Мрт для детей вред и польза и вред
Есть ли вред от МРТ – этот вопрос может возникнуть у пациента, когда ему рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Если Вы получили направление на МРТ, это не означает, что у Вас есть какое-то заболевание. Возможно, Ваш врач просто хочет уточнить состояние Вашего здоровья. И здесь важно, чтобы выбранная Вами форма диагностики не ухудшила состояние Вашего самочувствия.
Чтобы понять, опасно ли МРТ для здоровья человека, нужно разобраться в принципе работы томографа. Как известно, человеческий организм на 70% состоит из воды, а это атомы водорода и кислорода. МРТ аппарат – это большой магнит с напряженностью магнитного поля от 0,2 до 3 Тесла, где ядра водорода в клетках человека выстраиваются в определенном направлении. Получая радиочастотный импульс, они отклоняются от этого направления, испуская сигнал, который трансформируется и затем передается на монитор компьютера. Так врач получает детализированную трехмерную картину диагностируемой области.
МРТ исследование:
- в отличие от рентгена и КТ, не обладает ионизирующим излучением;
- не требует в качестве контрастного вещества радиоактивного препарата;
- является абсолютно безопасным и основанным на естественном контрастирование человеческого организма методом.
Из-за отсутствия вреда для организма данное обследование не требует направления от врача. Пациент может самостоятельно пройти МРТ диагностику для профилактики множества заболеваний – от возрастных изменений в опорно-двигательном аппарате до онкологии.
В чем вред МРТ для организма
Отрицательные последствия в ходе томографии могут возникнуть только в тех случаях, когда пациент не сообщил врачам о наличии в организме металлических предметов и электронных устройств. Во время работы томографа магнит может нагревать исследуемую область, поэтому если в теле находится инородный ферромагнитный предмет, он быстро нагреется и может сместиться, причинив серьезный вред здоровью человека.
Вред от металла. Следует помнить, что постоянное магнитное поле у магнитно-резонансного томографа включено всегда – ночью и днем. Оно очень сильное. Например, магнитное поле МРТ аппарата 1,5 Тесла в 10 000 раз превышает магнитное поле Земли. В диагностическом кабинете любой металлический предмет может моментально притянуться к томографу, поэтому с такими предметами на теле и в одежде нельзя входить в комнату, где стоит томографическая установка.
Вред от шума и замкнутого пространства. Переменное магнитное поле работающего томографа издает шум. Чем выше польность томографа, тем сильнее звук и стук во время сканирования. Чтобы защитить уши, взрослому пациенту предложат воспользоваться берушами или шумопоглощающими наушниками. Защитные ушные накладки также обязательны для использования при обследовании новорожденных детей на МРТ.
Если МРТ диагностика проходит на закрытом томографе, пациент должен быть психологических готов к потому, что он будет находиться в замкнутом шумном пространстве какое-то время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее принять седативные препараты и заручиться поддержкой близкого человека – родственника или супруга, которые также помогут доехать домой после процедуры особо нервному или клаустрофобичному пациенту.
Опасность от имплантов. Большинство имплантированных медицинских устройств сегодня являются МРТ совместимыми. Это всевозможные стенты, катушки, фильтры, протезы сердечных клапанов, клипсы аневризмы (Phynox, Elgiloy), любые пластины из титана и его сплава, зубные протезы. Но есть ряд устройств, чью работу может нарушить магнитное поле томографа, тем самым создав опасность здоровью человека. Не совместимы с МРТ:
- ферромагнитные аневризматические клипсы (Drake, Heifetz, Kapp, Mayfield, Sundt-Kees);
- многие водители ритма (Cosmos II, Delta, TRS, KAPPA DR706, Nova Model);
- инсулиновые насосы (Cozms Insulin Pump, MiniMed Insulin Pump);
- некоторые эспандеры для молочных желез.
Чем вредна МРТ для организма ребенка
Так как МРТ диагностика безопасна для организма человека, ее назначают детям любого возраста. Стоит учесть, что маленький ребёнок (до 5 лет) может нервничать и не соблюдать требования лежать неподвижно во время процедуры. Поэтому врачи рекомендуют принять седативный препарат или провести процедуру медикаментозного сна. Так ребёнок сможет избежать стресса и находиться в неподвижном состоянии на протяжении всего обследования. Потенциальная опасность или вред от МРТ ребенку связан только с введением наркоза.
Вредна ли томография головного мозга
МР томография головного мозга абсолютно безопасна для человека и является отличным неинвазивным методом исследования головы. Сложность для обследования могут представить клеммы на сосудах. МРТ головного мозга опасно проводить со свежими стентами и клеммами. С момента клипирования и стентирования должно пройти минимум 6 месяце, а в идеале 1 год, чтобы можно было без угрозы кровоизлияния сделать МРТ.
Вредна ли МРТ позвоночника
Никакого вреда от МРТ позвоночника нет. Однако проблемы могут быть связаны с ситуацией, когда у пациента сильная боль, и ему трудно лежать на спине. Поэтому иногда при экстренных случаях и сложных повреждениях спины больным вместо 20-минутного МРТ спины проводят более быструю 5 минутную компьютерную томографию.
Опасна ли МРТ для здоровья беременных
В медицинской литературе встречается информация, что МРТ противопоказана беременным женщинам в первый триместр вынашивания ребенка. На самом деле противопоказания эти связаны с тем, что такие исследования просто не проводились на достаточной выборке, и не доказано отсутствие вреда при МРТ исследовании в первом триместре беременности.
В медицинских центрах СПб МРТ при беременности на начальном сроке избегают делать, чтобы минимизировать возможные волнения женщины из-за страха нахождения в томографе. По этой же причине беременным пациенткам томографию проводят только по направлению врача и рекомендуют по возможности сделать ее на открытом или укороченном томографе.
- МРТ головы
- МРТ сосудов
- МРТ позвоночника
- МРТ суставов
- МРТ органов
- МРТ тканей
- МРТ желез
| Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
| МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография, МРА) | от 2100 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов шеи (МР ангиография шеи) | от 2100 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов позвоночника | от 3200 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ брюшного или грудного отдела аорты | от 3500 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов конечностей | от 4000 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ коронарных сосудов сердца (МР коронарография сердца) | от 9000 руб. | от 18200 руб. |
| МРТ головного мозга и МР ангиография (комплексное обследование головы) | от 4800 руб. | от 13400 руб. |
| МРТ шейного отдела позвоночника и МР ангиография шеи (комплексное обследование шеи) | от 4800 руб. | от 14400 руб. |
| МР венография или МР артериография | от 3200 руб. | от 16400 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 2500 руб. | от 3000 руб. |
| Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
| МРТ мягких тканей лица | от 4200 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей ягодиц или бедра | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей шеи (МРТ слюнных желез или МРТ щитовидной железы) | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ мягких тканей конечностей | от 3700 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ горла, гортани и трахеи | от 4000 руб. | от 8000 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 2500 руб. | от 3000 руб. |
Насколько вредна МРТ с контрастом
В ходе МРТ исследования с контрастированием пациенту вводят специальное вещество, которое подкрашивает ткани в зоне обследования. Благодаря введению контраста врач понимает, где есть опухолевый процесс, и может охарактеризовать его как доброкачественное или злокачественное образование. Контрастный состав для МРТ синтезирован на базе редкоземельного металла гадолиния. В отличие от йода или бария, которые применяются в КТ и рентгенографии, гадолиний-содержащий контрастный препарат имеет минимальное количество противопоказаний, основное из которых – это серьезное заболевание почек, а также высокий уровень креатинина в крови. По статистике аллергическую реакцию контраст вызывает редко, только в 0,01% случаях.
В научной литературе в качестве потенциального вреда от МРТ с контрастом выделают три основные угрозы:
- Есть исследования, которые говорят о способности гадолиния оседать в тканях организма, и последствия такого накопления пока не изучены.
- МРТ с контрастированием стараются не проводить беременным женщинам, поскольку на данный момент есть одинаковое количество исследований, подтверждающих негативное влияние контрастного препарата на плод, и опровергающих этот факт.
- По той же причине МРТ с контрастом требует перерыва в кормлении грудью. Женщину просят прервать лактацию на 36 часов, чтобы контрастный состав полностью вышел из организма и не попал в грудное молоко.
Основная опасность МРТ
Основная опасность МРТ для здоровья кроется не во вредоносном воздействии аппарата на организм человека, а в человеческом факторе. По некоторым данным статистики до 15% диагнозов, поставленных на МРТ, являются ошибочными, и в большей половине случаев после процедуры повторного просмотра снимков мнение врачей менялось либо о самом диагнозе, либо о тактике лечения. Чтобы снизить опасность ошибочной интерпретации МРТ снимков, в медицинских клиниках Санкт-Петербурга предлагают услугу “Второе мнение эксперта по результатам томографии”.
Второе мнение по МРТ – это возможность, чтобы Ваши снимки еще раз посмотрел и описал ведущий эксперт в области диагностирования. В ходе этой процедуры он подтвердит, опровергнет или уточнит первичный диагноз, что станет уверенной основой для формирования правильной стратегии дальнейшего лечения. Таким образом Вы сэкономите средства на прохождение дополнительных исследований и неэффективного лечения, а также убережете свое здоровье и жизнь от опасности врачебной ошибки.
Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе
Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
Список первоисточников:
- Черемисин В.М. Магнитно-резонансная томография / В.М. Черемисин. СПб.: ВМедА, 1994.
- Panych LP, Madore B. The physics of MRI safety. J Magn Reson Imaging. 2018;47(1):28-43. doi:10.1002/jmri.25761
- Sammet S. Magnetic resonance safety. Abdom Radiol (NY). 2016;41(3):444-451. doi:10.1007/s00261-016-0680-4
- Markman TM, Halperin HR, Nazarian S. Up on MRI Safety in Patients with Cardiac Implantable Electronic Devices. Radiology. 2018;288(3):656-657. doi:10.1148/radiol.2018180360
- Schukro C, Puchner SB. Safety and efficiency of low-field magnetic resonance imaging in patients with cardiac rhythm management devices. Eur J Radiol. 2019;118:96-100. doi:10.1016/j.ejrad.2019.07.005
Последние статьи об МРТ и КТ
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
Всем застрахованным россиянам доступно бесплатное прохождение МРТ по ОМС в государственных и некоторых коммерческих медицинских центрах СПб. Страховые полисы обязательного медицинского страхования обеспечивают медицинское обслуживание различных категорий граждан на бесплатной основе, поскольку финансируются из бюджета.
Источник
МРТ – вид обследования, который часто используется для диагностики заболеваний мозга, брюшной полости и других органов. Его применяют уже более двадцати лет. Данный метод стал очень популярным, и во многих случаях практически незаменимым. Ему трудно найти достойную альтернативу.
Перед походом клинику или диагностический центр у некоторых пациентов возникает вопрос: «Вредно ли МРТ, и как часто можно делать эту процедуру?».
Принцип работы
Чтобы выяснить, вредно ли делать МРТ, нужно понять принцип функционирования томографа. При работе аппарата используется явление ядерно-магнитного резонанса. Во время диагностики внутри устройства образуется мощное магнитное поле. Оно воздействует на атомы водорода, которые присутствуют в теле каждого из нас. Они начинают колебаться в ответ на излучение.
Именно такие водородные колебания позволяют построить картинку, из которой видно состояние внутренних органов и систем. Радиация тут полностью отсутствует. В этом состоит кардинальное отличие МРТ от рентгена. Именно радиация оказывает негативное влияние на органы человека, и в больших дозах она крайне опасна.
Проведением процедуры руководит оператор, а также врач.
Опасно ли МРТ? Несмотря на относительную безопасность, МРТ выполняют лишь по рекомендации доктора, и на это должны быть строгие показания. Если есть методы диагностики, которые могут заменить МРТ, врач может использовать их. Существуют разные цели и виды обследования с применением МРТ. То, насколько целесообразно его применять, должен решать специалист.
Любопытно, что ни одно из исследований не выявило каких-то опасных последствий МРТ. Некоторые пациенты просто боятся замкнутого пространства, или их пугает непонятный шум установки. Доказано, что облучение при МРТ отсутствует, ведь в отличие от рентгена, речь идет о магнитном поле. Вред МРТ не имеет никаких научных доказательств, хотя временное изменение частоты колебания молекул водорода на клетки и ткани в долгосрочной перспективе никто не изучал.
При помощи МРТ можно увидеть практически все органы и системы человека. Нередко именно томография помогает точно поставить диагноз. Если на проведение данной процедуры есть показания, не стоит ее бояться, тем более, она может спасти жизнь.
Как проводится
Пациента кладут на специальный стол, расположенный возле мощного сканера. Постепенно сканер движется вдоль стола или наоборот. На компьютер со специальной программой отправляются данные о состоянии определенного органа или целой системы. Врач может визуально их увидеть, причём даже в трехмерном виде. В среднем диагностика занимает около получаса, в зависимости от обследуемого органа (брюшная полость сканируется дольше всего и может затянуться на час).
В результате врач получит подробные снимки органов и систем в нескольких плоскостях. Такой метод поможет поставить точный диагноз и выявить патологию на ранней стадии. Сканирование предоставляет самую полную информацию об обследуемом органе.
Железный штифт или иное инородное тело из металла является противопоказанием для проведения томографии.
Насколько это вредно
Итак, вредно ли МРТ для здоровья? Как мы уже упоминали, во время магнитно-резонансной томографии на тело пациента воздействует только мощное электромагнитное поле, и многих это пугает. Однако ученые не установили факт нанесения им вреда человеческому организму во время проведения МРТ.
Тот факт, что учёные чего-либо не нашли, ещё не значит, что его нет.
Иногда во время процедуры пациентам становится плохо, но виной тому является не излучение, а замкнутое пространство. Камера для проведения МРТ очень маленькая, отдельных пациентов очень пугает пребывание в столь ограниченном замкнутом пространстве на протяжении получаса, да ещё не двигаясь.
Если человек слишком боится, ему следует сказать об этом врачу ещё до начала диагностики. Для пациентов, которые слишком боятся проведения незнакомой процедуры, или их пугает ограниченное пространство, есть следующие варианты:
- Проводить сканирование не в закрытом, а в открытом аппарате. Есть и такие способы, и в последнее время они используются все чаще.
- Во время процедуры можно ложиться не на спину, а на живот. Многим такая поза нравится больше.
- Разрешено не подкладывать под голову специальную подушку. Чтобы пациент получал больше воздуха, можно включить специальный вентилятор.
- Нужно помнить, что в распоряжении обследуемого есть специальная тревожная кнопка. Если возникнут проблемы, процедуру можно сразу прервать.
- Если пациент страдает от клаустрофобии, перед МРТ ему могут порекомендовать выпить седативный препарат.
Как себя ведёт мозг
Вредно ли МРТ для здоровья человека, если сканируется мозг? Этот орган, как и любой другой, не следует облучать по любому поводу, хотя излучения сотовых вышек и беспроводного интернета находятся вокруг нас почти повсеместно.
Обследования мозга МРТ проводят только при наличии строгих показаний:
- постоянно болит голова;
- регулярные головокружения;
- подозрение на развитие опухоли в головном мозге;
- нарушение мозговой деятельности.
Так вредно ли делать МРТ головного мозга? Могут ли ткани при этом облучаться? Если это безопасно, то в каких случаях есть риск? Бывают ли осложнения? Рассмотрим особенности процедуры при исследовании мозга.
Пациента укладывают на особую площадку, которая непрерывно движется. На мозг при этом воздействует сильное электромагнитное поле. На аппаратуру подаются данные – реакция ядер водорода после мощного электромагнитного импульса. Как показали детальные исследования, никакого вреда ни мозгу, ни другим органам при этом не наносится. Польза от таких исследований в сотни раз выше, чем возможные риски. Никаких побочных явлений ждать не стоит. А вот эффект просто колоссальный. Можно в деталях и разных проекциях увидеть тело человека изнутри.
Иногда могут применять специальное контрастное вещество. Именно оно порой приводит к негативному воздействию. Потому персонал перед проведением процедуры должен обязательно расспросить больного, на какие вещества у него есть аллергия. При наличии отрицательной реакции на контрастное вещество, которое будет вводиться для процедуры, его заменяют на аналог.
Противопоказаниями для МРТ мозга могут оказаться:
- почечная недостаточность;
- наличие кардиостимуляторов;
- импланты среднего уха;
- в организме присутствуют другие инородные тела из металла (осколки, железные коронки, металлические спицы и т.д.). Исключением могут быть импланты с титановыми элементами;
- больной испытывает выраженную клаустрофобию. Это не является абсолютным противопоказанием для проведения процедуры. Потребуется лишь предварительная подготовка. При грамотном использовании седативных препаратов такие больные могут находиться в аппарате до 40-ка минут;
- психические заболевания. Есть ряд психических заболеваний, которые могут стать преградой для проведения исследования.
Есть немало исследований, целью которых было определить, вредна ли МРТ для организма и, в частности, для мозга. Ни одно из них не смогло доказать хоть какую-то потенциальную опасность процедуры. Потому принято считать, что МРТ можно проводить столь часто, сколько это нужно для диагностики.
Здоровье пациента ни коим образом не пострадает. Никакого пагубного влияния не будет. При этом могут обследоваться пациенты любого возраста и даже сразу после перенесенной операции.
В условиях стационара доктор может назначать пациенту МРТ достаточно часто – несколько раз за месяц.
Персонал больницы должен объяснить обследуемому суть процедуры до её начала: этапы проведения, длительность.
МРТ можно заменить и другими методами исследования, но при этом пострадает эффективность и точность. Томограф отличается высокой информативностью и возможностью усиления электромагнитного излучения.
Когда его назначают
МРТ назначают тогда, когда есть конкретные показания. Одного желания пациента недостаточно, да и делать это должен исключительно врач. Показаниями для томографии могут стать:
- возникшие подозрения на то, что появилась грыжа позвоночника;
- подозрения, что у пациента развивается опухоль, мастопатия, миома и т.д.
Иногда могут использовать контрастное вещество, чтобы лучше увидеть сосуды, органы. При грамотном введении и правильной дозировке оно не опасно.
МРТ и рентген – что безопаснее
Эти аппаратные способы диагностики относятся к самым популярным. Следует отметить, что:
- При рентгене на пациента воздействует поток ионов. У него слабая мощность, потому один сеанс рентгена не может нанести какой-либо вред. Доза излучения слишком мала.
- Специфика рентгена состоит в том, что полученные дозы излучения плюсуются. Его нельзя применять многократно за короткий промежуток времени. Дозы накапливаются, и при повторном обследовании негативный эффект усиливается. Крайне нежелательно за короткий промежуток времени повторять рентген несколько раз. Негативное воздействие от предыдущей дозы просто не успеет исчерпаться. Со временем ткани восстанавливаются, а если повторять ионизирующее воздействие часто, клетки и ткани могут повреждаться.
- Рентген противопоказан при некоторых патологиях и беременности. Радиация может стать губительной для плода.
- Нежелателен рентген и при грудном вскармливании. Кормящая мать должна обследоваться другими методами.
Некоторые пациенты отождествляют магнитно-резонансный метод и рентген. Это неправильно. Оба метода, хоть и аппаратные, но в их основе лежат совершенно разные физические процессы. При МРТ здоровью не угрожает вредное воздействие даже при повторной процедуре, и у неё абсолютно отсутствует ионизирующее излучение.
Дети
Детям могут часто назначать МРТ. Родителей нередко настораживает необходимость подвергать малыша воздействию мощного электромагнитного поля. Особенно волнуются те, кто не понимает принцип работы аппарата.
Чтобы провести МРТ, должны быть строгие клинические показания. Это уникальная процедура, которая позволит поставить точный диагноз. Также ее могут назначить, чтобы уточнить, насколько эффективно осуществляется лечение.
МРТ безопасен для малышей, но иногда им может потребоваться применение наркоза. Речь идет о детях младшего возраста, которые просто физически не смогут лежать неподвижно на протяжении всей процедуры.
Наркоз может потребоваться, если:
- малыш слишком подвижен;
- он не хочет лежать в одном положении;
- ребенок испугался или не хочет обследоваться.
Старшим детям МРТ проводится без наркоза. Главное – объяснить суть процедуры, и насколько важно её провести. Чтобы ребенка не пугал звук, можно применять беруши. Они не позволят шуму влиять на психологическое состояние. Воздействие аппарата на органы чувств будет минимальным.
Вывод
МРТ относят к относительно безопасным аппаратным способам диагностики. Его применяют для взрослых и детей. Чтобы не навредить здоровью, процедуру следует проводить лишь по рекомендации врача.
Источник