Снотворное вред или польза и вред

«Ко мне обратилась девушка с единственным запросом — выписать рецепт на Феназепам» — рассказал нарколог-психиатр Василий Шуров.

Пациентка уверяла, что препарат нужен ей для хорошего сна. Оказалось, что лекарство она принимает уже более полугода. Он всегда есть в её сумочке, а когда остаётся 10 таблеток, девушка начинает в панике искать того, кто выпишет ей рецепт.

Василий Александрович рассказал об опасностях употребления снотворных, о том, как и почему при употреблении препаратов формируется зависимость и как понять, есть ли она у вас.

Какие бывают снотворные

Основные группы снотворных средств:

ГАМК-ергические. Воздействуют рецепторы гамма-аминомасляной кислоты. Это бензодиазепины (Феназепам, Нитразепам и др.) и небензодеазепиновые препараты Z-группы (Zoniclone, Zelpidem и др.).

Источник – Яндекс.Картинки

Барбитураты (Фенобарбитал и др.). Оказывают дозазависимое угнетающей воздействие на центральную нервную систему.

Фенобарбитал входит в том числе в состав Корвалола, Валокордина. Люди искренне считают, что эти лекарства обеспечивают эффект мяты, валерианы. Да, туда добавляют масла этих веществ, но в незначительных для снотворного эффекта концентрациях. Несмотря на токсичность вещества, препараты его содержащие очень распространены. И часто применяются пожилыми пациентами, причём бесконтрольно, что нередко приводит к психозам, нарушениям памяти и другим проблемам.

Источник – Яндекс.Картинки

Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (Димедрол, Супрастин и др.). Назначаются обычно в качестве противоаллергических препаратов и обладают также седативным действием.

Источник – Яндекс.Картинки

Блокаторы мелатониновых рецепторов (Рамелтеон, Тасимелтеон и др.). Наиболее безопасные, используются при длительных перелётах, смене часовых поясов и в других жизненных ситуациях, связанных с нарушением циркадных ритмов.

Побочные эффекты снотворных

Нарушения сна при резкой отмене. В большей степени это касается препаратов, действующих на гамма- аминомасляную кислоту (ГАМК).

Во время сна друг друга сменяют быстрая и медленная фазу. Во время быстрой фазы, которая сопровождается активным движением глаз при полной мышечной атонии, нам снятся сны, а нервная система активна. Эта фаза занимает примерно 25% времени сна.

Большинство препаратов, которые действуют через ГАМК сокращают именно эту фазу, при этом удлиняя продолжительность сна и облегчая засыпание. При резкой отмене происходит эффект рикошета — быстрая фаза очень удлиняется и занимает уже до 50% сна. Яркие сновидения сопровождаются кошмарами, человек много раз просыпается за ночь. Сон нарушается, появляется тревога.

Риск передозировки. Особенно барбитураты быстро накапливаются в организме. Это опасно угнетением дыхания, падением давления, сбоями в работе сердца.

Барбитураты имеют массу противопоказаний. В качестве снотворного их назначают крайне редко и очень короткими курсами.

Блокаторы мелатониновых и Н1-гистаминовых рецепторов наиболее мягкие. И хотя передозировка ими маловероятна, она также вызывает угнетение нервной системы, нарушения дыхания.

При передозировке требуется лечение в токсикологических центрах.

Снотворные часто выбирают самоубийцы. Они мечтают о лёгкой смерти: заснуть и не проснуться. Но вместо сна обычно получают сильное возбуждение с судорогами и рвотой. Человек, наглотавшийся снотворным, в большинстве случаев выглядит не самым лучшим образом.

Крайне опасно употребление снотворного с алкоголем. Их эффекты суммируются, происходит угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров. И очень сложно спрогнозировать эффект такого коктейля на мозг конкретного человека: это чревато психозом, комой и другими опасными для жизни последствиями.

Сочетание алкоголя и барбитуратов даёт делирий — белую горячку, в силу того, что и то, и другое держит мозг в седации, а потом при отмене вызывает выраженное возбуждение, которое проявляется психозом, судорогами, у некоторых — эпилептическими статусами, требующими длительного лечения в условиях реанимации.

Большинство снотворных при длительном приёме вызывают зависимость

Развивается толерантность, и дозы приходится увеличивать. Потому что организм активизирует ферменты, разрушающие поступающие извне вещества, синтезирует дополнительные структуры.

После отмены сон нарушается, появляются кошмары, ночные пробуждения, человек не может заснуть, не высыпается. Он принимает решение не мучаться, а продолжать приём снотворных. Формируется и физическая и психическая зависимость.

Снотворные назначаются только по очень жёстким показаниям при сильных нарушениях сна, а отменяются постепенно, не резко, чтобы предотвратить эффект рикошета.

Симптомы зависимости от снотворного

Если препарат

употребляется долго,
вы вынуждены наращивать частоту приёма,
увеличивать дозу,
а при отказе резко нарушается сон,
ухудшается настроение,
появляется агрессивность
и соматические нарушения вплоть до судорог,

значит, у вас зависимость.

Она лечится детоксикацией в стационаре. Затем препарат поэтапно заменяется более мягкими средствами, а потом постепенно отменяется. В тяжёлых случаях требуется курс реабилитации с целью коррекции поведения и дефектов характера, которые сформировались при длительном применении снотворного.

Источник

Желание обеспечить хороший сон побуждало людей использовать различные вещества в качестве снотворного. Эмоциональное перевозбуждение, употребление кофеина, а также болезни не дают отдохнуть организму и нервной системе, что ведёт к истощению. Далее детально рассмотрим, как действует снотворное, и изложим специфику его использования.

Причины нарушения сна и виды расстройств

Расстройство сна — это индикатор, который указывает на проблему. В одном случае это связано с болезнью, в другом — с нервами или приёмом стимуляторов. Нехватка отдыха вредит организму, поэтому нужно определить причину.

Классификация нарушений сна

Инсомния или бессонница. Человек не может вовремя уснуть даже будучи уставшим. В некоторых случаях инсомния проявляется в виде коротких промежутков сна.
Гиперсомния или сонливость. Для этого вида характерна постоянная усталость, которая возникает уже после пробуждения. Ощущается нехватка энергии, снижается умственная и физическая активность.
Нарушение режимов отдыха и бодрствования. Характерно для тех, кто не может вовремя ложиться спать (работа, учёба, внешние факторы). Также подобное проявляется у людей, которые перешли на режим полифазного сна (несколько небольших периодов отдыха).
Парасомнии. Проявляется в виде «лунатизма», эпилептических припадков, энуреза. Это сбой в фазах сна, из-за чего происходит неполное пробуждение, либо появляется неестественная двигательная активность.

Основные причины:

Злоупотребление стимуляторами.
Злоупотребление алкоголем.
Эмоциональное перевозбуждение.
Проблемы с сердцем.
Злокачественные опухоли головного мозга.
Расстройства психики.
Нарушение режима.
Поздний ужин.
Отсутствие физической нагрузки.
Внешние факторы.

Польза и вред снотворных лекарственных средств

Любой препарат может как помочь, так и навредить. Поэтому следует знать о плюсах и минусах приёма психоактивных веществ.

Все снотворные средства делятся на две большие группы: искусственные и натуральные. К натуральным относятся седативные препараты на основе трав. Искусственные представлены химическими соединениями, которые оказывают действие на рецепторы.

Польза заключается в том, что после приёма таблетки запускается процесс торможения ЦНС. Эмоции и проблемы отходят на второй план, что даёт возможность быстро уснуть. Действие продолжается около 6-8 часов. В итоге ваш организм успевает отдохнуть и восстановиться. После пробуждения ощущается лёгкость и огромный запас жизненной энергии.

Вред обусловлен побочными действиями, а именно:

привыкание при длительном приёме;
сухость во рту;
головокружение;
паническое состояние при отказе;
тошнота;
депрессия;
кратковременные потери памяти.

Следует знать, что большая часть «побочки» проявляется после приёма таблеток на искусственной основе. Седативные лекарства не вызывают привыкания, однако их действие кратковременное.

Чем опасна передозировка

Аптеки предлагают много вариантов снотворных, которые помогают уснуть. В зависимости от состава, негативные последствия будут разниться. По этой причине нужно всегда внимательно читать инструкцию.

Снотворные на растительной основе при передозировке не производит опасного эффекта на организм. Даже при десятикратном превышении дозы ваше состояние будет стабильным. При этом реакция на раздражители замедлится, появится сонливость, частичная дезориентация в пространстве.

С лекарствами на химической основе всё обстоит куда серьезнее. Старые препараты на основе барбитуратов могут вызвать летальный исход даже при десятикратном превышении дозы.

Современные снотворные средства менее опасны, однако бесконтрольное применение приводит к галлюцинациям, потери ориентации в пространстве, рвоте, дерматитам.

Основные симптомы передозировки:

апатия;
замедление пульса;
повышенное слюноотделение;
потеря сознания;
западание языка;
резкое снижение артериального давления;
нарушение работы печени и почек;
кома;
остановка дыхания.

Принцип действия на организм человека

Снотворные средства действуют на определённые участки головного мозга, которые отвечают за цикличность сна и бодрствования. В итоге подача импульсов замедляется, что приводит к торможению центральной нервной системы. Схожим образом «работают» алкоголь и опиаты.

Фактически ЦНС под действием психоактивных компонентов посредственно реагирует на внешние и внутренние раздражители, такие как боль, страх, свет, шум. Это позволяет использовать некоторые таблетки и в качестве обезболивающих.

Виды снотворных средств по механизму действия

Механизм зависит от действующих компонентов, поэтому выделяют такие группы:

барбитураты;
бензодиазепин;
золпидем.

Барбитураты производят быстрый эффект даже в тяжёлых случаях, однако они нарушают привычный физиологический процесс. Действие направлено на ГАМК-рецепторы, которые, под влиянием активных веществ, приобретают повышенную чувствительность. В результате угнетается влияние стволовой части мозга на его кору.

Бензодиазепиновые производные являются депрессантами ЦНС. Принцип действия идентичен барбитуратам. Они оказывают транквилизирующий и противосудорожный эффект. Главные отличия — отсутствие зависимости и нарушения фаз сна.

Золпидем избирательно действует на рецепторы (не затрагивает периферическую часть), что увеличивает глубокую фазу сна. Это позволяет добиться полного физического и психического восстановления.

Что следует знать перед приёмом

Существуют определённые правила приёма психоактивных препаратов, которые помогают избежать побочных реакций, а также составить оптимальный режим употребления.

Через сколько подействуют снотворные препараты на человека?

Большинство лекарственных средств выпускается в виде таблеток, соответственно, они сначала проходят через пищеварительный тракт, а затем попадают в кровь. По этой причине эффект проявляется не ранее, чем через 20-30 минут. В некоторых случаях приходится ждать до 1 часа.

Производители продуктов указывают в инструкции, когда начнёт действовать таблетка. При этом важно понимать, что возможная задержка в 5-10 минут связана с особенностями вашего организма.

Длительность эффекта

Отдельно выделяют группы снотворных с различной продолжительностью действия.

Короткая (3-4 часа). Препараты подавляют только раздражители, не воздействуя на рецепторы. В результате начинается естественное торможение нервной системы и человек засыпает. Таким действием обладают снотворные средства на основе трав.
Средняя (5-8 часов). Медикаменты данной группы не только устраняют раздражители, но и запускают торможение ЦНС. Это приводит к увеличению времени воздействия, и устраняет спонтанные пробуждения.
Длительная (8-10 часов). Лекарства сильно тормозят нервную систему, поэтому помогают при серьёзных расстройствах сна. Они исключают ранние и ночные пробуждения.

Если снотворное не действует?

Медикаменты могут не подействовать вовсе, на что есть свои причины.

Во-первых, регулярный приём таблеток вызывает привыкание рецепторов, и они не реагируют на активные компоненты.
Во-вторых, на многих людей они просто не действуют, что связано с физиологией.
В-третьих, при серьёзных заболеваниях блокирование рецепторов не всегда работает. Всё это говорит о том, что психоактивные вещества не способны решить любую проблему.

Взаимодействие с алкоголем

Большинство медикаментов несовместимы с алкоголем, так как выведением всех отравляющих веществ занимается печень. В результате орган перегружается, и начинается интоксикация организма на клеточном уровне.

Снотворное не сочетается с алкоголем, так как спирт усиливает седативный эффект. Это ведёт к фактическому «отключению» нервной системы. ЦНС регулирует работу всех органов, поэтому подобное сочетание ведёт к остановке дыхания или коме.

Как нейтрализовать действие снотворного?

Все препараты оказывают влияние на рецепторы внутри головного мозга, увеличивая их чувствительность, либо понижая. Для нейтрализации необходимы вещества, которые повлияют на те же рецепторы, однако их эффект будет противоположным.

Уточним, что для этих целей не подходят продукты на основе кофеина, поэтому ни в коем случае не употребляйте их. Кофе, чай или энергетики приведут к серьёзным сбоям в работе ЦНС и мозга.

При отравлении лекарствами необходимо искусственно вызвать рвоту, и выпить абсорбенты. Далее следует употреблять много чистой воды комнатной температуры, чтобы ускорить выведение веществ.

Если необходимо отменить эффект снотворного, тогда без уколов не обойтись. Внутривенно вводят «Флумазенил» в дозе 1,5-15. Он блокирует повышенную чувствительность ГАМК-рецепторов. Чем выше доза — тем сильнее эффект. При этом важно вводить препарат постепенно.

Можно ли разбудить человека под действием снотворного?

Человека можно разбудить, если он перед сном выпил лекарство. Однако его состояние сложно назвать бодрствованием. Двигательная активность останется в норме, но речевой аппарат, мозг и ЦНС будут бездействовать. Подобное влияние оказывают сильные нейролептики, превращающие человека в «овощ».

Особенности применения в детском и пожилом возрасте

Снотворное действие по-разному проявляется у людей различного возраста, поэтому детям и гражданам преклонного возраста необходимы специальные лекарства.

Для детей

У малышей до 6 месяцев проблемы с засыпанием вызваны возрастными особенностями. Существует только два заболевания, при которых обязательно выписывают снотворные — гидроцефалия мозга и постнатальная энцефалопатия. Во всех других случаях применяются травяные отвары (ромашка, мята, мелисса, пустырник), либо специальные смеси с триптофаном. Это аминокислота, которая помогает уснуть без какого-либо вреда для организма.

В возрасте от 6 месяцев до 1 года применяется седативное лекарство «Пантогам». Он улучшает приток крови к головному мозгу, а также не вызывает негативных последствий. Назначается исключительно при расстройствах нервной системы.

Детям дошкольного возраста (2-5 лет) дают гомеопатические препараты, которые нормализуют кровообращение, и улучшают работу клеток мозга. Они помогают при заиканиях и энурезе. Врач может выписать магний В6, нехватка которого не даёт малышу уснуть.

До 14 лет детям нельзя давать лекарства на основе сильных химических веществ. Применяются только лёгкие седативные препараты, а также успокоительные чаи.

Для пожилых

Главная особенность организма пожилых людей — замедленный метаболизм. По этой причине период выведения медикаментов увеличивается, что требует уменьшения дозы. Также важной проблемой является раннее пробуждение, из-за чего препараты на основе трав становятся бесполезными.

В преклонном возрасте опасно пить таблетки, в которых действующим веществом выступают барбитураты. Они вызывают остановку дыхания во время сна, а «побочка» проявляется в разы чаще. Также нельзя применять транквилизаторы, так как они способствуют дисфункции ЦНС.

Врачи, как правило, выписывают гормональные лекарства, либо те, что блокируют гистаминовые рецепторы. Первый вариант поставляет в организм мелатонин, который вызывает сонливость. Второй позволяет уснуть при наличии болей различной тяжести или эмоциональных расстройств.

Правильный выбор снотворного

Перед выбором и покупкой медикаментов необходимо посетить врача. Это следует сделать не только для получения рецепта, но и чтобы поставить точный диагноз. При отсутствии заболеваний использовать сильные седативные средства нет смысла, так как они быстро приводят к привыканию. И если у вас хроническая бессонница, тогда такое лечение приведёт к появлению зависимости, а не к решению проблемы.

Фактически выбор стоит между натуральными снотворными и искусственными. Натуральные помогут при нервном перевозбуждении, и при этом не скажутся на реакции (вождение транспорта, опасные работы). Их можно принимать, не боясь развития привыкания. Однако эффект ограничивается успокоением, поэтому они не способны помочь уснуть при серьёзных расстройствах.

Препараты на искусственной основе «отключают» взаимодействие ЦНС и внешнего мира. Это позволяет решить любую проблему, но лишь на коротком промежутке времени. Применять их следует только во время лечения болезни, которая вызвала бессонницу.

Если проблемы с режимом вызваны перелётами, особенностями работы или обучения, а также эмоциональной нагрузкой, тогда лучше остановиться на гормональном препарате «Мелаксен». Представляет собой искусственный аналог мелатонина, который помогает наладить работу нервной системы и мозга в кратчайшие сроки. В организме он вырабатывается после наступления темноты, что сигнализирует о потребности в отдыхе.

В случае серьёзных проблем со сном применяется «Санвал» на основе золпидема. Это сильное средство, которое имеет минимум побочных реакций, однако способно вызвать привыкание.

Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта

«Мелаксен»;
«Донормил»;
«Сонмил»;
«Дормиплант»;
«Персен»;
«Феназепам»;
«Ново-Пассит»;
«Сонилюкс»;
«Фитоседан»;
«Глицин».

Бессонница является индикатором проблем, поэтому относиться к этому симптому нужно серьёзно. Рассмотренные препараты являются исключительно симптоматическими медикаментами, которые не решают проблему, и не устраняют причину. Следует помнить, что действующие соединения могут вызывать аллергию, поэтому не помешают предварительные тесты на переносимость.

Источник

Сотни миллионов людей по всему миру страдают бессонницей. У трети из них эта проблема возникает постоянно или очень часто. Около 15 процентов «неспящих» используют снотворные – либо по рекомендации врача, либо в порядке самолечения. Но они даже не представляют, какой опасности себя подвергают.

Таблетка снотворного вреднее пачки сигарет

Снотворные стали привычными препаратами для многих людей. Ничего удивительного, ведь наше время, когда человек переживает множество стрессов и плохо спит, но в то же время слишком занят работой и заботами, самым простым способом «отключиться» становятся таблетки.

Оказывается, что в большинстве случаев, по мнению медиков, люди принимают снотворные без веских на то причин. При этом многие из них, чтобы вернуть здоровый сон, могут вполне обойтись и без лекарств. Порой для этого достаточно увеличить физическую нагрузку, отказаться по вечерам от крепкого чая, кофе и тонизирующих напитков.

Читайте по теме: Подушка от бессонницы

Чтобы заснуть ночью, суньте одеяло в холодильник

Причины бессонницы различны. Кто-то не может заснуть из-за стресса и навязчивых мыслей, а у кого-то нарушение сна – следствие заболевания. Например, мочевого пузыря или воспаленного сустава. Мешает уснуть и чувство утраты, разлука с близкими, смена часовых поясов. Некоторые могут спать только дома, в своей постели. А страдающие депрессией имеют склонность часто просыпаться еще до рассвета с чувством безысходности и тоски.

Учитывая все причины бессонницы, в большинстве случаев, чтобы нормализовать сон, следует лечить какие-то определенные заболевания или менять образ жизни, обстановку. Но это – целое дело. Куда проще закинуть в рот чудодейственную таблетку.

В свою очередь сомнологи, т.е. специалисты, изучающие проблемы сна, настоятельно напоминают: любое снотворное не рекомендуется принимать более двух недель. Иначе существует угроза развития зависимости. Для достижения нужного эффекта придется наращивать дозу препарата, а отказ от него спровоцирует бессонницу с утроенной силой.

Могут даже возникнуть судороги, развиться депрессии и появиться галлюцинации. Американский психиатр Дэниел Крипке считает, что вред, причиняемый ежедневным приемом всего одной таблетки снотворного, сопоставим с эффектом выкуривания пачки сигарет.

Кстати, многие принимают снотворные не только при полном отсутствии сна, но и при значительных недосыпаниях. К популярности этих средств в наши дни косвенно причастны СМИ, которые муссируют тему, что человеку нужно высыпаться, затрачивая на сон не менее 8 часов. На самом деле это не является непреложной истиной.

Так, Дениел Крипке по итогам обследования около миллиона человек в течение шести лет пришел к выводу, что люди, затрачивающие на сон 6-7 часов, живут дольше, чем те, кто тратит на это занятие не менее 8 часов. Таким образом, увеличение продолжительности сна не является условием улучшения самочувствия, как ошибочно считает большинство людей.

Ну а применение снотворных и подавно. Доказано, что у людей, принимающих снотворные препараты от случая к случаю, на 10-15 процентов выше, чем у тех, кто полностью от них воздерживается.

Источник