Польза и вред от физиопроцедур
Заболевания суставов и позвоночника – проблема, которая преследует практически каждого. Фармакология и хирургия здесь не всегда оказываются той самой панацеей. Вместе с тем существует еще один способ лечения, эффективный и безболезненный, проверенный веками, – это физиотерапия. Метод по праву признается самым безопасным. Однако существуют и противопоказания к физиотерапии – как к процедуре вообще, так и к отдельным ее видам.
Что такое физиотерапия?
Если обратиться к греческим корням слова, то мы получим “лечение с помощью природных факторов”. Сначала ими были камни, грязь, определенный климат. Затем присоединились и технические достижения человечества – появилась магнитотерапия, радиотерапия, электротерапия, механотерапия, гидротерапия и проч.
Физиотерапия (противопоказания к процедуре обязательно будут нами рассмотрены) применяется при лечении большого ряда заболеваний. Однако самые лидирующие позиции она занимает в отношении костно-мышечных патологий. Ее методы способствуют быстрому снятию болевого синдрома, ускорению выздоровления, восстановлению двигательных функций.
Ценность методики в том, что она пробуждает и задействует внутренние резервы организма человека на самовосстановление системы. А это позволяет снизить долю принимаемых медикаментов, вред от их побочных эффектов.
Основные преимущества метода лечения
Физиотерапия (противопоказания к ней тоже имеются) выделяется на фоне других способов лечения следующим:
- Точечно воздействует лишь на патологический очаг, а не на весь организм целиком.
- Риск развития побочных эффектов минимален.
- Безболезненные процедуры мягкого воздействия.
- Высокая эффективность (особенно в совокупности с медикаментозной терапией).
Разновидности физиолечения
Физиотерапия, противопоказания к которой будут рассмотрены нами в следующем подзаголовке, разделяется на несколько разновидностей – групп лечения. Основой для классификации выступает ведущий физический фактор воздействия.
Приведем эту градацию:
- Гидротерапия – воздействие воды.
- Бальнеотерапия – лечение с помощью специальных минеральных растворов.
- Пелоидотерапия – проводится с помощью лечебных грязей.
- Термотерапия – лечение на основе теплофизического воздействия.
- Климатотерапия, аэротерапия – лечение с помощью воздуха (горных вершин, соснового леса и проч.), климата определенных природных зон.
- Баротерапия – лечение на основе определенного атмосферного давления.
- Механотерапия – построена на основе воздействия определенных механических факторов.
- Фототерапия – буквально лечение светом.
- Магнитотерапия – лечебный эффект достигается путем воздействия магнитного поля на пациента.
- Электротерапия – лечение с помощью электрического тока.
Абсолютные противопоказания к процедуре
Общие противопоказания к физиотерапии – те, при которых любые ее разновидности негативны для здоровья пациента:
- Спектр онкологических заболеваний.
- Серьезные патологии, которые затронули сердечную систему, легкие.
- Беременность и период кормления грудным молоком.
- Печеночная либо почечная недостаточность.
- Психические расстройства в острой стадии.
- Кожные заболевания в период их обострения.
- Инфекционные заболевания в момент острой стадии.
Противопоказания к отдельным видам физиолечения
Однако есть ряд заболеваний, факторов, которые, скажем, выступят противопоказанием, показанием к физиотерапии-магнитам. Давайте рассмотрим их:
- Костные переломы – противопоказания для электротерапии.
- Индивидуальная повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению – противопоказание к УФ-облучению.
- Нарушение свертываемости крови – противопоказание к физиотерапии: магнитотерапии, лечебному массажу, электроимпульсному лечению.
- Разрывы сухожилий, мышц, связок – противопоказание к электролечению, ударно-волновой терапии.
- Возраст до 6 лет – противопоказание к ударно-волновому лечению, ультразвуковой, магнитотерапии, ультрафонофорезу.
- Болезни эндокринной природы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы) – противопоказание для лазер-физиотерапии, УФ-облучения, ультразвуковой терапии, ультрафонофореза.
Показания к электротерапии
Теперь давайте перейдем к основным показаниям к тому или иному виду электрофизиолечения:
- ДМВ-терапия (дециметровые электроволны)- как травмы, так и заболевания суставов, позвоночного столба различной природы.
- Диатермия коротковолновая – заболевания опорно-двигательной системы, связанные с воспалительными процессами.
- УВЧ-терапия (воздействие тока ультравысокой частоты) – костно-мышечные травмы, заболевания.
- Дарсонвализация – лечение остеохондроза позвоночника.
- Электротерапия низкочастотная – лечение артрозов, артритов суставов, как мелких, так и крупных.
- Электрофорез – сфера использования зависит от вводимого лекарственного раствора.
- Гальванизация – лечение последствий травм, повреждений позвоночника, остеохондроза, суставных болезней.
Показания к иным методикам физиолечения
Рассмотрим показания к физиотерапии данной здесь:
- Лечение с помощью ванн, душа с минеральными водами – общие реабилитационные процедуры.
- Грязетерапия – лечение артрозов, артритов, травм и заболеваний суставов, костей.
- Криотерапия – травмы соединительных тканей.
- Озокеритотерапия – лечение последствий травм, заболеваний, затронувших суставы и кости.
- Парафинотерапия – патологии и травмы суставов и костей.
- Ультрафонофорез – сфера использования зависит от применяемого лекарственного препарата.
- УЗ-терапия – лечение остеохондроза позвоночника.
- Вибротерапия – борьба против спазмов и болей.
- Ударно-волновое лечение – терапия дегенеративных болезней, затрагивающих позвоночник и суставы.
- Лечебные массаж – профилактика и лечения всего спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- УФ-облучение – лечение заболеваний суставов, позвоночника, что характеризуются развитием воспалительного процесса.
- ИК-облучение – лечение костных травм, устранение болевого синдрома.
- Магнитотерапия – повреждения и травмы позвоночника и суставов.
Риск развития осложнений
Мы с вами рассмотрели показания и противопоказания для физиотерапии – магнитотерапии, УФ-облучения, электролечения и проч. А в чем же заключается опасность развития осложнений? Проявляется это в следующем:
- Обострение заболеваний, что до того находились в разряде хронических и вялотекущих.
- Ухудшение самочувствия, общего состояния здоровья пациента.
Отметим, что риск подобных осложнений сравнительно очень мал. Возникают они, в основном, в паре случаев:
- Больной занимался самолечением.
- При выборе того или иного вида физиотерапии не были учтены общие и специальные противопоказания.
Физиотерапия, таким образом, – один из самых безопасных методов лечения. Однако и он имеет противопоказания, как общие, так и частные.
Источник
8 сентября — Международный день физиотерапии. Правда, физиотерапия у нас в стране и физиотерапия за рубежом — это немного разные вещи. Но и в том, и другом случае речь идет о методах лечения, которые обладают доказанной эффективностью и с успехом дополняют медикаментозную и хирургическую терапию.
При этом к физиотерапии у россиян отношение смешанное. С одной стороны, ее назначают в официальных медучреждениях, с другой, это не таблетка, а непонятно что — греют, давят, охлаждают, бьют током… Отсюда возникновение различных мифов о физиотерапии, которые MedAboutMe рассмотрит в данной статье.
Что такое физиотерапия?
Смысл понятия «физиотерапия» зависит от страны, где употребляется этот термин. Например, в США под физиотерапией понимаются методы с применением механического воздействия и движений. Это массаж, лечебная физкультура (ЛФК), мануальная терапия и др.
В России это понятие намного шире. Под физиотерапией отечественная медицина понимает использование в лечебных целях разнообразных естественных и искусственных факторов, влияющих на организм человека. Это могут быть различные виды излучений (фототерапия) — УФ-облучение (гелиотерапия), ИК-облучение (методы фототерапии с применением инфракрасных лучей) и др.; вода (гидротерапия); давление (баротерапия); электрические импульсы и электромагнитные поля, холод (криотерапия) и тепло (компрессы), механическое воздействие (массаж, ЛФК, вибротерапия, ЭУВТ и даже банки) и др. Физиотерапия имеет своей целью достичь лечебного воздействия при минимальной нагрузке на организм человека.
Итак, физиотерапия у нас в стране — это все, что не лекарства. Некоторые методы лечебного воздействия находятся посередине между лекарственной терапией и методами физиотерапии — например, фонофорез и электрофорез, при которых лекарства доставляются в ткани при помощи ультразвука или электрических импульсов. Одни методы физиотерапии требуют наличия сложной дорогостоящей аппаратуры, другие можно проводить на дому, используя подручные средства.
Миф №1. Физиотерапия особо не нужна, лечиться можно и без нее.
Эксперты считают, что физиотерапия необходима 60% пациентов, проходящим лечение в стационарах, 80% пациентов, которые лечатся в поликлиниках, и всем, без исключения, посетителям санаториев.
Физиотерапия — это дополнительные методы лечения, позволяющие в 1,5-2 раза ускорить выздоровление человека, уменьшить риски развития побочных эффектов и снизить угрозу возникновения рецидивов. Методы физиотерапии активизируют внутренние резервы организма и его защитно-компенсаторные способности. Грамотно назначенная физиотерапия даже дает возможность уменьшить дозировку лекарственных препаратов.
Миф №2. Лекарства не нужны, можно вылечиться только физиотерапией
Итак, часть населения считает, что физиотерапия — пустая трата времени, и лучше таблеток ничего нет. Но есть и прямо противоположная точка зрения: зачем пить таблетки, если можно физиологично и безопасно полечиться различными методами физиотерапии?
В этом случае надо понимать, что в остром периоде заболевания, когда помощь организму требуется экстренно, физиотерапия не подходит. Обычно это не разовая процедура, а целый курс, который следует проходить на протяжении недель, а то и месяцев. А для экстренной помощи следует использовать эффективные лекарственные препараты.
Наконец, физиотерапия не способна сбить температуру (и ее наличие обычно является противопоказанием), справиться с инфекционными болезнями, аллергическими, онкологическими и другими тяжелыми патологиями, требующими медикаментозного или хирургического лечения.
Миф №3. Если процедура не ощущается, она не эффективна
По мнению некоторых пациентов, эффективная процедура должна вызывать если не сильные, то хоть сколько-нибудь заметные ощущения. Тем более, что в подавляющем своем большинстве методы физиотерапии не могут, как по мановению волшебной палочки, за одну процедуру избавить пациента от его проблем. Улучшение развивается постепенно, на протяжении всего курса. Отсюда и такая подозрительность по отношению к ним. Поэтому отсутствие выраженного эффекта после первых процедур не является поводом для замены метода или отмены терапии.
Длительность курса физиотерапии при острых состояниях составляет от 6 до 8 процедур, а при хронических — от 10 до 15. Обычно процедуры проводятся ежедневно либо с промежутком 1-2 дня между сеансами. Нередко требуется повторение курса в течение года.
Более того, многие методы специально разработаны так, чтобы не вызывать ни болевых ощущений, ни температурных перепадов, либо действуют на субклеточном уровне, не затрагивая нервную систему человека — и тем самым не вызывая никаких ее реакций. Например, воздействие на организм при помощи электромагнитных полей незаметно для человека, но весьма эффективно для его клеток и тканей.
Миф №4. Аппараты для домашнего использования — такие же, как и в клиниках
Вольными или невольными авторами этого мифа являются производители устройств для терапии в домашних условиях. И некоторые из таких аппаратов действительно способны работать не хуже тех агрегатов, что установлены в клиниках. Например, ингаляторы или различные облучатели и рециркуляторы, чья мощность зависит, прежде всего, от обрабатываемой площади.
А вот устройства для ультразвуковой, магнитотерапии и многие другие аппараты в домашнем варианте обладают крайне слабым действием. Лечение с их помощью дает весьма незначительный эффект по сравнению с современными профессиональными аппаратами для клиник. Мощность и спектр характеристик у стационарных устройств выше. Кроме того, врач в клинике может подобрать наиболее подходящие для пациента параметры воздействия. Наконец, сам факт наличия врача, который наблюдает пациента и контролирует процесс лечения, повышает эффективность терапии. При необходимости в процессе лечения врач может поменять параметры метода — интенсивность, мощность, продолжительность воздействия.
Миф №5. Физиотерапия безвредна и не имеет противопоказаний
Все на свете имеет противопоказания. Особенность физиотерапии в том, что врач при ее назначении учитывает индивидуальные характеристики пациента.
Например, существуют возрастные ограничения для некоторых методов. УВЧ-терапия может назначаться даже новорожденным младенцам, равно как и терапия синусоидальными модулированными токами (СМТ), магнито- и лазеротерапия. А вот лечение ультразвуком не рекомендуется до 2-х лет. Только с 5 лет назначается электротерапия импульсными низкочастотными токами (электросон) и дециметровыми волнами (ДМВ) и т. д. С возрастом меняется и мощность, и продолжительность воздействия. Эти параметры также зависят от состояния пациента.
И, конечно, как любой действенный метод лечения, физиотерапия имеет общие противопоказания, к которым относятся: высокая температура, анемия средней и тяжелой степени, геморрагический синдром, болезни крови, многие патологии сердца и сосудов в стадии декомпенсации, гипертония III стадии, эпилепсия, инфекционные болезни, злокачественные опухоли.
Для некоторых процедур противопоказанием является наличие кардиостимулятора, повреждения кожи, аллергические реакции на используемые медикаменты, нарушения чувствительности и др. Каждый метод физиотерапии имеет свои ограничения.
Вывод
- Физиотерапия — эффективный дополнительный метод лечения, позволяющий ускорить процесс выздоровления пациента. Он не дает мгновенного эффекта, но способен в значительной мере усилить действие лекарств и активизировать защитные силы организма самого пациента.
- Физиотерапия должна назначаться и проводиться только врачом или под его постоянным контролем. Все методы физиотерапии имеют ограничения и противопоказания, поэтому самолечение при помощи домашних аппаратов не рекомендуется.
Источник
Физиотерапия – это комплекс процедур, заключающихся в воздействии на пораженные болезнью части тела различными физическими факторами и методами: электрическим током, светом, ультразвуком, излучением, а также природными: солнцем, воздухом, водой и грязью.
Такие процедуры обычно назначаются врачом-физиотерапевтом и проводятся курсами несколько раз в год. При артрите и других заболеваниях суставов физиотерапию используют для облегчения боли, поддержания функциональности воспаленного сустава и укрепления мышц вокруг него. Чаще всего процедуры назначают в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими, однако, в случаях, когда больной по каким-либо причинам не может принимать лекарственные препараты, физиотерапия используется как самостоятельный метод лечения.
Виды физиопроцедур
Физиопроцедуры разделяются на несколько видов, в соответствии с методиками их проведения и определенными способами воздействия на пораженные болезнью суставы.
Электрофорез
Электрофорез – введение лекарств локализовано, через кожу, с помощью постоянного электротока. Электрофорез проводится с использованием препаратов, которые помогают быстро снять боль и блокировать воспалительный процесс (гепарин, новокаин, салицилат). Это одна из немногих процедур, которые можно проходить в стадии обострения заболеваний. Этот метод хорош также накопительным эффектом – после курса процедур под кожными покровами накапливается некоторое количество лекарственных препаратов, оказывающих терапевтическое действие.
Светолечение
Светолечением называется дозированное воздействие на организм инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучения. Сюда относится хромотерапия и квантовая терапия. Лечение светом помогает снять отек, улучшить циркуляцию крови и отток лимфы, обезболить воспаленный сустав.
Лазерная терапия
Лазерная терапия – лечебное действие на суставы оказывается при помощи низкочастотного лазерного облучения. Оказывает седативный эффект, обезболивает, смягчает воспаление и снимает спазмы, улучшает циркуляцию лимфы, устраняет нарушения циркуляции крови, стимулирует обменные процессы в клетках и тканях. Лазерная терапия может быть назначена в период обострения.
Магнитная терапия
Магнитная терапия – воздействие на пораженные суставы магнитным полем. Снимает воспаление, улучшает лимфоток и кровоток, нормализирует тонус сосудов, стимулирует обменные процессы в суставах. При артритах обычно назначают местную магнитотерапию.
Ультрафиолет
Ультрафиолет – облучение больных суставов ультрафиолетовыми волнами средней длины. Помогает уменьшить чувствительность нервных волокон, благодаря чему оказывает быстрый обезболивающий эффект. Ускоряет синтез витамина D3, нужного для укрепления суставов. ДМВ-терапия – воздействие на сустав электронными волнами дециметрового диапазона. Разогревает мышцы, снимает спазм, уменьшает боль. Подходит для подострой фазы заболевания.
УВЧ-терапия
УВЧ-терапия – лечение электромагнитными полями ультравысокой частоты. УВЧ-терапию также называют «лечение теплом», т.к. в процессе тканями организма поглощается энергия магнитных полей и выделяется тепло. Эффективно расслабляет, обезболивает, снимает отек и воспаление.
Ультравук
Ультразвук – воздействие на пораженные участки звуком высокой частоты, иногда проводится с гидрокортизоновой мазью. Ультразвуковое воздействие помогает ускорить обменный процесс в тканях, улучшает кровоток, дает эффект массажа. Благодаря этому рассасываются отеки, воспаление уходит.
Массаж
Массаж – снимает отек, минимизирует болевые ощущения, улучшает циркуляцию крови, увеличивает подвижность пострадавших суставов, укрепляет мышцы. Один из немногих видов физиотерапии, который может проводиться в домашних условиях самими пациентами.
Криотерапия
Криотерапия – непродолжительное воздействие низких температур на больное место. Стимулирует приток крови, уменьшает отек и болевые ощущения, способствует частичной регенерации тканей.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) – лечение уколами специальных и акупунктурных игл, которые вводят на определенную глубину и оставляют в теле пациента на некоторое время. Снимает боль, улучшает кровообращение.
Бальнеотерапия
Бальнеотерапия – водные процедуры (лечебные ванны, душ) с использованием разных видов минеральных вод. В частности при артрите рекомендуют сероводородные, радоновые или йод-бромные ванны. Способствует укреплению сосудов, ускорению кровотока.
ЛФК
ЛФК – лечебная физкультура, комплексный набор упражнений, направленных на улучшение кровоснабжения, укрепление мышц, хотя бы частичное восстановление подвижности больных суставов. Особую пользу этот вид физиотерапии приносит при лечении ревматоидного артрита у пациентов старше 50 лет, т.к. он предотвращает образование анкилозов и спаек в соединительных тканях.
Грязелечение
Грязелечение – нанесение на пораженные болезнью места лечебной грязи, содержащей соли и кислоты природного происхождения. Улучшает кровоснабжение, ускоряет доставку лекарственных препаратов и питательных веществ к суставам.
Количество сеансов всех видов процедур из списка, приведенного выше, так же как и продолжительность одного сеанса, устанавливается доктором-физиотерапевтом. Нельзя заниматься самолечением или самостоятельно назначать себе физиопроцедуры, не посоветовавшись предварительно с врачом. Также не стоит сочетать сразу несколько видов процедур в короткий промежуток времени.
Важно: эффект от методики значительно усилится, если больной будет придерживаться специального режима питания (уменьшит потребление готовой пищи), ограничит нагрузки и откажется от вредных привычек.
Как и любые другие врачебные манипуляции, физиотерапия при артрите имеет определенные показания и противопоказания.
Показания
- Сильный дискомфорт в суставах.
- Артритный болевой синдром, который становится сильнее при нагрузках, перемене погоды, в ночное время суток.
- Тяжесть, скованность в суставе, конечности или всем теле, ограниченность в движении.
- Спазмы, судороги в больной конечности.
- Опухлость, отек в пораженном болезнью месте.
Противопоказания
- Высокая (от 38°) температура тела, лихорадка.
- Общее тяжелое состояние пациента.
- Кахексия.
- Наличие новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных.
- Недавно (менее 3 месяцев назад) перенесенный острый инфаркт миокарда.
- Туберкулез легких.
- Системные заболевания крови (в т.ч. и тяжелая анемия), плохая свертываемость крови, склонность к кровотечениям.
- Раны, воспаления кожи, гнойные процессы в месте проведения физиопроцедуры.
- Эпилепсия.
- Психические заболевания и нарушения психической деятельности (психозы) в стадии обострения.
Индивидуальные противопоказания для определенных видов процедур:
- Непереносимость лечебного фактора.
- Беременность, послеродовой период, лактация.
- Неопластические процессы на коже.
- Мочекаменная и/или желчнокаменная болезнь.
Физиотерапия, проведенная под контролем специалиста, помогает достичь ремиссии обычно уже после первого курса, однако для поддержания эффекта рекомендуется проходить курсы процедур 2-3 раза в год, в соответствии с назначением врача. Не стоит недооценивать физиотерапию, эта часть комплексного подхода к лечению артрита не менее важна, чем медикаментозная терапия. Процедуры помогут не только снять симптомы, но и улучшить кровоснабжение и метаболизм (а значит и питание пораженных мест), укрепить мышечный корсет, тем самым уменьшив нагрузку на суставы.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
Источник