Истерика вред и польза и вред

«Человеку в истерике крайне приятна реакция, которую он получает от окружающих. Потому как, в первую очередь, к нему обращено повышенное внимание — а это именно то, чего больше всего хочет истерик».

Кирилл Жаранков

врач-психотерапевт

психиатр-нарколог 1-й квалификационной категории

кандидат медицинских наук

Истероидные личности формируются в детстве

— Ребенок формируется как зеркало собственной семьи. В зависимости от того, как вела себя семья, какую модель поведения демонстрировала, а также как реагировала на поведение ребенка, идет формирование его личности. 

Возьмем простую ситуацию. Ребенок упал в песочнице, ему больно. Подбегает мама и начинает его к себе прижимать, успокаивая. У ребенка в этот момент происходит фиксация: объятия = боль. И в будущем он, скорее всего, будет избегать так называемых «обнимашек». Однако избегать «обнимашек» взрослый может и потому, что в его семье это было просто не принято.

Касаемо детских истерик многие говорят, что ребенка, который «стоит на затылке и пяточках», нужно переступить или проигнорировать. Но как врач могу сказать, что в этом случае формируются будущие клиенты психотерапевтов и психологов.

На самом деле нужно подождать, пока ребенок прекратит истерику, и тут же начать с ним разговор. Ребенок должен понимать, что истерика не работает, но рядом с ним всегда кто-то есть, с кем можно обсудить проблему или желание.  

Важно, чтобы в семье было проявление чувств, но лишь тех, которые соответствуют ситуациям. И если ребенок при этом будет получать достаточно внимания, у него не будет потребности провоцировать окружающих на то, чтобы ему его оказывали дополнительно.

«Ком в горле» — классический симптом истерии

— Гипотез истерии очень много, начиная от путешествия матки внутри организма (как предполагал Гиппократ), заканчивая вытесненной вглубь себя психической энергией, которая может вылиться в ярких и не соответствующих ситуации реакциях, которые в свою очередь могут телесно проявляться. Если телесно это проявляется в виде параличей, ступора, онемения, «кома в горле» (что является классическим симптомом истерии), то со временем у человека развивается невроз.

Когда это достигает такого интенсивного уровня, что мешает человеку жить, двигаться и общаться, наступает психотический уровень заболевания, требующий лечения у психиатра. 

Вообще при любом психологическом дискомфорте лучше всего обратиться к специалисту. Пусть даже анонимно. Благо, в Беларуси это возможно. 

— А сами истерики обращаются к специалистам?

— Смотрите, истерику весьма комфортно живется. Своим поведением он получает нужную для него реакцию, обратную связь: внимание, заботу или что-то более конкретное, чего он добивался. Зачем ему выходить из собственных страданий? Ему там очень даже хорошо. Со временем он обучается использовать это в разных жизненных ситуациях.

Однако все же есть ситуации, когда истерики сами приходят к специалистам. Но только они ведь не говорят: «Здравствуйте, я истерик, помогите мне». Они приходят с другими запросами — «Меня в коллективе никто не любит», «Меня игнорирует муж, я не могу до него докричаться» и так далее. 

Когда истерик заходит в кабинет, это всегда видно. Внешний вид истерика яркий, вызывающий. Все направлено на то, чтобы привлекать внимание окружающих.

Истерики безумно любят публику и внимание, которое она дарит. Подчеркну, что в отличие от тех же нарциссов истерики любят не столько себя, сколько именно то внимание, которое к себе притягивают.

Считается, что в истерии есть огромный ресурс для актеров, потому что истерики способны включаться в роль мгновенно. Причем, они не просто играют роль, они становятся тем, кого играют. И переживания, которые они испытывают при игре, — это настоящие переживания.

Как жить тем, кто находится рядом с истериком

— Если близкие терпят (т.е. их это устраивает), то для истерика все будет хорошо: он и дальше получает нужную ему реакцию, внимание и прочие «плюшки». Если близких это перестает устраивать, то измениться придется именно близкому.

— Близкому?

— Конечно. Кто идет к психологу? Тот, кому больнее. Истерику всегда менее больно. А тому, кто рядом с ним, всегда более больно. Он испытывает больше страданий.

— Выходит, нужно идти к специалисту и говорить «Я живу с истеричкой»?

— Можно и так, но не обязательно. Если мужчина приходит к психологу (а мужчины, слава богу, начали ходить к психологам) и говорит «Я живу с истеричкой», то психолог, скорее всего, предложит ему линии поведения, как дальше быть.

Однако есть здесь целых два НО.

Первое. Когда мужчина говорит про женщину, что она истеричка, скорее всего, в их отношениях определенная доля ярких эмоций присутствует постоянно. Просто периодически женщина излишне красочно это демонстрирует, а мужчине это не нравится. Однако это не говорит о том, что у женщины есть психическое расстройство, просто это ее способ реагирования. 

Если мужчине нравятся яркие впечатления, яркие женщины, яркие эмоции, когда все чуть-чуть за гранью, то на самом деле с истеричкой ему будет хорошо и интересно. Назовем это изюминкой, которая нравится большинству мужчин. Важно, чтобы изюминка не стала килограммом изюма. 

Второе. Когда к психологу приходит человек, который живет рядом с истериком, специалист после консультации просит на следующую встречу прийти вместе с этим самым истериком. И в этом случае у истерика появляется дополнительный зритель. А чем больше зрителей у истерика, тем ему комфортнее. Видите ли, когда человек во время истерического приступа падает, он падает красиво, контролируя каждое свое движение. Ему всегда важно, как это смотрится со стороны.

Если истерик идет на бокс, он будет бить грушу в очень дорогом спортивной костюме, в новых перчатках, с напульсником, с красивой бутылкой воды за поясом. Потому что ему очень важно, как он выглядит в этот момент. И если картинка соответствует его ожиданиям, он находится в полном комфорте.

Дело в том, что истерик диссоциирован: он делает определенные действия, но в то же время он как бы наблюдает за собой со стороны. Именно поэтому одно из названий истерических расстройств – диссоциативное расстройство.

— А если лишить истерика зрителей в момент приступа, то он на этом и закончится?

— К сожалению, никто не знает, чем все закончится. Представьте, что человек 20 или 30 лет добивался своего истериками. И тут происходит ситуация, когда нет обратной связи. Тут все зависит от эмоций, которые испытает истерик от этой ситуации: ему это понравится, или разозлит, или удивит, или обидит — наперед не угадаешь.

Люди-нытики и «жертвы»

— Если человек ведет себя так, чтобы все относились к нему как к «жертве» (позаботьтесь обо мне, я несчастен, я страдаю), нужно понимать, что при этом он действительно испытывает страдания. В любом случае, если человек себя так ведет, на то есть причина. Значит, тело и душа человека действительно просят помощи. Скорее всего, в прошлом была ситуация, когда этому человеку действительно нужна была помощь, и, вероятно, сейчас обстоятельства сложились так, что все очень напоминает ему ту самую ситуацию.

— Мы все разные. И что для тебя не проблема, то для другого действительно проблема. Юнг говорил «все, что вы видите во мне, — ваше; все, что я вижу в вас, — мое». Один будет слушать «жертву» и желать помочь, второго это будет раздражать. Все зависит от характера того, кто коммуницирует с «жертвой» в данный момент. 

Сопереживать ведь тоже можно по-разному: можно водить за ручку и потыкать, а можно абсолютно жестко спросить «Что тебе конкретно нужно»? 

Фото: Ольга Черткова

Приступ истерики или истерический припадок – способ выражения эмоций истероидной личности. Он развивается в ситуациях, когда реальность не совпадает с желаниями человека и возникает несоответствие между ожидаемым и действительным.

Цель истерики – протест, провокация, привлечение внимания, получение личной выгоды, манипуляция окружающими.
Истерика чаще возникает у детей до 5-ти лет, что связано с возрастными особенностями нервной системы и неумением контролировать эмоции. У взрослых истерики чаще встречается среди женщин. У мужчин такой тип поведения бывает в 10 раз реже.

Формы истерики

• Истерическое поведение – при взаимодействии с окружающими человек часто демонстрирует следующие свойства личности:

• показная эмоциональность;
• преувеличенные переживания;
• внушаемость;
• склонность к лживости;
• бегство в болезнь, когда психические переживания трансформируются в телесные страдания;
• стремление к родительской опеке или опеке партнером/супругом.

В результате поведение человека выглядит неестественным и не адекватным ситуации.

• Истерический припадок – острая эмоциональная реакция, всплеск чувств, которые человек демонстрирует, хотя не испытывает их в такой мере. Проявляется плачем, криком, заламыванием рук…

К истерике склонны люди с истероидным типом личности. Такой характер формируется, когда ребенок растет кумиром семьи, но подсознательно ощущает, что похвала близких не заслужена. Согласно психоанализу причина формирования истероидного типа личности – «предательство» родителя противоположного пола. Родитель начинает уделять ребенку меньше внимания и реагирует на него, только когда тот расстроен и бурно это проявляет. Такая модель поведения воспринимается ребенком как самая эффективная и он, повзрослев, продолжает пользоваться ею.

Истерическое поведение и приступы истерики делают человека «сложным» для общения. Они могут иметь и более серьезные последствия: разрушение семьи,  истерическое расстройство личности, попытки суицида. В связи с этим необходимо принимать меры по коррекции истерического поведения.

Почему возникает истерика?

Склонность к истерикам обусловлена 3-мя факторами:

• Воспитание по типу «кумир семьи», а также культивирование в ребенке демонстративных черт характера, поощрение «актерствования» и манерности;
• Врожденные особенности нервной системы;
• Состояние здоровья, истощенность после тяжелых травм и длительных болезней.

Почему у человека развивается приступ истерики? Ученые не дают однозначного ответа на этот вопрос. Существует несколько теорий:

• Истерика – это вытеснение проблемы эмоциями. Человек видит перед собой проблему и пытается вытеснить ее из психики бурным проявлением эмоций. Проблема при этом часто так и остается нерешенной.
• Истерика – попытка манипулировать другими людьми, привлечь внимание, заставить их выполнить желаемое. С помощью приступа истерики ребенок или взрослый пытается добиться желаемого. И в том случае, если ему это однажды удалось, истерики будут повторяться. Они закрепятся, как модель поведения и будут использоваться в различных ситуациях.

Истерический припадок могут спровоцировать:

• отказ окружающих выполнить желание или просьбу;
• недостаточное проявление внимания или уважения;
• отказ в просьбе или неприятная фраза;
• длительная сексуальная неудовлетворенность;
• ревность;
• гормональные сбои при пмс, беременности и климаксе;
• длительное нервное напряжение, стрессы;
• робота в ночную смену;
• хроническая усталость, вызванная умственными и физическими нагрузками. данная причина может вызвать истерику у сильного волевого человека не склонного к истерическому поведению.

Развитию истерики у женщин способствует нереализованность в профессиональном плане. Такой тип поведения чаще встречается у домохозяек, которые посвящают все свое время семье и быту. Тоска, отсутствие общественной жизни, недостаток впечатлений и внимания со стороны мужа провоцируют истерические припадки. Их цель вызвать сочувствие или чувство вины у мужа, играя на которых женщина пытается добиться желаемого.
Истерика у мужчин явление не частое. В основе истерического приступа также лежит попытка манипулировать близкими. Реже причиной может стать быть нервное истощение, когда нет ресурса решить проблему конструктивно.

Какие симптомы истерики у детей?

Истерика у ребенка – это попытка привлечь внимание родителей или получить желаемую вещь (игрушку, сладости, просмотр мультфильма).

Приступ истерики у детей имеет яркие проявления:

1. Громкий плач. Он может быть театральным: с всхлипыванием и закатыванием глаз, иногда без слез.
2. Крик. Ребенок стонет, кричит, выкрикивает отдельные фразы.
3. Покраснение кожи лица. Реже лицо бледнеет или синеет.
4. Падение на пол. Реже ребенок медленно и театрально опускается, чтобы не удариться. Он катается по полу, бьет руками и ногами.
5. Истерический мост. Ребенок падает на пол, выгибается, упираясь на макушку и пятки.
6. Ребенок царапает себя ногтями, кусает руки, вырывает волосы, рвет одежду.
7. После припадка ребенок быстро успокаивается, особенно если получает то, что хотел.

Вегетативные нарушения при истерике у ребенка вызываются изменениями в работе вегетативной нервной системы, которая управляет внутренними органами:

1. Рвота, вызванная спазмом желудка;
2. Остановка дыхания (у детей до 3-х лет) – признак повышенной нервной возбудимости приводящей к спазму гортани;
3. Дрожь в теле;
4. Слюнотечение, возникающее при спазме мышц гортани;
5. Недержание мочи – в связи со спазмом мочевого пузыря и временной утратой контроля над ним.

Отличительная черта истерического припадка – после его состояние ребенка быстро приходит в норму: настроение улучшается, вегетативные симптомы исчезают. Особенно это заметно, если ребенку удалось добиться желаемого.
Симптомы истерического припадка значительно усиливаются, если рядом есть люди, которые болезненно воспринимают поведение ребенка и идут на уступки. Без «публики» истерика быстро прекращается. Ребенок не испытывает ту глубину чувств, которую демонстрирует. Напротив, дети с истерическим типом характера довольно легко переносят неприятности, и настроение быстро меняется на противоположное.
Важно не спутать приступ истерики у ребенка с эпилептическим припадком. Срочно вызывайте врача при появлении следующих симптомов:

• Резкое падение;
• Утрата сознания;
• Выделение пены изо рта;
• Судороги – беспорядочные движения, которые постепенно усиливаются и переходят в резкие, ритмичные сгибания конечностей;
• После припадка ребенок чувствует себя очень усталым, не помнит произошедшего, засыпает.

Какие симптомы истерики у взрослого?

Симптомы истерики у взрослого проявляются только тогда, когда поблизости находятся люди, на которых тот собирается повлиять.

Внешние проявления приступа истерики:

1. Крик, обвинения, угрозы.
2. Плач в голос, часто без слез с закрытыми глазами.
3. Выкрикивание отдельных звуков, слов. Повторение одних и тех же фраз.
4. Беспорядочные движения. Заламывание рук, топанье ногами, царапанье лица, вырывание волос, скрипение зубами. Движения судорожные и театральные, при этом человек не наносит себе значительного вреда.
5. Падение на пол. Делает это осознанно и достаточно осторожно, чтобы не травмировать себя.

Вегетативные нарушения:

1. Икота;
2. Рвота, вызванная спазмом желудка;
3. Нарушение глотания связанное со спазмом мышц гортани и пищевода;
4. Спазм гортани, сопровождающийся чувством удушья;
5. Учащенное мочеиспускание;
6. Дрожание тела – дрожат руки, подрагивает подбородок;
7. Временная утрата функций. По словам человека, он теряет способность слышать, видеть, различать запахи и вкусы, чувствует онемение в половине тела. Эти нарушения развиваются на фоне полного здоровья всех органов и нервной системы. Часто у человека обнаруживаются именно те симптомы, которые в его понимании должны быть при болезни.

Нарушения связаны со сбоем в работе вегетативной нервной системы и самовнушением. При этом человек настолько поддается самовнушению, что действительно чувствует то, что говорит.
Истерика длится столько, сколько зрители готовы уделять внимание. После приступа человек не может досконально вспомнить, что говорил и что делал, однако сознание его полностью сохранено. Успокаивается он довольно быстро. Самочувствие значительно улучшается, особенно если окружающие пошли на уступки.

Помните, что при истерическом припадке никогда не возникает следующих симптомов:

• выделение пены изо рта;
• прикусывание языка;
• болезненные удары головой;
• настойчивые просьбы ввести определенный препарат;
• непроизвольная дефекация и недержание мочи;
• нарушение сознания;
• отсутствие реакции зрачков на свет;
• глубокий сон сразу после припадка.

Данные признаки характерны для абстинентного синдрома (ломки), эпилептического припадка или инсульта. При появлении хотя бы одного из них необходимо вызвать скорую помощь.

К какому врачу обращаться, если у ребенка частые истерики?

Если у ребенка старше 5-ти лет возникают частые истерики, то рекомендована консультация у детского психолога или психотерапевта. Он проведет диагностику, определит нет ли расстройства, при необходимости составит программу психокоррекции (беседы, игры, упражнения). даст советы родителям, как вести себя во время истерики
Если истерики у ребенка сопровождаются вегетативными нарушениями (остановка дыхания, потливость, учащенное сердцебиение), то необходимо обратиться к детскому неврологу для обследования.

Как производится коррекция поведения у ребенка склонного к истерикам?

Истерики у ребенка в подавляющем большинстве случаев явление проходящее. Профилактика истерик основывается на изменении подхода к воспитанию. Родители, бабушки и дедушки должны осознать, что если после истерики ребенок получит желаемое, то скоро истерический приступ повториться. Важно, чтобы они были едины в своем стремлении научить ребенка вести себя «по взрослому» – просить, договариваться, ждать. Если никто из близких не будет поддаваться на провокации ребенка, истерики исчезнут через 2-4 недели. В противном случае, даже достигнув взрослого возраста, ребенок будет устраивать истерики перед человеком, который к ним чувствителен.

Каждый ребенок нуждается в индивидуальном подходе, однако существуют общие рекомендации, как вести себя при истерике у ребенка:

• Ведите себя спокойно и сдержано. Истерика у ребенка не должна выводить вас из себя. Важно не перейти на чрезмерно ласковый тон или на крик.
• Невыполнимые просьбы необходимо отклонять твердо и спокойно. Объясняйте причину, приводя убедительные аргументы.
• Выдерживайте паузу. Не бросайтесь к ребенку при первых признаках плача. Отсутствие публики в вашем лице может заставить его прекратить истерику. Если этого не произошло, подойдите к ребенку и скажите спокойным голосом: «Я вижу что ты сейчас расстроен. Мы поговорим, когда ты успокоишься».
• Попросите помочь: «Я не могу разобраться, чего ты хочешь. Помоги мне, объясни все подробно». Так вы учите ребенка выражать свои чувства и желания словами и искать конструктивное решение проблемы.
• Попросите выслушать: «Ты высказался, теперь моя очередь…». Помните, что вам необходимо быть предельно кратким. «Я тебя услышал. Я сделаю так, как будет лучше…»
• Предложите компромисс: «Давай с тобой договоримся так…». Если это возможно, то идите на уступку. Например, «Мы купим куклу после зарплаты» или «Шоколад можно будет съесть после ужина».

Детские психологи предлагают простой метод основанный на положительном подкреплении:

• Во время истерики не уделяйте ребенку внимания, не разговаривайте с ним, пока не прекратится приступ. Но не покидайте помещение.
• Как только ребенок замолчал, подойдите и приветливо заговорите с малышом. Не соглашайтесь на его требования. Но если возможно, предложите альтернативу.
• Если ребенок повторно переходит на крик или плач, отойдите от него и прекратите общение.

Таким образом, хорошее поведение подкрепляется хорошим отношением. В сознании ребенка откладывается мысль: «Пока я хорошо себя веду, ко мне ласковы и внимательны. Когда я кричу – меня не замечают».

Часто дети устраивают истерики в общественных местах. Это происходит потому там множество соблазнов, и присутствуют заинтересованные зрители. Родителям неудобно перед посторонними игнорировать плохое поведение ребенка, к тому же те часто вмешиваются в происходящее, играя ему на руку. Чтобы отучить ребенка от истерик, родители должны придерживаться выбранной модели воспитания и дома, и в общественных местах.

Помните, что истерики у ребенка или подростка прекратятся, если он будет регулярно сталкиваться с ситуациями, когда истерическое поведение не приносит результатов. Потакание капризам усугубляет ситуацию и может закрепить истерики, как модель поведения во взрослом возрасте.

Существует ли медикаментозная профилактика истерик у ребенка?

Психически здоровый ребенок не нуждается в медикаментозной профилактике истерик. Специфических лекарств, способных предотвратить истерику, не существует.
Для снижения общей нервной возбудимости можно использовать:

• чай из мяты;
• чай из мелиcсы;
• ромашковый чай.

Несмотря на безопасность фитотерапии, перед началом приема лучше уточнить у врача дозировку и противопоказания.
Гомеопатические препараты назначаются исключительно неврологом или педиатром. Они не «лечат» истерики, но улучшают работу нервной системы, повышают устойчивость к стрессам, ускоряют засыпание:

• нотта;
• дормикинд;
• нервохель.

Как помочь взрослому при истерике?

• Создайте спокойную обстановку. По возможности избавьте от заинтересованных зрителей. Дайте человеку побыть несколько минут наедине.
• Обрызгайте холодной водой лицо, шею, руки. Предложите выпить воды и умыться.
• Слегка похлопайте по лицу и рукам. Резкие удары могут ухудшить состояние и вызвать новый приступ истерики.
• Совершите поступок, которого человек не ожидает – заверните в одеяло, запойте.
• Дайте понюхать ватку, смоченную уксусом или нашатырем Резкий запах воздействует на рецепторы и определенные зоны мозга и случит отвлекающим фактором.
• Не общайтесь с ним. Если данные меры не сработали, то не разговаривайте с кричащим человеком. Сделайте равнодушный вид и займитесь своими делами.

Если истерический припадок развился после того, как человек выдвинул невыполнимые требования, то необходимо твердо и спокойно отказать. Потакание капризам только усугубляет ситуацию. Истерики становятся чаще, на этом фоне может развиться невроз.

Применение транквилизаторов и нейролептиков допустимо только в том случае, если психиатр диагностировал истерическое расстройство. Здоровым людям с истерическим типом характера могут помочь комбинированные седативные препараты на натуральной основе:

• персен форте;
• ново-пассит;
• фитосед;
• валокордин;
• адонис бром.

Стоит ли взрослому обращаться к врачу психиатру после приступа истерики?

После приступа истерики, особенно единичного, нет необходимости обращаться к врачу, если состояние улучшилось на протяжении 10-30 минут.

Необходимо обратиться к психиатру при появлении признаков истерического расстройства личности. Его симптомы проявляются постоянно, а не время от времени:

• Постоянное стремление быть в центре внимания, не зависимо от ситуации и окружения (в очереди, в общественном транспорте).
• Инфантилизм – «детская» модель поведения – капризность, лень, излишняя эмоциональность.
• Неустойчивость настроения. Картинные вспышки веселья или истерики, которые всегда происходят в присутствии зрителей. Оставшись наедине с собой, человек более спокойно реагирует на аналогичные ситуации.
• Патологическое фантазирование – человек систематически придумывает факты, чтобы приукрасить себя или оговорить другого.
• Показные попытки суицида – человек может принять горсть таблеток на глазах у зрителей или грозиться выброситься из окна.

Какое лечение назначается пациентам с частыми истериками?

Истерическое поведение хорошо поддается коррекции. Людям с истерическим складом характера медикаменты не назначаются. Лечение основано на психотерапии и мерах самопомощи. При желании можно избавиться от истерик за 1-2 месяца. Для этого рекомендуется:

• Соблюдение режима отдыха и сна. Необходимо ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, уделяя на сон не менее 7-ми часов. Во время работы или учебы стоит делать перерывы, чередуя умственную активность с физической.
• Исключение психотравмирующих ситуаций – ссор, конфликтов, шумных развлечений, просмотра триллеров и фильмов ужасов.
• Нормализация гормонального состояния с помощью лекарственных препаратов. Уровень половых гормонов у женщины значительно влияет на ее эмоциональное состояние. Гинеколог-эндокринолог назначает лечение, для нормализации уровня эстрогенов.
• Регулярная половая жизнь. Сексуальная разрядка помогает нормализовать уровень гормонов. Она также улучшает нейрохимические процессы, происходящие в нервной системе, и способствует снижению нервного напряжения.
• Повышение уровня самооценки:

• Прекратить сравнивать себя с другими. Допустимо сравнивать себя настоящего с собой прошлым;
• Повторять позитивные высказывания по отношению к себе;
• Составить список своих достоинств и достижений;
• Ежедневно бескорыстно помогать окружающим, не рассказывая об этом;
• Устроиться на работу, приносящую удовольствие;
• Принимать решения самостоятельно, не ища одобрения окружающих.

• Альтернативные способы разрядки:

• Спорт – теннис, велосипедная езда;
• Танцы;
• Физическая работа (в саду).

• Освоение навыков релаксации:

• йога;
• медитация;
• аутотренинг.

• Изменение отношения к происходящему. Истерики возникают, когда ожидания не соответствуют реальности. Поэтому не стоит многого ожидать от людей и предстоящих событий, чтобы не испытывать разочарования.

Даже в том случае, если психиатр диагностировал истерическое расстройство личности, то основой лечения является психотерапия. Нейролептики или транквилизаторы врач назначает лишь при появлении признаков депрессии.