Польза фолиевой кислоты во время беременности

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Продукты, содержащие фолиевую кислоту, часто покрывают лишь 25% суточной потребности организма в этом витамине.

Как можно восполнить недостаток фолиевой кислоты?

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, 400 мкг* фолиевой кислоты необходимо ежедневно всем женщинам с момента планирования и до 12 недель беременности.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.
Узнать больше о рекомендуемых дозах…

Для полноценного развития и здоровья малыша на ранних сроках беременности часто выписывают фолиевую кислоту и отдельно другие витамины и минералы (например, йод, железо, кальций). Суммарные затраты от покупок могут быть выше, чем кажется на первый взгляд.

Как не переплачивать за отдельные компоненты?

Препарат Компливит® Триместрум 1 триместр содержит 100-процентную норму фолиевой кислоты*, которая способствует развитию нервной и сердечно-сосудистой систем малыша.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016. Узнать дозировку витаминов…

Фолиевую кислоту, или витамин В9, врачи прописывают всем без исключения женщинам, планирующим беременность или уже находящимся в положении. Что же это за чудодейственное средство и почему оно так важно для организма будущей матери и еще не родившегося ребенка?

Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.

Это интересно
Слово «фолиевая» в названии витамина B9 произошло от латинского слова «folium», что означает «лист». Дело в том, что в 40-х годах прошлого века было установлено, что фолиевой кислотой богаты листья петрушки и шпината. В честь этих полезных листовых растений и был назван витамин.

Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода[1]. Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.

Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.

К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.

Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.

Таблица. Продукты питания, богатые фолатами[2]

Название продуктов	Содержание фолатов в одной порции, мкг	Процент от дневной нормы потребления
Чечевица	358	90
Фасоль	294	74
Шпинат	263	65
Спаржа	262	65
Зеленый салат	177	44

Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.)[3].

Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в большем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.

Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.

На заметку
10 лет назад распространенным было мнение, что передозировка фолиевой кислоты вообще невозможна. Однако, по последним данным, у женщин, принимавших ее долгое время и в большой дозировке, рождались дети с ослабленным иммунитетом, склонностью к частым простудам и бронхиальной астме.

Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?

Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.

Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:

беременные с токсикозом на ранних сроках;
беременные до 18 лет и старше 35 лет;
женщины с массой тела на 25% выше нормы или с дефицитом массы тела;
беременные, соблюдающие вегетарианскую диету или с неполноценным питанием;
беременные с многоплодной беременностью;
беременные повторно с интервалом между родами менее 2 лет.
отдельно необходимо выделить женщин, страдающих болезнями ЖКТ, миопией, гипертонией, беременных с угрозой прерывания беременности и невынашивания. Исследования показали, что у таких женщин уровень витаминов и минералов из группы антиоксидантов обычно снижен почти на 40%.

Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.

Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.

Источник

О том, что принимать фолиевую кислоту на этапе планирования беременности и в первом ее триместре слышали многие. Но какую конкретно роль она играет в формировании плода?

Фолиевая кислота или витамин В9 относится к числу наиболее значимых для организма веществ, поскольку она участвует практически во всех обменных процессах протекающих в организме человека. Об этом можно говорить с уверенностью, поскольку доказано, что при остром недостатке фолиевой кислоты у человека могут развиться серьезные нарушения функций многих органов и систем, что в итоге способно привести даже к гибели (при развитии мегалобластической анемии).

Беременность же является особым периодом в жизни женщины, когда в связи с формированием и ростом плода увеличивается ее потребность не только в питательных веществах, но и витаминах, особенно тех, которые участвуют в формировании плаценты, а также костно-мышечной ткани и тканей других жизненно важных органов. Именно поэтому важность фолиевой кислоты во время беременности чрезвычайна. В этом, пожалуй, единодушны все медики. Человеческий организм сам в состоянии вырабатывать фолиевую кислоту, но количество ее ничтожно мало для того, чтобы обеспечить суточную потребность (что уже говорить о беременных женщинах, чья потребность в этом витамине возрастает в разы). Поэтому большинство людей испытывают ее недостаток. В связи с таким положением дел большинство врачей-гинекологов рекомендуют паре начать принимать фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности, столь велика ее роль в росте и развитии эмбриона!

Давайте же в таком случае разберемся, чем именно важна фолиевая кислота, и к каким последствиям для плода может привести ее недостаточное количество.

Для чего нужна фолиевая кислота?

1) Прежде всего, фолиевая кислота самым непосредственным образом участвует в клеточном делении, а на ранних сроках беременности, когда идет закладка основы основ будущего организма принципиально важно, чтобы этот процесс не был ничем омрачен.

2) Витамин В9 оказывает существенное позитивное влияние на формирование плаценты, поэтому в случае его недостатка есть риск возникновения плацентарной недостаточности. А такое состояние считается угрожающим для беременности в принципе.

3) Кроветворная функция фолиевой кислоты и ее роль в закладке нервной системы эмбриона также не подвергаются сомнению. Из всего этого можно сделать вывод, что фолиевая кислота просто необходима для того, чтобы беременность вообще состоялась и завершилась рождением здорового ребенка.

Факторы риска недостатка витамина В9 для плода.

1) Преждевременные роды.

Если недостаток фолиевой кислоты достигает критического уровня и возникает серьезная плацентарная недостаточность, существенно возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности.

2) Мертворождение.

В этих случаях уместно говорить о комплексном влиянии недостатка фолиевой кислоты на жизнеспособность плода. Часто его организм оказывается попросту не готов к самостоятельному функционированию.

3) Врожденные пороки развития.

Ввиду того, что при недостатке фолиевой кислоты во время беременности затормаживаются самый главный процесс, процесс деления клеток, высока вероятность что органы и системы ребенка могут быть сформированы не полностью, сформированы с отклонениями, либо не сформированы вовсе.

4) Патологии головного мозга.

К наиболее часто встречающимся патологическим состояниям мозга плода в связи с дефицитом в организме матери фолиевой кислоты относят гидроцефалию (или водянку мозга), при которой жидкость в давит на мозг, не давая ему возможности функционировать должным образом, анэнцефалию (отсутствие головного мозга), при которой плод в принципе нежизнеспособен. Помимо этого в мозге могут образовываться грыжи, провоцируя тем самым также тяжелые состояния.

5) Задержка развития.

Внешне такой ребенок может казаться здоровым, но впоследствии возникают серьезные проблемы с его ростом и развитием, как в физическом, так и в умственном плане.

Где взять фолиевую кислоту?

Многие думают, что фолиевая кислота содержится исключительно в таблетированной форме. Однако, это далеко не так. Этим витамином богаты многие растения, фрукты, овощи и особенно зелень. Поэтому смело добавляйте в блюда, петрушку, сельдерей, шпинат, укроп, зеленый лук, салат. Богаты фолиевой кислотой также все виды капусты, спаржевая фасоль, авокадо свежий зеленый горох, абрикосы, бобовые, тыква, дыня и цитрусовые фрукты. Из продуктов животного происхождения частично восполнить дефицит В9 поможет печень.

В среднем у взрослого человека норма потребления фолиевой кислоты составляет 200 мкг, а у беременных женщин эта цифра колеблется от 400 до 800 мкг.

Пусть вас не пугает такое ее количество. Сколько-нибудь вредная передозировка фолиевой кислоты наступает лишь в том случае, если вы единовременно выпьете двадцать-тридцать таблеток! Но согласовать прием с врачом все же необходимо! Получить такое количество витамина с продуктами довольно сложно, поэтому существуют специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных, а также напитки, способствующие становлению лактации, обогащенные фолиевой кислотой, которые также можно употреблять для того, чтобы организм не испытывал в ней недостатка и ребенок родился крепким и здоровым.

Источник

Фолиевая кислота или витамин В9 – важнейший компонент для нормального функционирования организма. Он участвует практически во всех процессах, поэтому дефицит становится заметен сразу.

В период беременности требования фолиевой кислоты значительно увеличиваются, поэтому женщинам назначают ее в форме таблеток. Но в последнее время между врачами начались споры о вреде веществ на организм и целесообразности ее приема в период планирования и вынашивания малыша. Что представляет собой фолиевая кислота?

Состав и особенности фолиевой кислоты

Фолиевая кислота представляет собой синтетический витамин, способный растворяться в воде. Ее содержание в организме обеспечивает нормальное кровоснабжение и повышает уровень иммунитета. Но превышения дозы также способно вызвать побочные действия, поэтому назначают ее в конкретных дозировках.

В состав фолиевой кислоты входят активные компоненты под сборным названием фолацин. Это полиглутаматы, участвующие в обмене веществ и образовании нуклеиновых кислот.

Для людей в обычном положении достаточно того количества фолиевой кислоты, которую они получают из пищи. Однако в период беременности потребности организма увеличиваются в несколько раз, поэтому необходим дополнительный медикаментозный прием.

Польза фолиевой кислоты для беременных

Сегодня фолиевую кислоту принимают 80% женщин в положении. Специалисты рекомендуют начинать курс еще в период планирования ребенка, что значительно снижает риски заболеваний.

Витамин В9 очень активен, он берет участие в синтезе гемоглобина и повышает иммунитет, ускоряет процесс роста новых клеток и тканей.

Пользу этого продукта трудно преувеличить, он воздействует следующим образом:

Нормализует работу сердечнососудистой системы, укрепляет сосуды и сердечную мышцу;
Обеспечивает транспортировку и синтез углеводов на клеточном уровне;
Улучшает и ускоряет работу лейкоцитов;
Улучшает работу нервной системы, налаживает процесс передачи импульсов;
Берет участие в формирование нервной трубки плода;
Нормализует психоэмоциональное состояние.

Для беременных женщин его польза максимальная, по данным статистики, женщины, которые активно принимали фолиевую кислоту на протяжении всего срока, намного легче переживали беременность и роды.

Для женщин в положении витамин В9 очень важен, он значительно снижает риски:

Отслойки плаценты;
Преждевременных родов;
Выкидыша и замершей беременности;
Умственной отсталости малыша;
Врожденных патологических пороков.

Может ли фолиевая кислота приносить вред?

По этому поводу уже несколько лет идут споры и определенного ответа на него пока нет. Но ученые сделали вывод, что вред может быть нанесен здоровью женщины или будущему ребенку, если систематически превышать дозы.

Таким образом, повышенный уровень фолиевой кислоты в организме может вызвать обратный процесс. У женщин нарушается система возбуждения и торможения, может наблюдаться нестабильность эмоционального состояния.

У малышей повышается риск заболевания в будущем болезнями респираторного типа. В некоторых случаях врачи указывают на риск астматического заболевания. Но происходит это редко и только в результате передозировки.

Показания для приема

Дефицит фолиевой кислоты резко отображается на физическом и эмоциональном здоровье пациента. Поэтому в некоторых случаях принимать витамин нужно по клиническим симптомам.

Дефицит сигнализирует о себе различными симптомами:

Нервные расстройства: неврозы, рассеянность, чувство страха и опасности, депрессия;
Проблемы с памятью;
Острая форма анемии;
Отставание в росте;
Язык становится ярко-красным, на слизистой ротовой полости начинается процесс воспаления;
Частые расстройства пищеварения.

Особенно остро на недостаток фолиевой кислоты реагируют беременные женщины. Возникают проблемы с развитием плода, отставание в росте и развитии. Повышается риск выкидыша. Сами женщины чувствуют себя плохо, они беспокойны. Чтобы избежать такого сценария, гинекологи рекомендуют прием фолиевой кислоты, но в правильной дозировке.

Дозировка

Обычному человеку необходимо около 250 мкг в сутки, но в период беременности потребность увеличивается, поэтому женщине необходимо употреблять от 400 до 800 мкг.

Дозировку определяет врач. Наибольшее количество стоит принимать в первые месяцы беременности, около 3 таблеток в сутки. После 12 недели и до родов прием можно снизить до 1 таблетки в сутки.

Если во время протекания беременности женщина вынуждена принимать антибиотики и другие вещества, снижающие уровень иммунитета, то дозировку можно повысить, но только с разрешения лечащего врача.

Противопоказания

Несмотря на то, что фолиевую кислоту принято считать весьма полезным и необходимым витамином, принимать ее можно далеко не всем. К противопоказаниям относятся следующие состояния:

Дефицит витамина В 12;
Превышения уровня глюкозы в крови;
Дефицит изомальтазы;
Острая непереносимость фруктозы;
Возрастные ограничения до 3 лет;
Анемия;
Индивидуальная непереносимость компонентов.

С большой осторожностью назначают беременным женщинам с пиелонефритом и повышенной аллергической чувствительностью. Хотя фолиевая кислота абсолютно нетоксичное вещество, но длительное время принимать его не стоит.

Побочные реакции наблюдаются крайне редко, это могут быть проявления головной боли, тошноты, незначительные боли в животе.

Где взять фолиевую кислоту?

Женщинам в положении назначают витамин в форме таблеток. Это может быть одноименный препарат или более современные средства типа «Фолио», «Элевит», «Матерна». Они отпускаются без рецепта во всех аптеках.

Специалисты рекомендуют употреблять кислоту в естественном виде, с продуктами питания. Большое содержание фолиевой кислоты в следующих продуктах:

зелень (петрушка, салат, шпинат, укроп, брюссельская капуста);
говяжья печень;
мука с отрубями;
печень трески;
бобовые культуры и горошек;
арахис, фундук и грецкие орехи;
тыква, дыня и цитрусовые.

При приеме витамина В9 с продуктами питания, передозировка невозможна, поэтому такой метод профилактики более надежный.

Источник