Польза де нола при гастрите

Считает, что товар ужасный

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

Достоинства: для меня нет

Недостатки: Не подошёл

Комментарий: У меня панкреатит. Первый раз мне назначили Де-нол в конце декабря 2016г. Я приняла 2 раза в день и к вечеру у меня началось что-то ужасное. Был понос, в виде воды, рвота, на руках и ногах появились коричневые пятна…Позже я узнала, что нельзя принимать статины, врач не предупредила И вот опять, в феврале 21г. я пошла на приём к врачу, с панкреатитом, изжога, отрыжка…при наклоне. Опять мне прописали Де-нол, теперь я ничего больше не принимала. Де-нол приняла в 15 час, к 23 час у меня опять страшный водяной понос, рвота, сердцебиение, t 38,2, озноб. Что это было?! Перед глазами пролетела вся жизнь.Это опять побочка! Доктор сказала, Ну, попробуй Ребагит…. Извините, спасибо. Я пенсионер, чтоб эксперименты проводить

Считает, что товар плохой

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

Когда у меня обнаружилась язва желудка, врач рекомендовал купить Де Нол, который является лучшим средством для уничтожения болезнетворной бактерии helicobacter pylori и защиты желудка. После приема препарата, у меня появилась сыпь на коже, а также сильный зуд, пришлось обращаться в «скорую». Этот препарат не каждому подходит, не рекомендую.

Считает, что товар хороший

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

Де Нол – это противоязвенный препарат для лечения ЖКТ, обладающий бактерицидными свойствами. Он очень эффективный, проверенный временем. Я назначаю его при гастритах, язвенной болезни, эрозии желудка. Купить его можно без рецепта, в аптеке, по цене около 500 р., принимать лучше курсом. Побочных реакций, как правило, не вызывает, хорошо переносится пациентами разного возраста.

Считает, что товар хороший

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

Де Нол, который я купил в аптеке по совету друга-язвенника, когда у меня начались проблемы с желудком в командировке, помог мне справиться с дискомфортом и болью. После обследования, гастрит подтвердился и врач одобрил этот препарат. Я пропил его курсом. Эффект от применения меня порадовал, от гастрита с неприятными симптомами я избавился, надеюсь, что навсегда.

Считает, что товар отличный

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

У меня проблемы с желудком уже несколько лет. Врач рекомендовал купить Де Нол, который продается без рецепта, по цене около 500 р. за упаковку. С первого применения ушла боль, исчез дискомфорт и чувство переполненности. Принимала препарат курсом, эффект от использования длительный. Прошло уже почти полгода, а желудок меня не беспокоит. Я довольна результатом.

Считает, что товар отличный

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

У меня начались боли в желудке и кишечнике. В больнице сказали, что у меня подозрение на язву. Пока ждали результаты всех анализов и обследований, врач назначил принимать Де Нол. Когда я начала его пить боли действительно стали меньше. Затем пришли результаты. Диагноз – гастрит. Из лечения Де Нол не убрали, просто добавили другие препараты и все. Теперь я абсолютно здорова.

Считает, что товар хороший

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

У меня гастрит. В отпуске позволила себе немного расслабиться и наелась слив, которые мне противопоказаны. В следствие чего у меня обострился гастрит и я провела в больнице всю ночь. Утром, при выписке, врач мне дал таблетки Де Нола. Они быстро сняли ноющую боль. Единственное, его нельзя мешать с алкоголем. Поэтому у меня получился трезвый отпуск, но зато не в больнице.

Считает, что товар отличный

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

У меня хронический гастрит и периодически появляется обострение, которое сопровождается болью в желудке. Врач назначил мне Де Нол, который можно купить без рецепта в аптеке, по цене около 500 р. за упаковку. Отличное средство, которое я принимала в составе комплексной терапии при лечении. Обострение прошло очень быстро и практически незаметно.

Считает, что товар отличный

Де-Нол

120 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 56 шт.

Мне Де Нол нравится. На первый взгляд может показаться, что дороговат. Но учитывая, сколько таблеток в пачке об этом забываешь. Одной упаковки хватает как раз на курс. После того, как я его пропила мой гастрит не возвращается уже пятый год.

Источник

Лекарственная форма: &nbspтаблетки покрытые пленочной оболочкой Состав:

Одна таблетка, покрытая пленочной

оболочкой, содержит:

Действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчете на оксид висмута Вi2O3 – 120 мг).

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон К30 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.

Оболочка:

Опадрай OY-S-7366, состоит из: гипромеллоза 5 мПа-с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 1,1 мг.

Описание:Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, с надписью “gbr 152” выдавленной на одной стороне и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака. Фармакотерапевтическая группа:Антисептическое кишечное и вяжущее средство АТХ: &nbsp

A.02.B.X.05 Висмута трикалия дицитрат

Фармакодинамика:Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина. Фармакокинетика:Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Показания:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.

Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.

Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.

Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:Декомпенсированная почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Беременность и лактация:Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано. Способ применения и дозы: Взрослым и детям старше 12-ти лет

препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет

препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет:

назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таблетки в сутки (соответственно, в 1-2 приема в день). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки).

Таблетки принимают за 30 мин до еды с небольшим количеством воды. Продолжительность курса лечения 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка:

Передозировка препарата, вызванная длительным приёмом доз, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушению функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.

При появлении признаков отравления препаратом необходимо сделать промывание желудка, применить активированный уголь и солевые слабительные. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие:

В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Особые указания:

Препарат не следует применять более 8 недель. Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Данные о влиянии препарата Де-Нол® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 120 мг. Упаковка:

По 8 таблеток в блистере из фольги алюминиевой ламинированной; по 4, 7 или 14 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:П N012626/01 Дата регистрации:23.08.2010 / 27.10.2016 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Астеллас Фарма Юроп Б.В.Астеллас Фарма Юроп Б.В. Нидерланды Производитель: &nbsp Представительство: &nbspАСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. АСТЕЛЛАС ФАРМА ЮРОП Б.В. Нидерланды Дата обновления информации: &nbsp19.03.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

В настоящее время препараты на основе висмута нашли широкое применение в клинической практике. Основными показаниями являются воспалительные заболевания пищевода, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, препарат применяется в схемах эрадикации Helicobacter pylori. Таким образом, висмут имеет достаточно широкий диапазон показаний и доказанную клиническую эффективность. В данном контексте возникает вопрос о безопасности применения препарата, вероятности побочных эффектов, в частности отрицательного влияния на другие отделы желудочно-кишечного тракта, а также возможного расширения спектра показаний для применения лекарства.

На сегодняшний день наиболее широко используют коллоидный субцитрат висмута, или висмута трикалия дицитрат. Несмотря на то, что висмут относится к тяжелым металлам, он и его соединения считаются малотоксичными. Это свойство объясняется преимущественно их нерастворимостью в нейтральных водных растворах и биологических жидкостях и крайне низкой биодоступностью. Висмут практически не всасывается в кровь и именно поэтому проявляет свой максимальный эффект в желудочно-кишечном тракте. Выводится препарат преимущественно с калом, незначительное количество попадает в плазму крови и выводится почками. Наиболее часто встречающимся побочным эффектом является потемнение стула за счет образования сульфида висмута. Это не опасно для здоровья пациента и не требует отмены препарата. Тем не менее, следует предупреждать пациента о таком эффекте во избежание самостоятельной отмены терапии.

По индексу безопасности относится к III классу – малотоксичных, малоопасных препаратов. Фармакодинамика препарата является хорошо изученной. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуя хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий (язва, эрозивный гастрит, трофические расстройства). Стимулирует синтез простагландина Е (фактор защиты). Участвует в «накоплении», «осаждении» эпидермального фактора роста в зоне повреждения, стимулируя регенерацию слизистой.

Побочные эффекты при использовании рекомендованных доз препарата проявляются крайне редко и носят временный характер. Это появление тошноты, более частого стула или запоров. На основании имеющихся клинических данных не выявлено случаев кишечной обструкции на фоне приема висмута. Препарат может вызывать более серьезные побочные эффекты исключительно при длительном приеме в больших дозах, что не имеет обоснований для назначения. При таких условиях возможно появление симптомов «висмутовой» энцефалопатии (особенно у больных с нарушением функции почек). На основании анализа 945 клинических случаев было доказано, что побочные эффекты возникают лишь при применении очень высоких доз препаратов на протяжении длительного времени.

Безопасность введения висмута в схемах эрадикации патогенной бактерии Helicobacter pylori была подтверждена в систематическом обзоре 35 рандомизированных клинических испытаний с общим количеством 4 763 пациентов, 2 435 из которых лечились солями висмута: при этом не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов. Также не было статистически значимой разницы в общем количестве неблагоприятных случаев между теми пациентами, которые принимали висмут, и теми, кто использовал схемы лечения без висмута. В группах не наблюдалось отдельных неблагоприятных эффектов, таких как боль в животе, диарея, головокружение, головная боль, металлический привкус, тошнота или рвота. По окончании лечения пациенты отмечали хорошую переносимость и значительный положительный эффект исследуемого препарата на клинические проявления заболевания.

Таким образом, препараты висмута не оказывают значимого неблагоприятного воздействия на кишечник. Более того, имеются результаты исследований о положительном влиянии висмута на течение и прогноз некоторых заболеваний кишечника. Механизм его действия заключается в связывании производного сульфатредуцирующими бактериями сероводорода в кишечнике, рост которых происходит при воспалительных заболеваниях кишечника. Висмут, соединяясь с сероводородом, образует нерастворимый безвредный сульфид висмута и оказывает бактериостатическое действие.

В одном из Кокрейновских обзоров на первичные исследования была описана попытка применения висмута в лечении пациентов с установленным диагнозом лимфоцитарного колита. По результатам исследования его преимущества в сравнении с плацебо не было установлено, что, возможно, связано с малым размером выборки пациентов. Тем не менее не наблюдалось и каких-либо побочных эффектов на кишечник и желудочно-кишечный тракт в целом.

Другое исследование включало применение висмута в терапии коллагенового колита, при котором зачастую наблюдается хроническая диарея. По результатам исследования разрешение диареи было выявлено в ста процентах случаев за восемь недель применения препарата. Побочных явлений в группе пациентов также не было обнаружено.

В некоторых случаях при тяжелом течении язвенного колита, резистентного к медикаментозной терапии, применяется восстановительная проктоколэктомия с анальным анастомозом подвздошной кишки. Одним из осложнений данного вмешательства является возникновение паучита – воспаления хирургически сформированного резервуара. В одном из рандомизированных плацебо-контролируемых исследований у 40 пациентов с хроническим паучитом применение клизмы с висмутом достоверно вызывало улучшение состояние в 45% случаев в сравнении с группой, получающей плацебо.

Препараты висмута, в особенности субсалицилат висмута, используется в профилактике и лечении диареи у путешественников. Ряд исследований подтвердили эффективность висмута субсалицилата в профилактике и лечении диареи (E. coli энтеротоксигенной) путешественника. Энтеротоксигенная E. coli обнаруживалась реже у тех путешественников, которые получали висмута субсалицилат, чем у тех, кто принимали плацебо; это доказывает, что висмута субсалицилат предотвращает диарею, уменьшая количество энтеротоксигенной E. Coli и подавляя ее размножение.

Кроме того, имеется ряд работ, в которых продемонстрирована роль висмута в лечении синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. В нескольких исследованиях применение препарата оказало положительное влияние на клиническую картину этого заболевания – достоверно уменьшился абдоминальный болевой синдром, вздутие и урчание в животе, нормализовались частота и характер стула, улучшилось качество жизни в части общего здоровья, социального и психологического функционирования пациентов. В одном из таких исследований было проведено сравнение комбинации препаратов висмута с мебеверином и плацебо с мебеверином . В результате в группе, которая принимала висмут, наблюдался благоприятный эффект на регрессию симптомов в сравнении с плацебо.

Таким образом, препараты висмута являются важным звеном в терапии многих воспалительных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Значимых побочных эффектов при адекватно подобранных дозах при применении препарата не наблюдается. Исследования, на основании которых выявлено благоприятное воздействие висмута на заболевания толстой кишки, требуют дальнейшего изучения.

Литература

1. Chande N, Al Yatama N, Bhanji T, Nguyen TM, McDonald JWD, Mac Donald JK. Interventions for treating lymphocytic colitis (Review) Cochrane Systematic Review – Intervention Version : 13 July 2017.
2. Tahir S Kafil, Tran M Nguyen, Petrease H Patton, John K MacDonald, Nilesh Chande, John WD Mc Donald. Interventions for treating collagenous colitis. Cochrane Systematic Review – Intervention Version : 11 November 2017.
3. Ford AC, Malfertheiner P, Giguere M, Santana J, Khan M, Moayyedi P. Adverse events with bismuth salts for Helicobacter pylori eradication: systematic review and -analysis. World J Gastroenterol. 2008;14:7361-7370.
4. Москалев А.В., Гладких В.С., Огиенко А.Г., Адамова Т.П., Гладких О.Л. Химико-фармакологическое исследование препаратов на основе висмута трикалия дицитрата // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. 2016. № 2 (34). С. 34-47.
5. Минушкин О. Н., Топчий Т. Б., Чеботарева А. М. Использование препаратов висмута в лечении гастроэнтерологических больных и эрадикационных схемах с учетом рекомендаций Маастрихт V// Медицинский совет. 2017. № 15 (34). С. 18-19.
6. Barton LL, Lyle DA, Ritz NL, Granat AS, Khurshid AN, Kherbik N, r R, Lin HC. Bismuth(III) deferiprone effectively inhibits growth of Desulfovibrio desulfuricans ATCC 27774. Biols 2016 Apr;29(2):311-9.
7. Segal JP, Ding NS, Worley G, Mclaughlin S, Preston S, Faiz OD, Clark SK, Hart AL. Systematic review with -analysis: the management of chronic refractory pouchitis with an evidence-based treatment algorithm Aliment Pharmacol Ther. 2017 Mar;45(5):581-592.
8. Daghaghzadeh H, Memar A, Mohamadi Y, Rezakhani N, Safazadeh P, Aghaha S, Adibi P. Therapeutic Effects of Low-dose Bismuth Subcitrate on Symptoms and Health- Quality of Life in Adult Patients with Irritable Bowel Syndrome: A Clinical Trial J Res Pharm Pract. Jan-Mar 2018;7(1):13-21.

Источник