Капли в нос вред и польза и вред

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вы когда-нибудь страдали аллергической реакцией? Или лечили затяжной насморк сосудосуживающими каплями? Почему даже после применения капель в нос продолжает заложенность носа?

В норме через ноздри человека в носовые пазухи поступает воздух. При заболевании (насморке или аллергии) слизистая отекает, сосуды увеличивают свой просвет, что ведет к проницаемости сосудистой стенки. Жидкая часть крови при этом выходит наружу, образуется большое количество слизи, но при этом отечность самой слизистой такова, что скопившаяся слизь не отделяется. В результате, носовые ходы механически суживаются, а воздух не проходит через них.

Как действуют сосудосуживающие капли в нос?

Абсолютно все мировые организации ЛОР-врачей объявили сосудосуживающие капли в нос вне закона. Что это означает? Представим себе нос с расширенными в нем кровеносными сосудами. В тот момент, когда вещества, содержащиеся в каплях, воздействуют на рецепторы сосудистой стенки, то сосуды постепенно сужаются. Но, со временем, при условии, что человек не прекращается пользоваться каплями, количество рецепторов в носу уменьшается, и сосуды больше не реагируют на активные вещества капель. Тем не менее, действие капель продолжается, в следствие чего слизистая носа раздражается все больше и она утолщается за счет этого. При детальном рассмотрении слизистой оболочки носа на ней можно рассмотреть наросты или полипы.

Сосудосуживающие капли провоцируют рост полипов в носу.

Самое страшное, что может произойти после и во время применения сосудосуживающих капель – патологическое разрастание слизистой оболочки. Простыми словами, мягких тканей в носу становится так много, что они уже там не помещаются (потому что это противоестественный процесс). Именно поэтому у человека создается впечатление постоянно заложенного носа.

И дело не в скопившейся там слизи (ее может быть и небольшое количество), а в том, что в носу уже физиологически нет места для ее размещения. Какой выход из этой ситуации? Первое – обратиться к ЛОР-врачу за помощью, а второе – получить направление на операцию, суть которой будет в резекции (отрезании) избыточных наростов на слизистой оболочке.

После длительного применения сосудосуживающих капель разрастается слизистая оболочка носа, и единственный выход от нее избавиться – удалить.

Можно ли как-то избавиться от лекарственной зависимости от сосудосуживающих капель? Как правильно лечить насморк, если он уже появился и можно ли не использовать вредные капли, а подобрать для себя более полезные?

Лечение насморка Как правильно лечить насморк, если сосудосуживающим каплям мы говорим твердое «нет»? Методика лечения следующая: Промывание носа: берем изотонический раствор хлорида натрия (физраствор) или же обычной поваренной соли и промываем нос. Эффект такой: механически смывается слизь и отчасти снимается отек в полости носа.

Гормональные капли или спреи со стероидами. И здесь у пациентов возникает вопрос: что вреднее – капли со стероидами или же сосудосуживающие? Бояться гормональных капель для носа не стоит, так как в сути любого воспалительного процесса носовых пазух (аллергического или бактериального) лежит выброс специфических веществ – гистамина и серотонина, которые и вызывают патологическое расширение кровеносных сосудов и отек слизистой. Именно на эти гормоны – гистамин и серотонин – оказываем влияние каплями с гормонами. Количество первых веществ, выделяемых организмом естественным способом, уменьшается и сосуды сужаются.

Важно!

Капли со стероидами снимаются воспаление и отек, но при этом не вызывают разрастание слизистой оболочки в носу.

Медикаментозное лечение (принимаем таблетки внутрь), содержащие псевдоэфедрин.

Для справки!

Псевдоэфедрин – это вещество, которое обладает системным сосудосуживающим эффектом. Лечиться можно препаратами: Фервекс, Колдрекс, Терафлю (внимательно читайте состав препаратов, везде должен быть указан компонент псевдоэфедрин). Действие этого вещества такое: сосуды сужаются и насморк проходит (причем, прямого воздействия на слизистую эти таблетки не оказывают, следовательно, она не будет расти).

Итак, делаем вывод: если у вас начался насморк, то сразу же промывайте нос (поможет механически очистить пазухи от слизи даже обычная вода), затем – при сильном отеке носа в течение 7 дней (не более) капать гормональные капли в сочетании с таблетками от простуды с псевдоэфедрином.

Зависимость от сосудосуживающих капель Те пациенты, которые начинают пользоваться сосудосуживающими каплями в нос, потом не могут от них отказаться. Вырабатывается настоящая лекарственная зависимость. Как от этой зависимости избавиться и перестать принимать лекарства при очередном насморке и заложенности носа?

Первое – необходимо навсегда отказаться от применения сосудосуживающих капель, даже, если вы их принимаете в течение нескольких лет и ваша жизнь и самое главное – дыхание, кажется без них невозможным;

Второе – так как отек слизистой начнет без капель нарастать, то старайтесь в той же последовательности, которая описана выше, применить медикаменты. То есть, нужно промывать носовые пазухи физраствором как можно чаще, капать 7 дней гормональные капли и в дополнение к каплям пить медикаменты с псевдоэфедрином.

Выводы

Если слизистая оболочка в носу разрослась так, что вы ничего не можете сделать, а дышать так сложно, что нет сил – то необходима операция. После удаления слизистой, вам нужно повторить все 3 этапа, описанных выше (промывание, гормональные капли, медикаменты).

Источник

Врачи научно-исследовательского клинического института оториноларингологии им. Л. И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы рассказали, почему нельзя постоянно пользоваться сосудосуживающими препаратами от насморка.

«В результате длительного применения сосудосуживающих препаратов возникает медикаментозный ринит: хроническое воспалительное заболевание слизистой̆ оболочки полости носа. Опасность заключается в том, что по мере применения чувствительность слизистой оболочки к ним снижается, а затем и полностью пропадает. При этом сама слизистая оболочка претерпевает изменения, которые приводят к ощущению заложенности носа и нарушению носового дыхания. Таким образом, получается “замкнутый круг”: для снятия заложенности носа нужно с каждым разом все больше капель, а чем больше препарата применяется, тем сильнее страдает слизистая, что, в свою очередь, приводит к еще большему нарушению дыхания», – отмечает врач-оториноларинголог НИКИО им. Л. И. Свержевского Анна Товмасян.

Не больше недели

Срок применения сосудосуживающих капель не должен превышать 5-7 дней. За это время можно вылечить простудные заболевания и избавиться от насморка. Если заложенность не проходит, необходимо обратиться к лору. Помимо затруднения носового дыхания, симптомами медикаментозного ринита являются головная боль, нарушение обоняния, нарушение сна, раздражительность, повышение артериального давления, учащение пульса, тахикардия. Длительное использование сосудосуживающих капель может привести к необратимым изменениям нижних носовых раковин, и в таком случае восстановить носовое дыхание поможет только оперативное лечение.

«Зачастую люди обращаются тогда, когда ситуация становится критической и запущенной. При этом ни спать, ни выйти из дома без флакона капель или спрея они не могут, используя их каждый час. Если вы заметили за собой медикаментозную зависимость от сосудосуживающих капель, то в первую очередь необходимо попытаться самостоятельно прекратить использование капель и обратиться к оториноларингологу», – добавила Анна Товмасян.

Специалисты отмечают, что риск привыкания отсутствует при использовании солевых растворов в составе терапии. Например, в изотоническом растворе концентрация соли близка к концентрации в жидких средах организма, поэтому он способствует нормализации ионного баланса слизистой оболочки полости носа, нарушение которого сопровождается ее отеком. Гипертонический солевой раствор содержит более высокую концентрацию соли, что способствует интенсивному перемещению воды в сторону повышенной концентрации ионов, оказывая противоотечное действие. Действуя как раздражитель слизистой оболочки носа, гипертонический солевой раствор стимулирует железистую секрецию, не изменяя при этом проницаемость сосудов. Все это относится и к морской воде.

Врачи подчеркивают, что самолечением заниматься категорически нельзя и лучше проконсультироваться у оториноларинголога, который назначит соответствующую схему лечения.

Смотрите также:

• Лечимся по правилам: как правильно использовать средства против насморка →
• Насморк: скажи «нет» носу-наркоману! →
• Почему не дышит нос? (06.10.2009) →

Оставить комментарий (0)

Самое интересное в соцсетях

Источник

Содержание

• О чем нужно помнить?
• Что такое медикаментозный ринит?
• Чего надо бояться при медикаментозном рините?
• Помните про осложнения!

Чаще всего при возникновении какой-либо проблемы мы советуемся с друзьями, родными и близкими людьми, ищем ответы в интернет-сети. Но, к сожалению, Ваши советчики не всегда являются компетентными, что приводит к формированию неправильных суждений, рождению слухов или возникновению мифов, которые передаются из поколения в поколение по советам друзей, коллег по работе. Свое здоровье необходимо доверять опытным и знающим людям. Поэтому не надо заниматься самолечением. Лучше обратиться к специалисту, чтобы получить грамотную и квалифицированную помощь.

О чем нужно помнить?

Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Тизин, Ксимелин, Африн, Снуп и т.д.) используют как симптоматическое средство для лечения насморка. 1-2 дозы позволяют на несколько часов снять отек слизистой и значительно замедлить образование слизи, тем самым избавить от симптомов ринита.

Помните!

• Лечебного эффекта в этих препаратах нет.
• Длительность сосудосуживающей терапии не должна превышать 5-7 дней, если насморк и заложенность носа длятся дольше, необходимо срочно обратиться к специалисту.
• Длительное и неконтролируемое использование сосудосуживающие капель ведет к привыканию, слизистая оболочка перестает правильно работать (по-научному, нарушается носовой цикл), и без очередной “дозы” сосуды самостоятельно перестают сокращаться.

Что такое медикаментозный ринит?

Медикаментозный ринит – хроническое состояние гиперреактивности, отека слизистой оболочки носа, которое возникает вследствие злоупотребления местными сосудосуживающими препаратами.

Чего надо бояться при медикаментозном рините?

Медикаментозный ринит характеризуется химическим повреждением слизистой оболочки полости носа. Длительное применение деконгестантов (свыше 10-15 дней) вызывает плоскоклеточную метаплазию, железистую гиперплазию и расширение кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа. α-адренорецепторы довольно быстро привыкают к сосудосуживающему препарату (α – адреномиметик), это заставляет больного все чаще применять данные препараты, что способствует развитию реактивной гиперплазии слизистой оболочки и вазомоторной дисфункции. Затруднение носового дыхания в течение длительного времени приводит к состоянию хронической гипоксии (кислородной недостаточности) и отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Помните про осложнения!

Также важно понимать “системное” воздействие капель на другие органы и системы. Поэтому людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, гипертонией и тем, у кого повышена функция щитовидной железы, нужно использовать капли и спреи короткое время. А при атрофическом насморке, глаукоме от таких средств следует отказаться.

Полностью исключить применение сосудосуживающих капель невозможно, но необходимо помнить, что лечение должно быть адекватным и выполняться под контролем врача.

Альтернативные методы лечения ринита – физиотерапия.

1. Ультразвуковая терапия (УЗОЛ)
2. Лазеротерапия
3. Фотохромтерапия
4. Магнитотерапия

Физиотерапевтические методы лечения позволяют:

• ускорить процесс выздоровления;
• улучшить самочувствие пациента и снять острые симптомы уже в первый день обращения;
• профилактировать затяжные и рецидивирующие насморки (риниты);
• безопасным способом стимулировать собственный иммунитет;
• уменьшить количество назначаемых препаратов для домашнего самостоятельного лечения.

Обратитесь к нашим специалистам уже сегодня, и они обязательно Вам помогут! Мы работаем для Вас круглосуточно!

Источник

В сентябре этого года в СМИ появилась информация об отравлении ребенка каплями для носа. Детские реаниматологи сталкиваются с подобными ситуациями нередко, а вот родители часто и не подозревают, что безобидный на первый взгляд флакончик, который стоит на их прикроватной тумбочке, может быть гораздо опаснее содержимого всей остальной домашней аптечки.

Механизм отравления

Родители лечат ребенку насморк и в какой-то момент замечают, что прежде активное дитя, которого не могла уложить в постель никакая простуда, вдруг стало вялым и сонным. Подозрительные симптомы со временем усугубляются, и испуганные взрослые вызывают неотложку. И совершенно правильно делают, поскольку подобные признаки могут быть связаны с отравлением сосудосуживающими каплями.

Терапевтическое действие капель в нос обусловлено способностью возбуждать особые рецепторы (альфа-адренорецепторы), что приводит к сужению сосудов слизистой оболочки. При соблюдении дозировок эти препараты не проникают через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), разделяющий кровоток и центральную нервную систему, и проявляют только местные эффекты, действуя на рецепторы, расположенные в слизистой оболочке носа.

Однако если разовая или суточная доза была превышена, сосудосуживающие капли «берут штурмом» ГЭБ и снижают тонус сосудодвигательного центра, который расположен в мозге, а также вызывают другие системные реакции торможения.

Самый опасный в этом отношении компонент – нафазолин, однако при значительном превышении дозы не исключено отравление и сосудосуживающими каплями с другими компонентами.

Механизм отравления нафазолином и другими сосудосуживающими такой же, как и у препарата, опасность которого широко известна, – клофелина. По сути, отравление в обоих случаях развивается и проявляется одинаково.

Читайте также:

Яды взрослым не игрушка

Последствия халатности взрослых

Причин, по которым препарат, отпускаемый без рецепта врача, превращается в яд, несколько:

• Во-первых, родители могут использовать нафазолин для детей младше года, хотя в инструкции по применению указано, что эти капли разрешены только с года жизни.
• Во-вторых, иногда детям закапывают капли, предназначенные для взрослых. Напомним: нафазолин и ксилометазолин для детей выпускаются в дозировке 0,05 %, а для взрослых – в два раза концентрированней, 0,1 %.
• В-третьих, при использовании нафазолина в пластиковых капельницах существует вероятность ввести чрезмерно большой объем лекарства.

Дозирование капель в нос в мягких пластиковых флаконах осуществляется путем надавливания на них. При этом ни о какой точности речи быть не может: при однократном сжатии подобной капельницы дозу легко превысить во много раз.

К тому же родители сами порой не могут устоять против желания как можно быстрее облегчить насморк у ребенка и закапать пару-тройку лишних капель «на всякий случай».

И еще одна, самая банальная и отнюдь не редкая причина отравлений сосудосуживающими каплями в нос: нарушение одного из главных условий применения лекарств, а именно хранение в доступном для детей месте. Хоть препараты этой группы и не отличаются манящим запахом и приятным вкусом, любознательные малыши, увы, порой не могут устоять против соблазна продегустировать их.

Клиническая картина отравления сосудосуживающими каплями, как правило, типична: ребенок становится вялым, сонным, отказывается от еды. Характерно снижение температуры тела (до 35 градусов и ниже), уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия) и артериального давления, бледность и прохладность кожных покровов. В тяжелых случаях может наступить кома.

Важно отметить, что в инструкциях по применению капель в нос, как правило, информация о возможности отравления и его симптомах отсутствует. Более того, в разделе «Побочные эффекты» могут быть указаны совершенно противоположные признаки, в том числе тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений) и увеличение артериального давления. А между тем очень важно вовремя не только заметить картину отравления, но и соотнести ее с лечением сосудосуживающими каплями и немедленно приступить к действиям.

Скорая помощь

Главная задача родителей в подобной ситуации – как можно раньше вызвать неотложку: ребенку необходима медицинская помощь, которую невозможно оказать в полном объеме в домашних условиях. Зачастую детей госпитализируют в реанимационные отделения. При своевременной и корректной терапии состояние ребенка удается стабилизировать довольно быстро, и чем раньше ее начать, тем благоприятнее прогноз лечения.

Если малыш выпил капли в нос, родители еще до приезда неотложки могут промыть желудок. Для этого нужно напоить ребенка большим количеством воды и вызвать рвоту, надавливая на корень языка.

На этом роль мам и пап в оказании помощи заканчивается – им остается только ждать результатов лечения, коря себя за невнимательность и халатность, которая так дорого обошлась. Но подобных последствий можно избежать.

Предотвратить, а не лечить

Чтобы не допустить отравлений лекарствами, нужно выполнять несколько простых правил:

1. Хранить все препараты – от безобидных витаминов до рецептурных – в недоступном для детей месте.
2. Читать инструкции перед применением и четко выполнять рекомендации по дозированию. Даже если вам кажется, что лишняя капля или миллилитр не повредит, знайте: вам это просто кажется!
3. И, конечно же, следить за тем, чтобы лекарство, которое вы даете ребенку, было разрешено к применению в детской практике.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Источник