Что такое плазма крови вред и польза

Что такое плазма крови вред и польза thumbnail

Сдача плазмы крови

Процедура сдачи плазмы крови

Плазма — одна из фракций крови, в задачи которой входит транспортировка питательных веществ и клеток крови ко всем органам, поддержание гомеостаза, обеспечение солевого баланса и поддержание работы иммунной системы.

Отвечая на вопрос, зачем сдают плазму крови, необходимо отметить, что переливание плазмы широко используется в медицинской практике. Показаниями к этому являются такие серьезные состояния, как шок, кардиомиопатия, серьезные травмы с массивной кровопотерей и многое другое. Поэтому процедура донорской сдачи плазмы является крайне востребованной. За последние годы врачи отмечают увеличение количества доноров, желающих сдавать именно плазму крови.

Связано это с тем, что сдача плазмы это более щадящая для организма процедура, донор восстанавливается гораздо быстрее — если при сдаче цельной крови на реабилитацию нужно не меньше месяца, то для того, чтобы прийти в норму после сдачи плазмы, нужно примерно две недели. Точные сроки по каждому индивидуальному случаю описаны в материале «Как часто можно сдавать плазму».

Польза и вред донорства плазмы

В современных клиниках для забора плазмы используется только стерильное оборудование, а доноры проходят обследование перед процедурой, поэтому риска для здоровья процесс сдачи плазмы не представляет. Но необходимо помнить, что это инвазивная манипуляция, которая всегда имеет определенные последствия для организма.

Плазма – это жидкая составляющая человеческой крови, которая занимает 52-60 процентов от общего объема, циркулирующего по сосудам. 40-48 процентов занимают красные кровяные тельца (эритроциты) и белые клетки крови (лейкоциты).

В плазме большое содержание белков 60-85 граммов на литр, они выполняют питательную, транспортную, иммунную функции. Именно благодаря плазме  циркулируют аминокислоты, липиды, гамма глобулины, глюкоза, витамины, микроэлементы.

Вредно ли сдавать плазму

Всех интересует вопрос, как часто можно сдавать плазму без нанесения ущерба организму донора. Согласно американских исследований выяснилось, что совершенно без последствий разрешено брать ее 12 раз в год, получается каждые 28 дней. Для сравнения тромбоциты берутся 24 раза за один год, раз на 8 дней.

Современные медицинские технологии, насколько развиты, что необходимость цельного забора крови уже не нужна. Намного эффективнее получать все ее составляющие по мере надобности каждый отдельно:

  • тромбоциты;
  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • плазму

Данная технология позволяет донору быстрее возобновляться, в отличие от цельного забора крови. Получений биоматериал становится безопасней для его получателя (реципиента). К тому же конкретный больной не всегда нуждается в присутствии всех компонентов крови.

Польза и вред

Сдача плазмы выглядит, как обычный забор крови, во время которого из нее отбирают только плазму, а остальные полезные составляющие возвращаются обратно донору. Для этого кровь пропускается через специальную одноразовую систему. Организм немедленно реагирует на потерю клеток, и занимается самовосстановлением. Также к пользе от сдачи плазмы относятся:

  • профилактика разного рода ишемий и атеросклероза;
  • снижение риска инфаркта и инсульта;
  • предупреждение воспалительных заболеваний печени и поджелудочной железы;
  • правильный образ жизни (у пьющих, наркоманов, больных СПИДом, гепатитом или туберкулезом кровь не забирают);
  • продление срока жизни, примерно на 5 лет (научно доказано)

К тому же постоянным донорам, сдавшим кровь более 60 раз, с благотворительной целью и получившим статус почетного донора предусмотрено ряд льгот:

  • право выбора времени для отпуска в нужный период года;
  • внеочередное получение путевок на оздоровление в санаториях и профилакториях каждый год;
  • ежегодное получение денежной премии, которая постоянно увеличивается;
  • постоянное медицинское обследование и наблюдение.

Важно!  Сдавать кровь и ее составляющие, не просто полезно – это необходимо для спасения жизни десятков, а может и сотен людей.

К вредным проявлениям донорства относятся:

  • риск развития анемии;
  • возможность вымывания кальция;
  • слабость и гриппоподобное состояние несколько дней после процедуры;
  • риск инфицирования из-за нарушений правил асептики и антисептики.

Вредно ли сдавать плазму крови

Обнаружен ряд ограничений, при которых эта процедура вредна:

  1. Болезни глаз (только после консультации с лечащим врачом).
  2. Если удалили зуб, менее 10 дней тому.
  3. Употребление алкогольных напитков за два дня до сдачи.
  4. Женщинам во время менструации, а также рожавшим менее года назад.
  5. Гражданам, возвратившимся с тропических стран на протяжении 3 лет (риск заражения малярией).
  6. Пациенты с вегето-сосудистой дистонией.
  7. Инфекционные больные.
  8. Тяжелых соматических болезнях.
  9. Психических расстройствах.
  10. Высокие сахара крови.

Внимание! Категорически запрещена сдача крови или любых ее компонентов больными на СПИД, гепатиты, туберкулез, сифилис, а также гомосексуалистам, нелегальным эмигрантам

Сдавать плазму полезно?

Польза от сдачи плазмы крови получается обоюдная. Больной получает жизненно важные для регенерации организма после тяжелых травм, ожогов или операций вещества. В организме донора, в свою очередь запускаются естественные защитные силы, и человек может сам без постороннего вмешательства излечиться от многих мучивших его недугов.

Врачи объясняют это тем, что сразу же после проведения процедуры по взятию плазмы организм занимается их быстрым восстановлением. Попросту совершается возобновление крови, стимулирующее работу иммунной системы.

Регулярное донорство позволяет клеткам крови регулярно обновляться, вызволяя организм от лишнего балласта. Полезно сдавать плазму людям:

  1. с нарушенным процессом выведения железа (генетическое заболевание);
  2. большим содержанием жиров и холестерина (мало кто знает, что дорогущий плазмаферез в частных клиниках, и бесплатный донорский это одно и тоже);
  3. возраст 50 и старше, улучшается самочувствие и продлевается молодость, предупреждает инфаркты, инсульты, тромбозы;
  4. для морального удовольствия от спасения жизни совершенно не знакомому человеку.

Что полезнее: сдавать кровь или плазму

В период проведения процесса изъятия плазмы одновременно проводится очистка организма от ненужного жира и холестерина, уменьшая шансы раннего развития сердечно – сосудистых заболеваний. Воспроизведенные организмом молодые клетки стимулируют защитные механизмы и улучшают работу иммунитета. Также благодаря выборочному отбору биоматериала донор теряет меньший объем крови, чем при общем заборе и период восстановления происходит быстрее и почти незаметно.

Опасно ли сдавать плазму крови

Как при любой медицинской процедуре риск существует всегда:

  • возможность занесения инфекции при не соблюдении санитарных норм и правил;
  • сдавать плазму более чем 12 раз за один год;
  • могут появиться проблемы с усваиванием кальция организмом.

Минусы сдачи плазмы

Существует процесс подготовки: не разрешается кушать жирную, соленую, а также острую еду, хотя бы сутки. Некоторым гурманам это сдерживание приносит ряд неудобств. Также неделю нельзя пить содержащие алкоголь напитки. И самое главное не курить, аж целых два часа до процедуры. К минусам можно отнести и длительность проведения  плазмафереза, примерно 40 минут и необходимость нахождения в больнице в течение двух часов. Под наблюдением после забора плазмы.

Польза от сдачи плазмы

Врачами установлено, что процесс донорства плазмы является полезным для донора, поскольку происходит восстановление фракций крови после донации. Это благотворно влияет на работу иммунной системы, а также повышает работоспособность и позволяет организму держаться в тонусе. По этой причине многие становятся донорами на длительный срок.

Помимо этого у доноров плазмы наблюдаются следующие положительные результаты после процедуры:

  1. Компоненты биологической жидкости обновляются, вследствие чего улучшается самочувствие, организм лучше функционирует.
  2. У тех, кто сдает плазму на регулярной основе, снижается риск возникновения таких заболеваний, как инфаркты и инсульты, улучшается мозговое кровообращение.
  3. Сдача плазмы крови подразумевает то, что донор заботится о своем здоровье.
  4. Специалистами установлено, что средняя продолжительность жизни у доноров выше примерно на пять лет.
  5. Женщины-доноры имеют гораздо меньший риск серьезных кровотечений при родах.
  6. Прежде, чем сдать плазму, донор проходит тщательное обследование — даже в случае, если процедура сдачи плазмы откладывается, можно получить основную информацию о состоянии организма.
Читайте также:  Раздели слова для переноса польза

Несмотря на положительные эффекты, нельзя забывать, что сдача плазмы — это травмирующая процедура, требующая соблюдения определенных правил. Игнорирование их со стороны врача или пациента может повлечь за собой неприятные последствия.

Вред от сдачи плазмы

Часто случается так, что донор, принимающий решение сдать кровь на плазму, не находит возможности внимательно ознакомиться с правилами донации, из-за чего может столкнуться с осложнениями после процедуры. В других случаях проблемы возникают из-за некорректных действий врачей во время забора плазмы.

Сдача плазмы может представлять опасность для здоровья в следующих ситуациях:

  1. Пациент забыл предупредить врача о хронических заболеваниях, которые являются отводом от процедуры — в этом случае заболевание может обостриться или дать неожиданные осложнения.
  2. При увеличении количества дотаций в течение года организм ослабевает, падает иммунитет, снижается уровень гемоглобина.
  3. При использовании многоразового инструментария или нарушении правил асептики есть риск инфицирования. В современных клиниках это практически исключено.
  4. Осложнения могут наступить при отсутствии тщательного обследования пациента перед процедурой. Обычно это случается в экстренных ситуациях, когда одновременно сдать кровь или плазму желают многие доноры.

При соблюдении всех правил донорства, как со стороны пациента, так и со стороны врача, удается избежать вреда от процедуры.

Что нужно, чтобы сдать плазму крови

В первую очередь будущий донор должен ознакомиться с информацией о том, что потребуется для донации, кто имеет возможность сдавать плазму крови и как подготовиться к этой процедуре.

  1. Возраст донора должен составлять от 18 до 60 лет.
  2. Вес должен быть не менее 50 килограмм. Многих интересует, можно ли сдать плазму донорам с меньшим весом – в некоторых случаях действительно эта норма может быть снижена до 47 килограмм. Однако это скорее исключение, чем правило.
  3. Необходимо быть гражданином страны, в которой хотите сдать плазму (Украина, Российская Федерация), либо иметь вид на жительство. Нужно, чтобы при себе был паспорт.
  4. Не должно быть ни одного медицинского противопоказания – есть утвержденный список болезней, при которых донорство противопоказано, так как может представлять угрозу как для донора, так и для реципиента.
  5. Если у пациента есть татуировка, нужно выждать год с момента, как она была нанесена.
  6. Женщинам необходимо выждать не менее пяти дней после окончания менструации.

процедура сдачи плазмы крови

Процедура сдачи плазмы крови

Лучше идти на процедуру хорошо подготовленным, и точно знать, что нужно для сдачи плазмы, чтобы в последний момент не возникло никаких препятствий к донации.

Подготовка к процедуре включает в себя следующие действия:

Перед сдачей крови рекомендуется хорошо выспаться, не допускается сдавать плазму после бессонной ночи или смены на работе — это может быть чревато потерей сознания.

Перед тем, как сдать плазму на донорство, нужно придерживаться здорового образа жизни: алкоголь следует исключить минимум за два дня, курение — за три часа до процедуры. В крови не должно содержаться продуктов распада алкоголя.

Чай и кофе в день донации употреблять не рекомендуется — лучше всего пить соки, морсы, чистую воду. Завтрак не должен быть плотным.

Во многих клиниках перед сдачей крови донору предложат выпить чашку чая с чем-то сладким.

Итак, подготовка выполнена, документы при себе, можно отправляться в клинику для сдачи плазмы крови.

Процедура сдачи плазмы крови

Те, кто планирует становиться донорами, очень часто испытывают психологический стресс перед первой сдачей, потому что не представляют, как доноры сдают плазму и что происходит в процессе. Подробно расскажем о том, что происходит перед процедурой, во время сдачи плазмы и после дотации.

Приехав в клинику или пункт переливания крови, донор попадает в регистратуру. При первичном приеме ему заводят карту, где указывают основную информацию.

Затем производится предварительный медицинский осмотр. Он включает в себя общий анализ крови, проверку на антитела к ВИЧ, гепатиту, сифилису, выявляют группу крови, резусную принадлежность и келл-антиген.

После того, как анализы сданы, донор отправляется к терапевту, который просмотрит результаты анализов, измерит кровяное давление и температуру и примет решение о том, допускается ли донор к сдаче плазмы. После этого врач коротко расскажет, как происходит сдача плазмы крови и ответит на все возникающие вопросы.

После этого донор приступает непосредственно к сдаче плазмы.  Процедуру проводят в положении лежа, из одной руки производится забор крови, она поступает в специальную центрифугу, где разделяется на отдельные компоненты: тромбоциты и эритроциты отделяются от клеток собственно плазмы. Клетки крови, отделенные от плазмы, поступают во вторую руку.

Донация длится от 40 минут до часа, после окончания рекомендуется некоторое время полежать, не делать резких движений, выпить стакан крепкого сладкого чая для восстановления сил. В течение получаса не стоит уходить из клиники на случай, если возникнут такие проблемы, как головокружение или потеря сознания.

После сдачи плазмы накладывается повязка, которую нельзя снимать около двух или трех часов, чтобы не возникло кровотечение.

В течение двух суток после донации лучше исключить физические нагрузки, тяжелую работу, не заниматься в спортзале.

Противопоказания для донорства плазмы

Существует утвержденный список противопоказаний для сдачи плазмы крови — это болезни, в результате которых могут возникнуть осложнения для донора или реципиента. Они могут быть временными и постоянными.
С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в любом пункте приема крови, приведем самые основные причины запрета на донорство.

  • ВИЧ, гепатиты любой формы, сифилис, туберкулез и другие серьезные инфекции — эти заболевания являются пожизненным противопоказанием к любому донорству;
  • паразитарные заболевания, такие, как токсоплазмоз, лейшманиоз, трипаносомоз и др;
  • злокачественные новообразования;
  • органические поражения ЦНС и психические расстройства;
  • алкоголизм и наркомания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ишемическая болезнь, гипертония 2 и 3 степени, пороки сердца и т.д;
  • бронхиальная астма, эмфизема легких;
  • отсутствие слуха и речи;
  • язвенная болезнь;
  • лучевая болезнь;
  • миопия высокой степени, слепота и другие офтальмологические патологии;
  • оперативные вмешательства по удалению или трансплантации органов.

После перенесенных вирусных заболеваний следует выждать не менее месяца. После беременности отвод дается на год, после окончания грудного вскармливания – на три месяца. Удаление зуба освобождает от донорской сдачи плазмы на десять дней.

Вознаграждение и льготы за донорство

донорская сдача плазмы

Донорская сдача плазмы

Перед тем, как сдать кровь на плазму, донорам необходимо определиться, на какой основе будет выполняться донация.

Существует возможность сдавать кровь и плазму как на безвозмездной основе, так и за деньги. Точный размер вознаграждения можно узнать непосредственно в клинике или донорском пункте — размер выплат отличается в зависимости от региона.

Читайте также:  Геркулесовая каша с изюмом польза

При безвозмездной сдаче крови и плазмы донору полагается питание или денежная компенсация за него. При этом за сдачу плазмы компенсация больше, чем за сдачу цельной крови.

Для тех, кто регулярно сдает кровь или плазму предусмотрена система вознаграждения в виде возможности получить титул почетного донора. Для этого нужно сдать плазму не менее 60 раз. Каждая донация заносится в карточку, которая затем становится документом для социальной службы. Почетные доноры имеют право на льготы и ежегодную пенсию.

Куда можно сдать плазму

Чаще всего на станциях переливания крови прием доноров плазмы не производится, необходимо обращаться в крупные клиники или институты. Также плазму принимают центральные больницы и клиники, специализирующиеся на приеме пациентов с травмами.

При сдаче цельной крови обычно требуется только паспорт и наличие прописки, а вот сдать кровь на плазму можно только после прохождения амбулаторного обследования. В этом случае донор самостоятельно записывается к врачу и приносит необходимые справки — как правило, это заключение инфекциониста, терапевта и гинеколога (для женщин). Это практикуется не всегда — точную информацию нужно уточнять в той клинике, где вы собираетесь сдавать донорскую кровь или плазму.

Источник

   Плазмаферез как медицинский термин состоит из двух частей – plasm, что означает плазма, то есть жидкая часть крови и aphairesis (ферез), что означает удаление или изъятие. Поэтому применение терминов плазмофорез (мы специально вынесли это слово в название статьи для лучшего запоминания) или плазмоферез – некорректны.

Очистка плазмы крови относится к методам детоксикации организма. Процедура отличается высокой эффективностью при многих заболеваниях. Плазмаферез позволяет удалить из крови пациента токсины, аутоантитела, «плохой» холестерин, улучшить гемодинамические свойства крови, а также кровоснабжение органов и тканей и т.д.

Благодаря этим эффектам, многие пациенты стали воспринимать плазмаферез как «волшебный» метод, позволяющий похудеть, избавиться от косметических недостатков или улучшить состояние кожи.

Важно! Однако, плазмаферез относится к сложным и достаточно опасным медицинским процедурам. Несмотря на высокую эффективность, он имеет обширный список противопоказаний к проведению, поэтому должен выполняться строго по медицинским показаниям.

На что обратить внимание

Внимание. Необходимо понимать, что плазмаферез – это не косметическая процедура, как полагают многие пациенты. Его не проводят с целью разглаживания морщин, улучшения цвета лица, сужения пор, избавления от лишнего веса и целлюлита.

Процедура плазмафереза показана:

  • больным после химиотерапии (в особенности после лечения злокачественных новообразований печени);
  • пациентам, получавшим лечение по поводу вирусных гепатитов;
  • при тяжелых нарушениях липидного баланса и атеросклеротическом поражении сосудов, сопровождающихся выраженными гемодинамическими нарушениями.и т.д.

Очистку плазмы крови хорошо использовать для быстрого (важный момент – именно быстрого) удаления агрессивных антител. Положительные результаты чистка показывает при аутоиммунных или неврологических заболеваниях в случае, если отсутствует эффект от применения глюкокортикостероидов. В частности, есть данные по таким заболеваниям, как:

  • рассеянный склероз;
  • нейропатия;
  • ВИЧ;
  • сепсис;
  • чума;
  • саркоидоз;
  • синдром длительного сдавливания.

Внимание. Сеанс плазмафереза, длящийся от двух до четырех часов, представляет серьезную нагрузку для организма пациента, поэтому перед его проведением, больной должен быть тщательно обследован терапевтом, гематологом и т.д.

Проведением плазмафереза занимается врач-трансфузиолог. При наличии противопоказаний, плазмаферез не проводят.

Плазмаферез – что это

   Плазмаферез – это метод очистки крови путем избирательного удаления из нее плазмы. Процедура относится к экстракорпоральным методам сорбции, то есть, она проводится вне организма пациента.

Данный метод был разработан в 1914-м году независимыми группами ученых (В.Юрьевич, Н.Розенберг, Д. Абель). В России, лечебный плазмаферез впервые был проведен профессором Р.А.Макеевой в 1964-м году, пациенту с тяжелой макроглобулинемией Вальденстрема.

С семидесятых годов процедуру плазмафереза начали активно использовать в интенсивной терапии.

Очистка плазмы крови высокоэффективна при тяжелых интоксикациях, токсикомании, алкоголизме, заболеваниях аллергического генеза, многих неврологических и аутоиммунных патологиях.

Плазмаферез крови основывается на методах избирательной утилизации из плазмы:

  • токсинов;
  • антител, аутоантител и антигенов;
  • избыточных моноклональных иммуноглобулинов;
  • «плохих» липопротеинов;
  • инфекционных агентов, а также фрагментов разрушенных вирусов или бактерий;
  • погибших клеток иммунной системы;
  • циркулирующих иммунных комплексов;
  • воспалительных медиаторов;
  • избытка фибриногена;
  • продуктов клеточного и тканевого распада.

В эффективности плазмофереза также играет роль:

  • процесс гепаринизации крови и ее смешивания с другими антикоагулянтами (снижается свертываемость крови и риск тромбообразования),
     
  • возмещение дефицитных плазменных факторов (удаленная плазма при этом замещается специальной инфузионной средой (растворами кристаллоидов, коллоидов, альбумином или донорской плазмой)).
     
  • охлаждение крови во время процедуры и ее разведение (процесс «гемодинамического удара»);
     
  • процедура деплазмирования эритроцитов;
     
  • компенсаторный выброс организмом пациента в кровь адаптогенов, реагирующих на временную кровопотерю (эндорфины, адреналин, стероиды и т.д.);
     
  • «массаж» сосудистых стенок за счет механического перекачивания крови.

Очистка крови. Плазмаферез и гемосорбция

   Оба метода относятся к физическим методам детоксикации организма. Однако, плазмаферез входит в группу аферезных (экстракорпоральных) методов, то есть проводимых вне тела пациента, а гемосорбция является сорбционным методом.

Сорбционные методы основываются на поглощающей способности некоторых веществ (сорбентов). Благодаря этому, гемосорбция позволяет очищать кровь от токсинов путем их адсорбирования на поверхностях сорбента.

Как и гемодиализ (фильтрационная методика детоксикации), гемосорбция входит в класс внепочечных методов очищения крови. Их отличие заключается в том, что при гемосорбции из крови утилизируются гидрофобные вещества, а при гемодиализе гидрофильные.

При проведении гемосорбции применяют различные фильтры, такие как:

  • ионообменная смола,
  • активированный уголь,
  • биоспецифический сорбент и т.д.

Несмотря на высокую эффективность процедуры, также как плазмаферез, она имеет ряд противопоказаний к проведению и может стать причиной развития побочных реакций на процедуру (артериальная гипотензия, повышение кровоточивости, в редких случаях, тромбоэмболия).

В связи с этим, гемосорбция, плазмаферез и другие детоксикационые методы, должны использоваться строго по медицинским показаниям, с учетом возможных рисков и ожидаемой пользы от их проведения.

Показаниями к процедуре служат тяжелые отравления и интокскации, связанные с накоплением в крови гидрофобных токсинов (барбитураты, норксирон, элениум, фосфорорганические соединения и т.д.). Также метод гемосорбции может применяться при комплексной терапии пациентов с тяжелыми реакциями аллергического генеза.

В отличие от плазмафереза, гемосорбция обладает значительной эффективностью уже после первой процедуры (в некоторых случаях рекомендовано проведение курсовой терапии) и может использоваться по экстренным показаниям.

Справочно. Плазмаферез чаще выполняют пациентам с хроническими заболеваниями, так как для достижения стойкого, заметного результата требуется курс процедур.

Плазмаферез – польза и вред

Помимо очищения крови от токсинов, бактерий, аутоантител и т.д., плазмаферез:

  • снижает нагрузку на печень (за счет детоксикации организма), способствуя ее восстановлению после тяжелых заболеваний;
     
  • позволяет улучшить реологические свойства крови и нормализирует микроциркуляцию;
     
  • возмещает дефицит плазменных факторов;
     
  • способствует активации компонентов комплемента и нормализирует реакции иммунитета;
     
  • ликвидирует макрофагальную блокаду, увеличивает активность фагоцитов и иммунокомпетентных клеток;
     
  • обладает умеренным противовоспалительным действием;
     
  • снижает содержание в крови «плохих» липопротеинов, нормализирует липидный баланс, уменьшает проявления атеросклероза;
     
  • снижает свертываемость крови и уменьшает риск возникновения тромбов;
     
  • улучшает кровоснабжение в органах и тканях.

Справочно. «Косметические» эффекты, проявляющиеся улучшением состояния кожи, связаны с устранением интоксикации, удалением из крови излишка антител, бактерий, вирусов и их фрагментов, улучшением микроциркуляции в органах и тканях после проведения плазмафереза.

Читайте также:  Отвар семени льна польза и вред

Плазмофорез – показание к применению

Среди показаний к проведению лечебного плазмафереза выделяют абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относят

наличие у пациента:

  • миастенического криза;
  • тиреотоксического криза, развившегося после струмэктомии;
  • ГУС (гемолитико- уремического синдрома);
  • болезни Мошковича (тромботической тромбоцитопенической пурпуры);
  • синдрома Гийенна -Барре (острого восходящего полирадикулоневрита);
  • краш–синдрома (синдрома длительного сдавливания);
  • парапротеинемического гипервисконного синдрома;
  • диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в фазе гипокоагуляции на фоне неэффективности других методов.

Относительными показаниями к проведению лечебного плазмафереза служат наличие у пациента:

  • тяжелых иммунных нарушений;
     
  • аутоиммунных заболеваний;
     
  • интоксикации на фоне полиорганной недостаточности;
     
  • значительные нарушения липидного баланса и атеросклероз, сопровождающийся значительным нарушением гемодинамики, при неэффективности или низкой эффективности гиполипидемической терапии;
     
  • выраженные интоксикации при злокачественных новообразованиях или тяжелых заболеваниях печени, а также после лучевой или химиотерапии, лечения вирусных, а также аутоиммунных гепатитов;
     
  • тяжелой алкогольной или наркотической интоксикации;
     
  • реакций аллергического генеза с тяжелым течением;
     
  • некоторых дерматологических заболеваний, при их тяжелом течении и низкой эффективности от других методов лечения (часто рецидивирующие герпетические инфекции, нейродермии, псориаз, фурункулез и т.д.);
     
  • тяжелых метаболических нарушений у пациентов с сахарным диабетом.

Плазмаферез при беременности может проводиться при тяжелом течении токсикозов или наличии резус-конфликта. Однако, окончательное решение должен принимать только лечащий врач, с учетом возможного риска и предполагаемой пользы от процедуры.

Внимание! Самостоятельное прохождение сеансов плазмафереза в частных клиниках недопустимо.

Сколько стоит плазмаферез

   Стоимость дискретного плазмафереза начинается от 4000 рублей за одну процедуру.

Мембранный плазмаферез (цена за одну процедуру) – от 7000 рублей.

Плазмаферез является эффективной медицинской процедурой, которая должна использоваться только по назначению врача, после тщательного обследования пациента профильными специалистами.

Важно! Необходимо понимать, что, несмотря на все заверения частных центров, плазмаферез не является панацеей от всех заболеваний, заменяющей комплексное лечение и наблюдение у врача.

Что не делает процедура плазмофереза

Несмотря на все заверения и многообещающую рекламу частных клиник, плазмаферез не лечит алкоголизм, наркоманию и никотиновую зависимость. Процедура эффективна только для снятия интоксикационного синдрома.

Также, плазмаферез НЕ:

  • убирает морщины и пигментные пятна;
  • помогает похудеть или избавиться от целлюлита;
  • избавляет от сердечно-сосудистых заболеваний;
  • лечит сахарный диабет или заболевания щитовидной железы (процедура может использоваться при этих заболеваниях строго по показаниям, под наблюдением лечащего врача, как дополнение к базовой терапии);
  • является заменой гиполипидемической терапии и диете при атеросклерозе;
  • лечит артериальную гипертензию;
  • лечит поражения урогенитального тракта хламидийной или микоплазменной этиологии;
  • устраняет гормональные нарушения на фоне климакса;
  • заменяет лечение при бронхиальной астме;
  • лечит панкреатит и холецистит
  • избавляет от аллергии.

Справочно. Следует отметить, что плазмаферез эффективен для уменьшения выраженности симптомов при тяжелых аллергических реакциях или заболеваниях, имеющих аллергический компонент развития (бронхиальная астма). Однако, процедура не избавляет от аллергии и неспособна заменить плановую терапию.

Виды плазмафереза

В зависимости от того, какая плазма переливается пациенту, плазмаферез разделяют на:

  • донорский, при котором больному возвращают его собственные клеточные элементы крови, а его плазму используют для изготовления препаратов;
     
  • лечебный, при проведении которого из крови больного утилизируются токсические вещества, аллергены, антигены и т.д.

Внимание. При проведении донорского плазмафереза человеку не переливают чужую плазму вместо его собственной! Это не терапевтическая процедура, а именно донорство плазмы. Замещение донорской плазмой может проводиться во время лечебного плазмафереза.

Классификация по методу забора плазмы

Процедура может быть:

  • мембранной (наиболее популярный метод);
  • центрифужной;
  • аппаратной;
  • седиментационной (данный метод является наиболее дешевым, однако, на данный момент практически не используется).

Справочно. Наиболее безопасным (и дорогим) является мембранный плазмаферез, проводимый при помощи фильтрования крови через одноразовые фильтры.

Суть плазмафереза сводится к извлечению из кровеносной системы пациента порции крови и ее фильтрации вне тела (экстракорпоральная детоксикация). Сам процесс фильтрации зависит от используемого метода.

Общим для всех вариантов плазмафереза будет разделение полученной крови на клеточные (форменные) элементы (эритроцитарные, тромбоцитарные и т.д. клетки) и плазму. Форменные элементы при этом возвращаются пациенту.

Плазма, в зависимости от цели и типа процедуры может возвращаться больному в отфильтрованном виде, после удаления из нее токсинов или замещаться донорской (лечебный плазмаферез), либо забираться для приготовления из нее препаратов плазмы (донорство).

Также, может проводиться процедура криофереза, после которой больному переливают его плазму, предварительно прошедшую процедуру замораживания.

По механизму проведения процедуры, ее разделяют на дискретную (ручную) и автоматическую. Для дискретного плазмафереза характерен забор большого объема крови у пациента. Плазма при этом, отделяется методами осаждения или центрифугирования с использованием консервантов. Данный метод менее комфортен для больного, тяжелее переносится, занимает больше времени и сопровождается повреждением части клеточных элементов крови.

Справочно. Во время проведения автоматической процедуры плазмафереза процесс забора и фильтрования крови осуществляется специальным сепарационным аппаратом, маленькими дробными порциями.

Плазмаферез – противопоказания

Процедура противопоказана пациентам с:   

  • выраженной сердечной или легочной недостаточностью;
  • инфарктом, перенесенным менее шести месяцев назад;
  • тяжелым нарушением функции почек;
  • патологиями печени, сопровождающиеся нарушением ее белоксинтезирующей функции, в фазе обострения;
  • нарушением свертывания крови;
  • кровотечениями;
  • тяжелыми железодефицитными анемиями;
  • абсцессами или флегмонами;
  • нарушением кровообращения в головном мозге;
  • злокачественными новообразованиями (исключение составляют случаи, когда плазмаферез является частью комплексной терапии и проводится по показаниям, после химиотерапии или лучевой терапии, для облегчения состояния больного);
  • тяжелым истощением.

Справочно. Крайне осторожно процедура назначается детям и пожилым пациентам.

Подготовка к процедуре

Важно! Несмотря на популярную рекламу, плазмаферез не является абсолютно безопасной процедурой, которая не имеет противопоказаний и не требует подготовки.

Длительность одного сеанса плазмафереза составляет от двух до четырех часов. Курс лечения может составлять от трех до восьми сеансов.

Это серьезная нагрузка на организм пациента. Поэтому, перед плазмаферезом необходимо пройти обследование на наличие противопоказаний, а сама процедура должна проводиться строго по назначению лечащего врача.

Плановая подготовка к плазмаферезу включает в себя:

  • отказ от приема спиртных напитков (за неделю до процедуры и на протяжении всех сеансов) и чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от курения за час до начала процедуры и на 1-1.5 часа после ее окончания;
  • ограничение приема кофе и крепкого чая (запрещен их прием до процедуры и сразу после);
  • ограничение употребления сладостей, мучного, жирного и жареного;
  • увеличения питьевого режима (если нет противопоказаний, следует употреблять минимум 2 литра жидкости в сутки).

Врач должен быть уведомлен о всех препаратах, которые принимает пациент.

Побочные эффекты

Процедура может осложниться:

  • декомпенсацией сердечно-сосудистых заболеваний;
  • отеком легких;
  • падением артериального давления;
  • анафилактическим шоком;
  • нарушением свертывания крови и кровотечением;
  • летальным исходом (1 случай на 5000 процедур).

Справочно. В большинстве случаев пациенты достаточно легко переносят процедуру. Возможные головные боли и тошнота проходят быстро и без последствий. Людям с проблемами свертывания крови необходимо обратить на это внимание врача при назначении процедуры.

Источник