Вред и польза кофе для сердца

Кофе – наиболее употребляемый продукт со стимулирующим воздействием. Улучшение памяти и работоспособности, ускорение мыслительных процессов – основные эффекты напитка, вызванные наличием кофеина. 400000 чашек – такое количество пьет население США ежедневно. Попадая в системный кровоток, кофеин действует на многие органы и системы. Однако пациентов больше всего интересует, как кофе влияет на сердце, поскольку после его употребления люди часто ощущают сердцебиение, повышение давления и другие негативные симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Действие на сердечно-сосудистую систему

Воздействие кофе на организм человека вызвано наличием активных веществ в составе кофейных зерен: кофеин, теобромин, тригонеллин, хлорогеновая кислота и минеральные соли. Основной эффект напитка реализуется с помощью кофеина.

Процентное содержание веществ в кофейных зернах

Кофеин – алкалоид, который присутствует в зернах какао, листьях чая и гуараны (входит в состав «Кока-колы»). Влияние вещества обусловлено блокированием фермента фосфодиэстеразы в плазме крови, аденозиновых рецепторов в центральной нервной системе и прямым эффектом метаболитов на эндотелий сосудов.

Фермент фосфодиэстеразы расщепляет энергетические молекулы (цАМФ) мышечных волокон. Нарушение процесса сопровождается накоплением ионов кальция и энергии в мышцах сосудистой стенки, участвующих в сокращении.

Отрицательный эффект кофейного напитка на сердце вызван распространенным спазмом венечных сосудов. Линейная и объемная скорость кровотока через суженный просвет снижается, поэтому возникает кислородное голодание сердечной мышцы.

Непосредственное воздействие кофеина на эндотелиальный слой сосудистой стенки вызывает молниеносный спазм капилляров, после чего наступает выраженная вазодилатация (расширение просвета).

Отрицательное влияние напитка: чем опасен кофе для сосудов человека?

Люди, которые употребляют ежедневно более двух чашек напитка, отмечают периодическое усиленное и учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, боли в области грудной клетки. Указанные симптомы характерны для ишемического поражения сердечной мышцы.

Несоответствие доставки и потребности миокарда в кислороде возникает вследствие сужения просвета венечных сосудов. Вредный эффект кофе на функциональное состояние сердца реализуется такими механизмами:

длительное повышение системного артериального давления увеличивает нагрузку на левые отделы сердца, вследствие чего возникает гипертрофия (нарастание размеров) миокарда;
кофе как причину боли в сердце рассматривают с точки зрения расстройств метаболизма в сердечной мышце. Увеличение размеров органа сопровождается повышением потребности в питательных веществах. Спазм венечных сосудов препятствует нормальному кровотоку, поэтому в сердце нарушаются процессы обмена веществ, накапливаются токсические метаболиты. Последние воздействуют на нервные окончания, вызывая ощущения боли за грудиной;
увеличение частоты и силы сокращения миокарда развивается вследствие компенсаторной реакции организма на действие вредного фактора.

Однако чувствительность рецепторов человека к кофеину зависит от генетической предрасположенности, возраста, общего соматического состояния. Поэтому вопрос о том, может ли причина боли в сердце появиться от кофе, решают после обследования пациента у кардиолога, невролога и других специалистов.

Реализуются эффекты алкалоидов кофе не только в отношении сердечной мышцы, но и в других органах. Вред напитка для сердца и сосудов объясняется воздействием на структуры через нарушение кровотока.

Сосудистая стенка артерий состоит из трех слоев:

интимы (внутренний), выстланной плоскими клетками эндотелиоцитов. Длительное употребление кофе нарушает структуру слоя, развивая тромбы (кровяные сгустки) и атеросклеротические бляшки;
медии (средний) – состоит из мышечных волокон, сокращение которых сужает просвет сосудов. Чувствительность этого пласта к кофеину зависит от эластичности нитей. Пожилой возраст, нарушения липидного обмена, системные заболевания снижают возможности сосудистой стенки возвращаться к нормальному состоянию;
адвентиции (наружный) – соединительнотканная оболочка.

Один из наиболее чувствительных к изменению кровотока структур – головной мозг. Функционирование нейронов коры напрямую зависит от глюкозы. Диффузное сужение просвета мозговых артерий из-за блокирования фосфодиэстеразы снижает скорость перемещения крови, вследствие чего возникает голодание нервной ткани.

Блокада аденозиновых рецепторов вызывает обратный эффект: кофеин расширяет сосуды, повышает проницаемость стенок и внутричерепное давление. Оба механизма провоцируют головную боль, усталость, головокружение и бессонницу.

Последствия чрезмерного употребления

Израильские ученые проводили эксперимент для изучения эффекта кофеина на артериальное давление. В ходе исследования выяснилось, что однократное употребление 200 мг вещества (равно двойному эспрессо) вызывает повышение показателей на 4-6 мм рт. ст. только у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Вред организму, наносимый влиянием кофеина, проявляется после длительного употребления более пяти чашек кофе в день и характеризуется:

Частыми головными болями в области лба или затылка. Локализация болевого синдрома связана с уровнем артериального давления.
Бессонницей. Общее нервозное состояние обусловлено истощением адаптационных систем. Организм способен длительное время компенсировать постоянную стимуляцию функций в нервной системе. Однако продолжительное бодрствование с повышенной умственной и физической нагрузкой сопровождается накоплением токсических метаболитов. Вместе с тем, проблема хронической усталости связана с истощением депо необходимых питательных и биологически активных веществ.
Периодическим нарушением транспорта крови по венечным сосудам (сопровождается расстройством сократительной и проводящей функции сердца). Автоматизм синтеза и проведения импульсов обеспечивает изолированная структура нервных узлов и волокон, которые поражаются при патологиях миокарда. Аритмия (нарушение нормального ритма сердца), проявляющаяся мерцанием предсердий, появлением экстрасистол (внеочередных сокращений) и блокад, – признак хронического злоупотребления кофе.

Кроме того, кофеин принадлежит к стимулирующим веществам, к которым возникает зависимость. Если кофе употребляют люди с привычкой, у них улучшается общее состояние, тогда как в абстиненции (воздержании) – наблюдают симптомы головной боли, тошноты и усталости.

В каких случаях ограничивают прием кофе?

Периодическое употребление напитка и других продуктов, содержащих кофеин, не несет угрозы для здоровья человека. Однако системное воздействие активного вещества обуславливает наличие противопоказаний:

Беременность – внутриутробное развитие плода зависит от адекватности доставки питательных веществ через плаценту с кровью матери. При частом употреблении кофе и регулярном спазме всех сосудов возникает гипоксия плода – причина врожденных патологий.
Системный атеросклероз у людей пожилого возраста – при воздействии кофеина сосуд, пораженный атеросклерозом, сокращается, происходит разрыв бляшки с попаданием свободной частицы (эмбола) в кровоток. Наиболее опасное последствие эмболии – закупорка артерий головного мозга (ишемический инсульт) или венечных сосудов (инфаркт миокарда).
Стенокардия (болевые ощущения за грудиной) – симптом ишемического поражения миокарда. Цепочка между сердечной болью и кофе реализуется через дополнительный спазм поврежденных сосудов после употребления напитка.
Гиперацидные гастриты и язвенная болезнь желудка – кофеин стимулирует секрецию соляной кислоты в органе, которая разрушающе действует на слизистую оболочку. Дискомфорт и боль в верхних отделах живота – характерные симптомы гастропатии.

Итоги

Натуральный кофе из зерен не вызывает патологических реакций у здоровых людей. Содержание природных стимулирующих алкалоидов, витаминов (РР) и минеральных веществ не нарушает функционирование органов и систем, в то время как растворимый напиток содержит большое количество стабилизаторов и химических ароматизаторов, после употребления которых повышается риск ухудшения общего состояния.

Людям с разными заболеваниями и противопоказаниями к употреблению кофеина рынок предлагает специальный кофейный напиток без содержания алкалоидов. Декофеинизированный не отличается по вкусу и запаху от обычного, однако не запускает каскада реакций в регулирующих системах организма. Однозначного решения о том, вреден ли кофе для сосудов и сердца, – нет. Воздействие кофеина на сердечно-сосудистую систему определяется индивидуальными особенностями конкретного человека и свойствами самого напитка.

Источник

Автор Ирина Рудевич

01 октября 2020

1 октября отмечают Всемирный день кофе. По словам исследователей, от трех до пяти чашек напитка в день могут предотвратить сердечные приступы. Рассказываем, как ученые пришли к такому выводу

Польза или вред?

Исследования показывают потенциальную связь между умеренным потреблением кофе и снижением уровня закупоривания артерий [1]. Международная группа ученых из южнокорейской больницы Kangbuk Samsung в Сеуле установила, что у людей, выпивающих небольшое количество кофе, риск появления коронарного кальция в крови намного меньше. Лучшие показатели врачи зафиксировали у тех, кто не отказался от напитка полностью. Кальций коронарной артерии – ранний индикатор атеросклероза, уплотнения и сужения сосудов.

Подробное исследование

Врачи часто высказывают опасения по поводу влияния кофеина на сосуды и сердце. Бодрящий напиток повышает давление и уровень холестерина. Но авторы статьи, опубликованной в журнале Heart, считают, что систематическое употребление кофе снижает риск сердечных заболеваний. Ученые провели метаанализ 36 медицинских статей и утверждают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить биологическую основу потенциального профилактического воздействия кофе [2].

Британский фонд сердца (BHF) согласился с необходимостью проделать дополнительную работу и предупредил об обобщении результатов, полученных от изучения исследований в Южной Корее, для людей с различным рационом и образом жизни. Врачи контролировали группу из 25 138 мужчин и женщин, средний возраст которых составлял 41 год. Все участники анализа прошли обследование здоровья, и у них не было выявлено признаков сердечных заболеваний.

Точные данные

Ученые оценили коэффициенты наличия коронарного кальция, связанные с различными уровнями потребления кофе или отсутствием напитка в рационе. Также принимались во внимание дополнительные факторы: физическая активность, употребление алкоголя, курение и индекс массы тела, генетическая предрасположенность к болезням сердечно-сосудистой системы. Коэффициент составил 0,59 у тех, кто выпивал три-пять чашек кофе. У тех, кто полностью отказался от кофе, – 0,77. У тех, кто пил от одной до трех порций, – 0,66. При этом соотношение риска коронарного кальция возросло у людей, которые выпивали пять-шесть и более чашек кофе в сутки, – 0,81.

Возможное объяснение состоит в том, что потребление кофе связано со снижением риска развития диабета второго типа [3]. Последний – одна из распространенных причин появления атеросклероза. Исследования показали, что кофеин улучшает чувствительность к инсулину и функцию клеток, которые его накапливают и выделяют. Виктория Тейлор, старший диетолог фонда British Heart Foundation, считает, что научная работа, опубликованная Гарвардской медицинской школой, подчеркивает потенциальную связь между потреблением кофе и снижением риска закупорки артерий [4]. Но необходимы дополнительные исследования, в которых важно учесть разницу в рационе людей по всему миру, а не ориентироваться только на жителей южнокорейских регионов.

Кофе в меру

Не стоит забывать о том, что кофеиносодержащие напитки могут плохо повлиять на здоровье. У тех, кто пьет их постоянно, систолическое давление в среднем выше на десять пунктов. Если выпить не более трех чашек в день, то этот эффект будет выражен гораздо меньше. Бодрящие напитки могут также способствовать активизации гормонов, которые влияют на сердце, высвобождая норэпинефрин, оказывающий стимулирующее действие. Его эффект похож на действие адреналина [5]. К тому же кофе влияет на желудочно-кишечную систему, особенно если употреблять его на голодный желудок, и может стать причиной гастритов и колитов.

Большинство исследований кофеина требуют дополнительных подтверждений, часто встречаются противоречивые результаты. Например, недавно ученые выяснили, что кофеин помогает печени. Врачи и химики продолжают эксперименты, чтобы выяснить, настолько ли полезно употреблять напиток или это происки маркетологов.

Источник

Кофе долгое время считался вредным для сердца. Связь между его употреблением и повышением артериального давления была установлена в 40-е годы XX века, и после этого на протяжении десятилетий врачи категорически не рекомендовали напиток при сердечно-сосудистых заболеваниях. Ученые продолжали изучать влияние кофе на сердце, но результаты ранних работ оставались противоречивыми, так как не учитывались сопутствующие факторы риска – курение и низкая физическая активность. Комплексные исследования последних лет доказали, что при умеренном употреблении кофе не увеличивает риск сердечных заболеваний, а в ряде случаев даже его снижает.

Механизм действия кофе на сердце

В кофейных зернах содержатся активные вещества: алкалоиды и органические кислоты, которые оказывают комплексное действие на организм. Самый сильный из компонентов – кофеин. Он тормозит выработку «гормона сна» аденозина, поэтому напиток придает бодрость и повышает работоспособность. Кроме того, алкалоид снижает в плазме крови концентрацию фермента фосфодиэстеразы, которая отвечает за тонус сосудистых стенок.

Под действием кофеина расширяются сосуды, ведущие к сердцу, что приводит к ускорению сердечной деятельности и повышению артериального давления. Частота сердечных сокращений может увеличиться примерно на три удара в минуту уже через 15 минут после употребления кофе, а давление возрастает примерно на 10 мм рт. ст. Эффект сохраняется в течение шести часов до полного вывода кофеина из организма.

Однако целый ряд исследований доказал, что выраженное действие кофе на сердечно-сосудистую деятельность наблюдается только у тех людей, которые пьют его эпизодически. При регулярном употреблении напитка возникает привыкание, и кофеин в умеренных дозах не оказывает значительного влияния на работу сердца и сосудов.

В 2011 году Мичиганским университетом были опубликованы результаты трех крупных исследований, которые проводились на протяжении последних 30 лет. В экспериментах принимали участие 172 тысячи человек, которые в среднем пили 2-3 чашки кофе в день. Проанализировав полученные данные, ученые пришли к выводу, что употребление напитка никак не связано с развитием гипертонии.

В разумных количествах кофе предупреждает развитие сердечных патологий за счет наличия в зернах природных антиоксидантов. Незначительное сокращение сосудов под действием кофеина служит своеобразной зарядкой, в результате которой сосудистые стенки укрепляются, а риск образования тромбов снижается.

Кофе и аритмия

Мнение о том, что кофе вызывает аритмию, широко распространено среди медицинских работников. Состояние характеризуется нарушением частоты и ритмичности сердечных сокращений, что вызывает приступы сильной тахикардии, обмороки и ощущение нехватки воздуха. Несмотря на то, что кофеин действительно усиливает сердцебиение, последние исследования доказывают, что вред напитка сильно преувеличен.

Результаты крупной работы, проведенной в США медицинской компанией Kaiser Permanente, показали, что умеренное употребление напитка не вызывает развития нарушений сердечного ритма, а в ряде случаев и предупреждает риск развития сердечных патологий. Анализ данных за много лет эксперимента свидетельствует, что в контрольной группе людей, употреблявших 3-4 чашки кофе в день, зафиксировано всего 2,5% случаев заболевания аритмией, что ниже установленных нормальных показателей.

В умеренных количествах кофе не влияет на сердечный ритм

Вред и противопоказания кофе

Выводы ученых о пользе кофе для сердца касаются только тех случаев, когда общая доза кофеина не превышает 400 мг в день. Однако у ряда людей наблюдается повышенная чувствительность к алкалоиду, которая связана с генетическими особенностями метаболизма. В этом случае кардиологи рекомендуют прислушиваться к своему организму и при плохом самочувствии снизить дневное количество кофеиносодержащих продуктов и напитков, куда входят какао, кола и даже шоколад.

Симптомы передозировки:

учащенное сердцебиение;
головная боль;
тремор конечностей;
состояние тревоги и раздражительности;
расстройства сна.

Если возникают ощущение, что сердце после кофе сжимается и болит, то напрямую это может быть и не связано с напитком. Кофеин возбуждает деятельность ЦНС и действует на желудочно-кишечный тракт, поэтому загрудинные боли могут быть признаками целого ряда заболеваний: язвы, межреберной невралгии, остеохондроза.

Выяснить взаимосвязь употребления кофе и сердечной боли можно при помощи контроля артериального давления. Необходимо измерить показатели до и несколько раз после приема напитка с интервалом 15-20 минут. Если наблюдается стойкое повышение АД, необходимо снизить крепость кофе или вовсе от него отказаться.

Существующие противопоказания:

неконтролируемая гипертоническая болезнь;
артериальные гипертензии;
перенесенный инфаркт миокарда;
инсульт.

Употребление кофе необходимо ограничить после операций на сердце и сосудах, таких как шунтирование. Вне обострения заболеваний допускается некрепкий натуральный кофе в ограниченном количестве с добавлением молока.

Внимание! Самолечение может быть опасным, проконсультируйтесь со специалистом.

Автор статьи:

исследователь и ценитель кофе

Источник