Вред и польза ковыряния в носу

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Лезть пальцем в ноздрю — привычка негигиеничная, отталкивающая и даже потенциально опасная. Так почему же тогда все мы время от времени ковыряемся в носу? На эту тему рассуждает корреспондент BBC Future.

Большинство из нас это делает, но мало кто признается. Попавшись с поличным, мы чувствуем стыд и неудобство. А когда это на публике делают другие люди, мы смотрим на них с укоризной. Речь идет о привычке выскребать из носу засохшие сопли.

Для обозначения постоянного ковыряния в носу в медицине даже существует специальный термин — ринотиллексомания.

(Похожие статьи из раздела «Журнал»)

По-видимому, первое систематическое научное исследование этого феномена относится к 1995 году, когда проблемой ковыряния в носу увлеклись два американских исследователя — Томпсон и Джефферсон. Они по почте отправили свой опросник тысяче взрослых жителей американского штата Висконсин. Из 245 ответивших 91% респондентов признался в ковырянии в носу. При этом лишь 1,2% сообщили, что делают это как минимум раз в час. Два испытуемых отметили, что эта привычка мешает им в повседневной жизни (умеренно или существенно). К удивлению ученых, еще два человека сообщили, что в результате чрезмерного ковыряния проделали отверстие в своей носовой перегородке — тонкой пластинке, разделяющей две ноздри.

Исследование было проведено не идеально: на вопросы ответила лишь четверть респондентов и, возможно, те из них, кто уже имел некий личный интерес к ковырянию, были более склонны заполнить и вернуть опросник. Но опыт продемонстрировал, что эта привычка, скорее всего, широко распространена — несмотря на культурные табу.

Детская забава

Пятью годами позже индийские врачи Читтаранджан Андраде и Биэс Шрихари из Национального института психического здоровья и нейронауки в Бангалоре решили копнуть глубже.

Они рассудили, что врожденные поведенческие активности как правило чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых. Поэтому для оценки распространенности ковыряния в носу они решили опрашивать молодое, а не старшее поколение. К тому же, зная, что на результаты висконсинского исследования мог повлиять уровень заинтересованности респондентов, ученые раздали свои опросники в школах, где гораздо выше шансы получить репрезентативную выборку.

Исследование было проведено в четырех школах Бангалора: одна из них была для детей из бедных семей, две — для среднего класса, и еще одна — для детей обеспеченных родителей.

В сумме Андраде и Шрихар опросили 200 подростков. Почти все они признали, что ковыряют в носу в среднем четыре раза в день.

Это, положим, было известно и так. Интересны детали. Только 7,6% школьников сообщили, что засовывают палец в нос чаще 20 раз в день, но при этом почти 20% считали, что ковыряния для них превратились в «серьезную проблему». Большинство заявило, что делают это для того, чтобы почесать ноздрю или вычистить сопли, но 24 учащихся (то есть 12%) признались, что им это просто нравится.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Ковыряетесь в носу? Фу-у-у!

В качестве инструмента, как выяснилось, используются не только пальцы. 13 респондентов заявили, что пользовались пинцетом, а девять — карандашами. Девять человек созналось в поедании продуктов сопледобычи.

Принадлежность к определенному социоэкономическому классу не имела никакого значения: ковыряние в носу уравнивает бедных и богатых. А вот пол оказал влияние на ответы: мальчики залезают в нос чаще, а девочки более склонны считать эту привычку плохой. Мальчики в среднем чаще имеют и другие вредные привычки, к примеру, грызть ногти (онихофагия) или вырывать волосы (трихотилломания).

Почему опасно ковыряться в носу?

Сотрудники Фонда по исследованиям и образованию в области здравоохранения города Мэдисона (США) в 2001 году провели исследование распространённости привычки ковырять в носу. В результате опроса взрослых жителей штата Висконсин выяснилось, что 91% респондентов ковыряет в носу. 1,2% опрошенных признались, что делают это каждый час. В целом исследователи пришли к выводу, что только у единиц ковыряние в носу свидетельствует о психиатрическом или психологическом расстройстве, для большинства же это лишь привычка, не связанная с патологией. Тем не менее среди врачей распространено мнение, что ковырять в носу, вне зависимости от причин и частоты, опасно. О том, чем может грозить эта привычка, АиФ.ru рассказал отоларинголог Владимир Зайцев.

Первая опасность: ковыряясь в носу пальцами, можно занести инфекцию. «На пальцах рук в большом количестве находятся потовые и сальные железы. В летнее время руки особенно жирные и грязные. Если через них инфекция попадёт в полость носа, воспаление не заставит себя долго ждать, — отмечает врач. — Зимой руки потеют меньше, но слизистая находится в уязвимом состоянии. Поэтому её можно легко травмировать».

Не менее опасно ковыряться в носу какими-либо предметами, даже ватными палочками. «В полости носа есть мукоцилиарный клиренс: ворсинки, которые видны только под микроскопом. Ковыряясь в носу, можно их травмировать: тогда они перестанут нормально выполнять свою функцию по защите носа от инфекций. Кроме того, эта привычка может приводить к развитию фурункулов и воспалению кожи в преддверии носа», — говорит лор.

Как отмечает Владимир Зайцев, эту привычку обычно имеют люди, в носу которых образуются корки или скапливается вязкая слизь. «Ковыряние этих корок приводит к образованию еще больших корок. Такой замкнутый круг. Это грозит перфорацией перегородки носа, т. е. образованием отверстия между правой и левой половинами. Бороться с корками нужно только с помощью лекарственных препаратов, мазей, которые назначит доктор», — заявляет специалист.

Что-то там в носу. Как не разориться на лечении насморка Подробнее

По словам врача, ещё одна довольно распространённая привычка — выдёргивание волосков из носа — тоже опасна. «Травмирование волосяных луковиц приводит к такому заболеванию, как сикоз преддверия носа. Это воспаление волосяных луковиц. В результате нос резко отекает, воспаляется, начинает гноиться. Эти симптомы сами просто так не проходят, для их устранения нужно обратиться к врачу», — отмечает Зайцев.

Физический вред

Ковыряние в носу — не совсем безобидное занятие. Андраде и Шрихари, изучив медицинскую литературу, выяснили, что в крайних проявлениях оно может быть связано с более серьезными проблемами (или приводить к ним). В одном случае медикам не удалось добиться полного зарастания отверстия в прооперированной носовой перегородке, потому что пациент постоянного ковырялся в носу, и место операции не заживало. Была и 53-летняя женщина, у которой ковыряние в носу привело не только к появлению дыры в носовой перегородке. Ей удалось проделать сквозное отверстие в носовую пазуху.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Что же вы там ищете? Золото, что ли?!

Кроме того, известен случай 29-летнего мужчины, у которого наблюдалась ранее неизвестная комбинация трихотилломании и ринотиллексомании. Врачи даже придумали для нее новое название: ринотрихотилломания. Пациент постоянно выдергивал волосы из носа. Когда он слишком усердствовал, у него начиналось воспаление. Чтобы справиться с воспалением, он начал применять средство, которое в качестве побочного эффекта окрасило его нос в пурпурный цвет.

К удивлению и радости пациента, пурпурное пятно скрыло его носовую растительность, и он несколько расслабился. Он предпочитал выходить из дома с пурпурным носом, лишь бы волосы были незаметными. Врачи, в итоге сумевшие его вылечить при помощи лекарственных препаратов, констатировали, что он страдал телесным дисморфическим расстройством, то есть убедил себя в наличии не существовавшего в действительности физического недостатка.

Увечья на лице

Ковыряние в носу не так уж и безвредно. В некоторых случаях оно может вызвать серьёзные проблемы, как выяснили Андраде и Шриари рассмотрев литературу по медицине. В одном случае хирурги не смогли добиться прочного закрытия раненной назальной перегородки, потому что пациент постоянно ковырял в носу. В другом случае, 53-х летняя женщина не просто просверлила пальцем носовую перегородку, но и сделала дыру в придаточной пазухе носа.

Описан случай 29-летнего мужчины, страдающий от трихотилломании (вырывание волос) и ринотиллексоманиии (ковыряние в носу) одновременно. Этот случай и послужил появлению термина ринотиллексомания. Этот мужчина выщипывал волосы из носа. Когда он зашел слишком далеко, в носу появилось воспаление. Чтобы вылечить свой нос, он стал обрабатывать его раствором марганца, что привело к появлению фиолетовых пятен на коже. К удивлению, когда из-за пятен волосы в носу перестало быть видно, он почувствовал себя гораздо лучше. Да, ходить по улице с фиолетовым носом было для бедняги предпочтительнее, чем с «волосатым». Впрочем, врачи смогли вылечить это расстройство, оказавшееся одной из форм ОКР.

Опасные бактерии

Тем, кто время от времени украдкой запускает пальцы в нос, не стоит волноваться: патологии в этом, скорее всего, нет. Любопытно, что обгрызание ногтей и выдергивание волос из носа — это характерные проявления обсессивно-компульсивного расстройства личности, а вот ринотиллексомания к таковым обычно не относится.

Но даже умеренное ковыряние не вполне безвредно. В ходе исследования в 2006 году группа голландских ученых выяснила, что эта привычка способствует распространению бактерий.

Исследователи заметили, что любители поковыряться в носу, пришедшие на прием к отоларингологу, чаще были носителями золотистого стафилококка в носовой полости. Среди здоровых испытуемых картина оказалась похожей: частота ковыряния в носу положительно коррелирует с концентрацией бактерий в носовых жидкостях, а также наличием в них золотистого стафилококка.

ВашНарколог рекомендует: Как помочь ребенку?

Для выяснения причины компульсивного действия нужно обратиться к врачу. У детей может быть диагностирован атрофический или аллергический ринит, требующий комплексного лечения. Ковыряние в носу можно быть обусловлено застреванием в носовом ходу инородного тела.

При осмотре нельзя запрокидывать голову ребенка назад, это приведет к продвижению предмета в нижние дыхательные пути. При любых подозрениях следует немедленно вызвать бригаду СМП.

Чтобы избежать пересыхания эпителиальной выстилки, необходимо поддерживать оптимальную комнатную температуру и влажность. Нужно проветривать помещение не менее 2 раз в сутки. Ногти ребенка следует коротко подстричь. Отвлечь его от компульсии можно развивающими играми, созданием поделок или чтением книг.

Если меры неэффективны, то нельзя ругать ребенка за вредную привычку.

Рекомендуется продолжать мероприятия и не акцентировать внимание на ней. При взрослении тяга к ковырянию в носу может пройти самостоятельно.

И все-таки, зачем мы это делаем?

С учетом всех рисков для здоровья и социальной неприемлемости этой привычки, почему мы все-таки ковыряемся в носу? Четкого ответа на этот вопрос нет, но, может быть, причины те же, что и у привычки грызть ногти ( oб этом писал Том Стаффорд): комбинация удовольствия от проделанной «уборки» и того факта, что нос находится в пределах прямой досягаемости шаловливых рук.

Или, возможно, ринотиллексомания — следствие лени. Палец всегда не то чтобы под рукой, а прямо на самой руке — готовый инструмент! А салфетку еще поди отыщи.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Если вам так надо вычистить нос — воспользуйтесь салфеткой!

Приятно осознавать, что ученые продолжают работать над этой важной темой, пытаясь понять причины и следствия носоковыряния. В 2001 году упомянутые выше индийские специалисты Андраде и Шрихари получили за свою работу Шнобелевскую премию, которую вручают за исследования, которые вначале заставляют вас улыбнуться, а потом — задуматься. На церемонии награждения Андраде заметил: «Некоторые суют нос не в свое дело. Ну а я лезу со своим делом в чужие носы».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Молодые люди ковыряют в носу чаще, чем взрослые

В 2000 году индийские врачи Шриари и Андраде организовали исследование с участием двухсот учеников средних школ. Они все признали, что ковыряют в носу ежедневно, а 7,6% проделывают это около двадцати раз за день. При этом 20% считают, что ренотиллексомания является для них серьёзной проблемой. А 12% учеников признались, что ковыряют в носу отнюдь не для того, чтобы избавиться от неприятного зуда или убрать имеющиеся загрязнения, а лишь для того, чтобы получить приятные ощущения.

Кстати, за проведение этого исследования Андраде и Шриари получили Шнобелевскую премию.

Ковыряние в носу может навредить вашему здоровью

Известен случай, когда врачи не смогли помочь пациенту после проведения операции на носовой перегородке. В процессе последовавшей реабилитации он очень часто и подолгу ковырялся в носу, и из-за этого его раны очень долго заживали, а лечение не дало положительных результатов.

А патологическое стремление избавиться от волос в носу у одного двадцатидевятилетнего мужчины вкупе с частым ковырянием привело к тому, что внутри носа образовались воспаления. Также ученые выяснили, что у тех, кто часто ковыряется в носу, количество вредных бактерий и микроорганизмов в несколько раз выше, чем у тех, кто реже сует пальцы в нос.

Журналист ДжоИнфоМЕдиа Настя Арт рекомендует ознакомиться с материалом, из которого вы узнаете, насколько может вредить здоровью семьи обычная стиральная машинка.

Образование корок и перфорация носовой перегородки

При ковырянии в носу образуются корочки. Сначала они маленькие, но потом становятся все больше и травмируют слизистую носа. Все это будет приводить к субатрофии, то есть когда слизистая недополучает питание и сохнет. Дальше возникнет атрофия слизистой оболочки, а следующим шагом станет перфорация перегородки носа – образование отверстия в перегородке.

«А это уже очень тяжелое состояние, которое вылечить практически невозможно, – поясняет наш эксперт. – Бывают попытки хирургических операций, но они, как правило, заканчиваются безрезультатно».