Тюбаж печени вред и польза и вред
Залог работы любого органа заключается не только в бесперебойной поставке необходимых веществ. Своевременное удаление продуктов обмена играет не меньшую роль. В этом свете тюбаж печени представляет из себя важнейшее профилактическое мероприятие.
Особенности функционирования печени
Печень — важнейший орган пищеварительной системы и крупнейшая железа организма. Первое означает ее роль, которую она играет при осуществлении работы всех органов желудочно-кишечного тракта. Второе говорит в пользу несомненного значения для всего организма.
- Вырабатываемые печенью ферменты принимают активное участие в процессах пищеварения.
- Клетки печени обеспечивают обезвреживание практически всех веществ, попадающих в организм.
- Гепатоциты синтезируют большое количество веществ, участвующих во многих процессах метаболизма. Это некоторые факторы свертывания крови, незаменимые жирные кислоты, аминокислоты и другие активные молекулы.
Пути выделения из печени химически активных веществ происходят двумя путями. Первый — через кровь. Посредством печеночных вен, которые несут кровь от органа. Это некоторые витамины, факторы свертывания крови и другие молекулы. Второй путь — через желчные пути. По ним из печени выходят желчные кислоты и многие метаболиты, как «полезные», так и «полезные» для организма.
Если первый путь практически никогда не нарушается. То выведение посредством желчных путей может часто затрудняться, что отрицательно сказывается на работе печени. Поэтому такое значение для здоровья имеет очищение печени — тюбаж ее желчных путей.
Показания и противопоказания для тюбажа
Все условия, при которых необходим тюбаж связаны с функционированием желчного пузыря и желчевыводящих путей. Так как затруднение пассажа желчи неминуемо влечен повышение давления во внутрипеченочных желчных протоках. Постепенно это приводит к ослаблению межклеточных связей и создает условие для «прорыва» желчи в кровеносные сосуды и междольковые пространства. Результатом всего является ухудшение метаболизма гепатоцитов. И как результат — снижение функциональности печени. Развивается так называемый билиарный цирроз.
Поэтому тюбаж печени в домашних условиях и стационарно проводится для снижения застойных явлений желчи. Они наблюдаются при различных патологиях. Таких как хронический холецистит, дискинезия желчных путей. Во всех ситуациях улучшение пассажа желчи приводит к положительному влиянию на протекание данных патологий и снижает риск билиарного цирроза печени.
Противопоказаниями для очищения желчных путей являются все ситуации, при которых ускорение пассажа желчи нежелательно или оно может привести к грозным осложнениям.
- Желчекаменная болезнь с наличием конкрементов равных или превышающих по диаметру размеры желчного протока.
- Рубцовые изменения фатерового сосочка (большого дуоденального) двенадцатиперстной кишки. Причины изменений сосочка могут быть связаны как с язвенной болезнью кишки, так и ее онкологическим поражением.
- Острая фаза воспаления или обострение воспалительного заболевания желчных путей. Относится к относительным противопоказаниям. Так как тюбаж или «слепое зондирование» возможно только под постоянным контролем, ибо увеличение пассажа желчи может способствовать распространению воспалительных путей ретроградным путем по печеночным протокам в печень.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Желчные кислоты являются достаточно агрессивными субстанциями. Поэтому их чрезмерное выделение оказывает только отрицательный эффект на пораженную слизистую кишки.
- Рефлюкс привратника желудка. Данный патологический процесс способствует забросу кишечного содержимого в полость желудка. При увеличении пассажа желчи ее компоненты могут с легкостью проникать в желудок.
Поэтому перед проведением «очищения» желчных путей необходима консультация врача и обследование. Именно данные мероприятия могут однозначно выявить противопоказания к тюбажу. Многие заболевания для которых показан тюбаж и при которых его использование не желательно имеют схожие симптомы. Так холецистит и желчекаменная болезнь относятся к «родственным» патологиям и часто характеризуются болями в правом подреберье, изжогой и горечью во рту. При дискинезии, язвенной болезни болевые импульсы могут выходить за пределы подреберья и эпигастральной области. Так же важно помнить, что усиление клинических проявлений болезней желчных путей могут соизмерятся со временем употребления пищи. Это же характерно для язвенного поражения кишки.
Техника тюбажа
Это важно! Методика стимуляции пассажа желчи заключается в усилении перистальтики желчных путей и сокращении дна желчного пузыря. Физиологическим стимулятором является пища. Особенно это касается жиросодержащих продуктов. Но использование для стимуляции желчных путей пищей не только нецелесообразно. Оно является достаточно вредным во многих ситуациях.
Дело в том, что пища стимулирует не только выделение желчи. Она способствует ее синтезу печеночными клетками и кишечному пищеварению. Которое создает условия для обратного поступления желчных кислот в печень.
Поэтому для «очищения» желчных путей используют минеральную воду, сорбиты, ксилит, шиповник, шалфей и некоторые другие травы из желчегонных сборов. В стационарных условиях чаще всего используют синтетические, полусинтетические материалы. Тогда как в домашних условиях тюбаж печени минеральной водой, желчегонными сборами является наиболее приемлемым из-за широкой доступности и полной безопасности. Естественно — при соблюдении всех правил диагностики, отсутствия противопоказаний.
Чистка всегда проводится утром. Различают два основных способа, того, как правильно сделать тюбаж печени. Это так называемые «активный» и «пассивный» методы. При первом — человек после приема стимуляторов желчных путей должен на протяжении 1−2 десятков минут заниматься физическими упражнениями. Для данного способа наиболее подходящим является шиповник и желчегонный сбор. В случае «пассивного» метода чистки, человек после приема веществ с желчегонным эффектом на протяжении около 20-ти минут обязан лежать на правом боку с теплой грелкой под ним. Здесь используются минеральная вода (без газов), ксилиты, сорбиты и т.д. Первый прием пищи в обоих случаях показан не ранее 40-ка минут. Причем, для «активного» метода необходимо разделение дозы желчегонных надвое: первая пьется сразу, вторая — перед завтраком.
Loading …
Тюбаж печени – мега-популярная процедура. Зачастую, ее проведение доходит до абсурда и может нанести вред здоровью человека. Избежать серьезных последствий поможет достоверная информация о сути процедуры, технике ее проведения, показаниях и противопоказаниях.
К плюсам относится – дешевизна и ощутимый результат: сразу после этой манипуляции – бежим в туалет. К минусам – кратковременный эффект и высокий риск вызвать колику, а при курсовом использовании – потенциальный вред в привычке выделять желчь только в ответ на сильную стимуляцию.
Сразу можно сказать, что цели тюбажа – очищения желчного пузыря от застойной желчи можно было бы добиться и более глубоким и безопасных способом: посмотрите видео.
Тюбаж печени – что это такое?
Понятие «тюбаж» имеет иностранное происхождение. С французского языка слово «tubage» переводится как «введение трубки, зонда» и обозначает процесс интубации. В официальной медицине – это достаточно сложная лечебная процедура, направленная на опорожнение желчного пузыря с помощью дуоденального зонда. Именно желчного пузыря, а не печени! Поэтому употребление понятия тюбаж печени не совсем корректно, по отношению к медицинской процедуре.
Если же введение зонда по определенным показаниям невозможно или нецелесообразно, то процедуру проводят посредством приема желчегонных средств с одновременным прогреванием области печени – это так называемый беззондовый или «слепой» тюбаж. Именно его и взяли на вооружение адепты нетрадиционной медицины. «Слепой» метод рекомендуют для проведения в домашних условиях, делая акцент на том, что это чуть ли не единственный способ эффективного очищения печени, желчного пузыря, почек и вообще любых органов брюшной полости от шлаков, камней и прочей грязи. На самом же деле, по своей эффективности он очень далек от первоначального назначения процедуры и по сути своей, граничит с варварским методом, не имеющим никакого научного обоснования.
Показания и противопоказания
Выяснив, что такое тюбаж печени, становится понятным, что применять метод по своему усмотрению нельзя. Он предназначен для опорожнения желчного пузыря, а значит, к его проведению должны быть серьезные медицинские показания. К таковым относят следующие заболевания.
– Дискинезия желчевыводящих путей – т.е. нарушение их моторики, что затрудняет отток желчи.
– Хронический холецистит, который может сопровождаться застоем желчи.
– Гепатит, при котором, опять-таки, может наблюдаться застой желчи.
– Панкреатит – воспаление поджелудочной железы или дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, с теми же проблемами застоя.
Кроме того, данный способ выведения желчи может быть полезен в диагностических целях. В этом случае он используется в сочетании с приемом желчегонных средств и прогреванием печени.
Несмотря на свою эффективность, проведение процедуры с помощью зонда или прогревания не всегда возможно. Основными противопоказаниями к тюбажу выступают следующие состояния.
– Обострение хронических заболеваний органов брюшной полости.
– Любые острые заболевания.
– Органические, онкологические болезни пищевода или носоглотки.
– Гипертония.
– Ишемическая болезнь сердца.
Нельзя забывать и о том, что процедура предусматривает глотание зонда, а значит ее проведение при выраженном рвотном рефлексе, панических атаках, фобиях или других расстройствах также невозможно.
Подготовка к процедуре
Подготовку начинают накануне проведения процедуры. Для этого предусмотрены следующие мероприятия.
– Прием пациентом атропина для уменьшения секреции слюнных, желудочных желез и поджелудочной железы. А также для предупреждения спазмов во время глотания зонда.
– Прием теплой воды с ксилитом – влагоудерживающий агент.
– Пациенту дают легкий ужин.
Непосредственно перед процедурой практикуют прием различных раздражителей – магния сульфат, оливковое масло, раствор пептона, натрия хлорида, ксилита или глюкозы (на выбор).
Отдельно готовят и дезинфицируют необходимый для процедуры инструментарий – зонд, зажим, штатив, шприц, пробирки, лоток.
Как правильно делать тюбаж печени?
Обратите внимание! Правильный тюбаж проводится только в медицинском учреждении и под наблюдением врача. Лечебная или диагностическая процедура не имеет ничего общего с тюбажом печени в домашних условиях.
– В условиях медучреждения последовательность процедуры вкратце такова.
– Введение зонда посредством глотания.
– Размещение пациента на правом боку, с теплой грелкой у правого подреберья.
– Аспирация содержимого желудка, с одновременным заглатыванием зонда и его продвижением в двенадцатиперстную кишку.
– Сбор порции А (прозрачное содержимое).
– Введение раздражителя для сбора порции В (концентрированное содержимое желчного пузыря).
– Получение порции С (смесь желчи, кишечного сока и внутрипеченочных желчных путей).
– Извлечение зонда.
Следует отметить, что опорожнение желчного пузыря – это довольная длительная процедура. В среднем, на нее уходит порядка 3 – 4 часов, а иногда и больше.
Виды тюбажей
С точки зрения официальной медицинской науки существует два способа тюбажа – с применением зонда и «слепой», подразумевающий прием желчегонных средств с одновременным прогреванием области печени. Первый способ мы рассмотрели, теперь несколько слов о «слепом» методе.
Методика слепого зондирования
Процедуру проводят на голодный желудок, преимущественно в первой половине дня. Для этого пациенту дают выпить какое-либо желчегонное средство. В условиях медучреждения это может быть отвар шиповника, кукурузных рылец, раствор сульфата магния или минеральная вода. В домашних условиях для тюбажа и чистки печени предлагается выпить, например, раствор сорбита или оливковое масло с лимоном.
Независимо от вида желчегонного средства, его пьют слегка теплым, небольшими глотками, в течение 30 – 40 минут. Общий объем для употребления – 400 – 500 мл. После этого пациента укладывают на правый бок, с полусогнутыми коленями и теплой грелкой на область печени. По истечении 1,5 – 2 часов ему предлагают сходить в туалет.
Интересно знать! Очистка печени тюбажом в домашних условиях преподносится, как процедура способная выводить желчные камни, шлаки и прочую «грязь». На самом же деле, после ее проведения, пациент просто ходит в туалет обильным стулом со сгустками желчи, которые ничего общего со «злополучными» камнями не имеют.
Активный тюбаж
Важно знать! Проводить тюбаж печени с теплой грелкой, да еще и в домашних условиях, крайне небезопасно.
Лучше уж тогда взять на вооружение менее опасный способ – активный тюбаж. Суть его сводиться к следующему.
– Натощак выпиваем 400 – 500 мл, теплой минеральной воды без газа.
– Спустя 10 – 15 минут выполняем простые физические упражнения – вращения бедрами влево-вправо, наклоны туловища вперед-назад, приседания – по 10 повторений.
– Спустя 10 – 15 минут повторяем прием минеральной воды.
Если процедура имела успех, то в течение ближайшего часа у пациента появится обильный стул с желчью.
Какие могут быть осложнения?
Чтобы избежать возможных осложнений процедура должна проводиться только по назначению врача и под его контролем. В домашних условиях ее не рекомендуется практиковать. Особенно, когда есть какие-либо жалобы на состояние печени – боли, распирание, тяжесть или жжение в правом подреберье. В противном случае возможно резкое ухудшение самочувствия, внутреннее кровотечения и другие опасные последствия самолечения.
Альтернатива тюбажу. Как почистить печень и желчный
Безопасное очищение печени и всего организма возможно менее радикальными способами.
Вы можете выбрать сами глубину детокса, к которой готовы.
В идеале нужно одновременно влиять на всю цепочку «кругооборота токсинов в организме»: на печень, желчный пузырь, кишечник, кровь. Это по-настоящему физиологично и влияет на причины застоя желчи, жирового гепатоза и др. проблемы в этой области.
В «Системе Соколинского» для такого детокса есть Комплекс глубокого очищения и питания с НутриДетокс
Более экономичный вариант – использовать легендарное натуральное средство для поддержки печени Лайвер 48 (Маргали), Рецепт имеет более 200 лет истории. И при этом в питании нужно обязательно увеличить количество растительных волокон и уменьшить неполезные продукты. Если уже существует параллельно синдром раздраженного кишечника или хронический запор, то лучше все же использовать полный комплекс.
Тюбаж, или Метод слепого зондирования – это процедура очищения печени и желчного пузыря от застойной желчи, которая помогает восстановить жизнеспособность основного фильтрующего органа и вывести из него твердые отложения токсинов, шлаков. Чистку можно проводить в домашних условиях. Безопасен и полезен тюбаж с сорбитом и с минеральной водой. Его можно делать самостоятельно при наличии показаний, в профилактических целях.
Польза и вред процедуры тюбажа
Неправильное питание, заболевания органов ЖКТ и плохая экология загрязняют печень, нарушают ее работу, оказывают негативное влияние на желчный пузырь. Тюбаж помогает органам работать, удаляет скопившуюся желчь. В современной медицине процедуру используют в качестве вспомогательной в терапии дискинезии желчевыводящих путей, холестатического гепатита, холецистита. Она позволяет предупредить образование камней в желчном пузыре и его протоках.
Слепое зондирование – возможность избавить организм от массы проблем со здоровьем. После него улучшается самочувствие, исчезает бессонница, стабилизируется работа пищеварительного тракта, возможен похудательный эффект. Но процедура должна проводиться строго по показаниям и при отсутствии противопоказаний. Большая нагрузка на печень может привести к серьезным осложнениям, вызвать движение камней в желчном пузыре и почках.
Рецепты тюбажа с минералкой
Тюбажи разрешено проводить в домашних условиях. Важно перед началом курса пройти обследование, проконсультироваться с врачом для исключения запретов на чистку. Подготовившись, можно выбирать наиболее подходящий рецепт. Зондирование осуществляется с применением различных компонентов, оказывающих слабительное действие на кишечник. Важное условие – соблюдение пропорций и рекомендаций по проведению процедуры. Минералка позволяет пройти эффективный курс по выведению шлаков.
Наилучший минеральный состав у следующих продуктов:
- Арзни.
- Ессентуки.
- Джермук.
- Боржоми.
Лечение осуществляется строго негазированной водой. Если вода содержит углекислый газ, его следует удалить, открыв бутылку и поставив ее в теплое место на несколько часов.
И сорбитом
Процедура рассасывает желчные застои и естественным образом промывает печень без риска развития побочных явлений. Сорбит – натуральный сахарозаменитель, содержащийся во фруктах. Обладает массой полезных свойств:
- слабит;
- выгоняет лишнюю жидкость, желчь;
- снимает интоксикацию.
Вещество имеет важное преимущество, оно убирает спазм гладкой мускулатуры и предупреждает болевой синдром в момент, когда выходят шлаки, токсины.
Тюбаж с минералкой и сорбитом разрешен диабетикам, глюкоза в крови остается на прежнем уровне. Максимальная дозировка заменителя составляет 3 ст.л.
Инструкция по проведению чистки:
- 1 столовая ложка сорбита добавляется в 250 мл минеральной воды.
- Разводить до полного растворения.
- Готовый раствор принять утром на голодный желудок.
- Вернуться в постель, лечь на правый бок. Под правое подреберье подложить горячую грелку. Накрыться теплым пледом.
- Спустя 30 минут выпить еще 200 мл минеральной воды.
- Лежать 1-2 часа.
Подъем из постели может спровоцировать позывы к испражнению, колики, диарею. Это говорит о том, что началось активное очищение организма от вредных веществ.
И яйцом
Сочетание двух продуктов – эффективный способ воздействия на желчный пузырь и печень.
Для процедуры потребуется куриное яйцо в количестве 2 штук и 1 литр минводы.
Порядок действий:
- отделить белки от желтков;
- желтки выпить;
- спустя 20 минут употребить 500 мл заранее освобожденной от газа минералки;
- лечь в постель на правую сторону. Под тело подложить грелку;
- через 15-20 минут выпить оставшуюся часть воды.
Обязательное условие успешной процедуры – не мерзнуть. В течение всего времени нужно находиться под теплым одеялом.
И молоком
Беззондовый метод очищения можно проводить несколькими способами. Многие предпочитают использовать рецепт, включающий натуральные продукты.
Выполнение:
- Вскипятить 200 мл молока.
- Добавить 0,5 л кефира.
- Ввести 200 мл сыворотки, отделенной от творога, приготовленного накануне.
- Выпить 1 стакан готовой смеси.
- Прилечь в постель на правый бок.
- Под печень подложить грелку. Оставить на 45-60 минут.
- Спустя 10 минут выпить еще 1 стакан раствора.
- Через 5 минут принять еще 1 стакан.
- Отдыхать в принятом положении 40 минут.
В день очищения разрешается пить минеральную воду и есть творог.
И Аллохолом
Мощное желчегонное действие на организм оказывает медицинский препарат Аллохол, который можно заменить на Холосас. Этот вид тюбажа – один из самых сложных и длительных, на полное удаление вредных скоплений потребуется 3 дня.
В первый день следует неплотно перекусить в период до 16.00. Предпочтителен растительный вариант пищи, бобовые исключаются. В 19.00 принимается магнезия (магний сульфат). Количество препарата – 3 ч.л. на 200 мл воды. Порошок вскрывается перед замешиванием. Запить средство стаканом минводы или теплой кипяченой водой. В 21.00 сделать очистительную клизму (общий объем жидкости составляет 6 литров).
На следующие сутки можно пить свежевыжатые фруктовые и овощные соки, предпочтительнее – яблочный. Схема приема: по 100 мл в 8.00, 10.00 и 11.00. Вечером, в 20.00, принять 2 таблетки Аллохола, разведенные в 200 мл теплой воды. Спустя 1 час принять оливковое масло (50 мл) и сразу же – лимонный сок из свежего цитруса (30 мл). Лечь в постель на правый бок и приложить горячую грелку. Ноги прижать к животу. Спустя 1,5-2 часа грелку убрать и спать в любой позе. В 6 утра третьего дня сделать клизму раствором в объеме 6 литров.
Во время чистки возможны приступы тошноты. В пищу следует употреблять только овощи и фрукты без масла, соли. Овощная диета продолжается 2 дня. На 4 день разрешено постепенно переходить на нормальный режим питания. Из рациона исключается копченая пища, сладости, алкоголь и жирные блюда.
После проведения процедуры с минералкой и Аллохолом рекомендуется пить много кислых свежевыжатых соков. Прием медицинского препарата продолжается в течение последующих двух недель – по 2 таблетки перед каждым основным приемом пищи.
Домашний слепой метод зондирования помогает полностью очиститься от вредных веществ, собирающихся в органах годами. Хороший эффект дают разные рецепты, в том числе, мед, шиповник, чеснок и т.д.
Порядок проведения процедуры тюбажа
Очистительные процедуры принесут максимальную пользу при правильной подготовке к тюбажу и соблюдении порядка его проведения.
Перед началом важно обязательно пройти ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, чтобы исключить наличие камней, хронических заболеваний, язвенных поражений и других патологий.
За несколько дней до назначенной даты необходимо разгрузить печень, исключив из рациона жареные, жирные и кислые блюда, солености, сладости, алкоголь и кофе, соусы и приправы. В меню рекомендуется оставить растительную пищу, соки домашнего приготовления.
Вечер перед процедурой следует провести в спокойной обстановке, избегая стрессов. Для усиления очистительного эффекта перед сном выпивается 200 мл горячей воды с 1 ч.л. сорбита.
Важно использовать для тюбажа минеральную воду без газов и комнатной температуры, чтобы не вызвать спазмы желчных протоков.
Проведение процедуры назначьте на выходной день!
Рекомендуется к прохождению курс из 5-20 тюбажей (точное количество зависит от выбранного рецепта и методики). Добиться полного отхождения желчи и раскупорки протоков за одну процедуру невозможно.
Для профилактики образования камней сеансы проводятся 1 раз в месяц.
После очищения в течение 2-3 дней соблюдается строгая диета, основанная на растительной пище и большом количестве жидкости. Важно разделить еду на 5-6 приемов и выходить из-за стола с легким чувством голода.
После курса обязательно нужно пропить витаминный комплекс, чтобы восполнить дефицит минералов и витаминов.
Загрузка …
Как делать беззондовый тюбаж детям
Слепое зондирование можно проводить детям, страдающим от болезней печени и желчного пузыря. Одно из главных показаний – лямблиоз. Назначить чистку может только врач после точной постановки диагноза. Процедура позволяет удалить микробы, микроскопических паразитов, скопления желчи.
Техника:
- утром натощак ребенок должен употребить 1-2 желтка куриных яиц;
- запить минеральной водой (100-200 мл), принять раствор магнезии 20-30% (пропорция рассчитывается согласно возрасту);
- лечь в постель с грелкой у правого подреберья (положение тела – лежа на правой стороне с притянутыми к животу ногами);
- не переворачиваться в течение 1,5-2 часов.
Повторять 2-3 раза в неделю. Курс длится 2-3 недели. Важно соблюдать диету.
Профессор Демьянов предлагает следующую простую методику:
- Утром на голодный желудок выпить теплую чистую или минеральную воду (1/3 стакана – для детей 5-10 лет, 1/2 стакана – для 10-14 лет, 1 стакан – для детей старше 14 лет) по следующей схеме: 2-3 глотка – лечь на правый бок с горячей грелкой – спустя 3-5 минут выпить еще 2-3 глотка – лечь на 3-5 минут. Продолжать до употребления всего объема жидкости.
- Спустя 15-20 минут после последней порции принять желчегонный завтрак – в 100 мл теплой воды развести 1 ст. л. меда.
- Запить стаканом подслащенного чая.
- Лечь на левый бок, удерживая грелку на правой стороне тела.
- Укрыться теплым одеялом и лежать 1,5-2 часа.
- В течение процесса можно пить минералку маленькими глотками.
- Спустя указанное время сделать несколько глубоких вздохов и выполнить приседания.
- Завтракать можно спустя полчаса.
- В этот день показана диета “Стол № 5” и обильное питье.
Опорожнение наступит спустя 1-1,5 часа.
У ребенка в ходе процедуры может наблюдаться боль в правом подреберье – это признак того, что фильтрующий орган очищается от загрязнений. Снять спазм поможет Но-Шпа или Папаверин (таблетки, ампула).
Противопоказания к проведению слепого тюбажа
Проводить полезные очищающие процедуры с сорбитом и другими компонентами нельзя, если имеется хотя бы одно противопоказание:
- беременность;
- закупоривание желчных протоков;
- злокачественные новообразования;
- язвенные поражения органов ЖКТ;
- холецистит в острой форме;
- воспалительные процессы;
- лактация;
- инфекции, вирусы;
- лихорадочные состояния;
- желчнокаменная болезнь;
- менструальное кровотечение.
Тюбаж – мощная процедура для активации циркуляции желчи. Ее применение провоцирует выведение застойных каловых масс, содержащих токсины, шлаки, другие вредные вещества. Регулярные курсы снимают тяжесть в области печени, органов ЖКТ и улучшают общее самочувствие. Для людей с патологиями желчного пузыря и протоков рекомендуются профилактические процедуры 1 раз в месяц. Перед началом лечения важно проконсультироваться с лечащим врачом и исключить наличие противопоказаний.
Статья была одобрена редакцией