Кортексин польза или вред для ребенка
Чтобы улучшить мозговую деятельность, активизировать обменные процессы в тканях мозга и устранить разные неврологические патологии, детям часто назначаются ноотропные лекарства. Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?
Форма выпуска и состав
Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.
Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).
В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).
Принцип действия
После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:
- Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
- Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
- Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
- Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
- Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
- Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.
Показания
Кортексин в детском возрасте назначают:
- При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
- При энцефалите или энцефаломиелите.
- При задержке речи.
- При эпилепсии.
- При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
- При задержке психомоторного развития.
- При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
- При энцефалопатии.
- При гидроцефальном синдроме.
- При проблемах с памятью либо с вниманием.
- При астении.
- При детском церебральном параличе.
С какого возраста разрешен?
Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.
Противопоказания
Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.
Побочные действия
Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.
Инструкция по применению
Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.
Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.
Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).
Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.
Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.
Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.
Дозировка
- Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
- Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
- Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
- При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
- Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.
Передозировка
За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.
Лекарственное взаимодействие
Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.
Условия продажи и хранения
Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.
Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.
Отзывы
О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.
При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.
Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.
Аналоги
Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:
- Когитум. Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
- Церебролизин. Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
- Аминалон. Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.
- Пантогам. Это средство в форме сиропа или таблеток содержит гопантеновую кислоту и применяется в любом возрасте. Медикамент показан при умственных перегрузках, неврозах, нарушениях внимания, заикании, энурезе и других проблемах.
- Глиатилин. Эти капсулы или ампулы для уколов содержат холина альфосферат и назначаются при нарушениях кровообращения в тканях мозга, ослаблении памяти, родовых травмах мозга, гидроцефалии, тиках, задержке развития и других проблемах. Медикамент разрешен в любом возрасте.
- Винпоцетин. Такой препарат в уколах или таблетках используют при энцефалопатиях, инсультах, аутизме, эпилепсии и других болезнях. У детей его применяют только под контролем врача.
- Ноотропил. Основой такого лекарства является пирацетам. Препарат производят в таблетках, растворе, уколах и капсулах. Детям его назначают с 1 года при сниженной обучаемости, травмах головного мозга, инсульте и других неврологических расстройствах.
- Глицин. Такой препарат в таблетках применяют при стрессах, нарушениях внимания, задержке развития и прочих проблемах, выписывая его детям с рождения.
- Фезам. Состав таких капсул включает сразу два компонента, влияющих на головной мозг – циннаризин и пирацетам. Медикамент рекомендован детям 5 лет и старше при укачивании, шуме в ушах, снижении памяти, астении и других нарушениях со стороны ЦНС.
Несколько слов о действии ноотропных препаратах на мозг и правилах приема в нижеследующем видео.
Нарушение нервно-психического развития у детей приводит к непоправимым последствиям, поэтому так важно предпринимать шаги для нормализации состояния малыша. Среди препаратов, стимулирующих познавательные процессы, врачи и родители часто отдают предпочтение ноотропам. Так, Кортексин улучшает мозговую деятельность и подходит для лечения даже новорождённых детей.
Состав препарата и формы выпуска
Средство выпускается в виде порошкообразного вещества желтоватого цвета (лиофилизата) для приготовления раствора, используемого для внутримышечного введения. Таких лекарственных форм, как капсулы и таблетки, у препарата Кортексин не существует.
В состав лекарства входит действующее вещество кортексин, представленное полипептидными фракциями. Дополнительно присутствует глицин, выступающий в качестве стабилизатора. Средство выпускается во флаконах, имеющих разный объём и количество активного компонента:
- Кортексин 5 мг:
- кортексин — 5 мг;
- глицин — 6 мг.
- Кортексин 10 мг:
- кортексин — 10 мг;
- глицин — 12 мг.
В педиатрии используется Кортексин в дозировке 5 мг.
Действие и эффективность медикамента
Кортексин — ноотропный препарат, быстро проникающий к нервным клеткам головного мозга. Лекарство оказывает следующее воздействие:
- запускает обменные процессы в центральной нервной системе, в результате чего активность головного мозга растёт;
- предотвращает развитие судорог благодаря уменьшению повышенной активности эпилептических центров;
- улучшает познавательные способности;
- защищает от дефицита кислорода в условиях гипоксии;
- повышает стойкость к воздействию токсичных веществ.
Показания к лечению: задержка речевого развития, заикание, астенический синдром и другие
Показаниями к использованию Кортексина являются следующие заболевания и состояния:
- детский церебральный паралич;
- эпилепсия;
- нарушение мозгового кровообращения;
- церебральные вегетативные расстройства;
- воспаления спинного и головного мозга;
- задержка речевого и психомоторного развития;
- синдром диффузного поражения мозга;
- бактериальные или вирусные инфекции, поразившие мозг;
- астенический синдром;
- энцефалопатия;
- черепно-мозговые травмы;
- нарушение когнитивных функций.
В некоторых случаях препарат может быть назначен и при гидроцефальном синдроме.
Безопасность применения: противопоказания и побочные реакции, в том числе аллергия
В большинстве случаев лекарство хорошо переносится маленькими пациентами, даже недоношенными детьми. Однако не рекомендуется использовать Кортексин при наличии сильной чувствительности к препарату, иначе велика вероятность появления аллергии на компоненты средства.
В период лечения возможны изменения в поведении ребёнка, в результате чего малыш становится нервозным и плаксивым.
Несмотря на малое количество противопоказаний и побочных явлений, препарат применяется только с разрешения врача.
Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин детям
Перед началом лечения потребуется провести некоторые диагностические мероприятия. По назначению врача применяют электроэнцефалограмму, которая позволит получить сведения об активности нейронов мозга. Если присутствует эпиактивность, то Кортексин применять не рекомендуется — терапия принесёт больше вреда, чем пользы.
В качестве растворителя подходят следующие вещества:
- вода для инъекций;
- 0,9% изотонический раствор хлорида натрия;
- 0,5% раствор новокаина.
Раствор новокаина применяется для уменьшения боли при введении лекарства, но нужно быть уверенным, что риск возникновения побочных реакций полностью отсутствует.
Для приготовления раствора необходимо:
- Набрать в стерильный шприц 1–2 мл растворителя.
- Проколоть пробку препарата Кортексин иглой шприца и влить растворитель.
- Взболтать флакон до полного растворения порошка.
- Заменить иглу шприца на новую, так как изделие после предыдущего использования может быть деформированным.
После чего нужно набрать средство и ввести его пациенту.
Обратите внимание! Разделять порошок на части не рекомендуется — для приготовления лекарства используется весь флакон препарата Кортексин. Смешивать ноотроп с другими лекарственными растворами запрещено.
В период лечения придерживаются следующих правил:
- делают укол в ягодицы, а детям до 6 месяцев — в переднюю часть бедра;
- вводят лекарство в первой половине дня — иногда применение препарата приводит к возбуждающему эффекту, что негативно скажется на качестве сна ребёнка, если проводить процедуру вечером или ночью;
- для каждого введения готовят новый раствор — использование препарата, простоявшего более 30 минут, недопустимо;
- не применяют средство во время сильной простуды — нужно проконсультироваться с врачом по поводу отмены Кортексина и назначения его вновь после выздоровления.
Длительность лечения составляет 10 дней. При необходимости можно провести повторный курс, но не ранее чем через 3–6 месяцев после предыдущей терапии.
Каждое новое место для инъекции должно находиться на 1 см дальше участка, на котором ставили укол в прошлый раз.
Церебролизин, Глицин и прочие аналоги Кортексина — таблица
Название препарата | Формы выпуска | Активный компонент | Показания к лечению | Противопоказания | С какого возраста применяется |
Актовегин | раствор для инъекций и инфузионного введения | депротеинизированный гемодериват |
|
| с рождения |
Глицин | таблетки | глицин микрокапсулированный |
| высокая чувствительность к компонентам | с рождения |
Церебролизин | раствор для инъекций | церебролизин — пептидное вещество, получаемое из мозга свиней |
|
| при наличии обоснованных показаний — с полугода |
Аминалон | таблетки | гамма-аминомасляная кислота |
| аллергическая реакция на состав препарата | с 1 года |
Пирацетам | таблетки | пирацетам |
|
| с 1 года |
Чем можно заменить Кортексин при терапии детей (таблетки, растворы) — фотогалерея
Мнение врачей
Мнения врачей о необходимости использования ноотропных средств, в том числе Кортексина, разделились. Одни доктора указывают на хороший эффект, достигаемый во время лечения, другие же сомневаются в целесообразности терапии с применением подобных веществ.
Доктор Комаровский о лекарствах для улучшения памяти — видео
Отзывы родителей об эффекте, наблюдаемом после терапии
Ноотропные препараты — серьёзные лекарственные средства, требующие осторожности в обращении. Кортексин эффективен при отставании ребёнка в нервно-психическом развитии, но используется только с разрешения врача. «Не навреди» — таков принцип лечения, ведь от терапии зависит жизнь маленького пациента.
- Автор: Дмитрий Шейко
- Распечатать
Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий, мне 23 года. Увлечение медициной переросло в нечто большее, теперь я могу помогать другим людям.
Оцените статью: