Польза и вред смесей для грудничков
Вред для здоровья ребенка
Это, конечно, самое главное – кормление смесью представляет собой серьезный риск для здоровья малыша! У только что рожденного крохи еще слабо работают пищеварительная и мочевыделительная система, они рассчитаны именно на получение очень небольших объемов высокопитательной жидкости, какой является молозиво. Молозиво — чрезвычайно ценное вещество, в котором высокое содержание жиров, белков, витаминов сочетается с очень высоким содержанием иммунных тел, сразу начинающих работу по защите организма ребенка от инфекций, с которыми он может столкнуться. Молозиво настолько хорошо сбалансировано по составу, что попытки выделить отдельные ценные вещества из него просто не дали эффекта. Его очень немного, но этого хватает именно для покрытия самых начальных нужд ребенка, который сразу рождается с запасом влаги и солей, необходимых для прохождения через родовые пути и затем для того, чтобы ребенок мог несколько дней получать совсем небольшой объем питания в виде молозива.
Считать, что ребенку не хватает еды, «ведь там всего несколько капель» — ошибка. Вспомним, что смесь как таковая появилась чуть больше сотни лет назад, природа на ее появление никак не рассчитывала! Тысячелетиями эволюции в первые дни после родов человеческие младенцы получали только молозиво, потому что значительная нагрузка на пищеварительный тракт и почки в виде больших объемов питания организму новорожденного просто не нужна. Смешно и грустно, что матери, которые дают ребенку смесь по собственному выбору, чаще всего думают, что это необходимо для того, чтобы ребенок не голодал. В одном из итальянских исследований по этому поводу оказалось, что у детей, которых мамы кормили только грудью, потеря веса оказалась меньше, чем у тех, кому матери давали докорм смесью! Потеря веса на исключительно грудном вскармливании составляла в среднем 215 +- 73 г, или в среднем 6,3+-2,0% веса при рождении, а на искусственном вскармливании — в среднем 255+-93 г, или в среднем 7,5+-2,4% веса при рождении (Davanzo R, 2007). При этом у новорожденных, которых кормили смесями, в 3,9 раза чаще развивались тяжелые гипернатриемия с обезвоживанием! (Davanzo R, 2007). Можно также посмотреть более объемное и свежее исследование, подтверждающее эти же данные: Смесь способствует потере веса у новорожденных (new-degree.ru/gvinform/weightloss)
Что же все-таки происходит, если мы считаем, что «он голодный, давайте дадим бутылочку смеси»? Прежде всего происходит резкое вмешательство в процесс нормального формирования микрофлоры ребенка. Вообще два главных фактора, отвечающих за хорошую микрофлору ребенка первых лет жизни, следующие:
— естественные роды или кесарево сечение;
— кормление ребенка человеческим или не человеческим молоком.
Подробнее об этом можно прочитать в информацииКесарево сечение и искусственное вскармливание имеют долгосрочные последствия для здоровья. (new-degree.ru/gvinform/cesariangut)
Нужно хорошо понимать, что смесь произведена из растительных (даже не животных) масел и молока животных, предназначенного самой природой для вскармливания детенышей крупного рогатого скота. Или мелкого, если речь идет о козьем молоке, но суть от этого не очень меняется. Время от времени производителям смесей удается выделить какой-нибудь компонент из порядка 700, находящихся в материнском молоке, и добавить его в смесь, обычно вокруг этого поднимается большая шумиха «теперь наша смесь по составу еще ближе к грудному молоку, она почти такая же!..» Носамые современные смеси на сегодня имеют не более 50 компонентов, и остаются по сути неподходящим для человеческих детенышей питанием.
В результате получается следующее: детки, которые кормятся грудью, имеют в кишечнике среду 5.1-5.4 pH, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры. Дети, которых кормят смесью, имеют в кишечнике pH около 5.9-7.3 с разнообразнойгнилостной бактериальной флорой. У детей на частично грудном вскармливании (с докормом смесью) в период новорожденности pH колеблется между 5.7-6.0, и только на втором месяце жизни докорм смесью ведет к тому, что кислотность поднимается «всего лишь» до 5.45. При этом, если в первую неделю жизни ребенок кормился только смесью – выработка здоровой кишечной флоры происходит с отсрочкой во времени, и очень вероятно, что у малыша никогда уже не будет такого баланса флоры, как у ребенка-грудника. (Bullen CL, Tearle PV, Stewart MG, 1977)
Даже если малыш получал некоторое время только молозиво, и потом грудное молоко – при докорме смесью его флора очень быстро становится такой же, как у детей-искусственников, то есть бифидобактерии больше не доминируют, развивается заселение вредной анаэробной флорой. (Mackie, Sghir, Gaskins, 1999). Достаточно одного кормления смесью за сутки, чтобы пошел процесс негативного изменения микрофлоры в кишечнике у ребенка! Если ребенок был полностью переведен на смесь – уже через 24 часа в экосистеме кишечника будет доминировать вредная кишечная флора: энтеробактерии, энтерококки, клостридии, анаэробные стрептококки (Gerstley, Howell, Nagel, 1982). Так и появляются предпосылки для дисбактериоза, коликов, болей в животике, газиков и прочих младенческих проблем… При этом, если после временного докорма смесью малыш начнет опять получать только материнское молоко – уйдет от 2 до 4 недель только на возвращение состояния, при котором в кишечнике поддерживается граммоположительная флора (Brown & Bosworth, 1992; Gerstley, Howell, Nagel, 1982).
Кроме самых быстрых последствий в виде расстройства животика вероятны и гораздо более отдаленные последствия. Младенцы при рождении имеют функционально незрелый и проницаемый кишечник. Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта только через несколько месяцев дозреют достаточно, чтобы защищать организм ребенка от влияния чужеродных белков. Защитные факторы молозива и грудного молока защищают кишечник, обеспечивая ему пассивную устойчивость на это время. Смесь, напротив, сама является фактором высокого риска из-за содержания тех самых чужеродных белков (какими являются для человеческого организма белки коровьего молока). Поэтому при наследственной склонности к аллергии даже одного докорма смесью может хватить, чтобы ребенок приобрел непереносимость белка коровьего молока, которая может задержаться на всю жизнь (Host, Husby, Osterballe, 1988; Host, 1991).
При соответствующей наследственности ранний докорм смесью увеличивает риск развития инсулинзависимого диабета у младенцев и детей. (Mayer, 1988; Karjalainen, 1992) Серьезно возрастает риск развития некротических энтероколитов — в несколько раз выше даже в случае смешанного вскармливания (40% грудного молока плюс смесь) по сравнению с исключительно грудным вскармливанием, а в случае полного искусственного вскармливания смертность возрастает в разы и устойчиво ассоциируется именно с искусственным вскармливанием (Sullivan et al, 2010). Сейчас уже исследователи пришли к твердому мнению, чтодокорм смесью в первые дни жизни является метаболическим стрессом для ребенка (new-degree.ru/gvinform/metabolic_stress)
Искусственное вскармливание способно принести также много других проблем для здоровья малыша – увеличение риска отитов, пневмоний, желудочно-кишечных расстройств и еще много всего, но в эту тему можно даже не углубляться, ведь мы говорим о том, какие проблемы может принести грудничку именно докорм смесью пусть в небольшом количестве, но именно в самые первые дни жизни.
Вред смесей как таковых
Некоторые матери, даже зная, что смеси могут представлять риск для здоровья ребенка, считают, что все зависит от состояния здоровья конкретного малыша. И если кроха здоров, то смесь просто не сможет ему навредить.
Увы, это не так. Просто потому, что на самом деле мы не знаем, что в действительности находится в банках со смесями. О, конечно, реклама уверяет нас, что производители организуют строгий контроль качества смесей! Но еслиизучить историю отзывов смесей из продажи (new-degree.ru/gvinform/code2012), то чего только мы там не увидим – смеси отзывались из-за заражения сальмонеллой и радиоактивными частицами, из-за содержания битого стекла и живых насекомых, из-за недостатка жизненно важных витаминов и превышения содержания тяжелых металлов… То в одной, то в другой стране мира вспыхивают скандалыиз-за тяжелых болезней и смертей младенцев, а производители смесей продолжают уверять, что их питание едва ли не лучше того, что производит материнская грудь!
После того, как в нескольких родильных отделениях американских клиник умерли дети, родившиеся совершенно здоровыми, из-за докорма смесью с содержащимися в запечатанных коробках опасными для жизни бактериями, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США запретило использование сухих смесей во всех отделениях для новорожденных (Enterobacter sakazakii, Salmonella, Clostriduim botulinum, Staphylococcus aureus and other Enterobacter species; Joint FAO/WHO Expert Workshop on enterobactr sakazakii and other microorganisms in Powdered Infant Formula. 2004). А у нас по-прежнему продолжают думать, что нет ничего страшного в бутылочке смеси…
Источник
К сожалению, не всегда у молодой мамы есть возможность кормить малыша грудью. Поговорим о детских молочных смесях и узнаем: польза или вред от смеси, кто должен назначать питание, кормить по требованию или по часам.
Педиатры обеспокоены тем, что некоторые молодые мамы переводят детей первого года жизни на искусственное вскармливание. При этом объективных показаний для этого у них нет.
Мы спросили мам, что они знают о детских смесях. Ответы нас удивили.
Чтобы понять, много ли мам с такой беспечностью относятся к столь важному вопросу, как кормление ребенка, мы решили провести опрос по этой теме.
Опрос для портала Роскачества провела Татьяна Буцкая врач-педиатр, учредитель общероссийского движения «Совет матерей» и народной премии «Выбор родителей», международный эксперт по детским товарам.
В опросе приняли участие 2097 женщин, проживающих как в крупных, так и в небольших российских городах. Возраст подавляющего числа респондентов — от 24 до 35 лет. Из них 93% замужем и у 88% есть дети (один ребенок — 62%, двое детей — 30%).
Комментарии результатов опроса
40% опрошенных считает, что молочная смесь может заменить грудное молоко! Это очень печально, потому что молочные смеси можно сравнить с лекарством. Мамы должны понимать, что искусственное питание — вынужденная мера. Чтобы было легче понять степень «ценности» молочных смесей для детей первого года жизни, расскажу о пищевой пирамиде для кормления малышей. Самое лучшее — материнское грудное молоко; если не получается — тогда сцеженное мамино молоко; если не получается давать сцеженное — даем замороженное материнское молоко. Далее идет свежее молоко от донора, затем замороженное молоко от донора и только в том случае, если вышеуказанные способы невозможны, используем смесь. Повторюсь: смесь — крайняя мера. Относитесь к ней как к лекарству.
Искусственное вскармливание. 8 лайфхаков в помощь мамеКак и в любом деле, здесь есть свои секреты, известные тем, кто уже в этом деле не новичок. Если же у вас имеется опыт только грудного вскармливания или в семье первый ребёнок, то поначалу можно и растеряться. Понятно, что опыт — дело наживное. Но лучше узнать о некоторых лайфхаках «на берегу». «Юмама» собрала советы тех, кто уже освоил искусственное вскармливание. Узнать больше об ИВ |
Молочная смесь — не колбаса
Не менее печальный результат и по второму вопросу. Огорчает, что 42% опрошенных руководствуются только собственным мнением при выборе смесей. Это та самая беспечность, которая меня беспокоит. Однако в том, что родители воспринимают молочные смеси как обычный продукт из магазина, есть и вина специалистов. На мой взгляд, давно назрела необходимость установить запрет на продажу молочных смесей в обычных продуктовых магазинах. Я считаю, что смеси можно продавать только в аптеке и только по рецепту.
Впрок не готовим
Приятно, что большинство родителей правильно поступают и понимают, что готовить детское питание впрок нельзя. А тем, кто так не поступает, хочу напомнить. Если покормить ребенка заранее приготовленной смесью, это может привести к кишечной инфекции. Не забывайте, что молочная среда прекрасно подходит для развития бактерий. Кроме этого, в разведенной смеси очень быстро происходят все процессы распада.
Питание строго по часам
И опять огорчили результаты опроса. 30% респондентов считают, что «искусственников» нужно кормить по первому требованию. Нет и нет! Только по графику, установленному врачом-педиатром.
Если «искусственника» кормить в таком же режиме, как при естественном вскармливании, то это может привести к развитию ожирения и сахарного диабета.
Мне хочется донести до каждой мамы мысль, что смесь — это не просто питание, это лечение ребенка. Всегда помните о том, что неправильно подобранная смесь может привести к тяжелым последствиям для ребенка — например, вызвать аллергическую реакцию или проблемы с кишечником. Самое страшное — к анафилактическому шоку!
Именно поэтому считаю, что смесь должен назначать врач-педиатр после осмотра ребенка и сбора анамнеза, причем не только истории жизни ребенка, но и истории жизни семьи. Врач должен выяснить, есть ли в семье люди со склонностью к аллергии, непереносимости каких-либо продуктов, есть ли хронические или передающиеся по наследству заболевания. Может, у кого-то есть непереносимость коровьего или козьего молока. В случае если есть какие-то отклонения от нормы, педиатр может подобрать для ребенка лечебную смесь.
Педиатр не должен назначать смесь по телефону. Такому специалисту не стоит доверять.
Однако стоит сказать и о том, что даже назначенная педиатром смесь может не подойти малышу. Поэтому, когда врач назначает смесь, он предупреждает о том, что смесь нельзя сразу вводить. Смесь, как и любой прикорм, нужно вводить понемногу. Сначала 5 мл — и смотреть на реакцию, затем 10 мл — и тоже наблюдать за малышом. И только потом давать полдозы и целую дозу.
Какие симптомы должны насторожить
Любые аллергические проявления (сыпь, отек, покраснение кожи). Изменение стула, рвота, колики (вздутие живота). Беспокойство ребенка. В этом случае самый лучший выход — дать ребенку теплую воду. Кстати, детям-«искусственникам» нужно давать воду. А разводить смеси лучше всего детской водой, причем обращайте внимание на то, что не для каждой смеси нужна кипяченая вода.
Эксперты Роскачества исследовали сухие молочные смеси на качество и безопасность. Результаты исследований будут опубликованы в ближайшее время. Не пропустите!
Источник: rskrf.ru
Фото: www.pexels.com, globallookpress.com
Источник
Производители молочных смесей для детей уверяют: все эти смеси идеально сбалансированы и адаптированы для грудничков. Если маме приходится искусственно вскармливать малыша в силу проблем со здоровьем – да, без заменителей молока не обойтись. Однако педиатры отмечают, что не так уж редко женщины без веских причин не хотят долго кормить грудью ребенка или не собираются это делать вообще, уповая на молочные смеси. Распространенные причины подобного решения – стремление побыстрее выйти на работу, нежелание потерять форму груди, уверенность в том, что лактация и так очень слабая, поэтому нет смысла мучиться с ее налаживанием.
Источник: depositphotos.com
Между тем Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настоятельно рекомендует придерживаться грудного вскармливания в первые полгода жизни ребенка, а затем вводить прикорм, сохраняя при этом доступ к грудному молоку до 2 лет. Возможно, в принятии решения о способе вскармливания вам помогут данные, приведенные ниже.
Иммунитет, аллергии и респираторные заболевания
Главная проблема детей-«искусственников» – пониженный иммунитет. Так, при введении вакцин иммунный ответ достигается быстрее у детей на грудном вскармливании. Исследование проводилось путем сравнения результатов иммунологического обследования у детей в возрасте 1, 3, 6 месяцев и года. Вывод – грудное вскармливание, в отличие от искусственного, поддерживает иммунитет и предотвращает развитие аллергических заболеваний.
С аллергией или, того хуже, астмой дела у «искусственников» обстоят не лучшим образом, причем во всех странах мира. В Финляндии исследования подтвердили, что у детей, вскормленных заменителями молока, гораздо чаще встречаются экземы, атопические реакции, пищевые и респираторные аллергии. В Бразилии частота возникновения пневмонии у «искусственников» в 16,7 раз выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. В США исследовали более 1000 детей, пытаясь установить связь между типом вскармливания и рецидивирующей бронхиальной обструкцией, и частота возникновения заболевания у «искусственников» оказалась в 3 раза выше. В госпитале в Торонто обследование прошли более 2000 детей, и по данным медиков, риски заболевания астмой и рецидивирующей бронхиальной обструкцией у «искусственников» на 50% выше. В Западной Австралии результаты похожи: риски выше на 40%.
В целом же анализ статистики показал, что в развитых странах, где заменителями молока детей кормят чаще, они более подвержены заболеваниям дыхательных путей.
Пищеварение
Проблемы с пищеварением очень часто сопутствуют искусственному вскармливанию. Исследователи связывают это с тем, что грудное молоко оказывает значительный защитный эффект при воспалительных заболеваниях кишечника. Так, канадские ученые, исследуя группу детей, выявили, что у тех из них, кого кормили грудью, кишечные инфекции встречались почти вполовину реже.
Случаи диареи также встречаются у искусственников как минимум в 2 раза чаще.
Сердечно-сосудистые заболевания
Кормление в детстве смесями может оказать непосредственное влияние на здоровье взрослого человека. Связано это, во-первых, с тем, что артериальное давление у «искусственников» выше, а во-вторых, с тем, что грудное вскармливание уменьшает уровень холестерина и липопротеинов. Таким образом, есть все основания полагать, что полноценное грудное вскармливание обеспечивает низкий уровень холестерина в дальнейшем и является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.
Диабет и ожирение
Еще один неприятный вывод, к которому пришли ученые сразу в нескольких странах: у «искусственников» чаще возникает диабет 1-го и 2-го типов. А вот грудное вскармливание в течение как минимум первых 5 месяцев жизни является отличной профилактикой этого заболевания.
Что касается ожирения, ему гораздо более подвержены дети, которых кормили заменителями материнского молока. Ученые связывают это с наличием в нем ряда гормонов, которые отсутствуют в смесях. Стоит иметь в виду, что ожирение может возникнуть далеко не сразу – уже в школьном возрасте. А вот если кормить грудью хотя бы до 6 месяцев, то для ребенка риск ожирения снижается на 60%.
Источник: depositphotos.com
Умственное развитие
Здесь ученые тоже наблюдают четкую корреляцию: грудное вскармливание гораздо лучше влияет на интеллект и познавательные способности детей. Одна из гипотез связывает это с влиянием грудного молока на рост мозга, особенно белого вещества.
Дети, которые вскармливались искусственно, показывали более низкие результаты во всех тестах по уровню интеллекта, моторных навыков, речи.
А также…
Грудное вскармливание снижает частоту возникновения рака и рассеянного склероза. Некоторые исследования выявляют вполне конкретную связь между искусственным питанием и частотой возникновения аутизма. «Искусственники» также чаще страдают отитами и снижением остроты зрения. Наконец, неонатальная смертность среди «искусственников» больше, чем среди детей, которые получили грудь в первые сутки жизни. Это же относится к синдрому внезапной детской смерти.
На фоне подобных неутешительных фактов риск возникновения неправильного прикуса у детей, питающихся смесью из бутылочки, выглядит уже совсем малозначительным.
Ученые всего мира указывают, что возникновение у детей разных заболеваний и искусственное вскармливание напрямую связаны между собой. Поэтому если ваш малыш – «искусственник» поневоле, уделите максимум внимания его здоровью. Если же вы сомневаетесь, стоит ли потратить год жизни на кормление грудью, мы надеемся, что вы придете к выводу: для здоровья вашего малыша грудное молоко – это самая важная вещь, которую невозможно ничем заменить.
Видео с YouTube по теме статьи:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник