Польза грудного молока для 10 месячного ребенка

Польза грудного молока для 10 месячного ребенка thumbnail

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте

Время на прочтение : 15 минут

Мамы знают, что польза грудного молока для ребенка особенная, но не всегда знают, чем именно полезны его компоненты. Как они влияют на детское здоровье, почему даже в одно и то же кормление ребенок получает разное молоко… Понимание питательной ценности грудного молока во многом определяет и выбор его заменителей. Поговорим о преимуществах грудного молока, вскармливании грудью после года и отлучении от нее до полутора лет с неонатологом Валерией Максимовной Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, почему так важно кормить ребенка грудным молоком?

— Нет ничего полезнее для ребенка, чем грудное молоко. Потому что его состав действительно уникален, и каждый компонент наделен особенной функцией.

Состав и полезные свойства грудного молока

Основные питательные вещества, влияющие на развитие ребенка

  • белковый компонент
  • жировой компонент
  • углеводный компонент

Витамины:

  • жирорастворимые A/D/E/K
  • водорастворимые C/B1-B2-B6-B12, фолиевая кислота, В7 (биотин), В5 (пантотеновая кислота), ниацин

Минералы:

  • натрий/хлор/фосфор
  • кальций/магний/железо
  • калий/цинк/йод

Компоненты для иммунитета

  • специфические иммуноглобулины
  • специфические иммунные комплексы
  • иммунные клетки крови
  • противовоспалительные вещества
  • олигосахариды грудного молока

Компоненты для пищеварения

  • ферменты
  • гормоны, регулирующие пищеварение

Факторы роста, которые регулируют функции внутренних органов, помогают расти и развиваться

  • вещества с гормональной активностью

Иные нутриенты

  • переносят питательные вещества и помогают всасываться минералам и витаминам
  • стабилизируют и принимают участие в химических реакциях

Отдельно хочется сказать о полиненасыщенных жирных кислотах и L-карнитине — они помогают расти и развиваться головному мозгу.

— Почему материнское молоко разделяют на «заднее» и «переднее»?

— Заднее и переднее молоко различаются по составу и времени выработки.

  • Переднее молоко: вырабатывается в первые 10 минут кормления, может быть голубоватого оттенка, содержит большое количество молочного сахара (лактозы) и меньше жира. Оно предназначено в большей степени для удовлетворения жажды детей.
  • Заднее молоко: выделяется спустя 10 минут от начала кормления, от белого до желтоватого оттенка, с высоким содержанием жира и белка, которые утоляют голод и обеспечивают ребенка энергией, необходимой для развития. Поэтому малыша нельзя преждевременно отнимать от груди — ему нужно дать высосать все заднее молоко.

Очень часто мамы кормят из двух грудей сразу: кроха высасывает переднее молоко из одной и из другой груди, а до заднего не доходит. Такой малыш будет очень плохо прибавлять в весе. Иногда, чтобы добыть заднее молоко, нужно немного подождать и дать ребенку пососать грудь еще пару минут. Мама почувствует прилив при выделении заднего молока.

«Передним молоком грудной ребенок напивается, задним молоком наедается».

— Преимущества кормления грудью действительно многогранны. А влияют ли свойства грудного молока на хорошие весо-ростовые прибавки?

— Если у мамы адекватная лактация, она сама правильно и сбалансированно питается, ребенок здоров и съедает положенную норму, то проблем с прибавками веса мы не увидим никогда. Грудное молоко полностью покрывает все затраты грудничка.

— Говорят, что кормление грудью успокаивает ребенка и формирует его особую эмоциональную связь с мамой.

— Да, кормление грудью дарит малышу чувство защищенности и комфорта. Он знает, что мама рядом, можно расслабиться, успокоиться. Между мамой и ребенком всегда очень тесная связь, а при грудном вскармливании она усиливается. Малыш может успокаиваться не только в процессе кормления, но и когда мама возьмет его на ручки, ведь она будет пахнуть молочком. Кстати, это используют папы. Как-то на вызове меня встретил папа в мамином халате, что удивило. Но он пояснил, что халат пахнет молоком и малыш успокаивается, только ощущая это. Поэтому, конечно, связь существует — и непосредственно при контакте «кожа к коже» мамы с ребенком и при ассоциациях — на запах молока, мамино тепло: комфорта и защищенности.

Еще один немаловажный факт — кормление должно нравиться в том числе и маме, иначе ребенок будет чувствовать волнение с ее стороны, и оно передастся ему. В такой ситуации трудно говорить об эмоциональной связи.

— Помогает ли грудное молоко избежать проблем с желудочно-кишечным трактом у грудничка или в этом его роль преувеличена?

— Грудное молоко — это то, что задумала природа. У ребенка есть все, что нужно для его усвоения. В организме присутствуют даже специальные вещества, которые помогают перерабатывать грудное молоко.

Конечно, искусственное вскармливание не всегда влечет за собой проблемы с желудочно-кишечным трактом, но при таком типе питания они встречаются чаще, чем на грудном вскармливании. Все зависит и от гестационного возраста ребенка: так, у недоношенных деток возникает очень много проблем, если их начинают кормить не маминым молоком.

— До какого возраста рекомендуют кормить ребенка грудью специалисты ВОЗ и российские педиатры?

— По рекомендациям ВОЗ, кормить грудным молоком нужно минимум до 2,5 лет, и чем дольше, тем лучше. При этом после года должно остаться не больше двух кормлений. Многие педиатры с этим согласны.

Однако оптимально кормить до 1,5 лет. И вот почему.

  1. Рекомендации ВОЗ ориентированы не только на развитые и развивающиеся страны, но и на страны третьего мира, в которых из соображений безопасности лучше подольше кормить малышей грудью, так как не все обеспечены качественной водой.
  2. К полутора годам пропадает сосательный рефлекс, и сосание из необходимости становится психологической зависимостью: грудь ассоциируется у ребенка с успокоением и защитой. Потом малыша сложно отлучить от груди. В каких-то случаях даже доходит до психологической травмы или нелепых ситуаций, когда «взрослый» ребенок просит грудь в общественных местах.

— В чем особенности кормления в первые шесть месяцев после года?

— При установлении лактации состав грудного молока может меняться каждые сутки. Есть молозиво, переходное и зрелое молоко. Для сравнения: в одной капле молозива питательных веществ — как в пяти миллилитрах зрелого молока на третьем месяце лактации.

К году состав молока выходит на так называемое плато по всем питательным веществам и уже не меняется. К этому времени ребенок находится «на полном столе» и в теории уже может обходиться без молока. С этого момента можно приступать к завершению грудного вскармливания — постепенно, с комфортом для мамы и малыша.

«Состав молока меняется по мере роста малыша, что связано с его анатомо-физиологическими особенностями и потребностями».

Читайте также: как создать банк грудного молока — правильно сцеживать, хранить и разогревать его

Плюсы и минусы грудного вскармливания после года

  • «За»

    Грудное молоко — это все еще источник элементарных питательных веществ, витаминов, минералов.

  • «Против»

    Обратная сторона — недосып у мамы и ее моральное истощение на этом фоне, проблемы с зубами, волосами, ногтями, потому что все полезное она отдает ребенку: как правило, к этому времени все депо питательных веществ истощаются.

«Завершение грудного вскармливания к 1,5 годам — оптимальное время для мамы и ребенка. Но, конечно, каждая мама решает этот вопрос самостоятельно».

— Валерия Максимовна, что делать, если ребенок рано отказался от груди или грудное молоко быстро закончилось?

— Маме нужно обратиться к врачу или консультанту по ГВ и постараться наладить грудное вскармливание. При высокой мотивации это удается часто и даже в случаях, когда лактация полностью закончилась. Конечно, бывают разные жизненные ситуации, когда нет возможности или желания наладить лактацию, — тогда под присмотром педиатра ребенок переводится на смешанное или полное искусственное питание.

— Детское сухие смеси и мамино молоко: насколько они похожи?

— Детские смеси пока не могут дать новорожденному факторы иммунной защиты, противовоспалительные факторы, пищеварительные ферменты. Есть различия и в микробной флоре. Микрофлора грудного молока уникальна и разнообразна. В смеси же добавляют пребиотики и пробиотики: они обычно представлены лакто- и бифидофлорой. Хочется выделить железо — в грудном молоке его меньше, чем в смесях, но оно при этом лучше усваивается. Но нужно подчеркнуть, что компании-производители постоянно работают над улучшением заменителей грудного молока, адаптируют к возрасту содержание белка, включают в смеси витаминно-минеральные комплексы, жирные кислоты.

— Поговорим о составе смесей подробнее. Какими бывают жирные кислоты и белки?

  • Жирные кислоты

    Незаменимыми жирными кислотами называются вещества, которые организм человека не способен синтезировать самостоятельно. При этом они необходимы для внутренних химических реакций.
    Некоторые производители несколько пренебрегают незаменимыми жирными кислотами, не добавляя их в детское питание, потому что это дорого.

  • Молочные белки

    Белки состоят из аминокислот, одинаковых в грудном и коровьем молоке, но их последовательность может быть разной. Именно последовательность аминокислот определяет структуру белка.

Белки молока матери

много белков-альбуминов, иммуноглобулинов
казеин в другой форме

Белки коровьего молока

много белков-альбуминов,
преобладает сложный казеин

соотношение сывороточных белков и казеина

3:2

быстро расщепляются
легко усваиваются

1:4

расщепляются медленнее
требуют значительных усилий со стороны желудочно-кишечного тракта

Белки молока матери

много белков-альбуминов, иммуноглобулинов
казеин в другой форме

соотношение сывороточных белков и казеина

3:2

быстро расщепляются
легко усваиваются

Белки коровьего молока

много белков-альбуминов,
преобладает сложный казеин

соотношение сывороточных белков и казеина

1:4

расщепляются медленнее
требуют значительных усилий со стороны желудочно-кишечного тракта

Поскольку животный молочный белок отличается по структуре от белка маминого молока, он очень часто становится аллергеном. Кроме того, в грудном молоке содержатся вещества, которые помогают перевариванию белка.

— Педиатры рекомендуют докармливать детей детскими смесями на козьем молоке, если у мамы не хватает молока. Чем такие смеси лучше смесей на коровьем молоке?

— Молочные белки подразделяются на 2 вида: сывороточные белки и казеин. Обычно казеин более сложный для усвоения малышом белок, но в случае с козьим молоком иная ситуация. Казеин козьего молока больше схож с человеческим казеином, чем казеин коровьего молока. Несмотря на одно название, все три казеиновых белка (женского, козьего и коровьего молока) имеют немного разное строение. Но поскольку белки козьего молока более схожи с человеческими, это делает их переваривание более легким. За счет этого риск возникновения пищевой непереносимости гораздо ниже.

По выбору смеси надо всегда консультироваться с врачом и учитывать следующее:

  • Производитель должен иметь все лицензии и сертификаты — это важно, поскольку они есть не у всех.
  • Состав смеси должен полностью соответствовать возрастным нормам, требуется обогащение ее всеми необходимыми витаминами, минералами. Также хорошо, если смесь насыщена жирными кислотами и полезной микрофлорой.
  • При проблемах с пищеварением у ребенка смесь должна соответствовать лечебной задаче: при срыгиваниях нужна антирефлюксная, при аллергии — гипоаллергенная либо гидролизованная и т. д.

— Какие полезные вещества содержат смеси МАМАКО® Premium?

— Смеси на козьем молоке хорошо усваиваются детьми, поскольку они менее аллергенны. В их состав включены все необходимые витамины и минералы согласно возрастным нормам и потребностям. Питание МАМАКО® обогащено жирными кислотами и лютеином, в нем есть комплекс пре- и пробиотиков, нуклеотиды, которые укрепляют иммунитет. Это хорошие сбалансированные смеси без ГМО, пальмового и рапсового масел.

Материнское молоко — самое оптимальное питание в грудном возрасте. Оно неповторимо для каждой мамы и малыша, очень изменчиво на протяжении лактации и все еще хранит много неизученных компонентов. Грудное вскармливание может принести как физическую, так и психологическую пользу, а также укрепить эмоциональную связь между мамой и малышом. Но не нужно корить себя, если с естественным вскармливанием не получилось. Индустрия детского питания не стоит на месте, и можно подобрать смесь с максимально возможным на сегодня набором ингредиентов женского молока, которые будут помогать пищеварению, усиливать иммунитет и способствовать росту и развитию малыша.

Врач-терапевт
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Грудное вскармливание в 10 месяцев: нюансы организации процесса

Ближе к году, обычно в период с 9 до 12 месяцев, некоторые дети уже готовы отказаться от материнской груди. Поэтому грудное вскармливание в 10 месяцев нужно продолжать только в том случае, если это необходимо и маме, и малышу. Конечно, молоко из груди все еще приносит пользу крохе – в нем достаточно высокая концентрация минералов, витаминов, ферментов, антиоксидантов и других полезных компонентов, к тому же – это идеально сбалансированный и очень питательный продукт. В то же время, достаточно богатый немолочный рацион десятимесячного ребенка не менее эффективно способен насытить малыша и обеспечить его организм всеми нужными веществами.Гв в 10 месяцев

Как правило, грудное вскармливание в 9-10 месяцев уже не привязывается к строгому режиму. Можно оставить только утренние и вечерние кормления, можно в каждый из 4-5 приемов пищи, положенных в этом возрасте, добавлять немного материнского молока – до или после основной трапезы. А можно предлагать крохе грудь только ночью, особенно, если малыш не может не просыпаться в это время суток для еды. Главное в такой ситуации – не использовать грудь для успокоения: если во время ночного кормления вы не слышите глотательных движений, значит, ваше чадо не голодно и просто хочет побыть рядом с мамой. Лучше не превращать это в привычку, а спокойно переложить ребенка обратно в кроватку. Можно дать воду или пустышку.

Рацион ребенка 10 месяцев при грудном вскармливании: ограничения минимальны!

В этом возрасте питание грудничков и «искусственников» практически не отличается. В меню таких малышей должны в обязательном порядке присутствовать:

  • мясо и рыба, к которым уже можно добавить печень;
  • овощи, фрукты и ягоды – как сырые, так и термически обработанные;
  • каши, хлеб, печенье;
  • яйца (желтки);
  • кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт, маложирная сметана;
  • подсолнечное и сливочное масло;
  • орехи – в небольшом количестве и тщательно перемолотые;
  • соки, компоты, кисели, морсы.

Все еще остаются под запретом копчености и соленья, цельное молоко, шоколад, конфеты, покупные печенья и пирожные. С осторожностью следует вводить в прикорм в 10 месяцев при грудном вскармливании яичный белок, цитрусовые, виноград, мед – они могут вызвать как аллергию, так и нежелательные реакции со стороны ЖКТ малыша.

Есть еще один момент, который необходимо учитывать при составлении меню вашего десятимесячного чада. К этому возрасту дети уже умеют многое, например, облизывать и очищать губами ложку, перемещать еду во рту с помощью разнонаправленных движений языка, откусывать и пережевывать пищу средней твердости. Поэтому в рацион в 10 месяцев при грудном вскармливании вполне можно включать соответствующие блюда и продукты, например, неперетертые овощи, цельные ягоды, неизмельченное печенье и так далее. Конечно, важно при этом следить, чтобы малыш не подавился плохо пережеванными кусочками.

рацион питания ребенка в 10 месяцев

Питание в 10 месяцев при грудном вскармливании: что можно маме?

По достижению ребенком десятимесячного возраста маме уже нет нужды переживать за свое меню. Конечно, ограничения все еще присутствуют: промышленные полуфабрикаты и кондитерские изделия, дикорастущие грибы, фаст-фуд и джанк-фуд, покупные майонезы, газированные напитки и крепкий алкоголь лучше исключить из меню в 10 месяцев при грудном вскармливании или хотя бы минимизировать количество этих продуктов.

В остальном можно себя не ограничивать: рыба, мясо и субпродукты, овощи и фрукты, молоко и кисломолочные изделия, приготовленные собственноручно сладости, различные гарниры, фруктово-ягодные напитки допускаются в любых количествах.

Питание мамы при грудном вскармливании в 10 месяцев

Есть, правда, и еще один нюанс: если до этого времени ваш рацион был однообразным, правила введения новых продуктов сохраняются – по одной разновидности, не чаще одного раза в неделю, начиная с минимального количества. Несмотря на то, что в 10 месяцев ребенок на грудном вскармливании уже намного лучше переносит изменения в мамином рационе, какой-либо конкретный продукт или даже один из его ингредиентов может дать непредсказуемую реакцию. Поэтому осторожность не повредит.

Отучение от гв в 10 месяцев: есть ли особые правила?

Отлучение малыша от маминой груди в десятимесячном возрасте практически не отличается от этой же процедуры в 8 или 9 месяцев. Хотя многие женщины предпочитают кормить чадо и до полутора, и даже до двух лет, с точки зрения пользы и рациональности это практически не оправдано.

Если ваш ребенок не проявляет особого интереса к вашей молочной железе как к источнику питания, часто отвлекается или иным образом демонстрирует отсутствие потребности в гв, не препятствуйте ему: значит, пришло время сворачивать кормление.

Если же малыш по-прежнему нуждается в материнском молоке, а у мамы есть желание и возможность обеспечить его этим ценным продуктом, можно продолжить.

Отдельно стоит сказать о женщинах, которым не позволяют продолжать кормление грудью обстоятельства непреодолимой силы, например, выход на работу. В этом случае важно не менять режим резко, а постепенно уменьшать количество прикладываний, при этом расширяя «взрослое» меню ребенка 10 месяцев на грудном вскармливании и выстраивая общение с крохой в ином, не привязанном к питанию формате. Тогда и ребенок переживет отлучение без стресса, и лактация угаснет безболезненно, не доставляя женщине ни малейшего дискомфорта.

Завершение гв в 10 месяцев

Источник

Читайте также:  Суповая курица польза и вред