Корвалол в каплях вред или польза

Корвалол популярное лекарство, особенно у пожилых людей. Выпускается в форме капель и таблеток. В представлении многих его применяют когда «прихватило сердце». На самом деле этот комбинированный препарат относится к группе седативных и снотворных. Всю правду о корвалоле узнать непросто. Несмотря на то, что препарату не один десяток лет, даже врачи относятся к нему неоднозначно.

Профессор Павел Воробьев, руководитель организации, занимающейся исследованиями экономической эффективности в фармакологии считает, что Корвалол нужно отнести к тяжелым наркотикам и продавать его только по рецепту. Его применение мешает пациентам обращаться к врачу вовремя и скрывает симптомы серьезных заболеваний.

Также бесконтрольный прием препарата может приводить к развитию побочных эффектов, зависимостей и отравлений.

Состав

Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным эффектом, схожим с приемом валерианы. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, замедляет передачу нервных импульсов и снижает давление.

Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.

Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.

Комбинация этих компонентов усиливает их действие.

Когда применяют

Препарат не может лечить какие-либо серьезные заболевания. Обычно его принимают при нарушении функций без серьезных патологий (функциональные нарушения). Корвалол принимают для снижения возбудимости нервной системы и как препарат с некоторым сосудорасширяющим действием. Может помочь при повышенной раздражительности, возбуждении с нарушениями засыпания и реакциями организма типа потливости, покраснения, слабость (проявления вегетативных реакций нервной системы). Иногда для снятия спазмов кишечника.

корвалол зачем пить

Основная цель приема корвалола — снижение возбудимости нервной системы и некоторое расширение сосудов.

Генеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов, Андрей Спасский, считает, что от препарата есть польза. Он помогает при болезнях сердца, нарушениях ритма, кардионеврозах. Людей, страдающих ишемической болезнью сердца, в России около 17 млн. Примерно каждый второй пользуется подобными препаратами, потому что они обладают довольно неплохим антиаритмическим эффектом.

Эффект плацебо

В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина1. Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.

Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.

польза и вред корвалола

Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.

Противопоказания

Не применяется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, в период грудного вскармливания, в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости лактозы.

С осторожностью при нарушении функции печени и почек, бронхиальной астме, гипертиреозе.

Реакции, последствие отравления

В больших дозах Корвалол уменьшает скорость обмена веществ, понижает температуру тела вследствие воздействия на центральные механизмы терморегуляции. Снижает артериальное давление. В результате этого при остром отравлении возможно снижение почечной фильтрации и развитие олигурии, анурии.

Компонент препарата фенобарбитал выраженно тормозит психомоторные реакции, ухудшает координацию движений. Некоторые врачи видят в этом дополнительный провоцирующий фактор падений у пожилых людей с последующим переломом шейки бедра. Остеопороз, множество противопоказаний к операции для лечения, долгий восстановительный период и постельный режим могут вызывать застойные явления в легких, развитие пневмоний, а в итоге приводит к летальному исходу.

Использование фенобарбитала с алкоголем не только сильно замедляет психомоторные реакции и приводит к нарушению координации. Передозировка может стать причиной комы и смерти. Длительное применение препарата вызывает усталость, ухудшение памяти и концентрации, депрессию, головную боль, тремор.

В инструкции по медицинскому применению препарата Корвалол нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем. При этом в базе Росздравнадзора зафиксированы нежелательные реакции при приеме препарата Корвалол, приведшие в некоторых случаях к смерти. Эти случаи были связаны с его бесконтрольным употреблением в сочетании с алкоголем.

корвалол и алкоголь

В инструкции Корвалола нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем, но зафиксированы случаи летальных исходов при бесконтрольном приеме его одновременно с алкоголем.

Другие неблагоприятные эффекты

Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.

Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.

Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.

Читайте также: Польза от спать на полу

Привыкание и зависимость

Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.

Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.

Аналоги

Схожим составом и действием обладают:

Валокордин (Германия);
Валосердин;
Барбовал.

Литература:

Лапин И.П. Плацебо и терапия. Серия «Мир медицины». – СПб.: Издательство «Лань», 2000. – 224 с.
Корвалол инструкция https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1453.htm

Источник

Полезен Корвалол при бессоннице, неврозах, сердечно-сосудистых патологиях, спазмах пищеварительного тракта. Но, чтобы лекарственное средство не навредило, нужно знать, какие у него имеются противопоказания, и как пить его правильно.

Информация о Корвалоле

Корвалол — это комбинированное лекарство, которое выпускается в таблетках и в каплях несколькими фирмами в РФ и СНГ.

Настойка Корвалола представляет собой прозрачный бесцветный спиртовой раствор с характерным запахом.

В качестве основных компонентов препарат содержит:

Фенобарбитал, который оказывает успокоительное и снотворное действие. Он усиливает эффект от других активных ингредиентов, входящих в состав медикамента.
Мятное масло. Оно расширяет просвет кровеносных сосудов, главным образом коронарных и церебральных, обладает спазмолитическим и дезинфицирующим эффектом, нормализует движение желчи, устраняет вздутие живота, ускоряет перистальтику кишечника.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты. Он успокаивает нервную систему, купирует спазмы гладкомышечной ткани. Механизм его действия связан с ослаблением возбудимости ЦНС и усилением процессов торможения в головном мозге. Кроме этого, он воздействует на вазомоторный центр, расположенный в продолговатом мозге.

Кроме активных компонентов, в состав таблеток входят наполнители, которые не имеют лечебного действия:

лактоза;
Е-460;
Е-576;
Е-459;
Е-1400.

Капли содержат следующие индифферентные ингредиенты:

Е-1510;
Е-524;
вода.

Польза Корвалола

Из-за положительного действия Корвалола на сердце его применяют при нарушениях функций сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся следующими симптомами:

тахикардия;
высокое давление;
боли в области сердца.

Благодаря седативному эффекту Корвалол будет полезен, если у пациента наблюдаются:

неврозы, из-за которых больной слишком возбужден;
ипохондрия — состояние, когда человек считает, что у него имеются признаки какого-либо заболевания;
нарушение сна, так как Корвалол ускоряет засыпание.

Полезен Корвалол пациентам, у которых выявлены спазмы толстого кишечника и желчного пузыря.

В аннотации к Корвалолу не сказано, но спиртовой настойкой можно смазывать пузырьки герпеса, чтобы он прошел быстрее.

Противопоказания препарата

Вред Корвалола может проявиться, если пить его при наличии противопоказаний. Лекарственное средство (независимо от формы выпуска) нельзя принимать, если наблюдается:

аллергия на состав медикамента;
дисфункция печени и почек;
период вынашивания плода и кормления грудью ребенка.

Если женщина во время лактации будет принимать Корвалол, то нужно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

При возвращении к кормлению грудью надо учитывать, что фенобарбитал полностью выводится из организма в течение недели. В противном случае из-за него ребенок станет апатичным, вялым или, наоборот, очень возбужденным. Возможны судороги, потеря сознания, остановка дыхания, головные боли, головокружение, брадикардия или тахикардия, понижение или повышение температуры, миоз, нистагм, гипотония, цианоз, одышка, уменьшение дневного диуреза.

Из-за входящего в состав фенобарбитала Корвалол для младенца, находящегося на грудном вскармливании, может стать причиной лекарственной зависимости. А этанол может спровоцировать маловесность ребенка, отставание умственного развития.

Капли противопоказаны:

пациентам с травмами черепа и головного мозга;
больным с патологиями ЦНС;
лицам, страдающим алкогольной зависимостью, в том числе и прошедшим удачное лечение алкоголизма.

В состав таблеток входит молочный сахар, поэтому они противопоказаны, если у пациента диагностированы следующие патологии:

недостаток энзима, расщепляющего молочный сахар;
нарушение всасывания декстрозы и галактозы;
гиполактаземия.

В педиатрии таблетки Корвалола для детей не применяются из-за отсутствия опыта лечения.

Режим дозирования

Лечение Корвалолом должен назначать доктор, который подберет схему терапии в зависимости от тяжести клинической картины и возраста пациента.

Успокоительное средство нужно пить до еды. Капли предварительно разводят в ¼ стакана воды.
Для детей разовая доза составляет 1 каплю на год жизни ребенка. Давать несовершеннолетним настойку надо раз в сутки, в тяжелых случаях доктор может увеличить кратность приема лекарства до 2-х раз в день.

Однократная дозировка для взрослых обычно составляет 1—2 таблетки или 30 капель. Если необходимо, к примеру, при учащении пульса, она может быть увеличена до 3 таблеток или до 50 капель.

Время действия Корвалола зависит от индивидуальных особенностей пациента, но настойку допустимо принимать 2 или 3 раза в день. Таблетки следует пить дважды в сутки. В сутки можно принять не более 6 таблеток.

Нежелательные реакции

Независимо от формы выпуска могут возникнуть следующие побочные действия от Корвалола:

брадикардия;
ослабление концентрации внимания;
аллергия;
вертиго (головокружение);
сонливость.

При продолжительной терапии могут возникнуть следующие побочные эффекты от Корвалола:

медикаментозная зависимость;
привыкание;
реакция «отмены»;
накопление ионов брома в организме.

Передозировка

Если Корвалол принимать в дозировках выше терапевтических, то он может стать причиной отравления, для которого характерно появление следующих симптомов:

дрожание зрачков;
атаксия;
угнетение или возбуждение функций ЦНС;
гипотония.

При хронической передозировке возникает бромизм, для которого характерны следующие симптомы:

подавленность настроения;
безразличие к происходящему;
насморк;
воспаление конъюнктивы;
проблемы с координацией;
геморрагический диатез.

При передозировке Корвалола противоядие неизвестно, поэтому назначают медикаменты, которые устраняют признаки отравления и поддерживают функцию жизненно важных органов. Если интоксикация привела к угнетению ЦНС, то пострадавшему вводят кофеин и Никетамид (Кордиамин).

Отравление Корвалолом возможно, если принимать просроченное или неправильно хранившееся лекарство. Срок годности и правила хранения нужно уточнять в аннотации, так как в зависимости от компании-изготовителя они могут отличаться.

Медикаментозное взаимодействие

Во время приема препарата Корвалол нужно учитывать следующие моменты:

Медикаменты, угнетающие ЦНС, усиливают эффект от Корвалола.

Фенобарбитал, входящий в состав Корвалола, относится к индукторам ферментов печени, поэтому он способен ослаблять действие от лекарств, которые подвергаются в ней биотрансформации, например, антикоагулянтов, глюкокортикоидов, противозачаточных таблеток, Гризеофульвина.

Из-за входящего в состав фенобарбитала Корвалол усиливает эффект местных анестетиков, анальгетиков и снотворных лекарств.

Аналоги Корвалола

Вместо капель Корвалол для сердца можно применять Валокордин. Это немецкое лекарственное средство, которое выпускается в виде спиртовой настойки. Лечебное действие ее обеспечивают фенобарбитал и этилбромизовалерианат. В качестве дополнительных компонентов капли содержат этиловый спирт, воду, масло мяты и хмеля.

Валокордин имеет такие же показания к применению, как и Корвалол, но у него другие противопоказания. Немецкое средство нельзя принимать, если наблюдается:

гиперчувствительность к составу лекарства;
тяжелая дисфункция печени и почек;
возраст младше 18 лет;
период беременности и грудного вскармливания ребенка.

Из-за содержания этилового спирта Валокордин с осторожностью нужно пить, если имеются:

патологии печени и нервной системы;
алкогольная зависимость;
травмы головы.

Отличается Валокордин от капель Корвалол и режимом дозирования. Его надо пить до приема пищи с небольшим количеством воды. Большинству пациентов лекарство назначают от 15 до 20 капель трижды в сутки. Пациентам, страдающим бессонницей, Валокордин прописывают в разовой дозе 30 капель.

Еще отличие Валокордина от настойки Корвалол — это условия хранения. Немецкое средство не теряет своего лечебного действия при температуре 15—25 градусов в течение 5 лет с даты выпуска.

Схожее действие с каплями Корвалол имеет Барбовал. Это украинское лекарственное средство выпускается в каплях, содержащих в качестве основных компонентов левоментол, фенобарбитал и этилбромизовалерианат. Кроме них, в состав капель входят вода, этанол и ацетат натрия.

Главное отличие Барбовала от капель Корвалол в том, что его нельзя детям.

Пить украинский препарат нужно за полчаса до приема пищи. Лекарство можно развести в небольшом объеме жидкости или накапать его на кусочек сахара и поместить под язык. Однократная дозировка может варьировать от 10 до 15 капель. Пить Барбовал следует 2 или 3 раза в сутки. Продолжительность терапии определяется для каждого пациента персонально. После 2-х недельного перерыва лечение можно повторить.

Срок годности Барбовала составляет 36 месяцев. Хранить лекарство можно при температуре до 20 градусов.

Принимать вместо препарата Корвалол аналог допустимо только с разрешения доктора.

Источник

Совсем недавно с аптечных полок многих городов России в одночасье смели корвалол и валокордин (тот же корвалол, но с другим торговым названием). Это произошло после того, как в Санкт-Петербурге чиновники от медицины, сославшись на решение правительства, запретили аптекам продавать корвалол без рецепта врача. Слух пошёл гулять по всей России, спровоцировав панику. Чтобы утихомирить страждущих, уже федеральным чиновникам пришлось разъяснять, что акция даже не планировалась. Народ заверили, что он может успокоиться и пить свой корвалол, сколько его душе будет угодно.

Картечью по мозгу

Так что же произошло? Что взбудоражило и заставило население делать запасы корвалола впрок, как в недалёкие времена закупали овощи на зиму?

Меня как врача тоже удивили эти события, но не объёмами закупок корвалола. Удивило то, что до настоящего времени столь значительная часть наших граждан пользовалась столь примитивным, а при многократном применении или передозировке достаточно токсичным лекарственным препаратом. Можно сказать, стреляла картечью по очень тонким структурам своего головного мозга.

Но лучше – по порядку.

Корвалол является лекарственным средством, которое вызывает седативный (успокаивающий) и спазмолитический эффекты. В больших дозах проявляется его снотворное действие. Это – комбинированный препарат, содержащий в своём составе действующие компоненты валерианы и мяты, а также фенобарбитал и спирт.

Вот такая гремучая смесь применяется нашими согражданами при самых различных нервных срывах, во время или после семейных ссор. Нередко пузырёк с корвалолом носят с собой на случай скорой помощи при волнении, тревоге, «покалывании» в области сердца и прочих неприятностях. Иначе говоря, корвалол используют в качестве универсального средства при разнообразных невротических и психосоматических расстройствах (те самые «невротики» и «сердечники»). Лечатся, как в том анекдоте про малограмотного фельдшера: принимай полтаблетки утром от головы, а вторую половину – вечером от живота.

«Секрет» универсальности корвалола заложен в выраженном седативном действии лекарства, которое обеспечивается прежде всего фенобарбиталом.

Оборот этого вещества в связи с высокой токсичностью для организма человека, а также выраженной наркогенностью (способностью вызывать патологическую зависимость, т. е. наркоманию) во всех странах подлежит контролю со стороны специальных компетентных органов. В большинстве европейских государств фенобарбитал либо применяется крайне редко, либо его использование вообще запрещено.

В корвалоле концентрация фенобарбитала относительно невелика. Но продолжительный приём этого вещества, как и любого другого наркотического препарата, ведёт к повышению толерантности, поэтому для прежнего эффекта требуются уже большие дозы. Так формируется зависимость от фенобарбитала – одного из самых «жёстких» наркотиков. Последствия злоупотребления барбитуратами (а именно к этой группе относится фенобарбитал) включают поражения печени, сердца и конечно же мозга.

Как психиатру мне мозг и психика ближе, поэтому скажу об этом ещё несколько слов. Барбитураты способны привести к снижению памяти, замедлению и снижению качества мышления и, наконец, к выраженному слабоумию. Внезапное прекращение хронического приёма барбитуратов может вызвать упорную бессонницу, эпилептические припадки, тревогу, галлюцинации и другие симптомы, напоминающие «белую горячку» больных алкоголизмом. Правда, в случае с корвалолом для этого потребуется выпивать 1-2 флакона (15-30 мл) в день на протяжении нескольких недель или месяцев.

По моему глубокому убеждению, приём корвалола не только опасен для здоровья. Его использование не имеет смысла.

Слабый спазмолитический эффект корвалола не даст облегчения при стенокардии и тем более не предотвратит инфаркта миокарда. Но умеренное сосудорасширяющее действие в сочетании с седативным и релаксирующим влиянием даёт временный результат при так называемом неврозе сердца и других невротических расстройствах. Подчёркиваю, временный и нестойкий результат. Заболевания, которые пытаются лечить корвалолом, обычно требуют совершенно иной терапевтической тактики!

Но дешевизна и доступность корвалола, а также недостаточная информированность населения содействуют его чрезвычайно широкому употреблению.

~~Для справки
В настоящее время устаревший и не совсем точный термин «неврозы органов» не используется в медицине. На смену пришло новое название – соматоформная вегетативная дисфункция. Это многоликое расстройство, при котором жалобы больных напоминают те, что обусловлены физическим (соматическим) заболеванием. Однако признаки этого соматического заболевания не обнаруживаются даже при тщательном обследовании. Например, больной (но чаще больная) жалуется на боли и жжение в области сердца, а на электрокардиограмме нет признаков поражения сердца. То же самое наблюдается при «неврозе желудка», «психогенной одышке», «синдроме раздражённого кишечника» и других соматоформных вегетативных дисфункциях. Жалобы у больных есть, а структурной и функциональной патологии соответствующих органов нет. ~~

Между тем как при сердечно-сосудистой патологии, так и при соматоформных и невротических расстройствах используется целый арсенал современных лекарственных средств, которые гораздо эффективнее и безопаснее корвалола. Эти препараты имеют гораздо более точный «адрес» своего воздействия и дают устойчивый результат при правильном применении.

Кроме того, во всех случаях, при которых человек берёт из своей домашней аптечки корвалол, он нуждается в психотерапии. Используя психотерапию, в ряде случаев можно достичь хорошего результата и без применения лекарств, но чаще это происходит при сочетании медикаментов с психотерапией. Но прежде необходимо оставить практику самолечения и добраться до хорошего врача.

Если не корвалол, то что?

А вообще к лечению следует прибегать только при наличии заболевания. Правда, коллеги иногда норовят назначить лекарства или БАДы и в тех случаях, когда этого ещё не требуется. Но это – отдельный вопрос.

А что же делать, когда человек тяжело переживает какое-то значимое для него событие?

Думаю, что его нужно действительно п е р е ж и т ь. Например, если умер близкий человек, то, как бы ни было трудно, этот факт следует пережить. И несмотря на тяжёлую утрату, в конце концов попрощаться с этим человеком, сохранив о нём с в е т л у ю п а м я т ь. Боль утраты – естественное состояние для нормального человека. Её можно только временно смягчить, сделать не такой острой и тяжёлой, но пережить обязательно.

Чем же смягчить эту боль утраты?

Есть такая притча. Женщина, у которой умер ребёнок, пришла к Будде с просьбой дать ей лекарство от этой боли. Будда сказал, что у него есть лекарство. Но сначала женщина должна найти семью, в которой никто не умер и не испытывал горечи от расставания с родными и близкими. Она ходила по домам и спрашивала, но не смогла найти таких людей. Она пришла к Будде через год и рассказала ему о своих исканиях. А затем добавила, что она уже получила необходимое ей лекарство.

Страдание может охватывать человека настолько, что он прекращает какую-либо деятельность, живёт по инерции. Если у него хватит внутренних сил, то он может спросить себя: «Смысл моей жизни состоит только в страдании?». И если он обнаружит иные смыслы жизни, то их надо осуществлять и вопреки страданию. И тогда оно отступит. Душевные муки лечит не столько время, сколько дело.

В ряде случаев психотравмирующее воздействие тяжёлых событий столь велико, что может явиться угрозой для здоровья и жизни человека. В таких случаях конечно же нужно воспользоваться медикаментами и психотерапией. Но лучше бы их назначил врач.

Нелады в семье, сложности отношений с детьми, увольнение с работы… Это случаи, когда не лечиться надо, не глушить сознание барбитуратами или водкой, а думать и действовать. Кстати, очень хорошим регулятором эмоций являются близкие человеческие отношения с людьми. Иногда разговор друзей на кухне может заменить консультацию психолога. А лекарства всё же принимайте только от болезней.

Поссорился с другом, жена ушла к другому или начальник спустил «полкана»? Но это – тоже жизнь. И если вам хочется жить без отрицательных эмоций, если вы особенно ранимы и обычные неприятности легко выводят вас из равновесия, начинайте учиться. Учиться манипулированию своими эмоциями и эффективному общению: самостоятельно, с книжкой или психологом. Но поймите, что без отрицательных эмоций не будет положительных и всей полноты жизни…

Автор:
Александр КОЛОМЕЕЦ

Источник