Польза и вред цитрамона при головной боли

Если спросить у жителей нашей страны, какое средство лучше всего помогает при головной боли, подавляющее большинство ответит однозначно – Цитрамон. Однако ответы на вопрос о том, что же это за лекарство, будут различными: одни считают, что в состав входят безобидные травы, другие – аспирин, третьи не имеют об этом ни малейшего понятия. И тем не менее, хотя бы раз в жизни в качестве самопомощи при сильной головной боли Цитрамон принимал каждый второй. Что же все-таки представляет собой это лекарство и в чем секрет его популярности?

Цитрамон – национальный бренд

Препарат под торговым названием Цитрамон производится и выпускается исключительно в России. Исключение всего одно – это Цитрамон-Боримед, производителем которого является белорусская фармацевтическая компания. Однако это можно объяснить тем, что структура организации системы здравоохранения в большинстве стран постсоветского пространства до сих пор имеет много общего, несмотря на то, что с момента распада СССР прошло немало лет.

Поэтому можно сказать, что это лекарственное средство, бесспорно, является одним из национальных брендов, так как ни одна зарубежная фармацевтическая фирма до сих пор не сделала его копию. Поэтому у любого интересующегося медициной человека возникает логичный вопрос: почему этот чудодейственный препарат производится и принимается людьми исключительно в России и по какой причине им не интересуются производители лекарств в других странах?

В России продается 48 вариантов Цитрамона, произведенных различными заводами. Каждая фирма присваивает свое название: Цитрамон Ультра, Цитрамон П, Аквацитрамон и др. Однако суть от этого не меняется, так как в состав препарата всегда входят 3 неизменных компонента: ацетилсалициловая кислота (0,24 г), парацетамол (0,18 г) и кофеин (0,03 г). Это современный вариант препарата, в советские времена он имел несколько другой состав, который отличался большим разнообразием компонентов. Для того, чтобы понять механизм действия этого препарата, следует рассмотреть каждый из его составных компонентов по отдельности.

Аспирин

Аспирин, а точнее, ацетилсалициловая кислота – это препарат, известный практический каждому. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и оказывает обезболивающее, жаропонижающее действие, влияет на свертываемость крови (из-за способности лишать активности клетки, участвующие в свертывании крови, – тромбоциты). Действительно, несмотря на то, что этому препарату уже не один десяток лет, он не теряет своей актуальности в некоторых областях медицины, например, в кардиологии и неврологии. Он входит в стандарты оказания помощи при инфаркте миокарда и инсульте. Его применяют врачи различных специальностей для лечения совершенно разных болезней.

Но существует и обратная сторона луны. Из-за своей неселективности (действия сразу на большое количество тканей и органов в теле человека) он обладает рядом серьезных побочных эффектов. Среди наиболее распространенных – способность вызывать развитие эрозий и язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, осложнения со стороны печени, почек и системы крови, серьезные аллергические реакции. Он категорически противопоказан детям до двенадцати лет из-за повышенного риска развития синдрома Рейе. При этом состоянии развивается тяжелое поражение печени и центральной нервной системы, и риск летального исхода очень велик.

Однако все эти осложнения возникают при частом применении препарата. Вероятность получить их после однократного приема минимальна.

Парацетамол

Парацетамол является классическим жаропонижающим средством. Он также относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, как и ацетилсалициловая кислота. Помимо свойства снижать повышенную температуру тела, он обладает обезболивающем и незначительным иммуномодулирующим действием. Он является также довольно популярным препаратом и входит в состав большого количества различных комбинированных средств, которые активно применяются во время эпидемий простудных заболеваний.

Главное осложнение терапии парацетамолом – это его потенциальное пагубное действие на печень. Степень повреждения гепатоцитов зависит от суточной дозы лекарства: чем выше доза, тем больше вероятность развития лекарственного гепатита. Однако есть определенные обстоятельства, которые могут усилить проявление побочных эффектов: совместный прием алкогольных напитков и других препаратов из группы нестероидных противовоспалительных (в том числе и аспирина). Помимо печени, все другие органы могут так же пострадать от действия больших доз этого лекарства. Побочные действия парацетамола: повреждение почек, стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения в системе крови, аллергические реакции и др.

Кофеин

Про кофеин также знают практически все. Он сужает кровеносные сосуды, повышает давление, то есть является отличным помощником для людей, страдающих гипотонией. В таблетках кофеин принимают достаточно редко, ведь у каждого дома есть более доступные продукты, в состав которых входит это вещество: кофе, какао, чай, шоколад и т. д. Этот препарат в чистом виде врачи не назначают практически никогда, так как он не применяется для лечения конкретных заболеваний.

Цитрамон: плюсы и минусы лекарственного коктейля

Дозировки веществ, которые входят в состав этого препарата, невелики и с точки зрения риска передозировки никакой опасности не представляют. Но и гомеопатическими их назвать нельзя. В этом случае главную роль играет взаимодействие всех этих трех компонентов. Они взаимоусиливают друг друга. То есть свойства каждого из них при совместном применении становятся более выраженным, нежели при приеме каждого из них по отдельности.

Какой в этом плюс? Препарат действительно купирует сильную головную боль. В силе эффекта, надо отдать ему должное, у него практически нет конкурентов (если не брать в расчет более сильные анальгетики, например, наркотические). А поскольку головная боль – это одна из наиболее распространенных жалоб в медицине вообще, то популярность этого препарата как раз и обусловлена его быстрым и мощным эффектом. Также, конечно, немаловажную роль играет наличие его в любой аптеке страны и безрецептурная продажа.

Однако вернемся к вопросу, почему серьезные европейские и американские органы, работающие в сфере безопасности применения лекарств, не пускают этот препарат на свои рынки. Дело в том, что сочетание сразу нескольких анальгетиков является достаточно опасным, даже невысокие дозы каждого из них при совместном приеме могут оказать токсический эффект. Кофеин также вносит свой вклад: частота развития побочных эффектов каждого из препаратов становится гораздо больше при их одновременном приеме.

Конечно, если принять препарат однократно и далее обратиться на прием к врачу для выяснения причин болей, то риск побочных эффектов минимален. Но, как показывает практика, есть люди, которые на протяжении нескольких лет ежедневно пьют Цитрамон, и таких не так уж и мало.

В некоторых ситуациях прием Цитрамона и вовсе опасен для жизни человека. Так, если причиной головной боли окажется ишемический инсульт, то эта таблетка значительно ухудшит состояние больного тем, что вызовет еще большую ишемию клеток мозга из-за дополнительного сужения сосудов (за счет действия кофеина). При геморрагическом инсульте аспирин, входящий в состав Цитрамона, способен усилить интенсивность внутричерепного кровоизлияния и опять же значительно утяжелить прогноз для больного. И таких примеров можно привести еще немало.

Сильная головная боль – это всегда серьезно. Конечно, хочется принять чудесное лекарство, чтобы быстро и навсегда избавиться от нее. И в большинстве случаев однократный прием Цитрамона не оказывает какого-либо серьезного вреда для здоровья. Однако в случае регулярных приступов боли после ее купирования необходимо обратиться к врачу-терапевту или врачу-неврологу для исследования причины заболевания, постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Пройдите тестРазбираетесь ли Вы в лекарствах?Только отвечая на вопросы честно, Вы получите достоверный результат.

Источник

Цитрамон – препарат анальгетического действия, который можно найти в любой домашней аптечке. Чаще всего Цитрамон используют от головной боли. Низкая стоимость препарата не сказывается на его качестве. Он является достаточно эффективным, быстродействующим и достаточно безопасным средством, но перед применением необходимо разобраться в принципах комплексного воздействия основных действующих веществ препарата на болевые центры, чтобы исключить развитие негативных последствий.

Общая информация о препарате

Производителем Цитрамона является ООО «Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод», который находится в Кемеровской области Российской Федерации. Хранить данное лекарство необходимо при температурном режиме до 25 °С, в достаточно сухом и темном месте. Не оставлять в свободном доступе в доме, где есть дети. Срок годности лекарственного средства – 4-5 лет. В аптечных учреждениях Цитрамон отпускается безрецептурно.

Лекарственная группа определена как ненаркотические анальгетики и нестероидные антипиретики. Международное непатентованное название лекарственного средства – Citramonum. Оно имеет множество разновидностей, которые также можно приобрести в аптеках: Цитрамон П, У, В, М, Ф, МФФ, Дарница, Боримед, Стома, Акри, Аквацитрамон, Ультра.

Польза и вред цитрамона при головной боли

Соотношение главных компонентов цитрамона в зависимости от фирмы-производителя, в мг

В состав Цитрамона включены комбинированные анальгетики: парацетамол, кофеин и ацетилсалициловая кислота. Веществами вспомогательного действия являются: лимонная кислота, какао, картофельный крахмал, натрий, тальк, стеарат кальция. В каждой таблетке содержится 250 мг ацетилсалициловой кислоты, 190 мг парацетамола, 40 мг кофеина.

Цитрамон производится в одной фармакологической форме – это таблетки светло-коричневого оттенка с запахом, напоминающим какао-бобы, со скошенными краями и разделительной чертой посередине. В зависимости от производителя может поставляться в:

в ячейковой упаковке №6, №10;
в полимерной банке №30;
в картонных стрипах №6.

Общие показания

ЛП применим как дополнительная составляющая комплексной терапии различных заболеваний с определенной симптоматикой. Выбор оправдан при:

цефалгиях;
болевых ощущениях в области шейных отделов;
денталгии (при заболеваниях зубов, десен);
миалгиях различного происхождения;
невралгиях;
менструации;
повышенной температуре;
ОРЗ и ОРВИ;
воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Стоимость

Лекарство пользуется спросом во многих городах России, доступно людям с различным уровнем достатка. Далее представлена сравнительная характеристика цен на фармацевтическом рынке России. В таблице приведена средняя стоимость Цитрамона в аптечных пунктах российских городов.

Пункт продажи (интернет-сайты)	Цена (в руб. за 10 мг №10)
APTEKA.RU (г. Екатеринбург)	от 4 руб.
APTEKA.RU (г. Красноярск)	от 5 руб.
EAPTEKA.RU (г. Санкт-Петербург)	от 7 руб.
PILULI.RU (г. Москва)	от 19 руб.

Отметим, что ценовая граница препарата начинается от 4 рублей и колеблется до 50 рублей за 10 таблеток. На конечную стоимость влияет не состав, а оформление упаковки, пункт продажи. Невзирая на эти факторы, стоимость препарата является более чем бюджетной.

Механизм действия препарата при головной боли

Цитрамон оказывает анальгезирующий, терморегулирующий и противовоспалительный эффект. Компоненты средства действуют следующим образом:

Ацетилсалициловая кислота (АСК) – оказывает антипиретическое и анальгетическое воздействие. Антипиретическое действие характеризуется проникновением кислоты в ткани нервной системы человека, уменьшая синтез РGF2 в гипоталамусе (как ответная реакция на эндогенные пирогены).
Анальгетический эффект достигается угнетением синтеза простагландинов в периферических тканях. Влияние на ЦНС выражается в воздействии на центры гипоталамуса. АСК также препятствует тромбообразованию за счет подавления процесса агрегации тромбоцитов.
Механизм действия АСК
Парацетамол – является анальгетиком, который понижает повышенную температуру тела и предотвращает запуск воспалительных процессов в организме.
Кофеин – действует тонизирующе на сосуды мозга. Он восстанавливает рефлекторное действие организма на раздражители, стимулирует двигательную систему, уменьшает действие снотворных и успокоительных компонентов, усиливает анальгетическое и жаропонижающее действие других веществ.

Компоненты препарата быстро и в максимальном объеме усваиваются в организме. Во время процесса абсорбции кофеин и АСК активно биотрансформируются в фармакологически активные метаболиты. Кофеин влияет на образование в организме параксантина и теофиллина.

Около 15% парацетамола и приблизительно 80% АСК связываются с альбуминами. Совместное действие этих двух компонентов и их способность проникать в тканевые и жидкостные структуры организма дают возможность получить быстрый анальгезирующий, терморегулирующий и антифлогистический эффект. При повышении кислотности АСК переходит в неионизированную форму, активно проникая в ткани нервной системы.

Польза и вред цитрамона при головной боли

Фармакология парацетамола

Благодаря этому интенсивность и продолжительность боли постепенно приобретает менее выраженный характер. Между АСК и парацетамолом возникает фармакокинетическая конкуренция за соединение с белками плазмы в крови. Парацетамол проявляет большую реактогенность. За счет этого АСК активного действия проходит более длительный этап циркуляции в крови. Кофеин поддерживает фармакокинетику парацетамола и АСК.

Метаболизируются компоненты в печени и экскретируются через почечные канальцы, при этом 6% парацетамола, 15% кофеина и 70% ацетилсалициловой кислоты выводятся в первоначальном виде. Полуэлиминация одновременно всех компонентов происходит в течение 2-4 часов.

Превышение рекомендуемой дозы Цитрамона приводит к замедленному выведению АСК из организма, в таком случае этот процесс занимает до 15-20 часов. У курящего человека кофеин, в отличие от других компонентов, из организма выводится в ускоренном режиме, что значительно снижает эффективность обезболивания.

Показания и противопоказания

Цитрамон – терапевтическое средство, основным показанием к применению которого является появление болей в области шеи/головы. Цефалгия может возникать из-за заболевания шейного позвонка, поражения головного мозга, простуды или обычной усталости.

При какой цефалгии эффективен?

Болезненные ощущения, при которых эффективен препарат, могут сопровождать следующие заболевания:

мигрень и приступ кластерной боли;
остеохондроз, миогелоз, спондилез и другие виды заболеваний шейного отдела;
менингит и энцефалит;
инсульт геморрагического и ишемического характера;
разрыв аневризмы;
спазмы сосудов головы;
ангиоспазмы, а также хроническое сужение сосудов головы;
фронтит, синусит, гайморит;
отит;
атеросклероз;
пониженное АД;
напряжение, воспаление шейных мышц;
опухоль головного мозга.

Также Цитрамон эффективен при цефалгии, возникающий при гриппозных и простудных заболеваниях, при интоксикациях, похмелье, повышенной температуре тела.

Ограничения

Цитрамон применять категорически запрещается при наличии следующих состояний/условий:

чрезмерная чувствительность к компонентам препарата;
проявление астматических симптомов, ринита, при использовании нестероидных средств;
эрозия пищеварительной системы, желудочно-кишечное кровотечение;
заболевания крови: гемофилия, диатез, анемия, лейкопения, тромбоз, тромбофлебит, геморрагические болезни;
Тромбофлебит
почечная и печеночная недостаточность;
заболевания сердечно-сосудистой системы; тахикардия, гипертонический криз, ишемия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
глаукома, острый панкреатит, сахарный диабет;
совмещение с трициклическими ингибиторами и В-блокаторами;
алкоголизм, эпилепсия, повышенная возбудимость, бессонница;
возраст свыше 60 лет.

Прием при беременности и в детском возрасте

Детям, возраст которых не достиг 15 лет, принимать Цитрамон запрещается, так как существует опасность возникновения заболевания головного мозга – синдрома Рейе. Основными симптомами опасного состояния являются: обильная рвота, заторможенность, агрессивное и раздражительное состояние, бред, судороги, потеря сознания.

Также препарат оказывает пагубное влияние на нервные клетки и печень неукрепившегося организма. Способен вызвать кровоизлияние и диатез. Такой перечень побочных воздействий является более чем опасным для здоровья ребенка, поэтому употребление данного лекарства до наступления рекомендуемого возраста необходимо избегать.

Беременным категорически запрещается использовать данное средство. Так как ацетилсалициловая кислота оказывает активное влияние не только на организм матери, но легко проходит через плаценту, применение препарата в первые месяцы беременности приводит к торможению развития плода.

Лечение препаратом на шестом месяце может вызвать прерывание беременности, закрытие артериального протока плода, снижение функции почек, кровотечение. Тонизирующие свойства кофеина могут спровоцировать сокращения матки.

В период лактации также не рекомендуется использовать Цитрамон. Он проникает в грудное молоко, вследствие чего может возникнуть дисфункция тромбоцитов у младенца, что повышает риск возникновения кровотечений.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Цитрамон можно купить без рецепта лечащего врача. Но перед его применением обязательно нужно ознакомиться с информацией, касающейся приема данного средства и возможных негативных последствий, которые могут возникнуть после его применения.

Согласно инструкции по применению, использовать Цитрамон при головной боли нужно следующим образом:

Разовая употребляемая доза рассчитывается исходя из весовой категории пациента. Рекомендуется на 50 кг веса принимать 1 таблетку. Если вес пациента превышает 50 кг, то можно выпить сразу 2 таблетки. При легкой и умеренной боли стандартной дозой считается прием 1-2 таблетки до 3 раз в день.
Если головная боль очень интенсивная, что бывает при мигренозных приступах и кластерной боли, то разрешается выпить сразу 2 таблетки, даже если вес пациента не больше 50 кг, но в таком случае максимальная суточная норма не должна превышать 8 таблеток.
При более серьезных заболеваниях, сопровождаемых цефалгией, – инфекционных, невралгических, онкологических, гриппозных и вирусных, – без рекомендаций специалиста препарат применять небезопасно. Дозировку и частоту приемов должен устанавливать только лечащий врач.
Таблетки рекомендуется принимать во время или после приема пищи, запивая большим количеством воды.
Курс приема не должен превышать 3-5 дней. Если боли за этот период не прекратились либо интенсивность их существенно не уменьшилась, то следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Управления автотранспортным средством во время употребления данного препарата следует избегать, так как в некоторых случаях возможны побочные реакции в виде головокружения, повышенной нервной возбудимости, нарушений реакции и внимательности.

Возможные побочные действия и передозировка

Этот препарат считают достаточно безопасным для здоровья. Побочные действия и передозировка могут возникнуть только в том случае, если не следовать указаниям производителя или врача.

Среди побочных действий после длительного приема выделяют возникновение следующих реакций:

тошнота;
головокружение;
ухудшение зрения, слуха;
усиление болевого синдрома;
резкие боли в животе;
потеря аппетита;
язвенные поражения кишечника или желудка;
синдром Рейе;
Синдром Рейе
кровотечение в желудке/кишечнике;
печеночная недостаточность;
аллергическая реакция (сыпь по всему телу, аспириновая триада, ангионевротический отек);
развитие нефрита;
бронхиальный спазм;
сердечная недостаточность;
привыкание;
изменение показателей крови.

После острой передозировки Цитрамоном могут возникнуть:

судороги;
звон в ушах;
тахикардия;
затрудненное дыхание;
алкалоз;
ацидоз;
Ацидоз и алкалоз
одышка;
повышенная температура;
почечная недостаточность;
коллапс;
состояние комы.

При возникновении хотя бы одного признака из вышеперечисленных необходимо прекратить прием лекарства, промыть желудок, спровоцировать рвоту, принять солевые слабительные, восстановить ОЦК, при необходимости провести ИВЛ, обязательно обратиться к врачу.

Аналоги

Цитрамон – это один из наиболее доступных препаратов на фармацевтическом рынке, который обладает рядом положительных свойств. Но порой возникают ситуации, когда нет возможности приобрести именно это лекарство. В таком случае можно использовать препараты-аналоги. Они применяются при тех же симптомах, но могут отличаться своей ценовой категорией и некоторыми вспомогательными компонентами. Ниже будут рассмотрены основные аналоги и их стоимость в России.

Наименование препарата	Цена (в руб. за 10 мг №10)
Кофицил-Плюс	от 16 руб.
Фармакон	от 22 руб.
Аскофен-П	от 32 руб.
Аспирин	от 79 руб.
Алька-Прим	от 84 руб.

В результате, мы видим, что практически все вышеперечисленные заменители на порядок дороже Цитрамона. Но все они обладают одинаковым фармакологическим действием и схожей лекарственной группой. Поэтому применять их при болезненных ощущениях в области головы и шеи тоже можно.

Отзывы врачей и пациентов

Наталья Чернышенко, детский невролог: «Цитрамон является действенным и доступным средством, которое каждый человек должен иметь в своей аптечке. В аптечных пунктах отпускается без рекомендации врача. Побочные реакции не возникают, если следовать инструкции. Чаще всего к нему обращаются при болевых ощущениях в области головы и шеи. Медпрепарат не назначаю своим пациентам – детям и подросткам».

Оксана Черепанова, врач-терапевт: «Цитрамон получил свое широкое распространение еще в советские годы. Если вам нужно бюджетное обезболивающее и жаропонижающее средство, то этот комбинированный анальгетик в полной мере справляется с купированием боли умеренного характера и снижением температуры тела. При сильных болях и температуре с показателем выше 38,2 средство малоэффективно».

Юлия Егорова: «Цитрамоном спасаюсь от головы. Обращаюсь к нему независимо от того, где возникла у меня боль, в области висков или в затылочной части. Положительное действие наступает уже через 15-20 минут. Состав этого лекарства мне нравится тем, что он не вредит организму. Также радует его низкая цена. Если принимаю часто, то ощущается дискомфорт в области желчного и желудка».

Ярослав, 41 год: «Принимаю данное средство уже очень долгое время. Выбрал его из-за невысокой цены и быстрого действия. Действительно, помогает он быстро и побочных реакций не наблюдается. Единственным минусом считаю форму таблетки – капсулы были бы удобнее».

Рассмотрев основные характеристики Цитрамона можно отметить, что он является достаточно востребованным лекарственным препаратом, который дает быстрый эффект. Это средство достаточно бюджетное, поэтому доступно практически для каждого. Цитрамон может купировать или облегчить не только головную боль, но и другие болевые ощущения в различных частях тела с минимальным риском возникновения побочных реакций.

Источник