Вред нет пользы от ультразвуковой чистки зубов
Рис. 1. Твёрдый зубной налёт.
Зубной налёт бывает мягким и твёрдым. Кальцифицированный налёт называется ещё зубным камнем. Зубной камень и налёт могут располагаться над десной и под десной. Наддесневой зубной камень, как правило, более светлый, поддесневой – темнее.
Рис. 2. Зубной камень.
Мягкие зубные отложения можно самостоятельно устранить путём эффективной очистки обычной зубной щёткой. Вращающаяся электрическая щётка может частично убрать твёрдый наддесневой налёт. Полностью удалить его, а также зубной камень можно только в кресле стоматолога. Эта процедура называется профессиональной гигиеной полости рта.
Рис. 3. Мягкий зубной налёт.
Ранее чистка проводилась с использованием ручных экскаваторов и кюрет Грейси. С конца XX века этот метод стал постепенно уступать место ультразвуковой и воздушно-абразивной обработке (AirFlow). Воздушно-абразивной обработкой можно удалить только наддесневой налёт. Наддесневой зубной камень AirFlow устраняет с трудом – лучше использовать в этом случае ультразвук. Ультразвуком убираются любые виды зубных отложений, но наддесневой налёт удалять им не рекомендуется, поскольку это может привести к появлению трещин эмали. Таким образом, наилучшим вариантом гигиенической чистки является комбинация этих двух вариантов.
Рис. 4. Наконечник для воздушно-абразивной обработки Airflow (EMS, Швейцария).
Польза
Вопреки распространённому убеждению доказательств полезности профессиональной гигиены в отношении предотвращения развития кариеса в настоящее время нет.
Зато профессиональная чистка является хорошей профилактикой пародонтита. Более того, при гингивите и лёгких формах пародонтита она может оказаться единственным методом лечения. Устраняя зубной камень, снимается воспаление маргинальной десны – таким образом состояние пародонта нормализуется, и других способов лечения не требуется.
Удаление наддесневого тёмного пигментированного налёта улучшает внешний вид. Иногда даже профессиональную гигиену путают с отбеливанием. При отбеливании изменяется структура тканей зуба химическим путём, при чистке только устраняет налёт, прилипший к поверхности (сам цвет зубов не меняется, но визуально они выглядят светлее, чем с тёмным налётом).
Вред
Воздушно-абразивная обработка представляет собой частицы соды NaHCO3 (или оксида кремния SiO2,карбоната кальция CaCO3 и др.), под давлением вылетающие из стоматологического аппарата и выбивающие поверхностный слой зубных отложений. Кроме зубных отложений снимается и наружная часть эмали (совсем незначительное, незаметное глазу количество). Опасения ежегодными чистками сточить себе полностью эмали не обоснованы, однако после применения AirFlow поверхность зуба становится неровной. Причём не только там, где был налёт, но и на соседних участках (куда попадает порошок соды). Это приводит к быстрому повторному прилипанию налёта. Для устранения этого недостатка рекомендуется полировка зубов щётками и пастами после чистки в кресле стоматолога. Однако, следует понимать, что вращающаяся щётка может добраться далеко не до всех мест зуба, где побывали мини-частицы соды. Контактные поверхности в большинстве своём отполировываются плохо.
Другой недостаток воздушно-абразивной обработки – неизбежная травма десны. Десна при наличии зубных отложений в той или иной степени воспалена, и попадание струи порошка соды вызывает её кровоточивость. У чувствительных пациентов – ещё и болезненностью. Кровоточивость проходит в тот же день, но полностью посттравматические симптомы проходят в течение недели. Хотя большинство людей на эти мелкие неприятности не обращает внимания, некоторые испытывают заметные неудобства.
Чрезвычайно редко, но всё же встречается такое осложнение как воздушная эмфизема. При повреждении краевого прикрепления воздух из аппарата AirFlow под давлением проникает в мягкие ткани. Десна, щека увеличиваются в объёме, при надавливании на них слышен крепитирующий звук. Внешний вид распухшего лица сильно пугает самого пациента. Но серьёзных проблем и осложнений эмфизема в подавляющем большинстве случаев не даёт. Какие-либо вмешательства для её устранения не нужны. Через небольшое время она проходит самостоятельно. Для профилактики инфицирования можно пропить курс антибиотиков.
Для предотвращения образования воздушной эмфиземы при последующих профессиональных чистках следует AirFlow проводить до ультразвуковой обработки, а не после.
Ультразвуком при неосторожном или неправильном использовании способен создать трещины эмали. Такие трещины сами по себе не ведут к последующему разрушению. Но механическая прочность всё же снижается, и при присоединении других факторов (травмы или кариеса) ослабленная эмаль отлетает чаще. Трещина спустя годы может накапливать пигменты пищи и прокрашиваться в тёмный цвет. К кариесу это не приводит, но внешний вид ухудшается.
Болезненность от ультразвуковой чистки выше, чем от воздушно-абразивной. Она проходит также обычно в течение недели, но вытерпеть ультразвук труднее. Примерно 98% пациентов обходятся без анестезии, для наиболее чувствительных 2 процентов рекомендуется делать профессиональную гигиену с обезболиванием. Для полной «заморозки» полости рта требуется 6-10 уколов. «Побрызгать» или «помазать» десну в этом случае не получится – аппликационная анестезия обезболивает только мягкие ткани, а при ультразвуковой чистке болят зубы, а не десна. Большое количество инъекций может не лучшим образом отразиться на общем состоянии пациента, поэтому желательно разбить процедуру на два приёма. Почистить под анестезией сначала, например, только верхние зубы, а нижние – в следующий визит.
Влияние профессиональной чистки на стоматологические реставрации
AirFlow на реставрации влияет так же, как и на собственные зубы – убирает прикрепившийся налёт и создаёт незначительную шероховатость. Керамические и металлические конструкции в норме имеют гладкость поверхности более высокую, чем эмаль собственных зубов. Налёт к ним прилипает намного реже, и обрабатывать их при отсутствии необходимости вообще не нужно. Если всё же потребовалась воздушно-абразивная обработка керамических, металлокерамических или металлических коронок, то полировать их следует не щёткой и пастой для зубов, а специальным полировочным набором.
Отдельные средства полировки применяются и для пломб, пластмассовых, композитных или металлопластмассовых коронок. Эти материалы имеют меньшую гладкость, чем эмаль зубов, а следовательно – быстрее аккумулируют зубной налёт. Сошлифовка наружного слоя таких реставраций может немного улучшить их внешний вид, поскольку данные материалы темнеют со временем и сами, а потемнение наиболее выражено именно на поверхностных участках. Однако прокрашенная граница пломбы и зуба таким образом устраняется не всегда.
Ультразвуковая обработка может привести к выпадению некачественных реставраций. Даже если внешне пломба выглядела хорошо и никаких проблем не создавала, её выпадение во время ультразвуковой чистки свидетельствует, что адгезия к зубу уже снизилась до минимальных значений. Через некоторое небольшое время такая пломба и сама бы выпала. А вот качественно выполненную реставрацию врач-стоматолог не снимет ультразвуком, даже если очень захочет и весь день будет над ней колдовать.
Для чистки зубов используются металлические ультразвуковые насадки. Композитные пломбы могут окрашиваться при контакте с ними (образовавшиеся полосы затем легко сошлифовываются). Керамическим реставрациям (коронкам, вкладкам, накладкам, мостовидным протезам) контакт с металлической ультразвуковой насадкой противопоказан – могут образоваться трещины. Для их обработки используются особые полимерные ультразвуковые насадки, не повреждающие керамику. Такие же насадки используются при чистке имплантатов.
Рис. 5. Ультразвуковая насадка для имплантатов и керамических реставраций.
Заключение
Профессиональная гигиена полости рта в большинстве случаев – полезная стоматологическая процедура, улучшающая внешний вид и предотвращающая развитие заболеваний пародонта. Однако абсолютно безвредной считать её нельзя. Поэтому рекомендация проводить её раз в полгода не совсем корректна. При отличной личной гигиене полости рта она вовсе не нужна. При хорошей – необходима, но с меньшей частотой. При неудовлетворительной – может потребоваться раз в 3 месяца и даже чаще. В каждом случае следует оценить соотношение предполагаемой пользы и возможного вреда для пациента индивидуально. Количество и качество реставраций, персональная чувствительность и некоторые другие факторы также играют роль в определении периодичности и особенностей проведения профессиональной чистки.
Источник
Подавляющее число людей не владеет правильной техникой очищения зубной эмали от налета. А кроме того, большая часть предлагаемых к продаже паст не позволяет устранить из ротовой полости все загрязнения. Из-за чего на зубах формируется камень, который способствует воспалению десен, деминерализации эмали и возникновению кариеса. В настоящее время только чистка зубов ультразвуком способна убрать зубной камень.
Содержание статьи:
В каких случаях показана данная процедура?
Как делают профессиональную чистку зубов?
Плюсы ультразвуковой чистки
Минусы применения ультразвука для снятия зубных отложений
Противопоказания
Видео, показывающие, как осуществляется чистка камней на зубах ультразвуком
Как часто следует проходить процедуру?
Что нельзя есть после чистки зубов ультразвуком?
Как ухаживать за зубами после очищения ультразвуком?
Отзывы людей, прошедших гигиеническую чистку зубной эмали
Как выбрать стоматологическую клинику?
Ответы на частые вопросы
В каких случаях показана данная процедура?
Стоматологи утверждают, что даже при тщательной чистке и регулярном полоскании рта нельзя предотвратить возникновение зубного камня. Так как он является, по сути, затвердевшим налетом, то содержит анаэробные бактерии. По своей структуре он похож на патологические образования в почках.
Показания к проведению ультразвуковой чистки:
1. Наличие темного налета и зубного камня на зубной эмали.
2. Необходимость установить пломбу, поставить коронку или внедрить имплантат.
3. Кровоточивость и воспаление десен, как при развитии пародонтита либо гингивита.
4. Возникновение кариеса.
5. Появление неприятного запаха изо рта.
6. Ношение брекетов.
Как делают профессиональную чистку зубов?
Аппарат, при помощи которого осуществляется очищение зубной эмали от камня, называется ультразвуковым скайлером. Он создает ультразвуковые волны разной амплитуды и частоты, способствующие удалению отложений с поверхности каждого зуба.
Процедура ультразвуковой чистки состоит из следующих этапов:
1. На зубной камень направляется насадка ультразвукового скайлера, производящая колебательные движения с частотой примерно 100 млн. в минуту. В то же время подается струя смеси из воды и антисептического раствора, вымывающая отколовшиеся частички зубного камня. Данная процедура абсолютно безболезненная. Только при сильно чувствительных зубах может возникать боль. В этом случае нужно попросить доктора поставить обезболивающее.
Во время проведения процедуры врач или гигиенистка направляет насадку ультразвукового скайлера только на зубной камень. Поэтому никаких болевых ощущений не возникает. Но при продолжительном влиянии ультразвука на поверхность зуба или на десну может ощущаться слабая боль. Если она интенсивная и не проходящая во время всей процедуры, значит, частота колебаний была выставлена неверно. Это указывает на непрофессионализм того, кто проводит чистку.
2. Чтобы снять мягкий налет с зубов и удалить темные пятна используется система Air flow. При этом на поверхность зуба подается струя воздуха, соли и воды. Она позволяет обработать даже труднодоступные места.
Следует заметить, что людям, страдающим от флюороза, а также обладателям тонкой и слабой эмалью не рекомендуется проводить очистку зубов при помощи Air flow. Ведь после проведения данной процедуры качество эмали может значительно ухудшиться. До проведение ультразвуковой чистки следует договориться с гигиенисткой или врачом о том, чтобы Air flow не использовалось.
3. Профессиональная чистка зубов завершается полировкой. На щеточку или резинку наносится полирующая паста, которая обычно содержит абразив. Затем быстро вращающейся щеткой обрабатываются все зубы.
Если гигиенистка продолжительное время полирует каждый зуб, велика вероятность того, что с него будет счищена эмаль. Об этом пишут многие интернет-пользователи, ставшие жертвами непрофессиональной ультразвуковой чистки. Полировка должна осуществляться очень быстро — в течение 2-3 минут обрабатываются все зубы.
4. В конце процедуры наносится фторсодержащая паста, которая должна снизить чувствительность зубов к холодному и горячему. Она полезна всем, кто не страдает от флюороза. В ином случае следует отказаться от использования пасты с фтором.
Примерно у 10 % пациентов болят зубы после чистки ультразвуком. Отлично снижают чувствительность после ультразвуковой очистки эмали зубов полоскания водой с растворенным в ней цинком, чистка пастой Splat «Биокальций» и использование реминерализирующего геля Tooth Mousse.
Стоит отметить, что очищение зубов от зубного камня ультразвуком может проводиться без наркоза, ведь это не больно. Хотя в некоторых клиниках данная процедура предлагается с полным наркозом. Можно воспользоваться таким предложением, если возникает страх испытать болевые ощущения.
Профессиональная чистка может проводиться и без ультразвука. При этом используются специальные инструменты, которыми механически избавляют эмаль от зубного камня. Но такая процедура длится продолжительное время и вызывает стресс, ведь при счищении затвердевшего налета создается ощущение, будто врач выдергивает зубы.
Время, выделяемое на процедуру ультразвуковой чистки, не превышает одного часа. Длительность зависит от профессионализма гигиенистки либо стоматолога. Специалист, обладающий опытом, удаляет налет с зубов очень быстро, разъясняя все свои действия. Поэтому кажется, будто прошло всего 15 минут.
Фото до и после ультразвуковой чистки зубов
Плюсы ультразвуковой чистки
Очищение зубов с использованием ультразвукового скайлера имеет ряд преимуществ перед механической чисткой. А потому оно стало популярным во всем мире. К плюсам относятся:
— безопасность, ведь не повреждаются эмаль и мягкие ткани;
— безболезненность; обезболивание может потребоваться только в случае гиперчувствительности зубов;
— эффективность; твердые отложения удаляются за секунды и долгое время не возникают вновь;
— в некоторых случаях после такой чистки осветляются зубы на 1-2 тона;
— относительно невысокая цена; стоимость процедуры колеблется в пределах 1 500 — 3 000 рублей;
— регулярные ультразвуковые чистки зубов, проводимые в целях профилактики, сводят к минимуму количество визитов к стоматологу.
Минусы применения ультразвука для снятия зубных отложений
1. После прохождения процедуры очищения твердого налета с зубной эмали при помощи ультразвука, может возникнуть сильная чувствительность зубов. Но как правило, такое происходит при неправильном проведении чистки.
2. Если пломба была сделана плохо или она давнишняя и уже частично отошла от зубной поверхности, она выпадет после профессиональной чистки ультразвуком.
3. Если врачом или гигиенисткой была неправильно выбрана частота колебаний ультразвукового скайлера, могут возникнуть трещины в эмали зубов и воспаление десен. Во избежание подобного, следует выбрать клинику, основываясь на отзывах людей о том, как там проводится данная процедура.
Противопоказания
Несмотря на все преимущества ультразвука, все же есть абсолютные и относительные противопоказания к его применению. Не применяется ультразвуковой скайлер при профессиональной чистке зубов:
— во время ОРВИ или ОРЗ;
— если воспалена слизистая полости рта;
— при обострении сахарного диабета;
— в период иммунодепрессивной или кортикостероидной терапии;
— при наличии новообразований во рту;
— при беременности (в первом триместре);
— если установлен водитель сердечного ритма или кардиостимулятор;
— при стоматите;
— если поставлен диагноз — СПИД или ВИЧ;
— при сложных венерических заболеваниях;
— если возникло нарушение носового дыхания;
— при хронических формах туберкулеза и гепатита;
— если возникло онкологическое заболевание;
— при бронхиальной астме;
— при эпилепсии;
— при кардиологическом заболевании и сердечной аритмии.
Не рекомендуется проводить чистку ультразвуком детям и подросткам. Пока полностью не сформирован зубной ряд, ультразвук способен нарушить процесс роста кости, а также может оказать негативное воздействие на метаболизм. Ультразвук не должен влиять на сменные и молочные зубы.
Видео, показывающие, как осуществляется чистка камней на зубах ультразвуком
Чтобы представлять, как проводится ультразвуковое очищение зубной эмали, следует просмотреть видеоролики, размещенные ниже. Это поможет избавиться от страха перед данной процедурой.
Как часто следует проходить процедуру?
Стоматологи рекомендуют чистить зубы ультразвуком 1-2 раза в год. Если на зубах слабо формируется зубной камень, то одной чистки в год будет достаточно. Многие люди стараются избегать данной процедуры, а потому отваживаются на нее только по настоянию врача, если предстоит установка коронки. В принципе, чистка зубов ультразвуком является необязательной процедурой, а потому пациент имеет право выбирать, как часто он будет ее проходить.
Что нельзя есть после чистки зубов ультразвуком?
Не существует особых запретов на прием пищи после профессионального очищения эмали от налета. Но некоторые врачи рекомендуют воздержаться от употребления пищи в течение 1 часа. А если проводилось фторирование зубной поверхности, то — 2 часа. Стоматологи советуют первое время не употреблять в пищу продукты с пищевыми и природными красителями:
— кофе, чай, Coca-Cola, Pepsi-Cola, какао, шоколад, соевый соус, бальзамический уксус, ежевику, чернику, голубику, черный виноград и черную смородину;
— горчицу и карри;
— кетчуп, красное вино, помидоры, свеклу, краснокочанную капусту, тыкву, красные ягоды;
— мороженое, газированные напитки и конфеты с красителями.
Не стоит употреблять кислое. Особенно яблоки и апельсины. После них наверняка усилится чувствительность зубов. Следует принимать кальций в таблетках и употреблять в пищу бобовые, кунжут и кокос.
В течение 3-4 дней после ультразвуковой чистки зубов не стоит курить. В результате проведения данной процедуры исчезает защитная пленка эмали. Из-за чего смолы из табачного дыма проникают еще сильнее в верхний слой зуба. Если нет возможности вытерпеть несколько дней без курения, следует чистить зубы после каждой выкуренной сигареты.
Как ухаживать за зубами после очищения ультразвуком?
Если процедура была проведена правильно, то не нужно изменять своих привычек в ежедневной гигиене. Но в некоторых случаях может оказаться вредной чистка щеткой с жесткой щетиной, а потому в первые две недели лучше использовать с мягкой. Нельзя сильно давить зубной нитью на десна, чтобы не порезать их. Ведь они могут оказаться воспаленными из-за обилия бактерий во рту или после неправильного использования врачом ультразвукового скайлера.
Если возникли проблемы с зубами или деснами после профессиональной чистки, необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, который ее проводил. Нельзя оставлять этот случай на самотек. Уже доказана польза ультразвука, когда необходимо снять зубной камень. Но в каждом отдельном случае могут возникать сложности. При возникновении побочных эффектов, важно найти причину, переговорив с доктором.
Отзывы людей, прошедших гигиеническую чистку зубной эмали
1. Многие пациенты стоматологов пишут, что ощущают сильную вибрацию в зубах во время и после чистки. Но если она проводится профессионалом, то никакой вибрации и других неприятных ощущений, вообще, не возникает. Поэтому следует тщательно выбирать специалиста.
2. В интернете можно найти отзывы, сообщающие о том, что после такой чистки люди остались без зубной эмали. Часть таких сообщений является вымыслом, но другая сообщает о том, что некоторые врачи и гигиенистки проводят процедуру неправильно. Сколько людей осталось из-за этого без зубов, пока еще не известно.
3. Нередко люди, прошедшие эту стоматологическую процедуру пишут о том, что после нее возникает пришеечный кариес. Но на самом деле проблема на эмали возникает из-за влияния бактерий, которые обитают в зубном камне. После его удаления эмаль обнажается, и взору предстают пораженные кариесом участки. Если же пришеечный кариес возник спустя время, то скорее всего, процедура была проведена неправильно, из-за чего была повреждена эмаль.
4. Часто в своих отзывах пациенты ругают стоматологию, утверждая, что любое действие врача является неверным. При этом они пишут, что после профессиональной чистки у них повыпадали пломбы. Такое может произойти, если пломба ужа старая или установлена неверно. Ультразвук способен оказывать влияние на клей, который сцепляет пломбу либо коронку с зубом. А потому иногда становится причиной их выпадения.
Как выбрать стоматологическую клинику?
Принцип выбора врача основывается на прочтении множество отзывов о его работе, которые можно найти на просторах интернета. Следует помнить, что снятие твердого налета ультразвуком у профессионала не осуществляется бесплатно или по низким ценам. Поэтому не стоит участвовать в акциях и использовать купоны, желая сэкономить на чистке. Зубы не восстанавливаются, а потому не стоит экспериментировать, доверяя их плохому врачу.
Сейчас во всем мире стоматология оставляет желать лучшего. Большинство врачей не разъясняет своим пациентам, как проводится чистка, а потому люди вынуждены искать эту информацию в интернете, пугаясь множеству негативных отзывов. Если так произошло, следует запросить консультацию у стоматолога, попросив его рассказать обо всех тонкостях, достоинствах и недостатках данной методики очищения поверхности зубов.
Если доктор не упоминает, что ультразвук может быть вреден беременным и детям, стоит отказаться от его услуг. Специалист наверняка знает, вредна ли такого типа чистка зубов людям с кардиостимуляторами, а потому не станет ее назначать. Он также сможет ответить на вопросы о том, больно ли делать ультразвуковое очищение зубной поверхности и как часто следует прибегать к такому способу чистки зубов. Врач, заботящийся о своей репутации и здоровье клиентов, не будет назначать процедуру чаще, чем 1 раз в полгода. Исключение составляют случаи, когда возникают сильные проблемы с деснами.
Доктором может быть назначена чистка каналов зуба ультразвуком. Это делается для того, чтобы избежать в будущем воспалений и других сложностей с зубом, у которого удален нерв. Перед чисткой также следует поинтересоваться у врача, вредно ли чистить канал ультразвуком и можно ли провести данную процедуру как-то иначе.
Хорошую стоматологическую клинику следует искать в большом городе, например, в Москве. Без последствий почистить зубы ультразвуком можно в клиниках Германии и других европейских стран. Следует отметить, что стоматологи-частники вне зависимости от страны оказывают не столь качественные услуги, как это делается в крупных клиниках. Поэтому к частникам обращаться за помощью нецелесообразно.
Следует избегать клиник, где используются ультразвуковые аппараты китайского производства. Они не позволяют регулировать мощность. Именно по этой причине возникают неприятные ощущения и последствия, о которых пишут многие пользователи интернета.
Ответы на частые вопросы
1. Оголяются ли десна при ультразвуковой чистке?
Если процедура проводится правильно, то десна, вообще, не страдают, даже не воспаляются и не кровоточат. Ведь чистка ультразвуком — бесконтактный метод.
2. Ощущается ли боль?
При чистке здоровых зубов профессионалом, боли не возникает. Она ощущается только в случае повышенной чувствительности и при неверных настройках скайлера.
3. Болит ли челюсть?
После правильно проведенной процедуры ничего не болит.
4. Повреждает ли ультразвук эмаль?
Если сила ультразвуковых колебаний выбрана доктором правильно, то никакого вреда эмали не будет причинено. В ином случае появятся трещины.
5. Остаются ли десневые карманы расширенными?
Нет, они, вообще, не расширяются во время ультразвуковой чистки.
6. Аппарат издает сильный звук?
Если он не китайского производства, то никаких звуков ультразвуковой скайлер не издает.
7. Вибрируют ли зубы во время профессиональной чистки ультразвуком?
Зубы не вибрируют и не гудят, если процедуру проводит специалист, использующий дорогое оборудование.
8. Повышается ли чувствительность после ультразвукового очищения зубной эмали?
В первую неделю может возникать реакция на кислое, холодное и горячее. Однако только на тех зубах, которые подверглись сильному влиянию ультразвука.
Copyright © posowetuite.ru
Источник