Зубочистки вред и польза и вред

История зубочисток насчитывает не меньше 3,5 тысяч лет – именно таков возраст самой древней зубочистки, найденной в шумерском городе Ниппуре. Она была сделана из золота. Сейчас мы чаще всего пользуемся деревянными или пластиковыми зубочистками, но Марина Колесниченко, врач-стоматолог, призывает задуматься, насколько это безопасно и полезно? Может ли зубочистка причинить серьезный вред нашим зубам?

Важно понимать: если у человека хронически застревает еда между какими-либо зубами, то это ненормальная ситуация. В норме еда не должна оставаться в межзубных промежутках, потому что, когда человек ест, например, мясо или волокнистые фрукты типа манго, то их остатки легко удаляются простым полосканием, без использования зубочистки.

Если же еда застревает настолько, что это вызывает боль и дискомфорт в области десны, и приходится применять зубочистку, то нужно обратиться к врачу, чтобы он проверил, не нарушен ли контакт между зубами вследствие того, что, например, не очень хорошо установлена пломба, на ней появился скол и т. д. Иногда бывает, что сами зубы с возрастом расходятся, и промежутки между ними расширяются. Таким образом, если человек не может жить без зубочистки и каждый раз после еды вынужден ею пользоваться, то лучше решить эту проблему с помощью стоматолога.

Вышеописанная ситуация может вызывать хроническое воспаление в десне и привести к образованию пародонтального кармана, а в дальнейшем к расшатыванию зуба и его выпадению. С другой стороны, хроническое застревание в межзубных промежутках частиц пищи является питательной средой для бактерий и стимулирует развитие кариозных процессов, что тоже отрицательно сказывается на состоянии зубов. В любом случае зубочистки – это крайняя мера, и она должна применяться нечасто.

Помимо этого, хроническое воспаление в кармане сопровождается разрушением костной ткани, которая прилежит к зубу, то зуб теряет опору, начинает шататься и со временем выпадает. Причем это происходит не с одним зубом: если карман между двумя зубами, то страдают оба. За пародонтальными карманами нужно следить, лечить их и восстанавливать контактные функции, чтобы пища не забивалась под десну и не травмировала ее.

Чистка пародонтальных карманов зубочисткой также может привести к возникновению пародонтального абсцесса: он появляется, когда кусочки пищи из кармана не удаляются до конца (сделать это зубочисткой невозможно), а накапливаются и начинают загнивать, что способствует размножению бактерий. Это может сопровождаться образованием флюса на десне: она набухает, болит, со временем прорывается гной. Это довольно неприятное состояние, требующее оперативного вмешательства – вскрытия пародонтального абсцесса, чтобы не допустить распространения гноя на соседние зубы.

Если повредить десну зубочисткой, может возникнуть не только кровотечение, но и стоматит, потому что зубочистки, как правило, не стерильны. Особенно это касается ресторанов и кафе – зубочистки лежат в коробочке на столе, и, доставая одну, мы неизбежно дотрагиваемся до всех остальных. Если у человека понижен иммунитет, то использование таких зубочисток приводит к дополнительному микробному обсеменению полости рта, что, в свою очередь, способствует развитию афтозных стоматитов. Надо пользоваться либо своими собственными зубочистками, либо теми, которые выдаются строго в отдельных, невскрытых пакетиках.

Например, между зубами застряла кость от рыбы. Но извлечь ее зубочисткой довольно проблематично – по сути, это приведет только к углублению ранки. Это лучше делать пинцетом, но и он поможет только в случае с крупной костью. Достать мелкую кость или мелкий ее осколок из межзубного промежутка сможет только доктор. Для такой процедуры используются маленькие глазные пинцеты, они с очень тонкими ручками. Зубочистки же в основном только выталкивают из межзубных промежутков крупные остатки пищи, но не особо эффективны в отношении мелких частиц еды.

Именно поэтому после применения зубочистки лучше всего прополоскать рот водой. Это, во-первых, позволит удалить мелкие остатки пищи, во-вторых, снизит микробную инсеминацию полости рта, в-третьих, это полезно в условиях, когда нет возможности провести гигиеническую чистку зубов.

Привычка грызть зубочистки, равно как и привычка грызть обманчиво мягкие семечки, которые легко раскалываются зубами, может привести к повышенному стиранию зубов при постоянном трении. В определенных точках возникают клиновидные дефекты на зубах в виде стертых поверхностей режущего края. Справиться с этой проблемой сможет только стоматолог.

В принципе, и пластиковые, и деревянные зубочистки часто повреждают десну, но при этом пластиковые изделия опаснее деревянных. Во-первых, такие зубочистки достаточно острые, во-вторых, даже если волокна деревянной зубочистки застряли между зубами, то дерево от слюны разбухает и размягчается, а потому не слишком сильно травмирует десну и впоследствии вымывается при полоскании. С пластиковыми зубочистками этого не происходит: они более жесткие, и если кусочек такой зубочистки обломился под десной, то он там не размягчится и сам по себе не выйдет. Его придется доставать, возможно, силами стоматолога.

Есть ситуации, при которых человек так или иначе все равно будет пользоваться зубочистками, например у него стоит мостовидный протез. Он опирается на несколько зубов, а его промежуточная часть, закрывающая место, где зубы отсутствуют, выполнена в виде пролета, который просто прилежит к десне. В таких случаях часто бывает, что под мост попадают частички пищи и приходится применять зубочистки. Тут можно посоветовать более современное решение, нежели мостовидные протезы – установку имплантов, которые полностью восстанавливают зуб. Тем самым не возникает пролетов, как в мостовидном протезе, которые сложно очистить от еды.

Сейчас есть так называемые многоразовые зубочистки с ершиком на конце, которые сделаны из специального прорезиненного материала. Во-первых, они позволяют качественно очищать межзубное пространство, во-вторых, за счет мягкого ершика они не травмируют десну, в-третьих, нет риска скола зубочистки. Они помогают избавиться не только от крупных кусочков или волокон пищи, оставшихся между зубами: ершик удаляет с поверхности зубов налет. Такие зубочистки выглядят как ершики в футляре, бывают разных диаметров для зубных промежутков разной ширины. Футляры с зубочистками можно носить с собой. После использования их следует промыть водой.

Зубочистки сопровождали человечество практически на протяжении всей его истории. Иногда они были предметом роскоши и хвастовства, как в древнем Шумере или викторианской Англии, либо же, как сейчас — маленьким незаметным аксессуаром для ухода за зубами. Но действительно ли зубочистки полезны? 

Застревание пищи между зубами — норма или нет?

На самом деле — нет. При нормальном состоянии ротовой полости остатки пищи не должны застревать в межзубных промежутках. Даже такие волокнистые продукты как мясо или, например, манго должны легко и быстро удаляться путем простого полоскания рта.

Когда у вас хронически остаются кусочки пищи между зубами, или, более того, вы испытываете боль и дискомфорт в десне, то это значит, что необходимо обратиться к стоматологу и проверить, не нарушен ли межзубный контакт.

В норме зубы соприкасаются друг с другом боковыми поверхностями, и потому остатки пищи просто не могут глубоко проникнуть между зубами. Если же еда все время глубоко застревает между зубами, что ее можно достать только зубочисткой, то возможны три варианта:

• с возрастом у вас несколько разошлись зубы, и контакт между ними нарушился,
• у вас развился кариес, и пища застревает в образовавшейся полости,
• дело в некачественно установленной или слишком старой пломбе — например, на ней появился скол.

В любом случае, решать все эти проблемы нужно с помощью врача — зубочистка тут не поможет, а даже усугубит ситуацию.

Пластиковые осколки и древесные щепки

Любая зубочистка — это палочка с одним или двумя заостренными концами, поэтому они довольно часто травмируют десны. Но при этом пластиковые зубочистки опаснее, чем деревянные.

Иногда древесные волокна отделяются от зубочистки и застревают между зубами. Но довольно быстро дерево из-за контакта со слюной и прочими жидкостями, которые вы пьете, набухает и становится мягким, а потому не сильно повреждает десну и быстро удаляется при полоскании ротовой полости.

А вот пластиковый осколок не подвержен воздействию воды. Он так и останется в десне или под десной, причем будет таким же острым и может довольно сильно ее повредить. Извлечь такой обломок нередко можно лишь с помощью стоматолога.

Зубочистка и пародонтальные карманы

Если у вас все время застревают остатки еды между зубами, то это может способствовать развитию хронического воспаления в десне, которое становится причиной появления пародонтального кармана. Это полость, которая образуется между зубом и десной из-за того, что теряется плотный контакт между ними.

Пародонтальные карманы, в свою очередь, являются причиной расшатывания и выпадения зубов, ведь воспаление в кармане продолжается и вызывает разрушение костной ткани, которая прилегает к зубу, и тем самым он лишается своей опоры. Если карман появляется между двумя зубами, то, соответственно, вы рискуете потерять оба зуба.

Дело в том, что зубочистка не может целиком и полностью удалить все остатки пищи. Микрочастицы еды все равно останутся там, где застряли, и выступят отличной питательной средой для болезнетворных бактерий. Прибавьте к этому еще и волокна от деревянной зубочистки или риск серьезно повредить карман острой пластиковой зубочисткой. При этом, помимо пародонтальных карманов, бактерии способствуют развитию кариеса.

По этой причине очень важно регулярно посещать пародонтолога, который будет следить за состоянием пародонтальных карманов, проводить необходимое лечение для восстановления контакта между десной и зубом. Именно благодаря этому, а не использованию зубочисток, пища перестанет попадать под десну и травмировать ее.

Зубочистки и пародонтальные абсуессы

Регулярное использование зубочистки может привести и к более плачевным последствиям.

Поскольку зубочистка не является стерильной, не способна полостью удалить остатки пищи из пародонтального кармана и нередко оставляет собственные частицы в нем – то возникает риск развития пародонтального абсцесса. Это острое воспаление десны с выделением гноя и представляет собой гнойную полость в тканях пародонта.

Причиной его появления становятся в первую очередь крошечные кусочки пищи, которые, накопившись в пародонтальном кармане, начинают загнивать. Абсцесс приводит к возникновению флюса на десне — болезненной, опухшей области, из которой со временем начнет прорываться гной.

Это состояние требует скорейшего оперативного вмешательства — врач вскрывает пародонтальный абсцесс, дабы избежать поражения соседних зубов, проводит дренирование и назначает противовоспалительную лекарственную терапию.

Может ли зубочистка вызвать стоматит?

Увы, да. Как уже говорилось, сама зубочистка — нестерильная, острая палочка. При сильном уколе она запросто вызовет кровотечение из десны, во-первых, а во-вторых – может привести к афтозному стоматиту: возникновению очень болезненных язвочек.

Наиболее рискованно в этом отношении использование зубочисток в ресторанах и кафе – особенно если они просто стоят на столе к коробочке. Очень трудно вытащить одну зубочистку и не задеть пальцем соседнюю. В итоге такая зубочистка, повредив десну у человека с пониженным иммунитетом, может стать причиной стоматита из-за дополнительного обсеменения микробами ротовой полости рта.

Если у вас есть привычка пользоваться зубочистками, то лучше всего брать с собой собственный набор или, в крайнем случае, попросить официанта принести запакованную в индивидуальный пакетик зубочистку.

Как достать зубочисткой инородное тело

Никак — зубочистки предназначены для того, чтобы выталкивать остатки пищи, а если в вашу десну впилась, скажем, кость от рыбы, то ее нужно не толкать, а зажать пинцетом или щипами и извлечь. Зубочистка тут не только не поможет, но только углубит ранку, затолкает кость глубже в ткань десны и к тому же может занести микробы.

Самый лучший вариант действий — обратиться к врачу. Крупную кость или инородное тело он достанет пинцетом, а мелкие инородные предметы из межзубного промежутка извлекают особыми, маленькими глазными пинцетами с очень тонкими зажимами.

Можно ли жевать зубочистки?

Можно, но лучше избавиться от такой привычки.

Во-первых, между зубами остаются мелкие древесные волокна, которые впиваются в десну, а в случае с пластиком вы можете просто отломить кусочек изжеванной зубочистки.

Во-вторых, привычка грызть зубочистки является причиной повышенного стирания зубов, так же, кстати, как и любовь раскалывать кожуру семечек зубами. Постоянное трение приводит к стиранию зубной ткани в этих местах, а в итоге образуются клиновидных дефекты на режущем крае зубов.

Исправить такую ситуацию сможет только стоматолог — с помощью реминерализации, пломбирования или реставрации зуба. Если же оставить клиновидный дефект без лечения, то со временем он приведет к неприятным ощущениям при еде и чистке зубов, а потом — к поражениям дентина зуба.

Когда зубочистка необходима?

И все же иногда использование зубочисток является необходимостью – если у вас установлены мостовидные протезы. Такой протез опирается на обточенные зубы, а его пролет закрывает то место, где ранее стояли утраченные зубы. Именно под него забивается пища, и зубная щетка не может достать ее оттуда. Тогда приходится использовать зубочистку.

Конечно, лучше сменить мостовидные протезы на импланты, которые полностью восстанавливают утраченные зубы, но если такой возможности нет – то лучше отказаться от обычных пластиковых и деревянных зубочисток в пользу многоразовых.

Многоразовые зубочистки снабжены ершиком на конце и сделаны из прорезиненного материала, который не травмирует десны. Такие зубочистки эффективно вычищают из межзубного пространства остатки пищи, но при этом не скалываются и не оставляют в десне свои волокна.

Ершик также поможет удалить с зубов налет, что важно когда вы находитесь вне дома и не можете почистить зубы щеткой с пастой, воспользоваться ирригатором или зубной нитью.

Многоразовые зубочистки легко моются водой. Они продаются в футлярах, так что их удобно носить с собой, а большое разнообразие диаметров позволяет подобрать оптимально подходящий именно вам вариант.

Также врачи рекомендуют после зубочистки всегда полоскать рот водой. Таким образом вы избавитесь от самых мелких остатков пищи, что лишает микробы питательной среды и помогает поддерживать гигиену полости рта.