Польза от плавание для почек
Почки являются важнейшим органом регулировки постоянства внутренней среды организма ребенка, и их нормальное функционирование является залогом здорового развития всего организма, физического и интеллектуального становления ребенка. К сожалению, у детей иногда возникают болезни почек, которые благодаря сочетанию различных неблагоприятных факторов переходят в хроническую форму. В современной классификации болезней МКБ-10 хронические болезни почек (ХБП) определяются «наличие повреждения почек или снижения функции почек в течение 3-х месяцев или более, независимо от диагноза».
К возникновению хронических болезней почек у детей могут приводить поликистоз почек или другие генетические заболевания, малая масса тела при рождении, острая почечная недостаточность в ходе родов, неправильное развитие или недоразвитие почек, обструктивные уропатии, пузырно-мочеточниковые рефлюксы, острый нефрит или нефротический синдром, гемолитико-уремический синдром, капилляротоксикоз, сахарный диабет, системная красная волчанка, тромбоз почечной артерии или почечной вены.
Диагноз хронической болезни почек ставится при наличии любых клинических признаков повреждения почек, подтвержденных за период не менее 3-х месяцев. Это могут быть повышение концентрации мочевины, креатинина, электролитов в анализах крови, либо стойкие изменения в моче: появление в ней белка, эритроцитов, лейкоцитов, снижение плотности и т.п. Также должно быть выявлено необратимые структурные изменения почек с помощью инструментальных методов визуализации.
Одновременно в течение 3-х месяцев должно наблюдаться снижение скорости клубочковой фильтрации. Итогом течения хронических заболеваний почек является необратимое нарушение гомеостаза в связи с прогрессирующей гибелью нефронов почек из-за склероза почечных клубочков, интерстиция и атрофии почечных канальцев. В течении хронических болезней почек выделяют 5 стадий: от начальной и компенсированной, до субкомпенсированной, некомпенсированной и терминальной.
К хронической болезни почек 1-2-й стадии относятся хронические заболевания с повреждением паренхимы почек: хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, обструктивная нефропатия, пороки развития, ранние стадии диабетической нефропатии. Начатое на этой стадии лечение может полностью предотвратить развитие хронической почечной недостаточности, которая соответствует 3-5 стадиям развития хронической болезни почек. Хроническая почечная недостаточность отличается длительностью и постепенным ухудшением функции почек с течением времени. Хронический патологический процесс приводит к необратимым изменениям в паренхиме почек. Уменьшается численность функционирующих нефронов, а вместо пораженных клеток возникает соединительная ткань. Сначала функции пораженных нефронов перенимают на себя действующие нормально нефроны, но, со временем, их компенсаторная функция исчерпывает себя. Продукты обмена не выводятся с мочой и задерживаются в организме, что приводит к повреждению тканей и органов.
Если наступает 3-я стадия болезни, то неизбежно ее прогрессирование до 5-й терминальной стадии. Лечение на этой стадии направлено на замедление прогрессирования хронической почечной недостаточности, профилактику сердечно-сосудистой патологии и обеспечение нормального роста и развития ребенка. При отсутствии своевременного лечения заболеваний почек развитее хронической почечной недостаточности может привести к инвалидизации, необходимости постоянного диализа или пересадки почки, сокращению ожидаемой продолжительности жизни.
АКВАТЕРАПИЯ И ПЛАВАНИЕ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК
Физическая активность очень важна для детей с хроническими болезнями почек. Физические упражнения на первых двух стадиях болезни могут способствовать излечению, а при развитии хронической почечной недостаточности замедляют ее прогрессирование. Дети, особенно находящиеся на диализе, преимущественно ведут малоподвижный образ жизни. Сами процедуры диализа заставляют ребенка сидеть или лежать неподвижно 4-6 часов трижды в неделю, что составляет от 400 до 900 часов в год без какой-либо физической активности. Каждый месяц диализа снижает уровень физической активности ребенка на 3 – 4%.
Низкий уровень физической активности также связан со значительным нарушением повседневной активности ребенка. В этих условиях, а также из-за изменения обмена веществ (уремическая миопатия) мышцы могут постепенно атрофироваться, у ребенка может развиваться ожирение, что приводит к ухудшению течения заболевания. Кроме того, у ребенка с ХБП ухудшается психологическое состояние, может развиваться депрессия. Дети, проходящие лечение гемодиализом, имеют значительно сниженную физическую силу и выносливость по сравнению со здоровыми детьми и пациентами, которые не нуждаются в лечении диализом. Пациенты, проходящие курс гемодиализе и ведущие сидячий образ жизни, подвергаются на 62% большему риску летальности по сравнению с более физически активными детьми.
Для предупреждения или уменьшения всех этих негативных тенденций ребенку необходима дозированная лечебная физическая культура. Одним из лучших вариантов являются занятия плаванием и акватерапией. Одновременно для ребенка разрабатывается подходящая диета для лечебного питания.
Водные упражнения оказывают благотворное влияние на детей на всех стадиях ХБП, даже при необходимости проходить курс диализа. Физические свойства воды, такие как плавучесть, гидростатическое давление, вязкость и плотность, обеспечивают идеальную среду для круглогодичных занятий лечебной физкультурой. Плавучесть воды уменьшает массу тела, что приводит к уменьшению нагрузки на суставы и повышению их эластичности. Силы вязкого сопротивления и турбулентности воды обеспечивают сопротивление к движениям, что способствует лучшему тренировочному эффекту. Упражнения в воде также могут улучшить подвижность, равновесие и минимизировать риск падений по сравнению с физическими упражнениями на суше.
Акватерапия и плавание оказывают положительное влияние на мышечную систему ребенка, позволяют примерно на 10% уменьшить степень мышечной атрофии, негативных изменений в мышечных волокнах, сопутствующих нейродегенеративных изменений и атрофии капилляров.
Физические упражнения в водной среде оказывают кардиопротекторный эффект на детей с хронической болезнью почек, включая снижение систолического и диастолического артериального давления (гипертония отмечается у 90% почечных больных), а также увеличение потребления кислорода сердечной мышцей.
Регулярные занятия в бассейне задерживает прогрессирование ХБП у детей. После периода регулярных занятий акватерапией у детей наблюдается снижение уровня экскреции белка с мочой (протеинурия), что свидетельствует об улучшении функции почек. При длительном курсе акватерапии на начальных стадиях ХБП наблюдается прекращение прогрессирования заболевания, а у больных с развившейся хронической почечной недостаточностью отмечается снижение смертности в 10-летний период наблюдения.
Занятия по акватерапии длительностью 60 минут для детей с хронической болезнью почек проводятся один раз в неделю. Занятия проходят в виде специализированной гимнастики с использованием различных видов снаряжения: лапши, плавательных досок, гантелей и плавательных перчаток. Тренировки состоят из разминки, основной части (включая упражнения на выносливость, упражнения на укрепление определенных групп мышц и координационные упражнения) и конечной части из упражнений на растяжку, дыхание и релаксацию.
КАК ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ЗАНЯТИЯМ АКВАТЕРАПИЕЙ ПРИ ХРОНЧЕСКИХ БОЛЕЗНЯХ ПОЧЕК?
Вы можете записаться на прием педиатра, консультацию врача ЛФК и занятия в бассейнах «Аква-Доктор Плавание» по телефону: +7 (812) 331-74-78
Источник
Как вести себя в бассейне, чтобы не спровоцировать обострение хронического пиелонефрита?
Рассказывает кандидат медицинских наук, декан факультета адаптивной физической культуры Северного государственного медицинского университета в г. Архангельске Светлана Леонидовна Хаснутдинова.
Несколько удивляет бытующее мнение о том, что женщинам с хроническим пиелонефритом не рекомендуется заниматься плаванием, тем более в бассейне. Будто бы они лишний раз переохлаждаются, что провоцирует обострение. Но этот факт напрямую не связан с занятиями плаванием. И вот почему.
Температура воды в бассейне – 27-28оС. Температура же воздуха в помещении на 1-2оС выше. Это вполне безопасно для человека, умеющего плавать. Ведь во время плавания мы затрачиваем энергию, а производим тепло. Следовательно, при таких условиях переохладиться практически невозможно.
Помимо этого, температура воды в бассейне воздействует на процессы теплового обмена в организме и повышает устойчивость к низким температурам. А это в свою очередь помогает предотвратить обострение хронического пиелонефрита.
Переохлаждение в воде не грозит тем, кто предпочитает плавать практически без остановки в течение 30-40 минут. При этом желательно менять стиль плавания и его скорость. Поэтому самое правильное поведение в бассейне – активно двигаться, заставляя свое тело выложиться так, чтобы кровь “гуляла по всему организму”. А не мило беседовать с соседями по дорожке или отдыхать у бортика.
Но большинству женщин не нравится только плавать. Им это просто скучно. Поэтому если вы идете в бассейн с целью укрепить свое здоровье и приятно провести время, то я могу порекомендовать вам популярные сейчас разнообразные занятия в воде. Это аквааэробика, аквастеп-аэробика, стрейчинг в воде и аквабилдинг. Благодаря им вода превращается в прекрасного “массажиста”. Кровь из сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, перемещается ко всем органам, в том числе и почкам, улучшая их питание. А при хроническом пиелонефрите это очень полезно.
Что касается стиля плавания, то выбирайте тот, который вам нравится. Абсолютно достоверный факт – любое плавание активизирует все мышечные группы. Но все-таки стиль баттерфляй предпочтительнее. Он дает большую, по сравнению с другими стилями, нагрузку на мышцы. И, стало быть, более энергетически затратный. А это в свою очередь предупреждает вероятность переохлаждения в воде.
Для тех, кто начинает плавание в бассейне в первый раз, тем более после длительной болезни, я рекомендую перед этим пройти обследование у врача-нефролога. Поскольку существует ряд абсолютных противопоказаний: высокая температура, острая стадия заболевания, угроза кровотечения, воспаления
Как только “согласие” врача будет получено, начните готовиться к бассейну. Займитесь закаливанием. Средства закаливания просты и доступны каждой из нас: от контрастного душа до обтирания. Главное – снижать температуру воды постепенно каждые 2-3 дня на один градус – с 37о до 27-28оС.
Известно, что нельзя плавать сразу после приема пищи. Но о том, что заходить в воду нужно очень медленно, знают единицы. Между тем холод сужает кровеносные сосуды, вынуждает сердце работать с большей нагрузкой. Резкое погружение может привести к кислородному голоданию сердечной мышцы. И, как результат, вызвать боли в сердце. Что в свою очередь не может не отразиться на почках.
Уже находясь в бассейне, очень важно вовремя остановиться. При появлении озноба следует выйти из воды и согреться: надеть сухую одежду, принять горячий душ, тщательно высушить волосы.
После купания отдохните, расслабьтесь. Выпейте, наконец, стакан сока или чашку кофе, не выходя из здания бассейна.
Нередко после плавания мы чувствуем себя разгоряченными. Но вместо того чтобы сделать паузу, “остыть”, мы в таком состоянии выбегаем на улицу.
Возьмите себе за правило: в холодный период года выходить на улицу не раньше чем через 50 минут после плавания. В такое время важно закрывать голову, шею, уши от холодного воздуха, беречь себя от сквозняков. Иначе не миновать ослабленному организму простуды, а вслед за ней и обострения хронического пиелонефрита.
Итак, при хроническом пиелонефрите плавание не противопоказано. Главное – соблюдать несложные правила поведения в воде.
Нина ИЛЬИНА
Источник
Заведующая нефрологическим отделением областной клинической больницы Анна Узикова объяснила, как алкоголь, мясные и сладкие блюда влияют на состояние почек, и чем опасен сидячий образ жизни.
Почему они болят?
Причин заболеваний почек много – бактерии, вирусы, нарушение обмена веществ, врожденные аномалии и другие. Условие для развития болезни создают низкие или, наоборот, высокие температуры, непомерные физические и моральные нагрузки, которые ослабляют иммунитет, снимают защитные барьеры организма. Как следствие – инфекция попадает в кровь и достигает почек. Еще одна причина заболеваний почек – недолеченные болезни.
Что пить, что есть?
Для почек вреден избыток алкоголя. Чтобы его разложить, необходима вода, поэтому почки пропускают через себя жидкости больше, чем обычно. А после того как они справились с задачей, наступает обезвоживание, нарушается функционирование органов выделения.
Вреден избыток сахара и соли. Как только возникли первые симптомы заболевания почек (повышенная температура, артериальное давление, боли в спине, пояснице, отёки, проблемы с мочеиспусканием), нужно сразу отказываться от чрезмерно сладкой и соленой пищи.
Любители мяса заставляют почки работать с повышенной нагрузкой, потому что белки, в отличие от жиров, не накапливаются в организме, они должны быть полностью выведены. Широко разрекламированные белковые диеты приводят к образованию камней в почках.
При болезнях почек рекомендуется есть меньше шоколада, продуктов с высоким содержанием кальция – творога, сыра и других кисломолочных продуктов.
Зато свежие фрукты, овощи, зелень помогают почкам активно работать. Полезна морская рыба, а также огурцы, болгарский перец, капуста, яблоки, арбузы и дыни, морковь, богатая витамином А. При проблемах с почками рекомендуется обильное питье: инфекции вымываются большим количеством жидкости. В день можно выпивать до 2,5 литров в зависимости от массы тела. Лучше если это будут ягодные морсы, травяные отвары, зеленый чай, вода. Как ни странно, отеки возникают чаще не от избытка, а от недостатка жидкости в организме. Организм начинает запасать воду, если она поступает в недостаточном количестве.
Кто проживет дольше
При сидячем образе жизни происходит застой крови. Спорт, танцы и даже обычная гимнастика активизируют работу кровеносной системы, облегчая работу почек. Разумеется, речь не идет о тяжелом физическом труде, который не даёт организму восстановиться и заставляет работать его на износ.
Если хотя бы раз в день на пять минут принимать коленно-локтевую позу (стоя на четвереньках с опорой на локти и колени), почки отдыхают, равномерно снабжаются кислородом и кровью, а боль, если она есть, утихает. Полезно растягивание спины. В положении сидя тянитесь руками к пальцам ног, не сгибая колени. Спина должна быть прямой, лицом нужно попытаться коснуться коленей. Выполняйте это простое упражнение от 5 секунд до 10 минут в день, постепенно увеличивая время.
Сауна полезна для здорового организма. При высокой температуре через кожу выделяются вредные вещества, которые в обычных условиях фильтруются почками. Кроме того, кровеносные сосуды расширяются, почки интенсивнее снабжаются кровью. Но перед первым посещением сауны рекомендуется проконсультироваться с врачом: при некоторых заболеваниях почек высокие температуры противопоказаны.
Берегите почки: древние греки говорили, что дольше проживёт не тот, у кого здоровое сердце, а тот, у кого здоровые почки.
Почки Фото: АиФ / АиФ в Ульяновске
Смотрите также:
- Подайте хрену! Как быть метеопату при погодных перепадах? →
- Здоровые родители – здоровый ребенок →
- Какие слабости есть у сильного пола? →
Источник
Всем известно, что плавание полезно для здоровья. А вот в чём именно заключается его воздействие на организм, и почему именно такую физическую нагрузку врачи рекомендуют чаще остальных – не каждый сразу сможет ответить. Мы задали врачам самые популярные вопросы о плавании.
Правда ли, что во время плавания работают все группы мышц, и это большое преимущество плавания перед остальными видами физической нагрузки?
Анна Юрьевна Овечкина, заведующая отделением неврологии и восстановительного лечения, физиотерапевт, кмн, врач высшей категории ЦСМ «Здравица»:
– Во время плавания мышечный аппарат пловца находится в несколько иных условиях, нежели у человека в спортзале. В этом несомненное преимущество плавания перед другими видами физической нагрузки. Не зря его относят к наиболее безопасным видам спорта. Мышцы преодолевают мощное сопротивление воды, что является массирующе-тренирующим моментом.
Ольга Алексеевна Филоненко, врач пульмонолог, терапевт ЦСМ «Здравица»:
– Плавание прорабатывает все группы мышц, для движения в воде организму необходимо задействовать весь опорно-двигательный аппарат, а также сердечно-сосудистую систему. И этот вид спорта имеет преимущество именно за счет укрепления всех мышц.
Правда ли, что во время нахождения в воде масса тела уменьшается в несколько раз, и поэтому оно показано людям с «проблемными» спинами, суставами?
Анна Юрьевна:
– Закон Архимеда существует! И находясь в воде, человек находится в состоянии «невесомости». Людям с проблемными спинами и суставами плавание показано потому, что в горизонтальном положении силы гравитации практически отсутствуют, тем самым межпозвоночные диски, позвоночно-двигательные сегменты, суставы высвобождены от амортизационной нагрузки.
Ольга Алексеевна:
– Масса тела при погружении в воду действительно уменьшается, а значит, снижается нагрузка на позвоночник и суставы. Поскольку мышечный аппарат укрепляется – уменьшается болевой синдром при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, улучшается кровоснабжение, иннервация.
Почему плавание считают видом закаливания и способом укрепить иммунитет? Дело в температуре воды? Как она влияет на организм?
Анна Юрьевна:
-Во время плавания на организм человека одновременно действует несколько физических факторов: температура и гидростатическое давление, химический состав воды. У плавающего человека увеличивается глубина и частота дыхания, повышается теплоотдача, которая компенсируется повышенным теплообразованием. Эти процессы протекают благодаря активизации эндокринной системы, обмена веществ. Все вместе это дает замечательный тренирующий эффект.
При каких заболеваниях показано плавание? Есть ли заболевания, при которых только плаванием и можно заниматься?
Анна Юрьевна:
– Проще сказать, когда нельзя заниматься плаванием. А это эпилепсия с частыми приступами, инфекционные заболевания, в том числе кожные. Любые декомпенсированные состояния (сердечная, почечная и печеночная недостаточность), кровотечения. При всех остальных состояниях и заболеваниях плавание возможно с соблюдением температурного режима, длительности пребывания и техники плавания.
Подходит ли плавание для похудения? Сколько калорий у нас забирает этот вид физической активности?
Анастасия Владимировна Кияница, диетолог ЦСМ «Здравица»:
– Плавание – прекрасный вид физической активности для поддержания здоровья. Для похудения плавание может использоваться в комплексе с другими видами физических нагрузок. Расход калорий зависит от интенсивности плавания, пульсовой зоны, веса человека, температуры воды и т.д. Если плавать неспешно на спине или брассом в течение получаса вы не потратите больше 150-200 ккал. Если те же полчаса плавать активно в стиле кроль, например, вы можете расходовать 350 ккал.
Есть ли с врачебной точки зрения более или менее предпочтительные виды плавания? В смысле пользы для здоровья?
Анна Юрьевна:
-Для здоровья показано оздоровительное плавание, игровое плавание.
Есть ли информация о том, как именно плавание влияет на здоровье, если им заниматься регулярно?
Анна Юрьевна:
– При выполнении любых физических упражнений важно соблюдать меру. Плавание не исключение, тем более, что чрезмерное пребывание в воде может вызвать переохлаждение, изменить выделительную функцию почек. В целом же плавание действительно является видом физической активности, которое тренирует, закаливает, повышает жизненный тонус и устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды.
Есть ли врачебные рекомендации по режиму занятий плаванием в бассейне? Может, и время играет роль?
Анна Юрьевна:
– Желательно заниматься 3 раза в неделю. По последним исследованиям вечером плавать эффективнее, но необходимо учитывать биоритмы человека, его образ жизни.
Плавание как способ психологического восстановления: вода успокаивает – это справедливое убеждение?
Анна Юрьевна:
– Вода действительно успокаивает и восстанавливает силы человека. Нужно подчеркнуть, что во время плавания активно работает мышечная система, вырабатывается внутренний «гормон счастья» бетта-эндорфин.
Советы от врача для тренировок. Нужно ли пить воду между заплывами? Нужно ли перекусывать до и после тренировок?
Анастасия Владимировна:
– Воду всегда нужно пить по потребности. Единственное, большое количество воды, выпитой сразу перед тренировкой, может вызвать дискомфорт. По перекусам – все зависит от времени тренировки, состояния здоровья и образа жизни человека. Утром плавать можно и натощак, если для человека не характерны эпизоды низкого уровня сахара в крови. Я рекомендую за 1 час до тренировки позавтракать сложными углеводами (овсянка с ягодами, гречневая каша, макароны и др.), это обеспечит медленное фоновое поступление глюкозы в кровь и необходимый заряд энергии.
После тренировки в бассейне, особенно если она была низкой интенсивности, есть не стоит, дождитесь в таком случае обеда. Вечером перед тренировкой можно перекусить, если ваш обед был 4-6 часов назад, можно прибегнуть к помощи спортивного питания без сахара – протеины, батончики. Через 30-60 мин после тренировки, подразумевая вечерний приём пищи в виде ужина, можно съесть белок (мясо/рыба/яйца) и не крахмалистые овощи.
Источник