Какая польза от зубов мудрости
Раньше им доставалось больше работы, а сейчас от них больше вреда.
Этот вопрос прислал наш читатель. Вы тоже можете задать свой вопрос Лайфхакеру — если он будет интересным, мы обязательно ответим.
Здравствуйте! Подскажите информацию о роли зубов восьмёрок (зубы мудрости). И чем чревато или, наоборот, полезно их удаление? Благодарю.
Офелия Саркисян
Зачем нужны зубы мудрости?
Роль у зубов мудрости примерно такая же, как и у сосков на теле мужчин — это то, что досталось нам от матушки-эволюции. И практической пользы сегодня от них нет.
Безусловно, раньше зубам мудрости доставалось больше работы. На ископаемых черепах ранних Homo можно видеть, что они красуются в зубных рядах на равных с остальными зубами. И это неудивительно: пища, которую потребляли наши предки, была очень грубой, и для её пережёвывания нужно было прикладывать много энергии.
С появлением инструментов и огня еда становилась всё более нежной. Для пережёвывания продуктов уже не требовалась такая мускульная работа. Начался конфликт программ развития: генетической и онтогенетической. Размер и форма зубов заложены на уровне ДНК, и в момент их формирования внутри челюстей организму ещё неизвестно, что с ним случится позднее.
А случается вот что: из‑за мягкой пищи мышцы и челюсти недополучают нагрузку и, как следствие, не дорастают до тех размеров, что нужны для полноценного размещения всего комплекта зубов.
А зубы, как мы помним, уже сформировались по генетической программе. И им приходится толпиться на ограниченном пространстве. Причём у остальных зубов есть фора: они прорезаются раньше.
В каких случаях нужно удалять зубы мудрости?
В зависимости от расположения и степени прорезывания зубы мудрости могут оказывать поражающее действие различного характера.
- Даже если зубы мудрости стоят в ряду и полностью прорезались, они могут постоянно прикусывать или царапать щеку.
- Любое расположение зубов, при котором затруднена гигиена, приводит к кариесу. Причём кариес прячется либо на задних поверхностях, либо, при особо «удачном» раскладе, поражает впереди стоящий зуб, если зуб мудрости прорезался криво и создаёт карман между семёркой и восьмёркой.
- Наполовину прорезавшийся зуб мудрости чреват периодическим воспалением «капюшона» (перикоронит) над коронкой зуба. Это происходит, когда в пространство между десной и коронкой попадает, например, кусочек пищи, что приводит к инфекции. Из‑за трудности в эвакуации продуктов воспаления в итоге возникает абсцесс.
- Если зуб мудрости находится полностью в кости, то он может «толкать» впереди стоящие зубы, вследствие чего образуется их скученность.
- Есть случаи, когда непрорезавшийся зуб мудрости провоцирует развитие обширной кисты челюсти, разрушающей костную ткань. В итоге при её нагноении возникают тяжёлые состояния.
Во всех перечисленных случаях мы рассматриваем варианты удаления зубов мудрости. Если у вас нет таких проблем, то, возможно, вам повезло и удалять их не надо.
Чем чревато удаление зубов мудрости?
Первое последствие неудачного удаления зуба — инфицирование лунки. В процессе заживления раны туда может попасть инфекция, а свежий кровяной сгусток для бактерий — одно из самых любимых лакомств. В лёгких случаях процесс ограничивается лункой, в тяжёлых — перерастает в абсцесс или флегмону, а это уже серьёзно.
Следующая неприятность — потеря чувствительности по ходу нижнечелюстного нерва. Происходит это, если при удалении он был повреждён. Причиной может быть как неаккуратная работа хирурга, так и неблагоприятный вариант расположения корней относительно нижнечелюстного канала.
Ну и самое обескураживающее осложнение — перелом челюсти. Либо врач приложил избыточное усилие при удалении, либо сама кость поражена недугом, ухудшающим её свойства.
В заключение: тщательно подходите к выбору стоматолога и посещайте его два раза в год. А также следуйте советам специалистов и не пытайтесь удалить зуб мудрости сами.
Источник
Зубы мудрости чаще всего начинают прорезаться в 14-25 лет, существуют и счастливчики 10-15% людей, которые не имеют их вообще, у них никогда не бывает сопутствующих проблем. Потому нередко возникает дилемма, а нуждаемся ли мы вообще в «восьмерках», ведь это зубы, приносящие больше всего хлопот, позже других зубов прорезаются и почти сразу портятся.
Характерные особенности «восьмерок»
Отличие зубов мудрости в том, что они прорезываются намного позднее, нежели другие уже сформировавшиеся зубы.
Восьмерки достались нам от дальних предков, у которых челюсть была несколько шире и предназначалась для разжевывания твердых и жестких продуктов. Сегодня наша челюсть привыкла к пережевыванию мягкой пищи, потому зубы мудрости перестали быть для нас необходимыми.
Проблемы с третьими молярами начинаются с самого начала их прорезывания, ведь начинается оно в тот момент, когда зубной ряд уже сформировался. Соответственно им нужно не только появиться, прорезываясь сквозь слой десны, но и «отвоевать» себе место в челюсти, у других зубов, которые так не запоздали.
Еще одной характерной особенностью является тот факт, что восьмерки находятся весьма глубоко в полости рта, что весьма затрудняет их стоматологическое лечение. Именно по этим причинам, зачастую третьи моляры не подлежат лечению, от них сразу избавляются.
Что такое капюшон?
Капюшон – это десна, расположенная над прорезающимся зубом. Между десной и зубом может появиться своеобразная полость – «капюшон». Под ним имеют свойство появляться загрязнения, провоцирующие размножение бактерий. В такой момент восьмерки становятся своеобразным инкубатором для их размножения. Начинается острый воспалительный процесс, возникают болевые ощущения при прикосновении, появляется гной, могут опухать десны, щека, повыситься температура тела. Боль может уходить в уши, горло и даже носовые пазухи.
При образовании капюшона нужно незамедлительно пойти к стоматологу. Самым работающим лечением есть иссечение капюшона хирургическим методом.
Другие неприятности, вызванные «восьмерками»
Из-за зубов мудрости могут возникать иные неприятные симптомы, например:
1. Ретенция – это спрятанные в тканях рта зубы. Ретенция может быть полной ли частичной. Частичная ретенция, проявляется неполным появлением зуба на поверхности десны. Зуб имеет свойство отклоняться вперед и назад, тем самым вызывая болевые ощущения. Вследствие ретенции может появляться капюшон, упомянутый выше.
2. Дистопия – неправильное положение относительно зубного ряда. Вследствие того, что для восьмерок попросту может не быть места, они могут нарушать положение всех правильно расположенных зубов. Они могут откланяться вперед или назад и разворачиваться вокруг себя.
3. Смешанная патология проявляется в объединении дистопии и ретенции. Зуб имеет разное расположение: под углом относительно других зубов или растет горизонтально, упираясь в корень соседних зубов или располагаться «вверх ногами», когда коронка находится над корнем. Такие сложнейшие запущенные ситуации вызывают опасные осложнения.
Все данные случаи требуют удаление зубов мудрости.
Заболевания зуба мудрости
К сожалению, с прорезавшимися восьмерками тоже может возникать достаточно проблем. «Восьмерки» довольно сильно подвержены кариесу, ведь расположены они в недоступном для зубной щетки месте. Проводить надлежащую гигиену достаточно сложно, вследствие чего может появляться кариес.
При лечении зубов мудрости у стоматолога, также возникает достаточно хлопот, ведь из-за сложной корневой системы нерв удалять не представляется возможности. Вследствие этого порой, пломбирование недопустимо.
Кроме этого из-за несвоевременного обращения к врачу могут возникать такие опасные процессы, как пульпит или периодонтит.
Причины для удаления
Как было сказано ранее, из-за труднодоступного месторасположения восьмерки часто требуют удаления при следующих условиях:
1. Из-за врастания зуба корнями в гайморовы пазухи;
2. Если восьмерка задевает корни других зубов;
3. При появлении пульпита и периодонтита;
4. При наличии лицевой невралгии;
5. Частичная ретенция, при которой часто повреждается десна;
6. Когда рядом с местом, предназначенным для зуба наблюдается киста в десне;
7. Наличие кариеса, при расположении зуба затрудненном для произведения манипуляций месте и невозможности лечения врачом;
В таких ситуациях возможным способом излечения является только удаление.
Удаление зуба мудрости
Существует несколько методов удаления, один из которых врач подбирает, в зависимости от сложившейся ситуации. Удаление восьмерки необязательно является сложным хирургическим процессом. Если с зубом относительно все нормально, нет дистопии, ретенции или сложных патологий, хирург делает укол с местной анестезией и при помощи щипцов удаляет зуб. Это длится лишь несколько минут.
В случаях, когда восьмерки дистопированные и ретинированные удаление требует больших усилий. Для начала делается рентген-снимок и проводится санация рта. Затем после введения анестезии, хирург при помощи лазера надрезает мягкие ткани, после чего буром препарируется кость, чтобы получить нормальный доступ к зубу, он удаляется из десны полностью или кусочками. В конце накладываются швы и специальная повязка от воспалений.
Стоит помнить, что при появлении малейших проблем с зубами мудрости необходимо сразу же обращаться к стоматологу, а также проходить профилактический осмотр раз в полгода.
Необязательно зубы мудрости должны доставлять дискомфорт и неудобства. Их прорезывание может пройти практически бессимптомно. В любом случае современная медицина при своевременном обращении поможет свести все неприятные ощущение и последствия к минимуму.
Источник: Зачем нам “восьмерки”? Назначение зубов мудрости
Copyright © «Королевская улыбка»
“Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.”
Данная статья носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ
Источник
Марина Кузнецова, 25 июля 2019
Зубы мудрости (wisdom teeth, третьи моляры, восьмерки).
Зачем нужны зубы мудрости ?
Удаление зубов мудрости довольно распространено из-за того, что на данный момент зубы мудрости не являются необходимыми. Они не участвуют в жевании, при этом создают кариесогенную среду, так как накапливают зубной налет в труднодоступных местах, из которых его невозможно вычистить самостоятельно.
Согласно теории эволюции, наши предки пережевывали большое количество твердой и жесткой пищи (сырое мясо, необработанные жесткие корни трав и т. д.), челюсти у них были гораздо больше. С приходом эры кулинарии, пища стала обработанной (вареной, более мягкой) и челюсть постепенно начала уменьшаться.
Со временем,эволюция привела к тому, что все чаще встречаются люди с отсутствием даже зачатков третьих моляров. Но так везет пока еще не всем и самая распространенная ситуация — зубы есть, а места им уже нет. Получается как на картинке:
Почему зубы мудрости так называются?
Это связано с возрастом человека, в момент которого третьи моляры начинают свой рост. Примерно до 17-18 лет зачатки зубов мудрости «спят», корневая система у них ещё не сформирована. При рентгенологическом исследовании мы можем увидеть только коронку зуба, без корня.
Затем корень начинает формироваться и зуб потихоньку прорезываться. Обычно к этому времени человек уже достиг совершеннолетия и по многим признакам считается “мудрым”, отсюда и название.
Но чаще всего расти ему некуда, так как зубной ряд укомплектован и сформирован. Поэтому зубы мудрости начинают «двигать» соседние чтобы освободить себе хоть немного места. Зуб начинает болеть.
Боль зачастую можно спутать с головной, так как она иррадиирует (отдает) в висок и болит и верхняя челюсть и нижняя.
Что будет, если не удалять зуб мудрости?
Если зубу не хватает места и он упирается в соседний (7й зуб), он постепенно начинает его передвигать, соответственно и весь зубной ряд начинает сдвигаться, появляется скученность. То есть если до этого вы лечились несколько лет у ортодонта, можно начинать все сначала.
Поэтому целесообразно перед ортодонтическим лечением сделать снимки зачатков 8х зубов, рассчитать место и удалить их, чтобы потом не было проблем. Этим занимается врач стоматолог-ортодонт при планировании лечения.
А на этом снимке наглядно видно, как зубы мудрости растут в направлении 7-х зубов (вторых моляров, находящихся по соседству). Зуб мудрости буквально “прорастает” в соседний, 7й зуб, начинает развиваться кариес корня, а затем и пульпит, когда появляется сильная боль. На этом этапе приходится удалять 7 зуб вместе с 8, так как 7 уже не спасти.
Как предотвратить вред от зубов мудрости?
Не нужно тянуть и дожидаться, когда зубы мудрости нанесут вред. Сделайте снимки всех зачатков 8 зубов и, если они расположены криво, есть смысл удалить их до окончательного формирования корневой системы.
Пример: вот какая 8ка была у меня:
Она же вне полости рта:
Удаление было довольно лёгким из-за того, что корень до конца не сформирован. А вполне возможно, что если бы я подождала ещё пару лет, выросло бы что-нибудь такое и удалить это было бы гораздо сложнее:
А что, если мои зубы мудрости растут ровно и совсем меня не беспокоят?
Если вы сделали снимки и из них следует, что все отлично, места хватает, зуб растет ровно — тогда его можно сохранить, вам крупно повезло!
Но при прорезывании даже такого, идеального, зуба вы скорее всего столкнетесь с перикоронитом — воспалением мягких тканей десны, окружающих прорезывающийся зуб.
Сопровождается сильной болью,набуханием десны, часто повышением температуры. Необходимо пойти к стоматологу, где вам сделают анестезию и немного подрежут десну над зубом, затем проведут антисептическую обработку.
Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости в домашних условиях?
Не стоит ждать что это «пройдёт само» и страдать, а тем более пытаться как-то помочь самостоятельно! Обратитесь к специалисту, процедура не займет много времени , зато эффект облегчения наступит сразу. Важно решить причину боли, а не заглушать ее симптомы!
Пока сидите на работе и ждёте назначенного времени приема,.можете выпить таблетку обезболивающего, но желательно перед этим проконсультироваться с врачом (могут быть противопоказания, а также некоторые препараты могут снижать действие местного анестетика и придется терпеть боль во время приема!)
Вывод: если есть показания — удаляем, если нет — пусть растет и участвует в жевании. Узнать это можно только по снимку плюс при визуальном осмотре стоматолога! То есть даже если у ваших друзей/знакомых/родственников зуб мудрости «рос криво а потом стал ровным» или «поболел и перестал », это вообще никакого отношения к вашим зубам не имеет. Решение об удалении зуба принимается только на основе фактов: расположение корней зуба мудрости, направление роста, необходимость удаления по ортодонтическим показаниям (нехватка места, скученность зубного ряда), разрушение соседних зубов (угроза 7му зубу).
Марина Кузнецова
Практикующий врач-стоматолог,
автор телеграм канала о стоматологии @dentaljedi
Источник
Зубами мудрости называют третьи моляры, или восьмерки, располагающиеся последними в зубном ряду. Они прорезываются позже всех зубов, и чаще всего уже во взрослом возрасте. Многие слышали о том, что их прорезывание очень болезненно и часто требует хирургического вмешательства. А другие слышали, что они не лечатся, и лучше их сразу удалить. Но так ли опасны “мудрые” зубы, как о них говорят?
Для чего нужны зубы мудрости?
Сейчас встречается все больше людей, у которых отсутствуют третьи моляры, или есть лишь некоторые из них (например, на одной из челюстей).
Кроме того, иногда они не выглядят как “полноценные” зубы. Восьмерки могут быть маленьких размеров, странной формы. Для них даже нет определенных норм в строении, которые существуют для других зубов (количество бугорков у коронки зуба, число корней, корневых каналов и т. д.).
Нужно ли удалять восьмерки?
Все это связано с изменениями зубочелюстной системы человека. Характер пищи в современном мире более мягкий. Мы употребляем измельченные и термически обработанные продукты, большинство из которых не нужно особо жевать. В результате этого многие органы, участвующие в процессе жевания атрофируются.
То же самое происходит и с зубами мудрости. Ведь человеку, чтобы нормально поесть, требуется все меньше зубов.
Если восьмерки прорезывается в неправильном положении, или имеются лишь на одной челюсти (не имеют зуба, с котором бы смыкались), то они никак не будут участвовать в жевании. Следовательно, в таких случаях они фактически бесполезны.
В ситуациях, когда зубы мудрости занимают правильное место, есть на обеих челюстях и стоят “как надо”, то они Вам только на пользу. И если в течение жизни Вы потеряете какие-то другие зубы, то они никак не будут лишними. Более того, восьмерки могут стать одной из опор для мостовидных протезов.
К каким проблемам могут привести зубы мудрости?
Прикусывание щеки зубами мудрости
Если третьи моляры прорезываются под наклоном, то своими краями они могут травмировать слизистую оболочку десны или щек.
Вы попросту прикусываете ими щеку. В результате возникает хроническая травма, которая при длительном существовании может переродиться в злокачественную патологию.
В таких случаях необходимо удалить восьмерку. Ведь исправить положение зубов мудрости ортодонтическим способом удается лишь в единичных ситуациях.
Повреждение соседних зубов
При наклоне прорезывающегося последнего моляра в сторону впередистоящего зуба он может упереться в его корень.
Это вызовет процесс рассасывания корня. То есть восьмерка в таких случаях не только не прорежется сама, но и повредит соседний зуб или даже приведет к его потере.
Необходимо как можно избавляться от такого “мудрого” зуба, пока он сам не избавился от своего соседа.
Воспаление дёсен
Бывают ситуации, когда зуб прорезывается правильно, но не может преодолеть ткани десны.
Тогда начинается воспаление десны в этом месте, появляется отечность и болезненность. Такое явление называется перикоронитом. Над зубом располагается “капюшон”, образованный отекшей и воспаленной слизистой.
При развитии перикоронит переходит на стадию гнойного воспаления, которая сопровождается симптомами общей интоксикации. У человека поднимается температура, он плохо себя чувствует. Кроме общих симптомов пациент страдает от того, что не может открывать рот без боли, улыбаться и даже глотать.
Отсутствие своевременного вмешательства может привести к распространению воспалительного процесса на все большие области.
Воспаление десны
При перикороните могут проводить два вида хирургических операций. Первым вариантом служит рассечение “капюшона” над зубом. Если под ним обнаруживают гной, то рану промывают и устанавливают в нее дренаж (чаще из резинового материала медицинских перчаток) для оттока экссудата.
При второй разновидности операций “капюшон” над зубом иссекают, то есть фактически вырезают кусок десны над слизистой.
Если проведение таких хирургических вмешательств неэффективно, и перикоронит возникает вновь и вновь, то приходится прибегать к удалению восьмерки.
Также при перикороните, особенно гнойном, назначают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов внутрь.
Если зуб прорезался не всей коронкой, то между ним и частично покрывающей его десной образуется “карман”.
В это пространство постоянно попадают остатки пищи, там скапливается зубной налет. Все это приводит к развитию воспаления десны или перикорониту, уже описанному выше.
Также скопление зубного налета возле восьмерки приведет к развитию кариозного процесса в ней. Лечить кариес у таких зубов врачам очень трудно, так как нет хорошего доступа к тканям.
В подобных ситуациях проводят операции по иссечению слизистой десны, описанные выше.
Но если зуб располагается неправильно, что наблюдается очень часто при таких проблемах, то почти всегда приходится распрощаться с восьмеркой.
Искривление зубного ряда
Восьмерки могут сделать другие зубы кривыми.
Многие врачи-стоматологи отрицают то, что зубы мудрости, прорезаясь, могут подвинуть впереди стоящие зубы. Однако в реальности такое случается очень часто. Особенно в случаях, когда зубам и так было тесновато, а восьмеркам недостаточно места в зубном ряду.
Чаще всего третьи моляры вызывают скученность передних зубов на нижней челюсти. Вы начинаете замечать, что зубы становятся более кривыми, хотя раньше такого не наблюдалось.
Восьмерки чреваты сдвигом зубного ряда
Также “мудрые” зубы могут стать причиной рецидива (повторного развития патологии) после ортодонтического лечения. Вы несколько лет ходили с брекетами, добиваясь ровных зубов. А достигнув цели, Вы можете вновь наблюдать их “искривление” при прорезывании восьмерок.
В таких случаях очень важно соблюдать рекомендации врача-ортодонта и носить аппараты для удержания правильного положения зубов так, как он рекомендует.
Иногда восьмерки удаляются перед началом ортодонтического лечения или в его процессе. Но часто врачи принимают решение дождаться того, когда зубы мудрости начнут прорезываться сами, и тогда проводить операцию их удаления.
Такое решение объясняется тем, что зачатки зубов могут располагаться достаточно глубоко в кости, и чтобы их удалить, придется сильно “расковырять” челюсть. Поэтому иногда разумнее дождаться, когда зубы сами “подойдут” поближе к десне. Однако важно следить за их движением, регулярно посещая ортодонта и делая рентгеновские снимки. Так Вы не пропустите подходящий для удаления момент, пока восьмерки не начали смещать другие зубы.
Сложности при лечении кариеса и других болезней зубов.
Лечить осложнения кариеса (пульпиты и периодонтиты) у восьмерок возьмется далеко не каждый врач.
Да и обычный кариес зубов мудрости лечить нелегко, особенно когда они расположены неправильно.
Последние моляры стоят далеко, к ним трудно “подлезть” стоматологическими инструментами. Также иногда не удается рассмотреть их поверхность достаточно хорошо, чтобы выявить кариозные поражения на ранних стадиях. Поэтому зачастую приходится иметь дело уже с осложнениями кариеса в виде пульпита или периодонтита.
Однако из-за особенностей строения зубов мудрости и нетипичного расположения корневых каналов в нем, вылечить осложненный кариес удается далеко не всегда. Отсутствие лечения или его неэффективность могут привести к переходу воспаления на кость челюсти и другие области. Распространения процесса допускать не следует ни в коем случае, поэтому часто приходится удалять восьмерки из-за невозможности их вылечить.
Если Вы являетесь обладателем зубов мудрости, то они могут принести Вам немало хлопот, особенно при прорезывании.
Лучшим решением будет пройти рентгенологическое обследование (компьютерную томографию челюстно-лицевой области или ортопантомографию) и обратиться с его результатами к стоматологу. Специалист расскажет о том, есть ли у Вас зачатки восьмерок, и какую опасность они могут нести конкретно в Вашем случае.
Видео: Зуб мудрости: удалять или нет?
Вам будет интересно почитать:
Источник