В чем польза йодобромных ванн
Йодобромная ванна – это один из видов водотерапии. В природе «чистые» виды таких источников отсутствуют. Ионы йода и брома встречаются в хлоридно-натриевых водах. В практической физиотерапии получили распространение ванны, приготовленные искусственным способом.
Они обладают широким спектром показаний: от неврологических и сердечно-сосудистых расстройств до воспалительных заболеваний в гинекологии. К противопоказаниям в первую очередь относятся непереносимость к йоду, болезни в острой фазе, беременность и некоторые другие состояния, перечисленные ниже.
Чем и кому полезны йодобромные ванны
Терапевтический эффект йодобромных ванн связан со специфическим химическим влиянием растворенного йода и брома. Данные вещества оказывают сначала местное действие, раздражая чувствительные рецепторы в поверхностных слоях кожи, а затем и системное.
Йод способствует активизации окислительно-восстановительных реакций, выработке гормонов щитовидной железы, а бром – ослаблению возбуждения в ЦНС. Неповрежденная кожа обладает хорошей проницаемостью в отношении этих микроэлементов.
Йодобромная ванна способствует улучшению организма и является очень полезной.
Йодобромная ванна, показания и противопоказания которой рассмотрены далее в статье, обладает следующими физиологическими эффектами:
- Седативный. Благодаря воздействию ионов брома на ЦНС повышается болевой порог, расслабляются мышцы.
- Тиреоидостимулирующий. Поступающий в организм йод стимулирует деятельность щитовидной железы.
- Фибромодулирующий. Активизация выработки тиреоидных гормонов приводит к повышению концентрации гепарина, который является антикоагулирующим веществом прямого действия. Это улучшает способность крови растворять образовавшиеся тромбы.
- Гипокоагулирующий и гиполипидемический. Улучшение передачи ионов йода внутрь клеток устраняет нарушения, возникающие в тканях из-за жировой дистрофии. Одновременно повышается активность ферментов, участвующих в липидном обмене, ускоряется окисление углеводов.
Во время сеанса водолечения организм человека получает 140-190 мг йода и порядка 0,3 мкг брома. Они накапливаются в щитовидной железе, гипоталамусе и гипофизе. Ионы этих химических элементов повышают проводимость нервных волокон в коже, возбуждают рецепторы в сосудах кровеносной системы. В результате возникает системная ответная реакция с стороны сердечно-сосудистой системы.
Эндокринология
Основное воздействие, оказываемое йодобромными водами на эндокринную систему, заключается в следующих механизмах:
- нормализация нарушенных функций «щитовидки»;
- восстановление обмена веществ;
- активизация выработки белков;
- усиление потребления кислорода в тканях;
- ускорение расщепления углеводов и жиров;
- укрепление защитных свойств организма в целом;
- снижение аутоиммунных нарушений.
Водолечение назначают при следующих заболеваниях:
- нарушение обмена веществ;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз.
Принятие ванн с низкоминерализованной водой приводит к увеличению способности «щитовидки» накапливать йод, а с повышенной концентрацией солей – наоборот.
Показания к йодобромным водным процедурам у взрослых, детей
Данный вид водолечения применяется в комплексной терапии заболеваний следующих систем:
- дыхательная;
- центральная и периферическая нервная система;
- мочевыводящая;
- сердечно-сосудистая;
- эндокринная;
- опорно-двигательная;
- пищеварительная;
- репродуктивная;
- покровная (кожа).
Ниже рассмотрены патологии, при которых назначаются ванны, и связанные с ними особенности.
Нервная система
Йодобромная ванна, показания и противопоказания которой имеют много общего с другими видами водолечения, применяется при неврологических отклонениях.
Они следующие:
- менингит и прочие воспалительные патологии головного мозга;
- ишемический инсульт (на стадии реабилитации);
- миелит;
- мигрень;
- неврастения;
- истерия;
- болезнь Рейно (ангиотрофоневроз, сопровождающийся сосудодвигательными расстройствами, нарушением кровообращения из-за спазмов кровеносных сосудов);
- вегетососудистая дистония;
- сирингомиелия (нарушение эмбрионального развития спинного мозга у детей);
- перинатальная энцефалопатия в младшем возрасте;
- ДЦП (гиперкинетическая форма).
Уже после проведения первой процедуры у пациентов наблюдается снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Основной эффект от применения ванн заключается в седативном воздействии и нормализации процессов в ЦНС.
В сочетании с другими методиками у пациентов отмечаются следующие положительные изменения:
- улучшение мозгового кровообращения, показателей РЭГ и ЭЭГ;
- уменьшение головокружений;
- снятие болевого синдрома;
- нормализация биоэлектрической активности в тканях головного и спинного мозга;
- коррекция когнитивных и психопатологических расстройств;
- улучшение сна;
- повышение работоспособности;
- усиление адаптационных возможностей организма.
Сердечно-сосудистая система
Йодобромные ванны активно влияют на сердце и кровеносные сосуды, в результате чего наблюдаются следующие эффекты:
- нормализация артериального давления при гипертонии;
- расширение кровеносных сосудов;
- увеличение объема крови;
- повышение эластичных свойств стенок сосудов;
- уменьшение количества сокращений сердца в минуту;
- нормализация свертывания крови;
- усиление процессов микроциркуляции;
- улучшение биофизических характеристик крови;
- увеличение кровотока в органах брюшной полости;
- уменьшение концентрации общего холестерина и агрегации («слипания») тромбоцитов.
По сравнению с другими видами водолечения такие ванны оказывают щадящее воздействие на организм, поэтому их можно применять как в детском, так и в пожилом возрасте. Во время лечения также происходит улучшение динамики по ЭКГ.
Ванны назначают пациентам со следующими заболеваниями:
- гипертоническая болезнь I-II стадии;
- атеросклероз сосудов конечностей и головного мозга;
- стенокардия напряжения;
- астенический синдром по гипотензивному типу;
- венозная недостаточность;
- миокардитический кардиосклероз (ревматической и инфекционной природы);
- кардиалгия;
- аритмия (в легких формах);
- тромбофлебит.
Кроме того, ванны применяются для комплексного лечения детей с врожденными пороками сердца и гипертонией.
Желудочно-кишечный тракт
Для устранения патологий ЖКТ йодобромные воды принимают внутрь.
При этом наблюдаются следующие улучшения в работе органов пищеварения:
- усиление желудочной секреции;
- повышение активности желчного пузыря;
- улучшение выработки желчи.
Эти механизмы используются при терапии гипоацидного и анацидного гастрита (сниженная или нулевая секреция клеток желудка), патологий желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей.
Органы дыхания
Ионы йода проникают в легкие как через легкие (при вдыхании паров), так и через кровеносное русло. Они накапливаются в легких, замедляя процесс патологического изменения тканей при воспалении и выделение экссудата. Это стимулирует регенерацию в органах дыхания.
Данное свойство используется при лечении следующих заболеваний:
- пневмония;
- хронический бронхит;
- бронхиальная астма;
- воспаление в верхних дыхательных путях (небные миндалины, глотка, гортань).
Почки и мочевыводящие пути
Йодобромная ванна оказывает опосредованное воздействие на органы мочевыводящей системы. Показания для ее применения – воспалительные заболевания в почках и мочевом пузыре. Противопоказания для назначения водолечения описаны ниже.
Благодаря воздействию ионов йода и брома в почках и мочевыводящих путях происходят следующие положительные процессы:
- улучшение местного кровообращения;
- нормализация метаболических процессов;
- снижение интенсивности воспаления.
После принятия ванн у пациентов отмечается также диуретический эффект.
Гинекология
В гинекологии лечение йодобромными водами находит применение при следующих патологиях:
- эндометрит
- сальпингоофорит
- хронический вульвовагинит;
- гиперэстрогения, включая ее разновидность с недостаточностью лютеиновой фазы;
- эндометриоз;
- бесплодие;
- лейомиома.
Процедуры проводятся после устранения острого процесса, в стадии ремиссии или через 2 месяца после обострения. Преимуществом этих ванн по сравнению с другими является то, что их можно назначать при повышенной выработке эстрогенов и при ановуляции.
Другие виды водолечения в данном случае противопоказаны. Кроме ванн, проводятся также влагалищные орошения. Основной терапевтический эффект заключается в репаративно-регенеративном механизме, который активизируется благодаря ионам йода и брома.
Кроме того, ванны способствуют устранению следующих негативных явлений у пациенток:
- хроническая тазовая боль;
- нарушение эстроген-прогестеронового баланса;
- эмоционально-невротические расстройства;
- вегетативно-сосудистые нарушения;
- гормональная дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы и яичников;
- нарушение кровообращения в репродуктивных органах.
Существует также комбинированная методика – транскраниальная электростимуляция в комплексном лечении с йодобромными ваннами. Она показывает хорошие результаты при нарушении менструального цикла. Такой вид физиотерапии позволяет повысить эффективность за счет обезболивания, противовоспалительного эффекта, активизации иммунобиологических механизмов.
Кости, суставы
Воздействие ванн при болезнях опорно-двигательного аппарата обусловлено в первую очередь их регенерационным и расслабляющим действием (миорелаксация).
Они применяются при таких заболеваниях, как:
- остеоартрит;
- двигательные нарушения и мышечные боли;
- ревматоидный и псориатический артрит;
- сколиоз в детском возрасте;
- протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
- переломы (в восстановительный период);
- остеохондроз.
После курсового лечения при артритах у пациентов наблюдается исчезновение припухлости суставов, улучшаются показатели крови (нормализуется РОЭ, уровень гемагглютининов и другие), что свидетельствует об уменьшении интенсивности воспалительного процесса. Ванны также оказывают фибромодулирующий эффект.
Кожа
После водолечения на коже человека осаждается так называемый «солевой плащ».
В результате происходят следующие процессы:
- снижение тактильной чувствительности;
- раздражение рецепторной зоны;
- усиление капиллярного кровообращения;
- регенерация поврежденных тканей кожи;
- вовлечение в кровоснабжение большого числа капилляров;
- нормализация сосудистого тонуса в коже, улучшение обменных процессов.
Эти эффекты применяются для лечения таких кожных заболеваний, как:
- псориаз и экзема;
- дерматит, обусловленный аллергией;
- нейроаллергодерматоз.
Противопоказания и побочные эффекты
Общими противопоказаниями для терапии йодобромными водами являются следующие состояния и патологии:
- любые болезни в острой фазе;
- температура, лихорадка (поскольку ванны обладают термическим эффектом);
- индивидуальная непереносимость к йоду;
- тиреотоксикоз I—II стадии;
- детский возраст до 5 лет;
- лучевая болезнь;
- злокачественные процессы;
- гипертоническая болезнь выше II стадии с частыми сосудистыми кризами;
- лейкопения (сниженный уровень лейкоцитов);
- значительные нарушения ритма сердца;
- недостаточность кровообращения выше I стадии;
- беременность на любом сроке;
- подагра;
- гиперфункция щитовидной железы;
- сахарный диабет на стадии декомпенсации;
- ожирение, связанное с нарушениями в гипофизе.
В гинекологии есть дополнительные ограничения для применения данного метода физиотерапии:
- болезни женской половой системы в острой форме;
- наличие кист в яичниках;
- свищи между влагалищем, мочевым пузырем или кишечником;
- маточные кровотечения при наличии отклонений в свертывающей способности крови;
- эндометриоз, требующий хирургического вмешательства;
- преждевременное половое созревание у девочек;
- миома матки.
Из побочных эффектов могут возникнуть следующие:
- аллергия;
- головокружение, потемнение в глазах;
- слабость;
- увеличение артериального давления.
Лечебные и профилактические йодобромные ванны
Йодобромная ванна, показания и противопоказания для которой рассмотрены ранее, принимается в положении лежа. Уровень жидкости не должен быть выше ключиц, при этом людям с заболеваниями сердца рекомендуется держать область груди открытой.
В санаториях готовят концентрированный раствор (не меньше 5 и 25 мг йода и брома соответственно на 1 л воды). Проведение процедуры после полудня благоприятно сказывается на суточных режимах сердечно-сосудистой системы, а в утреннее время лечение может привести к ее небольшому напряжению.
Варианты приготовления целебной ванны в домашних условиях
Общая методика приготовления раствора заключается в следующей последовательности действий:
- В 1 л воды растворяют 100 и 250 г солей химических элементов (йодид натрия и бромид калия соответственно).
- Полученный маточный раствор держат в плотно укупоренной бутылке, так как бром имеет неприятный запах и может испариться. Хранить его нужно в темноте в прохладных условиях максимум 1 неделю.
- В ванну наливают воду. Ее температура для различных способов лечения указана ниже.
- Растворяют 2 кг поваренной (или морской) соли, тщательно перемешивая ее.
- Добавляют 100 г концентрированного маточного раствора. В последующие дни данное количество увеличивают (но не более 500 мл).
- При необходимости спускают лишнюю воду после погружения в нее пациента.
В аптеках и магазинах имеется в продаже готовая морская соль, насыщенная йодом и бромом. Приготовление ванны производят согласно инструкции. Чаще всего регламентируемый расход соли составляет 250-500 г на 1 ванну. Эта концентрация меньше, чем по технологии, применяемой в медицинских учреждениях.
Можно также использовать воды естественных источников, которые имеются в Нальчике, Ейске, Кудепсте, Усть-Качке и других курортных городах. Содержание микроэлементов в них может достигать 100 мг/л.
Как правильно принимать лечебную ванну?
Процедуру проводят по следующей методике:
- Приготавливают воду, как описано выше.
- Пациент раздевается и погружается в ванну так, чтобы ее уровень был не выше сосков груди.
- Длительность лечения – 10-15 мин. для взрослых и 3-5 мин. для детей. Первый сеанс проводится с минимальной продолжительностью.
- После выхода из ванной кожу промакивают полотенцем, пациент одевается и отдыхает.
Особенности лечения при различных заболеваниях указаны в таблице ниже:
Заболевания и состояния | Концентрация раствора, мг/л | Температура воды, °С | Длительность процедуры, мин. |
В общем случае | Не меньше 5 и 25 для йода и брома соответственно | 36-37 | 10-15 |
Высокий уровень холестерина | Йод – 5-20 (низко- и среднеминерализованные воды) | 33-35 | Не больше 15, перерывы на 3-й день |
Неврологические отклонения | Не меньше 10 и 25 для йода и брома соответственно | 35-37 | 10-15, лечение проводится через день |
Гипертония | Так же, как для общего случая терапии | 35-36 | |
Гинекологические заболевания | 36-39 | 4-10-12, ежедневно или через день | |
Дети | 36-37 | Первый сеанс – 1-2, перерыв 2-3 дня. При отсутствии побочных явлений продолжительность может быть увеличена до 10 мин. |
Сочетание с гимнастикой
Йодобромная ванна, показания и противопоказания которой имеют много общего с другими способами водолечения, может одновременно сочетаться с гимнастикой.
Во время ее принятия выполняют следующие виды упражнений:
- Поочередное сгибание ног в коленях.
- Поднятие выпрямленных конечностей.
- Поднимание туловища в положении сидя, возвращение в исходное положение.
- Приподнимание и опускание таза.
Все упражнения нужно выполнять не спеша, держась руками за края ванны. Количество подходов – 5-6 раз для каждого типа движений.
Отдых после водной процедуры
Теплая вода и воздействие активных химических элементов создает определенную нагрузку на организм человека и его сердце. Поэтому после принятия ванны обязательно нужно отдохнуть в лежачем положении. Длительность отдыха должна составлять 30-40 мин. После водолечения рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок. Принимать ванны лучше всего спустя 1-1,5 ч после еды.
Длительность курсового лечения
Длительность курса водолечения в общем случае составляет 10-15 процедур. При гипертонии и повышенном холестерине максимальная продолжительность терапии ограничивается 12 сеансами. У детей ее длительность чаще всего составляет не более 8 процедур. Повторный курс назначают через 2-3 месяца.
Спринцевания и влагалищные орошения у женщин при гинекологических заболеваниях проводят в течение 8-12 процедур. Через 15 мин. таким больным можно проводить общую ванну.
Меры предосторожности
Перед проведением водолечения необходимо пройти обследование для выявления возможных противопоказаний. Если во время процедуры возникли побочные явления (кроме аллергии), то необходимо сократить продолжительность процедуры. При положительной тенденции длительность сеанса постепенно увеличивают.
При наличии аллергических реакций, возникновении высыпаний на коже, прием ванн следует прекратить. Необходимо также придерживаться рекомендованного выше температурного режима, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на сердце и связанных с этим осложнений.
Йодобромная ванна – эффективная физиотерапевтическая методика, обладающая мягким действием на организм человека.
Показания и противопоказания для данного способа лечения связаны с физиологическим воздействием ионов йода и брома, а также с тепловым воздействием, характерным и для других видов ванн. Эту процедуру можно проводить в домашних условиях, приготовив раствор с помощью готовой морской соли.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об йодобромной ванне
Йодобромная минеральная вода в санаторие «Озеро Карачи»:
Источник
Многие люди любят принимать водные процедуры и ванны в том числе, но не все знают, что существует понятие – бальнеотерапия. Эта процедура позволяет совместить лечение и отдых.
Бальнеология подразумевает использование природных или искусственно созданных минеральных вод для получения терапевтического результата.
Минеральный состав вод может быть разнообразным, в зависимости от лечебного направления. Наиболее популярными являются ванны, приготовленные с использованием двух компонентов: йода и брома.
Показания к применению йодобромных ванн:
- Аллергический дерматит.
- Экзема, нейродермиты, лишай чешуйчатый и т.д.
- Ревматический миокардит.
- Кардиосклероз атеросклеротический.
- Сердечно – сосудистые заболевания, появившиеся на фоне атеросклеротических и воспалительных проявлений.
- Различные степени ожирения.
- Бесплодие женское, возникающее на фоне эндокринных нарушений.
- Невротические состояния сердечно-сосудистой системы.
- Эндокринные заболевания.
- Атеросклероз церебральный.
- Заболевания гинекологической направленности, включая климактерические проявления.
- Заболевания ЖКТ.
- Тиреотоксикоз.
- Различные болезни легочной системы.
- Гипертония и гипотония.
- Ревматоидные заболевания, сопровождающиеся поражением опорно – двигательного аппарата.
- Мастопатия.
- Болезнь Рейна.
- Болезни мочеполовой сферы мочевыводящих путей и почек.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость компонентов йода и брома.
- Состояние беременности.
- Четко выраженный симптом лейкопении.
- Крапивница.
- Осложненные формы сахарного диабета и тиреотоксикоза.
- Все стадии лучевой болезни.
- Гипофизарное ожирение.
- Дерматит геморрагический.
Полезные свойства йода и брома известны еще с древних времен, однако йодобромовые ванны получили медицинское признание относительно недавно. Йод относится к одним из самых важных составляющих человеческого тела и особенно щитовидной железы. Бром выполняет активную роль в функционировании гипофиза и гипоталамуса. Недостаток этих биологических веществ может привести к отрицательным последствиям и осложнениям для здоровья человека.
Основным источником концентрации этих веществ является морская вода, но совершенно необязательно использовать только ее в качестве основного компонента для приготовления йодобромовой ванны.
Способы приготовления ванны:
- Первый вариант
Для йодобромовой терапии можно использовать минеральную воду природного происхождения с содержанием йода не менее 10 мг на литр и брома не менее 25 мл на литр.
Общая сумма минерализации воды должна составлять 15-35 мг на литр.
- Второй вариант
Можно приготовить лечебную йодобромную ванну в домашних условиях, используя обычную поваренную соль или морскую. Расчет должен производиться по схеме: на 200 л воды-2 кг соли.
Воду рекомендуется подогревать до температуры тела (36-37 градусов).
В отдельной стеклянной посуде смешивают один литр воды, 250 граммов калия брома, 100 грамм йодистого натрия. Приготовленный раствор (маточный) можно хранить в прохладном темном помещении в течение 7 суток. Качество раствора за это время остаются прежними. При превышении сроков хранения, полезные вещества и минералы теряют свою способность, и раствор не будет иметь лечебного эффекта.
Все компоненты доступны в любой аптечной сети в виде отдельных субстанций или уже готовой смеси для йодобромных ванн.
Для приготовления ванны необходимо взять 100 мл. готового раствора и влить его в подготовленную ванну с добавлением соли.
Методика проведения процедуры
- В готовую, налитую горячей водой, ванну добавляют концентрированный, заранее подготовленный раствор (маточный).
- Для получения желаемой температуры и объема воды, в ванну добавляют пресную холодную воду.
- Пациент должен осторожно погрузиться в ванну до такого уровня, чтобы вода была на уровне груди.
- Процедура занимает не более 15 минут и может повторяться ежедневно в течение 15 дней.
- После окончания процедуры, больному следует аккуратно промокнуть полотенцем тело, не растирая его, и укутаться в простыню.
- Отдых после ванны должен быть не менее 30 минут.
- Повторение курса йодобромовых ванн возможно через 2 месяца.
Полезные свойства йодобромной ванны
Эффективность йодобромной ванны можно разделить по двум составляющим: специфическое воздействие и термическое.
- Термическое воздействие
За счет этого воздействия в организме происходят усиленные обменные процессы. Улучшается скорость биохимических реакций и микроциркуляции. Наиболее подвержена термическому воздействию кровеносная система. При низкой температуре раствора увеличивается тонус сосудов, отмечается незначительное повышение давления, наблюдаются сильные, но редкие сердечные сокращения.
- Специфическое воздействие
Микроэлементы, которыми насыщена йодобромная ванна, способны проникать в организм человека через кожные покровы. Они способны влиять на функцию органов выделения.
Под влиянием микроэлементов, нервная система способна восстанавливать равновесие в работе корковых и подкорковых структур. Улучшается функционирование органов выделения и почечный кровоток.
Усиливается воздействие на кровеносную систему и свойства крови. Замедляется развитие атеросклероза.
Кроме того, ванны с добавлением йода и брома, обладают ранозаживляющим и бактерицидным действием.
Хороший эффект от использования ванны наблюдается при нарушении нервной возбудимости, бессоннице. Она способна снять болевой синдром, расслабить и успокоить больного.
Для получения лучших результатов при лечении, можно использовать легкий гимнастический комплекс, который выполняется в домашних условиях и станет отличной заменой плаванию.
Гимнастика в йодобромной ванне
- Упражнение первое
Следует взяться руками за край ванны и постепенно поднимать обе выпрямленных ноги. Затем поочередно сгибаем в коленном суставе правую ногу и снова медленно ее распрямляем. То же самое упражнение следует проделать и с левой ногой.
Упражнение можно выполнять до 7-8 раз, в зависимости от самочувствия пациента.
- Упражнение второе
Для выполнения этого упражнения следует вытянуть обе руки вверх и в таком положении несколько раз проделать медленное сгибание и разгибание в области поясницы. Это упражнение направлено на тренировку мышц живота и талии.
- Упражнение третье
При выполнении этого упражнения следует ногами упереться в дно ванны и несколько раз медленно приподниматься и опускаться, опираясь на вытянутые руки.
Комплекс упражнений рекомендуется для всех пациентов, независимо от массы тела. Солевая ванна делает тело легким, а добавление йода и брома наполняют организм необходимой энергией.
Каждый комплекс упражнений необходимо выполнять не менее 3-5 раз. Длительность занятий может составлять 3 месяца один раз в 7 дней.
Курс лечения йодобромными ваннами
Курсовое лечение йодобромными ваннами должно составлять 17-20 сеансов с продолжительностью до 15 минут.
Температурного режима воды следует придерживаться с показателями 35-37 градусов по шкале Цельсия.
Перед тем, как назначить курс приема йодобромных ванн, необходима консультация специалиста, который обязан учитывать возраст пациента и здоровье.
При назначении процедуры детям следует учитывать, что для них продолжительность сеанса должна быть намного меньше, чем для взрослых и лечебный курс может составить 8 процедур, при неизменной температуре воды.
Результаты
После прохождения полного курса лечения, в организме происходит постепенная функциональная перестройка, которая увеличивает адаптационные способности. А так же снижается возбудимость, симптомы раздражительности, головная боль. Происходит нормализация сна и повышение работоспособности.
У гипертоников снижается систолическое давление и стабилизируется сердечный ритм. Следует учитывать, что на поздних стадиях развития гипертонической болезни все газовые и минеральные ванны, включая йодобромные, противопоказаны.
Лечебная методика с использование йодобромной водной терапии показала себя с самой наилучшей стороны. Взаимодействие микроэлементов благотворно сказывается на состоянии пациента. Но нужно учитывать, что даже такая вполне безобидная процедура требует консультации с лечащим врачом. Предварительное посещение поликлиники поможет избежать отрицательных моментов, связанных со здоровьем..
Источник