Гормональные препараты для мужчин вред и польза и вред

Почему у мужчин происходит гормональный сбой

Естественные процессы в человеческом организме всегда происходят под воздействием гормонов, которые непосредственно влияют на нормальную работоспособность всех внутренних систем. Неправильное питание и образ жизни, а также плохая экология становятся истинной причиной гормональных нарушений.

Большинство мужчин страдают от дисбаланса после 45 лет. В более молодом возрасте причины гормонального сбоя связаны с недостатком тестостерона. В старшем – андрогена.

Причины низкого тестостерона у мужчин:

Второе врачебное мнение

Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских
учреждений дадут свое заключение по результатам анализов
и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз
и назначенное лечение.

Узнать больше

врождённые, а также приобретённые формы патологий, а именно – нарушения щитовидной железы или гипофиза, а также яичек и надпочечников;
токсическое воздействие – чрезмерное употребление алкогольных напитков или наркотических веществ, курение, вред, связанный с профессиональной деятельностью;
травмы половой системы, наличие опухолей и инфекционные процессы в организме.

Кроме этого, имеет значение состояние почек, надпочечников и печени. Именно от них зависит природный обмен гормонов, а также их естественное выведение из мужского организма.

«Согласно медицинским исследованиям, бытовая химия – шампуни для волос и тела, мыло, моющие средства, порошки – негативно влияет на выработку тестостерона».

Андрогенная недостаточность появляется из-за снижения выработки андрогенов и функциональности половых желёз – это всегда связано с возрастом. В таком случае в мужском организме увеличиваются показатели женских гормонов. В результате этого процесса появляется ожирение, которое приводит к повышению гормонального синтеза лепнина. Происходит угнетение выработки тестостерона.

Самые распространённые симптомы низкого тестостерона:

недомогание, повышенная утомляемость, раздражительность, потеря физической выносливости;
абдоминальное ожирение;
ломкость и потеря волос;
развитие сахарного диабета;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
потеря мышечной массы и снижение плотности костной ткани;
нарушение работоспособности половой системы.

Последствия приёма гормональных препаратов для мужчин

Показания к приёму гормональных препаратов

Для начала нужно выявить истинную причину, которая повлекла за собой нарушение гормонального фона. Только после этого можно подбирать лекарственную терапию.

Для постановки диагноза лечащий врач назначает следующие анализы и обследования:

анализ крови на гормоны;
определение липидного профиля;
ЭКГ сосудов;
ультразвуковое обследование.

Также доктор учитывает эмоциональное состояние пациента. Только после получения результатов исследований можно подтвердить снижение уровня тестостерона или андрогена и подобрать препараты для нормализации гормонального фона у мужчин.

Основные показания для приёма гормональных препаратов мужчинами:

снижение либидо;
нестабильность эрекции;
пассивность в интимных отношениях;
гипогонадизм – снижение выработки андрогенов.

Чтобы правильно составить курс лечения, необходимо учитывать жалобы больного, его общее самочувствие, наличие серьёзных болезней и особенности половой жизни пациента.

«Категорически запрещено самостоятельно подбирать гормональные препараты во избежание опасных последствий».

Последствия приёма гормональных препаратов для мужчин

Вред и польза препаратов

Гормональные препараты активно влияют на биохимический процесс в организме мужчины, воздействуют на половые гормоны. Средства видоизменяют их структуру, концентрацию. Чаще всего проблемы возникают от бесконтрольного или же длительного приёма медикаментов.

Перед приёмом препаратов следует учитывать следующие противопоказания:

нефроз и сахарный диабет;
эпилепсия и артериальная гипертензия;
непереносимость препаратов и их компонентов.

Длительный приём гормональных препаратов может иметь последствия в виде развития опухолей простаты и нарушения продуктивности сперматозоидов у мужчин. Также неправильно подобранные средства могут вызвать отёчность и появление высыпаний на коже.

Однако гормональные препараты для мужчин при грамотном применении выполняют свою функцию – повышают уровень необходимого гормона. Также они положительно влияют на работоспособность таких систем:

сердца и сосудов – избавляют от гипертонии, снижают риск инфаркта и инсульта;
эндокринной – облегчают симптомы сахарного диабета, способствуют снижению веса;
костно-мышечной – повышают тонус мышц, плотность костей, препятствуют потере кальция организмом.

Также благодаря применению средств улучшается самочувствие, повышается память, работоспособность и внимание.

Каждая лекарственная форма имеет свои достоинства и недостатки. Чтобы гормональные препараты не принесли вреда для мужчин, их подбором должен заниматься только врач. А чтобы свести к минимуму риск возникновения гормонального дисбаланса, рекомендуется:

своевременно проводить лечение воспалительных процессов как в организме, так и в половой системе;
для защиты от венерических заболеваний использовать презервативы;
контролировать вес;
не злоупотреблять алкоголем и отказаться от употребления пива, которое содержит фитоэстрогены, подавляющие синтез тестостерона;
побольше заниматься спортом и правильно питаться.

Проблемы, связанные с нарушением синтеза гормонов у мужчин, возникают в разном возрасте. Своевременные осмотры у врача и строгое соблюдение рекомендаций специалиста позволят быстро решить проблему и не нанести вреда здоровью.

Последствия приёма гормональных препаратов для мужчин

К какому врачу обратиться при гормональном дисбалансе

При нарушении гормонального фона следует обратиться к эндокринологу. Врач проведёт диагностику, подберёт наиболее эффективные препараты в каждом конкретном случае, при необходимости – перенаправит к другому профильному специалисту.

На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с эндокринологом бесплатно.

Источник

Пациенты негативно воспринимают гормональную терапию из-за наличия отрицательных отзывов, мифов. Но в действительности подобные препараты приносят немало вреда при регулярном употреблении.

Гормоны для мужчин

Применение стероидов

Лечение гормональными препаратами нередко бывает необходимостью. С возрастом у мужчин слабеет репродуктивная система, страдает простата. Предстательная железа, регулирующая работу половой системы, сказывается на здоровье в целом. Производство тестостерона снижается, и его вводят дополнительно посредством терапии.

Препараты выпускают в виде таблеток и инъекций с разной концентрацией вещества.

Врач назначает пациенту анализы, затем назначает прием стероидов. В зависимости от состояния здоровья пациента, медицинский специалист может назначить дополнительные ограничения. Во время приема запрещено:

употреблять алкоголь;
превышать определенную частоту половых контактов;
пропускать сдачу анализов.

Что такое стероиды

Стероиды назначают кратковременно для восстановления после гормонального сбоя, либо на всю жизнь. Хоть пациент и вынужден вести здоровый образ жизни, соблюдать безжировую диету, могут наблюдаться отклонения. Опасность стероидов:

разрушение и повреждение клеток печени;
лекарственный гепатит;
образование камней в почках;
высокий риск инфаркта, инсульта.

Побочные действия препарата

Иммунная система ослабевает, антитела вырабатываются с меньшей интенсивностью. Функциональные возможности сердца снижаются. Возможно нарушение психики, искажение нервной деятельности.

Использование глюкокортикостероидов

Глюкокортикостероиды помогают бороться с патологиями иммунной системы, воспалительными процессами и аллергическими реакциями. Гормональное средство применяется в онкологии, для купирования и уменьшения роста опухоли.

Необходимы для подготовки пациента к операции по удалению злокачественной опухоли.

Глюкокортикостероиды участвуют в супрессивной, заместительной, фармакодинамической терапии. Меняют гормональный баланс, помогают снять сильные воспаления и отеки. Имеют побочные реакции:

болезни глаз;
сонливость;
тошнота;
головокружение;
отеки ног и рук;
боли в желудке, кишечнике.

Запрещены при расстройствах органов желудочно-кишечного тракта, при психических и нервных расстройствах. Не назначают пациентам с сахарным диабетом, туберкулезом, сифилисом. Могут негативно сказаться на органах зрения, спровоцировать набор веса. Даже после завершения терапии пациент может ощущать ломоту в мышцах, полную потерю аппетита, повышение температуры и обострение хронических недугов.

Повышенная опасность и риски

Риск возникновения аллергии присутствует всегда. Для нивелирования гормонального дисбаланса назначается ряд препаратов, которые могут спровоцировать различные отклонения. Гормональная терапия не проходит бесследно. Изменения могут коснуться всех систем организма. К частым негативным проявлениям относят:

головные боли, мигрени;
головокружение, тошнота;
аллергические реакции;
нарушения работы органов ЖКТ.

Признаки гормонального дисбаланса

Препараты принимают по схеме, поскольку большинство побочек дозозависимы. Запрещено пить лекарства с истекшим сроком годности, так как это может привести к летальному исходу. Все гормональные препараты негативно сказываются на иммунной системе, провоцируют развитие патологий тканей и органов.

Чем выше концентрация гормона, тем сильнее его влияние на организм. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца возрастает, нормальный ритм сердца нарушается. Происходят нарушение психики. Но такие серьезные реакции не частое явление. Только длительный прием в больших дозах так опасен.

Камни в почках

Мужчинам назначают прием тестостерона в разных дозах. Побочные реакции будут заметны после двух лет регулярного приема. Нефролитиаз, уролитиаз или камни в почках частое явление. Инъекции тестостерона опаснее, чем подкожные импланты. Мочекаменная болезнь развивается после 2-2,5 лет от начала терапии.

Гормональный фон стабилизируется, но повреждается эпителий почечных канальцев.

Мочекаменная болезнь у мужчин на фоне приема стероидных половых гормонов развивается из-за увеличения количества кристаллов оксалатных камней. Резко снижается концентрация веществ, которые помогают расщеплять избыточное количество кальция. Это провоцирует:

головокружение;
тошноту;
горький привкус во рту;
боли в области почек;
боли при мочеиспускании.

Нередко возникает ощущение неопустошенности мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. Примечательно, что при наличии небольших камней симптоматика не выражена. Усиливается после серьезной физической нагрузки. Сначала появляется боль в пояснице, затем интенсивность болевого синдрома возрастает.

Рак простаты

Нарушение гормонального фона становится причиной назначения препаратов. Несмотря на то, что гормоны назначаются для купирования раковой опухоли, они могут вызывать злокачественные новообразования. Из-за перестройки организма увеличивается количество гемоглобина, эритроцитов. Это провоцирует изменения в мочеполовой, репродуктивной системе.

Риск возникновения рака простаты возрастает после трех лет регулярно приема гормональных препаратов.

Пациент на первой стадии развития рака может ничего не подозревать. Она протекает бессимптомно и развивается очень медленно. Затем появляются реакции, схожие с другими недугами:

повышенная частота мочеиспускания;
трудность перед началом мочеиспускания;
частые позывы и слабый поток;
эректильная дисфункция.

При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, который назначил заместительную терапию. Специалист назначит обследование, откорректирует дозировку. Если упустить раннюю диагностику, то симптомы усилятся. К ним добавятся режущие боли в разных частях тела, отеки, проблемы с мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой системой.

Сердечно-сосудистые проблемы

Стероиды устраняют прыщи, помогают обрести «мужественность». Анаболические стероиды нередко принимаются спортсменами, бодибилдерами. Но терапия приводит к необратимым последствиям. Из-за регулярного приема увеличивается количество гемоглобина, нарушается сердечный ритм. Сердечно-сосудистая система быстро изнашивается.

Сердце работает хуже, медленнее, а кровь со временем становится гуще.

Употребление стероидов в минимальной концентрации способно вызвать только тошноту, головные боли и незначительные колебания веса. Превышение дозировки изнашивает организм. У пациента появляется одышка, вялость, повышенная утомляемость. Обычная деятельность начнет вызывать трудности, покажется тяжелой. На этом фоне появляются признаки эректильной дисфункции. Препараты способны вызвать:

ишемию миокарда;
гипертрофию левого желудочка;
гипертонию;
необратимые изменения, деформацию тканей, сосудов.

Симптомы характерны для пациентов, которые сами начали принимать гормональные средства для различных целей. При медицинской заместительной терапии побочные реакции отмечаются редко, по причине возникновения аллергической непереносимости концентрации вещества.

Заболевания головного мозга

Высокая концентрация гормонов нагружает различные системы организма. Страдает мочеполовая, сердечно-сосудистая системы, желудочно-кишечный тракт. При слабом воздействии негативные реакции неощутимы, а после отмены препаратов организм восстанавливается в установленный врачом срок. Если изменения произошли на фоне регулярно превышенной дозировки, то организм не восстанавливается естественным образом.

Тестостерон, нандролон, станозолол и другие стероиды нарушают когнитивные функции мозга, ухудшают память. Эмоциональное состояние мужчины становится нестабильным, появляются психические отклонения. У пациента меняется характер, он становится более капризным, ранимым, сентиментальным, либо наоборот излишне агрессивен. Эмоциональные реакции возможны при серьезных нарушениях работы головного мозга.

Болезни головного мозга

Анаболические стероиды сильнее прочих влияют на подобные изменения. Осложнения варьируются от временных отклонений до доброкачественных, злокачественных образований. Нейродегенеративные заболевания провоцируются при длительном превышении дозировки.

Проблемы с простатой

Таблетки и инъекции помогают стабилизировать гормональный фон, снимают отеки и купируют опухоли. Желание избавиться от лишнего веса и снизить артериальное давление может подвигнуть пациента к самостоятельному приему подобных препаратов. Но костная и кровеносная система, страдающие при метаболическом синдроме, вызывают иные реакции:

нарушение эректильной функции;
различные проблемы с эрекцией;
боли в нижней части живота;
тошнота, рвота, головокружения.

Проблемы с эрекцией

Проблемы с простатой после длительного приема гормональных препаратов могут возникнуть только при неверно подобранной схеме лечения. Врач-андролог проводит анализы, составляет клиническую картину и назначает дозировку. Чтобы не допустить развития осложнений, пациент обязан придерживаться определенного образа жизни, отказаться от вредных привычек.

При интенсивном повышении уровня тестостерона угасает функция яичек, появляются проблемы с эрекцией.

Чтобы избежать негативной реакции, необходимо следить за состоянием организма во время приема препаратов. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. После обследования специалист может скорректировать схему приема, дозировку.

Как развивается простатит

Негативные реакции на гормональные средства

Препараты нормализуют работу систем, купируют воспаление. Но прием средств несет не только положительные, но и отрицательные последствия. При длительном приеме, превышении дозировки, непереносимости возникают реакции различной степени тяжести.

Область	Эффект от применения	Негативные реакции
Сердечно-сосудистая система	Укрепление сердечной мышцы, подавление симптомов сердечной недостаточности.	Повышение риска возникновения инсульта, инфаркта, изменение ритма сердца.
Иммунная система	Стимуляция выработки эритроцитов, усиление местного иммунитета.	Снижение выработки антител, низкая устойчивость к недугам.
Нервная система	Восстановление памяти, улучшаются когнитивные функции мозга.	Приступы ярости, нервного возбуждения, психозы, галлюцинации.
Печень	Купирование злокачественной опухоли, восстановление работоспособности.	Разрушение клеток, внутренние кровоизлияния, цирроз, лекарственный гепатит.
Почки	Купирование злокачественной опухоли, уменьшение размеров, замедление процесса метастазирования.	Появление крови в моче, образование камней, образование опухолей.
Мочеполовая система	Улучшение потенции, рост сексуального желания, нормализация состава спермы.	Рак простаты, нарушение эректильной функции.

Большинство средств могут нарушить липидный баланс, что ведет к набору веса. При соблюдении диеты колебания будут незначительными. Усиливается ощущение голода, который трудно утолить.

Отрицательное действие препаратов

Дополнительная информация

Гормональные препараты для мужчин призваны стабилизировать патологические состояния. Наиболее частая причина назначения – андрогенный дефицит. Угасание активности половых желез не единственное показание к применению:

первичный врожденный гипогонадизм;
повреждение яичек при облучении, контакте с химикатами;
торможение полового развития у подростков;
вторичный гипогонадизм;
снижение потенции;
бесплодие.

Симптомы гипогонадизма у мужчин

Сгущение крови, прогрессирование тяжелых недугов, новообразования – последствия неправильно подобранной схемы лечения, превышения дозировки. При грамотном лечении негативные реакции сводятся к тошноте, редким головным болям. Сильные проявления лечат симптоматически.

Источник

Заместительная гормональная терапия для мужчин (ЗГТ) – фармакологическое возмещение недостатка собственных гормонов. Для этого используются как медицинские препараты, так и растительные аналоги. Наиболее значима для мужчин нехватка тестостерона − негативно сказывается на здоровье в любом возрасте, снижает эмоциональную, физическую, сексуальную активность, нарушает минеральный и углеводный обменные процессы. Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) в большинстве случаев существенно улучшает качество жизни при условии грамотного подбора препаратов.

Причины дефицита андрогенов

Основная причина дефицита тестостерона – возрастное угасание половой функции. Уровень гормона начинает постепенно снижаться после 30 лет (на 1% ежегодно), при его критически низком уровне наступает андропауза. У мужчин обычно это происходит после 50, но некоторые ощущают первые симптомы уже после 40.

Другие причины недостатка тестостерона:

Патологии гипофиза и гипоталамуса (железы головного мозга), которые регулируют синтез андрогенов;
Крипторхизм (у новорожденного мальчика яички не спускаются в мошонку);
Опухоли надпочечников и яичек, их воспаление, повлекшее деформацию тканей, а также кастрация (яички производят 95% тестостерона);
Патологии щитовидной железы;
Дисфункция печени (не справляется с метаболизмом тестостерона);

Сердечная недостаточность;
Ожирение. Жировая ткань у мужчин является эндокринным органом, который трансформирует тестостерон в женские эстрогены при помощи фермента ароматазы;
Гормонозависимые опухоли (простата, яички), для лечения которых необходимо максимальное снижение уровня тестостерона;
Медикаменты: бета-блокаторы, стероиды, противоэпилептические препараты;
ВИЧ.

Причиной незначительного снижения уровня тестостерона может быть образ жизни: курение, алкоголизм, отсутствие физической активности.

Показания и противопоказания

Основные показания к гормонозаместительной терапии − сниженный уровень тестостерона (общего или свободного) и превышение норм эстрадиола (женский гормон). У взрослых мужчин ГЗТ назначается при признаках андропаузы:

Вазомоторная нестабильность (приливы);
Психосоматические и психологические расстройства (депрессии, излишняя тревожность);
Болезненные мочеиспускания;
Остеопороз;
Сердечно-сосудистые патологии, повышенный холестерин;
Снижение либидо, эректильная дисфункция;
Сахарный диабет;
Ожирение.

О том, как протекает, диагностируется и лечится мужской климакс, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Александр Самойлович Сегал

Гормонозаместительная терапия тестостероном не применяется при следующих патологиях:

Заболевания печени.
Венозная тромбоэмболия.
Рак груди и простаты. Гормональная терапия при раке у мужчин подразумевает введение эстрогенов.
Доброкачественная гиперплазия простаты.
Пролактинома (новообразование гипофиза).
Полицитемия (патология крови, связанная с повышением объема эритроцитов).

Относительными противопоказаниями к тестостероновой терапии являются апноэ (остановки дыхания во сне), интенсивное курение, патологии легких.

Методы выявления андрогенной недостаточности

Исследование сыворотки крови является первичным анализом для выявления андрогенной недостаточности. Исследуются сразу несколько гормонов. Результаты интерпретируются только совместно с рядом других показателей. Показатели нормального уровня тестостерона для каждого возраста находятся в пределах довольно широкого диапазона. Все очень индивидуально: для одного мужчины нижнее значение может быть вполне нормальным, а для другого уже критичным. Гормонозаместительную терапию не применяют ко всем подряд только для того, чтобы довести уровень тестостерона до верхней границы. Так можно нарушить гомеостаз (саморегуляцию) организма и нанести вред здоровью.

Врач назначает гормонозаместительную терапию исходя из нескольких дополнительных критериев:

Степень плотности костей.
Уровень тестостерона после 30 лет. Это важный ориентир для определения индивидуальной нормы. Чем ниже показатель, тем быстрее наступит андропауза, и тем важнее своевременная коррекция гормонального фона.

Состояние простаты и уровень ПСА (опухолевый маркер).
Внешний вид: вес, мышечный тонус, волосяной покров.
Психологическое состояние пациента.

Дополнительные исследования назначаются в зависимости от того, какой гормон отклоняется от нормы. При превышении некоторых из них гормонозаместительная терапия может оказаться неэффективной.

Интерпретация результатов

Если свободный тестостерон понижен, а его общее количество и эстрадиол в норме, то необходимо проверить уровень глобулина, связывающего стероидные гормоны. При его избытке свободный тестостерон становится недоступен для рецепторов. Для снижения уровня глобулина назначают антиэстрогенные препараты.

Подробнее о преимуществах и побочных действиях антиэстрогенов, а также о выборе препаратов для различных целей

При низком уровне свободного тестостерона и норме глобулина исследуют состояние печени (УЗИ, анализ крови), уровень ароматазы (фермент, который превращает тестостерон в эстроген) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) в крови. Если показатели в норме, то проверяют яички (УЗИ, спермограмма). При недостатке лютеинизирующего гормона сначала назначают стимулятор синтеза тестостерона – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Если эффекта нет, то недостаточность функционирования яичек корректируют гормонозаместительной терапией. При низком уровне ЛГ яички не могут работать в полную силу. За выброс этого гормона отвечает гипофиз, поэтому необходима диагностика его функционирования (МРТ, КТ, сдача крови на гипофизарные гормоны).

Важным показателем при низком тестостероне является уровень дигидроэпиандростерона (ДГЭА). Это вещество непосредственно участвует в синтезе андрогенов (является их прекурсором).

Если уровень всех вышеперечисленных гормонов низкий, то назначают УЗИ надпочечников и щитовидной железы. Дополнительно берут анализ крови на тиреоидные гормоны (синтезируются щитовидкой), проводят биохимическое исследование сыворотки для определения состояния печени и почек.

Препараты гормонозаместительной терапии

Гормонозаместительная терапия подразумевает проведение комплекса мероприятий, направленных не только на стабилизацию уровня тестостерона, но и на исправление последствий его нехватки. Андрогенные препараты хорошо сочетаются с гипотензивными (снижающими давление) и сахаропонижающими средствами.

Медикаменты подбирают в зависимости от степени отклонения тестостерона от нормы. Синтетические инъекционные средства более сильные. Пероральные и трансдермальные (через кожу) действуют слабее, но без выраженных гормональных скачков. Стоимость годового курса лечения современными эффективными препаратами может достигать 40000 руб.

Инъекции

Наиболее известные инъекционные препараты, применяемые при гормонозаместительной терапии, это тестостерона ципионат («Депо-тестостерона ципионат») и энантат («Тестостерона Е») – эфиры, схожие по принципу действия. Цены от 160 и 140 руб. за 1 мл соответственно. При введении в организм образуют депо, из которого вещество постепенно высвобождается в кровь. Минус – резкое повышение уровня тестостерона в первые 2-3 дня с последующей стабилизацией на протяжении двух недель. Препараты вводят по 200-400 мг 1 раз в 2-4 недели.

К препарату нового поколения относится «Небидо» на основе тестостерона ундеканоата. Его основной плюс − в отсутствии пиковых повышений тестостерона и длительный срок действия (достаточно вводить 4-5 раз в год). Препарат хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов. Цена начинается от 5800 руб.

Пероральные

Из таблеток предпочтение также отдается эфиру ундеканоату. Популярное средство – «Андриол». Активное вещество всасывается в лимфоток, не затрагивая печень. Через 3-4 часа выводится, поэтому принимать его следует 2 раза в день. Цена от 1150 руб. Препарат эффективен при начальных проявлениях андропаузы.

Другие пероральные средства гормонозамесительной терапии:

«Провирон» (местеролон), 850 руб. за 20 таблеток;
«Халотестин» (флуоксиместеролон), 2700 руб. за 20 таблеток;
«Метандрен» (метилтестостерон), 1800 руб. за 100 таблеток.

Вышеперечисленные препараты применяются также в спортивной фармакологии.

Трансдермальные

К трансдермальным средствам гормонозаместительной терапии относятся:

Пластыри: «Андродерм», «Тестодерм». «Андродерм» выпускается в 2 видах: мошоночные и накожные. Минус накожных пластырей – частые аллергические реакции. Применяют раз в сутки. Цена от 2500 руб.
Гель «Андрактим» (регистрации в РФ нет, купить можно только через сайты). Наносить 2-3 раза в сутки. Цена от 7000 руб.
Гель «Андрогель». Втирать раз в сутки в плечи или живот. Цена от 2600 руб. за 30 саше.

Недостаток гелей – в запрете контакта намазанного участка с телами других людей. Основное преимущество – возможность воспроизвести циркадные ритмы выработки гормонов организмом.

Имплантаты

Внедряемые под кожу импланты тестостерона («Тестопел») предназначены для длительной гормонозаместительной терапии: синдром Клайнфельтера, крипторхизм, последствия отравления тяжелыми металлами, кастрация. Вживлять их нужно дважды в год. Импланты из прессованного тестостерона выпускаются в виде стерильных шариков или цилиндров. В каждом содержится 97-98% гормона.

Импланты тестостерона

Имплантаты вшиваются под кожу внизу живота. Для этого производится надрез длиной 2 см, который затем на 2 недели закрывается стерильной повязкой.

Препараты не продаются на территории РФ, причем на сайтах их приобрести также нельзя. Единственным вариантом является покупка в стране-производителе – США.

Побочные эффекты

Тестостерон легко трансформируется (ароматизируется) в эстрадиол. Этим его свойством вызваны основные негативные реакции организма на гормональную терапию:

Усиление апноэ;
Увеличение груди;
Нарушение сперматогенеза;
Отеки;
Гипертония;
Приапизм;
Увеличение простаты.

Предотвратить появление побочных эффектов помогают антиэстрогеновые препараты («Тамоксифен») или ингибиторы ароматазы («Аримидекс»).

Если дозировка подобрана правильно (объем вводимого тестостерона не поднимает его уровень в организме выше физиологического предела), то побочных эффектов не будет. Прием гормональных препаратов должен проводиться под контролем лечащего врача. Их самостоятельное применение может привести к развитию раковой опухоли и нарушению работы всех систем организма.

Отзывы врачей

Большинство врачей рассматривают гормонозаместительную терапию как средство продления жизни и улучшения ее качества для мужчин с андрогенной недостаточностью. Особенно актуален метод для коррекции симптомов андропаузы. Раковых опухолей при грамотной диагностике и разумном назначении внешние андрогены не провоцируют, сердечно-сосудистых заболеваний тоже.

Некоторые врачи считают, что со временем гормонозаместительная терапия становится неэффективной и даже вредной для мужчины. Они упускают тот факт, что внешний тестостерон не всегда усваивается организмом. Перед назначением терапии и во время ее проведения важно отслеживать динамику показателей других гормонов и ферментов (в частности ароматазы), которые влияют на доступность вводимых гормональных препаратов. Например, избыток эстрогенов делает андротерапию бесполезной и приводит к усугублению состояния мужчины.

Что чувствует мужчина, который получает терапию препаратами тестостерона? Ответят на вопрос врач-психотерапевт Александр Рапопорт и профессор фармакологии Поль Пиетт

Отзывы мужчин

Григорий, 35 лет: «Гормонозаместительную терапию мне должны были прописать еще 20 лет назад для коррекции слабой половой конституции и задержки сексуального развития. Тогда бы я не страдал сейчас от простатита, низкого либидо и, как итог, сломанной жизни».

Дмитрий, 41 год: «Удалили одной яичко, упало либидо, потенция ухудшилась, в целом физической силы стало меньше. Врач прописал «Небидо», теперь на нем и сижу уже 2 года. Состояние по всем параметрам нормализовалось, побочек пока никаких нет».

Заключение

Успех гормонозаместительной терапии у мужчин зависит от качества диагностики и последующего контроля. Врач должен подбирать препараты в зависимости от потребностей и параметров пациента: возраст, вес, необходимость сохранения выработки спермы, качество крови. Сначала лечение проводится пероральными и трансдермальными средствами при постоянном мониторинге уровня гормонов. Для мужчин после 50 лет бывает достаточно снижения эстрадиола.

Источник