбеливание зубов зависят от вида процедуры, используемой технологии и статуса клиники. На 2018 год расценки Москвы и Санкт-Петербурга такие:
- Комплексная чистка Air Flow – от 3000 рублей.
- Ультразвуковое отбеливание – от 2500 рублей.
- Химическое отбеливание – от 10000 рублей.
- Изготовление капы для домашнего отбеливания гелем – от 6500 рублей.
- Фотоотбеливание – от 15000 рублей (ZOOM), от 20000 рублей (Luma-Arch).
- Лазерное отбеливание – от 22000 рублей.
- Внутриканальная очистка – от 1000 рублей (за каждый зуб).
Отбеливание зубов ДО и ПОСЛЕ
Фото до и после отбеливания
Результат отбеливания зубов
До и после отбеливания зубов
Отзывы
Отзывы об отбеливании зубов встречаются разные, но в целом пациенты довольны результатом, хоть им и приходится сталкиваться с некоторыми трудностями, в основном – первые две недели после завершающего сеанса. Выводы получаются следующие:
- До похода в клинику желательно в течение недели усилить гигиену полости рта. Врачи советуют полоскания водой с настойкой прополиса, раствором на морской соли или перекиси водорода. Состав подбирается индивидуально, под чутким наблюдением стоматолога.
- После ультразвукового отбеливания возможна кровоточивость десен, особенно, если очистка коснулась области пародонта. Облегчить состояние можно специальными ополаскивателями с антибактериальным эффектом. В среднем, это продолжается до 3 дней.
- Чтобы закрепить результат отбеливания максимально надолго, не повреждая эмаль, нужно пользоваться только мягкой и средней по жесткости щетиной. Чистить зубы в идеале необходимо после каждого приема пищи, или, как минимум – два раза в день.
- Независимо от выбранной методики отбеливания, отказ от красителей обязателен на первую неделю. В список входит не только чай, кофе и сигареты, но ещё и ягоды и фрукты ярких цветов. Газированные напитки за счет сахара усугубляют состояние зубов, от них лучше совсем отказаться на 2-3 месяца.
- Ожоги в процессе ZOOM отбеливания – обычное дело. Как только вы почувствуете жжение или любой дискомфорт – немедленно дайте знать врачу, чтобы он прекратил сеанс, иначе это может привести к самым неприятным последствиям, которые потребуют отдельного дорогостоящего лечения.
- В запущенных случаях пациентам рекомендуют бондинг зубов – процедуру, при которой осветление зубов достигается за счет покрытия эмали особым композитным составом. По факту, оно ближе к реставрации зубов, поэтому не включается в раздел традиционного отбеливания.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы с услугой “Чистка зубов Air-flow”