Лазерная коррекция зрения польза и вред

Многие ли люди мечтают о судьбе слепого мудреца Сократа? Захочет ли хоть кто-нибудь поменять возможность любоваться рассветом и закатом на тысячелетнюю славу великого мыслителя?

Вопрос кажется риторическим, потому что ни один зрячий не согласится променять способность видеть ни на какие другие земные блага. Но даже такая совершенная природная оптическая система, как человеческий глаз, иногда выходит из строя. Проблемы со зрением могут появиться в разном возрасте, и даже дети страдают то дальнозоркостью, то близорукостью, то другими глазными проблемами.

Приходится надевать очки, чтобы восстановить способность полноценно видеть и воспринимать окружающий мир таким, какой он есть на самом деле. Но современная медицина предлагает для решения проблем со зрением совершенно новые методы, которые раньше были недоступными, например, лазерную коррекцию зрения. Решаться на эту процедуру или все же не стоит?

Какими могут быть польза и вред от лазерной коррекции зрения? Но если по поводу пользы все более или менее ясно, поскольку речь идет о возможности полноценно видеть, то по поводу вреда этого вмешательства часто возникают вопросы, которые необходимо прояснить, прежде чем решиться на такой ответственный шаг.

Как человек видит?

Чтобы понять, что происходит со зрением в процессе лазерной коррекции, необходимо хотя бы в общих чертах представлять, как работает орган человеческого зрения, то есть глаз — оптическая система, созданная самой природой.

Из школьной программы анатомии всем известно, что глаз состоит из роговицы, хрусталика, сетчатки, глазной мышцы, слаженная работа которых и обеспечивает возможность видеть. Световые лучи, попадая на роговицу глаза, проходят через окружающую хрусталик жидкость. Но хрусталик не статичен, а способен при помощи специальной глазной мышцы изменять свою кривизну в зависимости от расстояния до того предмета, который рассматривается. Затем световой луч проходит через стекловидное тело, преломляется (переворачивается) и оказывается на сетчатке.

Интересно, что на самом деле перевернутое изображение таким не воспринимается, и человек все видит совершенно нормально, потому что мозг адаптирует изображение и переворачивает его правильно.

Конечно, ни близорукость, ни дальнозоркость не становятся причиной неправильно сориентированного изображения, однако при этих нарушениях зрения изображение все равно страдает, потому что формируется не на сетчатке, а либо за ней (при близорукости), либо не достигая ее (при дальнозоркости). В результате изображение получается нечетким и предметы приходится рассматривать либо очень близко, либо слишком далеко.

Кроме того, глаз может иметь и такой дефект восприятия изображения, как астигматизм, который формируется из-за изменения формы всего глаза или только роговицы или хрусталика. Такие изменения приводят к тому, что любая точка воспринимается не нормально, а как восьмерка, поэтому изображение существенно размывается, а свет преломляется не на сетчатке, а на роговице.

Лазерная коррекция зрения – для кого может стать идеальным решением?

Чтобы исправить неправильное формирование изображение, то есть формирование его не на сетчатке, очень длительное время использовались только очки, то есть дополнительные линзы, которые должны были исправить недостатки природных линз в глазах. Но примерно в середине ХХ века для коррекции зрения были предложены контактные линзы, которые поначалу казались настоящим спасением и чуть ли не панацеей.

Однако жизнь внесла свои коррективы: около половины людей с проблемами зрения, которые теоретически можно решить при помощи контактных линз, носить такие линзы не могут, потому что возникают аллергические реакции при контакте с линзой или проявляется индивидуальная непереносимость. То есть проблема полностью не решалась — многие люди не могли пользоваться этим достижением.

Офтальмологическое медицинское сообщество, которое уже хорошо понимало, в чем заключается проблема, начало искать другие пути исправления зрения, включая хирургическое вмешательство. Однако офтальмологические операции всегда были немалой проблемой, поэтому подходили тоже далеко не всем. В результате поисков врачи пришли к однозначному выводу, что многие проблемы со зрением можно решать при помощи лазерного луча, то есть при помощи лазерной коррекции.

Лазерная коррекция зрения показана и может считаться идеальным решением, если проблемы со зрением, которые выражаются дальнозоркостью, близорукостью и/или астигматизмом, уже устоялись и стали стабильными. Очень важно, что можно проводить лазерную коррекцию, одновременно исправляя и астигматизм, и дальнозоркость или близорукость.

И если лазерная коррекция может оказаться очень полезной для огромного количества людей, то следует подчеркнуть, что этот метод коррекции зрения абсолютно незаменим для тех, кому очки или даже линзы неприемлемы, что может быть при некоторых профессиях.

Следует понимать, что существуют некоторые медицинские пределы для проведения такого вмешательства. При близорукости этот предел равен –15,0 D, при дальнозоркости — не более +6,0 D, а при астигматизме предельные значения, подходящие для лазерного вмешательства, определяются как +/-6,0 D.

В любом случае, решение о необходимом вмешательстве может принимать только лечащий врач-офтальмолог после тщательного обследования и с учетом всех возможных временных или абсолютных противопоказаний.

Польза лазерной коррекции зрения

Решаясь на любую операцию, тем более, на вмешательство  в зрение, человек должен понимать, какие преимущества имеет тот или иной метод.

Интересно! Лазерная коррекция зрения используется более чем в пятидесяти странах мира.

Когда речь заходит о пользе лазерной коррекции, то совершенно понятно, что это, прежде всего, возможность хорошо видеть, не пользуясь любыми вспомогательными приспособлениями, — то есть человек, таким образом, может существенно улучшить качество своей жизни. Однако можно выделить и некоторые другие преимущества.

• Прежде всего, это безопасность вмешательства, которое всегда рассчитывается индивидуально, поскольку не существует одинаковых людей и одинаковых глаз. Именно индивидуальный подход обеспечивает необходимую безупречную точность, которая и обеспечит отличный результат.
• О том, каких конкретно результатов можно достичь в результате вмешательства, будет известно еще до процедуры — после необходимых офтальмологических измерений.
• Очень важно, что проведение такой операции по исправлению зрения не требует стационарного лечения и проводится амбулаторно.
• Еще одно преимущество лазерного вмешательства — не возникает необходимость в общем наркозе — вмешательство проводится исключительно с использованием местной анестезии, которую проводят при помощи специальных анестезирующих глазных капель.
• Следует отметить, что операция при помощи лазера занимает всего несколько минут (хотя лазер работает всего несколько секунд), а результат, то есть отличное зрение, проявляется примерно через сутки.

Сколько времени длится операция и через какое время после операции наблюдается улучшение зрения?

Суть операции заключается в том, что при помощи лазерного луча изменяется кривизна роговицы. В результате изображения, которые воспринимает глаз, будут формироваться именно на сетчатке, как это и предусмотрено природой, а не перед сетчаткой или за ней, как это происходит в случае нарушений зрения. Чтобы изменить кривизну роговицы и тем самым переместить изображение на сетчатку, при помощи лазерного луча аномальные участки роговицы просто испаряются, что требует очень высокой точности, достичь которой позволяет именно лазер.

Вся операция по лазерной коррекции зрения продолжается не более двадцати минут, причем воздействие лазерным лучом продолжается всего 50 секунд. Несколько часов пациент после лазерного вмешательства должен оставаться в медицинском учреждении для наблюдения, чтобы исключить любые нежелательные явления.

Улучшение зрения наступает достаточно быстро, но это зависит конкретно от использованного вида вмешательства. Во многих случаях результат достигается в течение первых суток или на вторые сутки, но при некоторых видах вмешательств может понадобиться и более длительное время — до четырех суток.

Вред лечения лазером. Самые распространенные побочные эффекты лазерной терапии

Возможен ли вред от лазерной терапии? Безусловно, как и каждое вмешательство, лазерная коррекция зрения должна выполняться только в соответствии с показаниями и только по рекомендации лечащего врача-офтальмолога, который учтет состояние здоровья всего организма и возможные противопоказания.

Следует отметить, что противопоказания для проведения лазерной процедуры могут быть временными (относительными) и постоянными. Это значит, что при наличии относительных противопоказаний операция может быть возможной через определенное время, когда такие противопоказания исчезнут.

1. К временным противопоказаниям для лазерной коррекции зрения относится близорукость, которая не устоялась, а постоянно прогрессирует. Для того, чтобы лазерное вмешательство стало возможным, следует дождаться, когда близорукость перестанет прогрессировать.
2. Нельзя производить любые вмешательства, когда диагностированы любые воспалительные процессы, затрагивающие глаза. В этом случае необходимо такой воспалительный процесс качественно вылечить, и только потом можно говорить о возможном лазерном вмешательстве. Кроме того, временным противопоказанием можно считать любой воспалительный процесс в организме.
3. Также к временным противопоказаниям относится состояние, которое известно как дистрофические изменения сетчатки. О возможности сделать необходимые для улучшения зрения манипуляции может сообщить только врач после всех необходимых исследований.
4. Противопоказана лазерная коррекция зрения во время вынашивания ребенка (в любом триместре беременности) и во время кормления ребенка грудью — до полного прекращения лактации.
5. Операция не выполняется до того, как будет полностью сформировано глазное яблоко и весь зрительный аппарат, что происходит примерно в возрасте восемнадцати лет (ориентировочно).

Однако, помимо временных ограничений и противопоказаний, существуют и абсолютные (постоянные) противопоказания, которые со временем не проходят. При их наличии от идеи лазерной коррекции зрения придется отказаться.

• Процедура противопоказана при сахарном диабете.
• Нельзя корректировать зрение при помощи лазерного луча, если атрофировался зрительный нерв.
• Абсолютно противопоказана такая операция при глаукоме, катаракте или при кератоконусе.
• В операции откажут и при наличии системных заболеваний соединительной ткани.
• Противопоказана такая операция при расстройствах психики и при некоторых заболеваниях нервной системы.

Что касается побочных эффектов после проведения лазерной коррекции зрения, то они имеют временный характер, быстро проходят и наблюдаются не у всех пациентов. К таким временным побочным эффектам относятся следующие негативные ощущения:

• В течение нескольких часов после проведения вмешательства при помощи лазера пациент может ощущать незначительное жжение или «замусоренность» (так называемое ощущение постороннего предмета в глазу).
• В течение нескольких дней после лазерного вмешательства может отмечаться некоторая затуманенность (нечеткость) зрения, пока мозг не привыкнет к новому отражению действительности.
• Иногда в течение непродолжительного времени может быть нарушено ночное зрение.
• Также известно, что после лазерной коррекции у некоторых пациентов кратковременно наблюдается синдром сухого глаза.

Следует отметить, что побочные эффекты необязательны и отмечаются только у некоторых пациентов. Объясняются такие побочные эффекты индивидуальной реакцией организма, которая возможна у любого пациента.

Останутся ли результаты от лазерной коррекции зрения навсегда?

Безусловно, каждый пациент хотел бы, чтобы результат лазерного вмешательства был постоянным. Но возможно ли это? Следует иметь в виду, что глазное яблоко, включая сетчатку, как и весь организм, подвержено возрастным изменениям, то есть естественному старению.

А возрастные изменения вполне могут изменять состояние сетчатки даже после самой качественной операции, хотя это и необязательно — у некоторых людей результаты сохраняются до конца жизни, а для некоторых может потребоваться еще одно вмешательство. В некоторых случаях для обеспечения наиболее продолжительного результата рекомендуется повторить корректирующую процедуру, однако после первой операции должно пройти не менее трех месяцев.

Осложнения во время лечения

Возможны ли осложнения после операции по лазерной коррекции зрения? Современные методики проведения такого вмешательства практически исключают риск осложнений — при условии, что пациент будет неукоснительно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача-офтальмолога.

В редких случаях может наблюдаться воспалительный процесс, который, как правило, быстро устраняется специальными офтальмологическими лекарственными препаратами.

Чтобы максимально исключить возможность любого осложнения, очень важно обращаться для проведения операции по лазерной коррекции зрения только в клиники, имеющие безупречную репутацию, составляющими элементами которой всегда считаются высокая квалификация врачей, современная аппаратура и использование апробированных методик, которые хорошо зарекомендовали себя в клиниках всего мира.

Очень важно, что во время операции при помощи лазерного луча исключен риск повреждения роговицы, а также риск инфицирования. Внутриглазное давление после операции не повышается, синдром сухого глаза, если и возникает как побочный эффект, то проходит в течение нескольких дней.

Выводы

Решаться или нет на лазерную коррекцию зрения, каждый решает сам. Однако, взвешивая все «за» и «против», стоит представить жизнь без очков или линз, разноцветный мир «в резкости» и совершенно другое качество жизни. Первая операция при помощи лазера была проведена в берлинской клинике в 1985 году — и с тех пор миллионы людей в мире получили возможность полноценно видеть. Разве это не веский аргумент, чтобы задуматься?