О пользе и вреде ретиноидов
Ретинол — это витамин А, который улучшает текстуру кожи, избавляет от пигментации, работает как антиоксидант и помогает бороться со свободными радикалами. Этот ингредиент стал одним из самых популярных составляющих anti-age-сывороток, кремов и концентратов, однако до сих пор многие задаются вопросами: как его грамотно применять, подходит ли он для чувствительной кожи, какие могут возникнуть побочные эффекты, с какого возраста стоит использовать продукты с ретинолом. Вместе с экспертами-дерматологами развенчиваем 11 мифов.
Все эти ингредиенты, начинающиеся на “р” (ретинол, ретиноевая кислота), работают одинаково
И да и нет. Средства с высокой концентрацией ретинола за границей можно купить только по рецепту дерматолога. Они содержат ретиноевую кислоту — магический ингредиент, борющийся с признаками старения.
Продукты, отпускаемые без рецепта, содержат ингредиент под названием ретинол — это производное витамина А. Существует много исследований, доказывающих, что хотя ретинол более нежно воздействует на кожу, чем ретиноевая кислота, биохимически он действует так же. Правда, чтобы увидеть эффект, может потребоваться больше времени. Ретин-А, также известный как третиноин, используется исключительно в средствах, продаваемых по рецепту, и действует быстрее, чем ретинол, но часто вызывает больше побочных эффектов, — говорит Дана Сакс, доцент кафедры дерматологии в Медицинской школе Мичиганского университета.
Этого нельзя сказать о производных витамина А, которые в коже трансформируются по следующей цепочке: ретинола пальмитат, ретинол, ретинальдегид, третиноин (ретиноевая кислота). Чем больше шагов проходит производное витамина А, чтобы стать ретиноевой кислотой (активной формой витамина А), тем слабее ретиноид и тем мягче он работает.
Ретиноиды работают как отшелушивающее кожу средство
Наверняка многие думают, что ретиноиды работают, удаляя омертвевшие клетки кожи. Однако оказывается, принцип действия у них немного иной.
Во время использования продуктов с ретинолом часто возникают шелушение и покраснение. Но это побочный эффект раздражения, а не отшелушивающего действия, подобного тому, которое вы получаете от такого ингредиента, как гликолевая кислота, — говорит Сакс.
Эксперт отмечает, что многие ее клиенты почему-то думают, что ретинол — это пилинг, и именно поэтому часто отказываются от него. Ретиноиды же работают на гораздо более глубоком уровне, влияя на экспрессию, активность генов (с годами экспрессия генов у человека снижается) и вызывая увеличение выработки коллагена, разглаживание кожи и уменьшение пигментации.
Ретинол нельзя использовать летом, так как повышается риск солнечного ожога
Это один из самых известных мифов. Суть в том, что витамин А разрушается при взаимодействии с солнцем, поэтому средства с ретинолом разливают в непрозрачные пузырьки, и их все же лучше наносить на ночь (при дневном свете они станут неэффективными). Однако ретинол не делает кожу более склонной к солнечным ожогам.
Этот миф возник потому, что в некоторых ранних исследованиях люди писали, что, нанеся средство с ретиноидами и выйдя на улицу, они замечали жжение на коже. Но это покраснение, вероятно, связано с воздействием тепла, — объясняет эксперт.
Клинические исследования показали, что ретиноиды не приводят к заметному покраснению кожи.
Всегда следует наносить ретиноиды на сухую кожу
Иногда даже доктора нарушают правила. Я знаю, что в инструкции часто пишут, что следует подождать, пока лицо полностью не высохнет, прежде чем применять ретиноид. Но в научной литературе, которую я видела, нет доказательств того, что влажная кожа усиливает чувствительность, — говорит косметолог.
Первые результаты от применения ретинола появятся не раньше, чем через 4—6 недель
Хотелось бы, чтобы это было правдой. По словам Гэри Фишера, профессора дерматологии в Медицинской школе Университета Мичигана, оказывается, это займет гораздо больше времени — вдвое или даже втрое больше.
Многие производители обещают видимый эффект уже через несколько недель. Но, по моему опыту, ретиноевой кислоте в среднем требуется 12 недель, чтобы привести к заметным изменениям, — говорит он.
Нежные ретиноиды могут быть такими же эффективными, как и более сильные
Слова “чувствительная кожа” на этикетке (например, на ночных кремах RoC Retinol Correxion Sensitive) часто указывают на низкую концентрацию активных ингредиентов, — говорит Сакс.
Однако дерматологи все чаще рекомендуют начинать именно с таких “лайтовых” средств с более низкой концентрацией ретинола (также в их составе есть успокаивающие ингредиенты).
Как только пациент с чувствительной кожей использовал упаковку такого продукта в течение нескольких недель, мы можем перейти к более сильному ретиноиду, зная, что клетки кожи теперь лучше приспособлены к его воздействию, — говорит Джонатан Вайсс, дерматолог из Атланты.
Стоит прекратить применять ретинол, если кожа раздражена
Раздражение, которое появляется в первое время после начала применения витамина А, — это нормально. Уже через две или три недели клетки кожи адаптируются к ретиноевой кислоте. Если дискомфорт длительный, а покраснения сильные, то используйте крем с ретинолом один раз в неделю или переключитесь на более слабую концентрацию, — говорит Сакс.
Нельзя использовать ретинол в отпуске
Изменение климата не заставит вашу кожу реагировать по-другому на ретиноид, который вы хорошо переносили дома несколькими днями ранее, — говорит Вайс.
Как только клетки кожи адаптируются к ретиноидам, то любое раздражение (так называемый ретиноидный дерматит) обычно прекращается. Тем не менее если вы планируете дальний перелет или будете кататься на лыжах высоко в горах, то лучше запастись эффективным увлажняющим кремом, чтобы избежать сухости, которая делает кожу более восприимчивой к раздражению в целом.
Не стоит брать средства с ретинолом на пляжный отдых
Мы все еще свыкаемся с мыслью, что ретиноиды также не увеличивают риск возникновения солнечных ожогов. Эксперты считают, что использование средства с ретиноидами на отдыхе даже может стать отличной идеей. Ретинол не только повышает выработку коллагена, но также может предотвратить фотостарение. Доказано, что он предотвращает выработку фермента, который расщепляет коллаген после воздействия ультрафиолета.
Нельзя наносить ретинол на кожу вокруг глаз
Вайс говорит, что это не только можно делать, но даже нужно. Исследования показали, что лучшие результаты от применения ретиноловых формул были у тех, кто наносил крем вплоть до века. Даже если капля крема попала в глаз, то ничего страшного не случится, лишь немного пощиплет.
Противопоказаний не так много
Далеко не всем людям можно свободно пользоваться средствами с ретинолом, так как существует довольно много противопоказаний.
Беременные и кормящие женщины должны избегать ретинола из-за риска возникновения пороков развития плода. Не стоит пользоваться кремом с ретинолом, если у вас, как и у Ким Кардашьян, псориаз, экзема или розацеа, поскольку это может усугубить подобные состояния. Всегда стоит помнить, что витамин А может вызывать аллергию. Лучше сначала провести тест на аллергическую реакцию на небольшой области, например, на запястье. Не следует смешивать ретинол с бензоилпероксидом, АНА-кислотами, так как это может нанести вред коже. В любом случае стоит проконсультироваться с косметологом, а не назначать себе ретинол самостоятельно,
— говорит сертифицированный дерматовенеролог, косметолог и специалист по малоинвазивным процедурам Давид Дзадзаев.
Источник
Ретиноиды – препараты, в которых есть ингредиенты, обладающие, активностью витамина А. Естественным источником этого витамина могут быть: яйца, молочные продукты, печень. Также его много в моркови, томатах, абрикосах, корнях цикория, шиповника. Но вот растительного ретинола нет априори. Это может быть либо синтезированное вещество, либо животного происхождения. Растения же содержат витамин каротин, являющийся провитамином А.
Ретинолы участвуют в обменных процессах, нормализуют структуру эпидермиса. Поддерживают нормальное состояние кожи, омолаживая клетки дермы. Сейчас широкое применение в дерматологии получили синтезированные препараты, в составе которых есть ретинол. Их врачи рекомендуют для избавления от прыщей, пигментации (веснушек и возрастной). А также для омолаживания кожного покрова и уменьшения морщин. Ретиноиды могут оказывать противовоспалительное действие, антикомедогенное, также кератомоделирующее.
Но стоит помнить о том, что неконтролируемое использование таких препаратов может привести к раздражению кожного покрова. В статье мы рассмотрим, в каких случаях целесообразно применение того или иного препарата, чтобы избежать местного раздражения кожи и при этом достичь желаемых результатов.
Принцип действия на кожу
Благодаря воздействию ретиноидов на кожу можно избавиться от многих проблем, потому что:
- Они проявляют себя как природный эксфолиант, убирая отмершие клетки эпидермиса и очищая закупоренные поры, после чего начинается обновление клеток. Мелкие рубцы, морщинки, прыщи в процессе действия вещества устраняются. Выбрать крем от шрамов и рубцов можно в данном материале. Кроме того, забитые фолликулы могут привести к кератозу. А использование ретиноидов с успехом решает эту проблему;
- Под воздействием ретинола образующийся коллаген разглаживает мелкие морщины и убирает пигментные пятна;
- Ретинальдегид, являющийся косметическим ретиноидом, хорошо воздействует на прыщи и кожа вновь приобретает ровную структуру и матовость.
Классификация
Существуют три поколения ретиноидов, которые используют для борьбы с высыпаниями на коже, акне, морщинами, пигментацией. Об особенностях этих групп речь пойдёт ниже.
Первое поколение
В эту группу входят самые результативные против акне препараты: Ретинол, а также Третиноин (витамин А в виде карбоновой кислоты), Изотретиноин (Роаккутан, Акнекутан). Третиноин был первым среди местных ретиноидов, которые использовались против акне, но это вещество очень быстро разрушается под воздействием солнечных лучей. Подобрать крем от акне можно здесь. Также в некоторых случаях он может вызывать раздражение кожных покровов. Обычно применяется в местной терапии в виде мазей или геля.
Второе поколение
Второе поколение представляют Этретинат и его производное Ацитретин. Это синтетические производные Ретиноевой кислоты. Препараты близки к Ретинолу, но они не входят в состав мазей или геля. Их принимают внутрь в виде таблеток, капсул. Эффективны при псориазе, красной волчанке, ихтиозе.
Третье поколение
После дальнейших структурных изменений препаратов первого поколения химиками были получены каротиноиды (Тазаротен, Бексаротен). Они не содержат ретиноевой кислоты, но активность ретиноидов сохраняют. Больше используют для лечения онкологических заболеваний, таких, например, как кожная лимфома.
Особенности применения ретиноидов
Ретиноиды применяют в комбинации с антибиотиками при угревой болезни средней тяжести. О том, как проходит лечение угревой сыпи у подростков, можно узнать тут. То есть если появилось на лице несколько прыщей не стоит прибегать к лечебным средствам этой группы, особенно таблеткам и капсулам. У них есть много побочных эффектов, среди которых сильнейший удар по печени.
Мази и гель пересушивают кожу, она начинает шелушиться. Поэтому людям с сухой кожей использовать наружные средства противопоказано.
По способу применения ретиноиды подразделяются на системные (таблетки, капсулы) и топические, то есть местные. К этой группе относятся кремы и гели.
Назначение топических (местных) ретиноидов
Местная терапия ретиноидами более безопасна, нежели системная. Назначают препараты этой группы для лечения розацеи, акне, при фотостарении кожного покрова. При заболеваниях ретиноиды комбинируют с антибиотиками для того, чтобы снять воспаление.
Топические ретиноиды подразделяются на 2 типа:
Природные
Вместе с пищей в организм поступают ретинол, ретинальдегид и другие. Там они перестраивают свою молекулярную цепочку в изомеры ретиноевой кислоты или ретинол, которые наследуют характеристики витамина А. И благодаря этому эффективно воздействуют на кожный покров, запуская различные биологические реакции. А это положительно влияет на состояние кожного покрова. В аннотациях к косметическим средствам, часто можно увидеть, что в составе препаратов есть ретиноиды природного происхождения, такие как: tretinoin, retinyl palmitate, retinaldehydum.
Они есть в составе таких препаратов:
- Ретиноевая мазь;
- Ретасол;
- Изотрексин.
Категорически запрещено использовать препараты беременным женщинам, так как даже при однократном применении они способны привести к тяжелейшим патологиям плода.
Синтетические
Синтетические ретиноиды создаются искусственно. И хотя по своему действию они не отличаются от природных аналогов, но вот химическая формула совершенно другая.
Главным отличием является то, что синтетические вещества способны активировать лишь некоторые рецепторы в коже. Подобная избирательность позволяет снизить агрессивность воздействия на кожу, а также значительно уменьшить вероятность возникновения аллергических реакций.
Хорошо исследованы на данный момент такие синтетические ретинолы, как:
- Клензит С;
- Адапален;
- Дифферин;
- Локацид.
Если кожа чувствительная, то врачи стараются назначать синтетические препараты, но для жирной кожи склонной к высыпаниям лучше подойдут препараты в составе которых есть природные ретиноиды.
Назначение системных (для приема внутрь) ретиноидов
Если нет улучшения состояния кожи после лечения местными препаратами этой группы, то назначают системные. Обычно это происходит тогда, когда кожные заболевания охватывают большую площадь. Если проводится монотерапия ретиноидами, то положительные сдвиги могут наблюдаться уже через 2-3 месяца. К системным препаратам относятся:
- Роаккутан;
- Сотрет;
- Акнекуттан;
- Верокутан.
Показания к применению
Когда никакие другие препараты не помогают, то дерматологи назначают ретиноиды в таких случаях:
- Угревая сыпь, прыщи. Средняя или тяжелая форма;
- Профилактика фотостарения кожного покрова;
- Лечение чешуйчатого лишая (псориаз);
- Закупорка сальных желез и образование гнойников;
- Болезнь Альцгеймера;
- Онкологические заболевания кожи.
Ретиоиды от прыщей
Прыщи в силу разных субъективных и объективных причин могут появиться не только у подростков, но и вполне возрастных людей. Если поражение кожного покрова умеренное или сильное, то поможет избавиться от патологии Ретинол, который более мягко воздействует на очаги поражения, чем Ретиноевая кислота. Он, проникая в кожу, восстанавливает белковый эластин, влияет на выработку кожей собственного коллагена. Очищает поры, снимает воспаление и регулирует выработку кожного сала железами. Средства от прыщей для подростков в аптеке, в составе которых есть Ретинол.
Среди самых проверенных препаратов:
- Третиноин;
- Локацид;
- Ретин-А.
Ретиноиды от морщин
Ретиноиды после регулярного использования сокращают мелкие морщины, влияя на выработку кожей собственного коллагена. О том, какой самый эффективный крем с коллагеном можно узнать по ссылке. Тем самым увеличивая её эластичность. Кроме того, воздействуя на продуцирование меланина, предупреждают появление различных пигментных пятен и отбеливают уже появившиеся.
Среди эффективных препаратов самыми востребованными среди женщин значатся:
- Третиноин;
- Ретинальегид.
Третиноин эффективнее предотвращает распад коллагена в дерме, а ретинальдегид проявляет более мягкое воздействие на кожу.
Ретиноиды против псориаза
Псориаз – хроническое рецидивирующее заболевание кожи, при котором дермой продуцируется избыточное количество клеток, а это вызывает образование бляшек, покрытых серовато-белыми чешуйками, которые легко отслаиваются от кожи. Поэтому задача лечения патологии состоит в том, чтобы приостановить рост клеток. Вот именно это по силам ретиноидам, которые существенно понижают скорость деления, и при этом снимают воспаление кожного покрова в районе поражения.
Лечение псориаза
Самый действенный препарат против псориаза – Таразотен.
В некоторых случаях применение препарата приводит к сухости кожного покрова, что крайне нежелательно при этом заболевании.
Ретиноиды против бородавок
Новообразования в виде бородавок легко выводятся различными специальными кремами, но когда это сделать не удается, то дерматологи назначают ретиноиды. Наружные средства регулируют кератинизацию, нарушают рост клеток бородавок, препятствуют их новому появлению. Если начали использовать препараты против бородавок, то нужно исключить пребывание под прямыми солнечными лучами, а обработанные места прикрывать от их воздействия. С плоскими бородавками справляются не все препараты. Одним из самых эффективных считается – Тазорак.
Ретиноиды против старения
Применяя препарата с ретиноидами, уже через небольшой промежуток времени можно увидеть результаты. Кожа выравнивается, становится мягкой, гладкой, яркой. Препараты с ретинолом можно купить без рецепта, но понадобится более длительное время, чтобы увидеть ожидаемый результат. Если в составе препарата указано наличие 0, 1% Ретинола для кожи и пользуясь им несколько месяцев не видно результата, значит необходимо искать средство с более высокой концентрацией этого элемента.
Чаще всего рекомендуемые ретиноиды, назначенные дерматологами для омоложения кожи:
- Ренова;
- Аваге;
- Дифферин.
Цена: 800-900 рублей.
Ретиноиды от акне
Дерматологи проводят монотерапию при проявлениях акне, но чаще всего комплексно, используя ретиноиды и антибактериальные препараты. Обычно это мази и гели. И это предпочтительнее чем системные препараты с более выраженными побочными явлениями. Выбрать гель от прыщей на лице можно в статье.
Результаты применения средств с ретиноидами:
- Уменьшение вырабатываемого клетками кожного сала;
- Нормализация состояния фолликулов;
- Подавление воспалительных процессов;
- Выравнивание кожного покрова;
Препараты используют для лечения акне средней тяжести.
Доказали свою эффективность против патологии такие препараты, как:
- Роаккутан;
- Ретиноевая мазь.
Цена: 450 рублей.
Противопоказания к применению ретиноидов (использование при беременности)
Кажется, что никакого вреда препараты, обладающие свойствами витамина А, для организма не несут. Но они имеют ряд серьёзных противопоказаний:
- Заболевания почек, печени;
- Чувствительность кожи;
- Беременность и лактация. Категорически недопустимо использование ретинолов в этот период, так как они не только вызвать различные дефекты плода, но и негативно воздействовать на рост и развитие уже родившегося малыша.
Нельзя самостоятельно назначать себе препараты этой группы как местно, так и системно. Обязательно нужно обратиться к дерматологу за консультацией.
Побочные эффекты
Препараты с ретиноидами довольно эффективны против некоторых кожных заболеваний и старения. Но в то же время они могут вызвать побочные эффекты. Такие, как:
- Сухость и шелушение кожи, отёчность, появление волдырей при наружном применении препаратов;
- Гиперчувствительность к прямым солнечным лучам;
- Одышка, небольшое повышение температуры;
- Гипертензию;
- Зуд и жжение кожи;
- ЖКТ. Рвота, диарея;
- Центральная нервная и сердечно-сосудистая система. Головокружение, аритмия, боль в груди, слабость.
Ретиноевый дерматит – одно из побочных эффектов применения ретиноидов.
Как повысить эффективность ретиноидов
Чтобы получить нужный результат необходимо в период применения препаратов с ретиноидами не забывать о таких несложных правилах:
- Перед применением мазей нужно кожу очень тщательно очистить;
- Нельзя находиться под прямыми солнечными лучами;
- Необходимо сбалансировать своё питание. Отказаться от сладкого, жирного, острого, мучного. В ежедневное меню необходимо включить овощи, фрукты, рыбу, мясо, желток куриного яйца, печень. А также орехи, морковь, проращенное зерно, шпинат, перец красный, абрикосы. Суточная потребность человека в каротине составляет 5 мг в сутки, витамина А от 1 до 2, 5 мг.
- Как можно чаще пребывать на воздухе. Желательно в зелёной зоне города.
- Избегать стрессовых ситуаций
В период лечения обязательно нужно использовать специальные гели для умывания от воспаления и прыщей.
Видео
Заключение
Ретиноиды – химические элементы, которые эффективны против таких заболеваний кожи, как псориаз, акне. Они противостоят появлению морщин и устраняют уже образовавшиеся. С успехом борются с бородавками и фитостарением. Но прежде чем начать лечение ретиноидами необходимо:
- Спланировать заранее курс, а он займёт не менее 3 месяцев. Применение препаратов должно быть регулярным.
- Лучше не начинать лечение летом. Ретиноиды подсушивают кожу, а солнечные лучи могут оставить на ней ожоги.
- Для обработки пораженного участка достаточно крема с горошинку. Если через несколько минут кожа останется липкой, значит количество средства нужно уменьшить.
- Косметические средства для макияжа не должны иметь в своём составе спирта.
- Обязательно летом перед выходом на улицу нужно использовать солнцезащитный крем.
- Крема с ретинолами лучше использовать не утром, а вечером.
- Нельзя самостоятельно себе назначать такие средства. Категорически запрещается использовать их в период беременности и лактации.
Источник