Узи при беременности исследования польза или вред
Ультразвуковое исследование при беременности относится к базовым обследованиям, которые проводятся всем беременным женщинам. Применяется этот метод в медицине уже много лет, однако до сих пор вызывает различные мифы и личные мнения о необходимости его использования. Эта статья поможет будущим мамочкам разобраться в том, можно ли им делать УЗИ при беременности, и оказывает ли оно какое-то отрицательное влияние на их будущего ребенка.
Польза от проведения
Безусловно, нельзя недооценивать возможности, которые дает использование данного метода в современной гинекологии. Своевременная диагностика многих патологий, возникающих во время беременности, помогает спасать тысячи новых жизней по всему миру. Без проведения УЗИ во многих случаях просто невозможно обойтись.
Данное исследование помогает определять наличие плодного яйца. Этот критерий является самым ранним проявлением беременности. Выявляется гестационное (плодное) яйцо уже в первые недели после зачатия. Для его определения используются только самые современные аппараты, обладающие довольно высокой разрешающей способностью.
Ультразвук помогает установить признаки жизнеспособности эмбриона на самых ранних этапах его внутриутробного развития. С помощью данного метода отлично выявляется «замершая» или «застывшая» беременность. В этом случае, как правило, дальнейшее развитие плода бывает невозможным и требуется срочное проведение гинекологической операции.
С помощью проведения данного исследования можно установить предполагаемый срок беременности.
Подозрение на неблагополучное течение беременности (не диагноз, а лишь подозрение):
- Внематочная беременность: при уровне ХГЧ больше 2000 ед плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 20 мм отсутствует желточный мешочек.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – при диаметре плодного яйца более 25 мм отсутствует эмбрион.
- Анэмбриония (пустое плодное яйцо) – размер желточного мешочка больше 8 мм.
- Замершая беременность – при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.
Если будущая мамочка вынашивает несколько малышей одновременно, то без применения УЗИ в этом случае практически не обойтись. Особенно необходимо данное исследование, если беременность наступила после экстракорпорального оплодотворения. В этом случае ультразвук помогает оценивать жизнеспособность каждого из подсаженных эмбриончиков, а также следить за их развитием и ростом.
С помощью ультразвука можно определять различные генетические и хромосомные аномалии. Данные заболевания могут проявиться у плода на разных сроках его внутриутробного развития. На более поздних стадиях ультразвуковая диагностика помогает выявить анатомические дефекты в плаценте, а также определить признаки маловодия.
В течение очень многих лет акушеры определяли положение плода в матке только с помощью собственных рук. Довольно часто они ошибались. Это приводило к тому, что во время родов доктора прибегали к неправильным гинекологическим техникам. В конечном итоге все это способствовало нанесению малышам тяжелых родовых травм.
В настоящее время определить положение будущего малыша в матке можно с помощью ультразвука. Такое исследование, проведенное еще до родов, помогает врачам определиться с наилучшей тактикой будущего родовспоможения.
Вредно ли для плода?
Ученые из Ирландии утверждают, что злоупотребление ультразвуком на этапе вынашивания может привести в дальнейшем к развитию у него различных новообразований. Правда, данное заключение они сделали на примере лабораторных мышей.
Вредность ультразвука на ранних стадиях беременности может быть более вероятной. В это время происходит очень важный процесс в организме будущего малыша — органогенез. У плода начинают формироваться все внутренние органы и системы. Любые физические воздействия в данный период оказывают нежелательное воздействие на этот процесс. В этом случае частое проведение ультразвукового исследования может отрицательно повлиять на развитие плода.
Отрицательное воздействие может быть связано также с определенным температурным действием. Этот эффект возможен во время соприкосновения ультразвукового датчика с различными органами. Чем дольше проводится исследование, тем более выражены последствия после его проведения. Ученые отмечают, что во время наведения ультразвукового датчика на определенную анатомическую зону ее температура повышается на несколько градусов. Под воздействием УЗИ в клеточках внутренних органов также увеличивается проницаемость цитоплазматических мембран. Состав ионов, которые участвую в их строении, также меняется. Это приводит к тому, что клеточные мембраны становятся более проницаемыми для проникновения внутрь клеток различных веществ.
Специалисты по ультразвуковой диагностике отмечают также, что при проведении таких исследований в различных клетках организма может меняться даже скорость протекания различных ферментативных процессов. Длительное воздействие ультразвука в этом случае может спровоцировать формирование различных отклонений.
Особенно неблагоприятно в этом случае выполнение исследования на сроке внутриутробного развития в 5-6 недель, когда идет активная закладка всех внутренних органов у будущего ребенка.
Европейские ученые отмечают, что применение УЗИ может даже приводить к состояниям, связанным с нарушением клеточного дыхания и обмена веществ. Некоторые специалисты считают, что именно такие нарушения и приводят в дальнейшем к возможному формированию у плода различных хромосомных нарушений. Однако, нужно отметить, что все предположения являются лишь научными теориями и признаются не всем медицинским миром.
Согласно мнению большинства специалистов, наиболее опасно проводить ультразвуковое исследование с применением фокусированного ультразвука. В этом случае воздействие на конкретный участок кожи становится наиболее выраженным. Если обработка проводится в течение длительного времени, то это может даже привести к существенным нарушениям.
Долгие годы ученые пытались определить внутренние органы, которые являются максимально уязвимыми для воздействия ультразвуковых волн. Они пришли к выводу, что наиболее подвержены такому действию анатомические образования, имеющие довольно хорошее кровоснабжение и иннервацию. К наиболее уязвимым органам относится и головной мозг. Воздействие ультразвуковых волн на этот орган ему может повредить.
Некоторые ученые считают, что частое использование ультразвука приводит к тому, что количество рожденных левшей в последние годы существенно возросло. Они также полагают, что это является следствием непосредственного воздействия ультразвуковых волн на активно растущие клеточки головного мозга — нейроны. Специалисты считают, что у таких деток в дальнейшем могут возникнуть различные трудности с обучением в школе или, наоборот, развиться какие-либо гениальные способности.
Американские специалисты отмечают, что с каждым годом в их стране увеличивается заболеваемость аутизмом. Они предполагают, что есть закономерность между частым выполнением вагинального УЗИ и появлением в дальнейшем у рожденных деток различных неврологических и психических нарушений.
Первые признаки аутизма, как правило, проявляются уже у малышей дошкольного возраста. В появлении неблагоприятных симптомов огромное влияние оказывает нарушение слаженной работы коры полушарий головного мозга. У таких деток появляются различные расстройства в поведении и речевые изменения. Некоторые американские ученые полагают, что на появление у малышей подобных отклонений влияет частое проведение ультразвука еще во время беременности, однако никаких серьезных исследований ими пока не проводилось.
Некоторые исследователи считают, что проведение ультразвукового исследования на ранних стадиях может даже привести к выкидышу. Эта теория не имеет научного подтверждения. Все полученные результаты были также проведены на лабораторных животных. Некоторые исследования установили, что выполнение УЗИ на сроке беременности от 9 до 11 недель может способствовать тому, что материнский организм отторгнет плод. Вероятность наступления такой ситуации, как правило, составляет 20-25%.
Развенчиваем мифы
Важно отметить, что к теплому воздействию может привести не только ультразвуковое исследование, проводимое во время беременности. УЗИ почек или сердца также оказывает выраженное действие на организм женщины. Однако, воздействие ультразвука именно во время беременности вызывает у будущих мамочек наибольшее волнение.
Многие из научных предположений являются мифами, так как не имеют никаких реальных доказательств.
Большинство из них выполнены только на лабораторных животных. В этом случае нельзя говорить о четкой корреляции с детской популяцией. Многие теории существуют в медицине уже достаточно долго, но так и не подтвердились.
Мнения родителей о проведении ультразвука также существенно отличаются.
Четкой взаимосвязи между воздействием частого проведения ультразвукового исследования и различных пороков развития в настоящее время нет. Такие суждения имеют в основном субъективный характер.
Одним из самых распространенных мифов является предположение о том, что во время проведения УЗИ малыш, находящийся в утробе матери, испытывает какой-то выраженный дискомфорт. В самом раннем периоде своего развития эмбрион практически никак не ощущает такого воздействия, либо оно оказывает на него незначительное действие. На более поздних стадиях беременности от непосредственного воздействия ультразвука, который якобы приносит малышу сильный дискомфорт, ребенка защищают околоплодные воды.
Многие мамы считают, что для того, чтобы заставить их будущего малыша активнее двигаться во время проведения исследования, им следует обязательно выпить кофе перед УЗИ. Это настоящий миф. Кофе не оказывает выраженного действия на двигательную активность плода. Малыш, находящийся в материнской утробе, начинает активнее двигаться не от кофеина, а во время смены положения тела матери. Неудобная поза мамочки заставляет плод двигаться более активно, что и проявляется на УЗИ.
Некоторые родители считают, что во время проведения ультразвукового исследования будущий малыш видит различные световые эффекты и даже распознает звуки. Такое мнение в настоящее время не имеет каких-то научных подтверждений. Нервная система ребенка на ранних сроках его развития, как правило, еще не способна воспринимать раздражения, которые провоцирует ультразвуковой датчик.
Как часто можно делать?
В настоящее время акушеры-гинекологи придерживаются в своей работе действующих нормативно-правовых актов. С учетом таких регламентирующих медицинских документов будущая мамочка, у которой беременность протекает без каких-либо патологических нарушений, должна пройти ультразвуковое исследование не менее трех раз за все время вынашивания малыша. Такое количество проводимых процедур, по мнению представителей официальных ведомств, не может вызвать патологии ни у мамы, ни у ее будущего ребенка.
Следует отметить, что если у беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания, а также наблюдаются дефекты в развитии и росте будущего ребенка, то проходить УЗИ ей потребуется несколько чаще. В этом случае необходимость в дополнительном исследовании устанавливает лечащий врач.
В настоящее время методики УЗИ постоянно совершенствуются. Становятся популярными 3D и 4D исследования. С помощью данных исследований можно получить не только объемное и пространственное изображение, но и даже понаблюдать за совершением активных движений плода, когда он находится еще в материнской утробе.
Такое обследование обычно очень нравится будущим папам и мамам. Первые движения, которые совершает их малыш, приводит родителей в настоящий восторг и дарит им приятные волнительные воспоминания в дальнейшем. Однако, их радости маленький человечек, который находится в материнской утробе, не разделяет.Для него такое обследование — настоящая проверка на «прочность».
Ультразвуковое исследование, проводимое в данном режиме, оказывает очень сильное влияние на растущий маленький организм. Если УЗИ проводится только в специальных М и В режимах, то в этом случае оно переносится плодом намного легче.
Родителям следует помнить, что проведение УЗИ не является увеселительной процедурой, а проводится только для диагностики различных патологический состояний и контролем за течением беременности.
Врачи рекомендуют обязательно проводить ультразвуковое исследование в первом триместре. Обычно первое обследование выполняется на сроке до 12 недель. Такой первичный скрининг проводится еще в 13 и 14 неделю беременности.
Проведение УЗИ на более ранних сроках должно проводиться только по строгим медицинским показаниям. Делать частые исследования абсолютно всем беременным женщинам нельзя.
Следующий регламентированный срок выполнения данного исследования — 2 триместр. Обычно обследование проводится на 20-22 неделе внутриутробного развития малыша. Такой вид ультразвукового исследования также может называться анатомическим. В это время опытные врачи ультразвуковой диагностики могут заметить различные патологии и отклонения в развитии у малыша.
Если течение беременности у будущей мамочки нормальное, то в третьем триместре может и не потребоваться дополнительное проведение УЗИ. Это решение принимает наблюдающий врач-гинеколог. Нужно отметить, что нормальное здоровое течение беременности в настоящее время встречается крайне редко. Эта ситуация и объясняет, почему так часто проводятся УЗИ перед родами у беременных женщин.
О том, безопасно ли делать УЗИ во время беременности, смотрите в следующем видео.
Источник
Каждая женщина, планируя или уже нося под сердцем ребенка, на протяжении всех 38-42 недель будет оберегать его и заботиться. Поэтому будущие мамы часто задают вопрос, вредно ли УЗИ при беременности.
КАК ДЕЛАЕТСЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
В настоящее время УЗИ признано эффективным, широко распространенным и самым безопасным методом исследования и оценки развития плода у беременных. Чтобы ответить на вопрос, вредно ли УЗИ при беременности, следует знать, что это такое.
Ультразвуковое исследование ведется с помощью ультразвука и не имеет ничего общего с рентгеновским аппаратом. Чаще всего к такому исследованию прибегают для выявления врожденных аномалий плода у беременных и производят его с помощью специального прибора.
Ультразвук – это такой же обычный звук, как и множество других существующих в природе, но он настолько высокий, что слух человека его не улавливает. У ультразвука довольно большая амплитуда колебаний (3,5-5 МГц), поэтому его еще называют сверхзвуковым. На основе этого факта и появились предположения, что УЗИ приносит вред. Проходя через препятствия на своем пути, любой звук имеет свойство отражаться. Таким же путем действует и УЗИ: ультразвук проходит через ткани и, отражаясь от них, попадает на экран в черно-белом виде. Сам датчик прибора напоминает по внешнему виду стетоскоп.
Делая УЗИ при беременности, врач совершает круговые движения по животу пациентки, в это же время эмбрион внутри производит колебания. Таким образом посылаются частые звуковые волны. Они проходят через тело беременной и сталкиваются с препятствиями на своем пути – внутренними органами малыша.
ВЛИЯНИЕ УЗИ НА ПЛОД
Когда ультразвук проходит сквозь ткани, клетки начинают немного нагреваться. Считают, что вред УЗИ при беременности может быть нанесен именно нагреванием. Наибольшему воздействию ультразвуковой волны подвержен головной мозг эмбриона, т.к. он содержит большое количество воды. Но к каким последствиям это приведет, никому не известно. В этом направлении ведутся активные исследования как за границей, так и в нашей стране. В одном медики приходят к единому мнению: на плод влияет тепло от датчика, поэтому УЗИ не представляет ничего опасного и не приносит вред женщине и ребенку.
Наоборот, частое ультразвуковое исследование даже полезно при разного рода заболеваниях, когда только частотность помогает адекватно оценить состояние протекания болезни и назначить правильное лечение. Так и для будущих мам: УЗИ при беременности нужно для установления возможных патологий, выявления физического и рефлекторного развития зародыша и того, как располагается плод, что в значительной степени помогает определить способ принятия родов и облегчить этот процесс в целом.
Доказано, что ультразвуковое исследование в период беременности не наносит вред, и с увеличением размеров эмбриона влияние на него ультразвука уменьшается. Однако кроме ультразвука на будущего малыша влияют самые различные внешние факторы, поэтому следует уменьшить их воздействие на ребенка. Но не все можно изменить вокруг нас: экология, врожденные или приобретенные заболевания, вредные привычки, стрессы на работе и дома тоже могут принести вред малышу.
ПЕРВОЕ УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Будущая мама начинает задумываться о состоянии здоровья малыша, который вскоре должен у нее появиться, и обращается в женскую консультацию, где становится на учет. Ей дают обязательный список обследований: нужно сдать анализы, пройти специальных врачей, посетить Школу матери и ребенка, а также сделать УЗ-исследование. На протяжении беременности ультразвуковые исследования назначают 3 раза, если беременность протекает физиологично: первое проводят в первые три месяца в период с 11-14 недели трансвагинально, т.е. с использованием влагалищного датчика.
Первое УЗИ проводят планово на сроке 10-14 недель беременности. В этот период можно:
- исключить возможность внематочной беременности;
- оптимально выявить анатомические особенности плода;
- определить врожденные пороки развития, его внутренних органов и систем, несовместимые с жизнью, или вовремя начать лечение на начальной стадии формирования околоплодного яйца;
- уточнить возраст плода и количество плодов внутри утробы;
- определить состояние и расположение плаценты;
- диагностировать наследственные заболевания;
- определить помимо беременности другие заболевания по гинекологии.
Можно узнать и пол малыша. Проведение такого обследования рационально и нужно для будущей семьи. Выявление ранних врожденных патологий и вопрос о прекращении вынашивания или своевременное лечение на ранней стадии помогает будущим мамам избавиться от серьезных переживаний в последние месяцы беременности или рождения недееспособного малыша. Вред УЗИ может возникнуть, если исследование проведено до 10 недели, когда происходит быстрое деление клеток.
КОГДА ДЕЛАТЬ ВТОРОЕ УЗИ
Плановое прохождение УЗИ во вторые три месяца приходится на срок 20-22 недели. Оно более четко и содержательно, нежели первое, и опять же оно является более безвредным для выросшего малыша.
На этом сроке выявляется:
- много ли околоплодных вод;
- правильный срок плода по определенным показателям;
- задержка развития внутри утробы, вследствие чего ребенок появляется на свет слабым и незрелым;
- исключение возможности патологии органов и систем плода;
- степень развития пуповины;
- возможность определить пол ребенка (если на предыдущем этапе не было возможности это определить);
- расположение и состояние плаценты, место ее прикрепления (т.е. предлежание), размеры и возраст.
Также врач исследует кровоток в сосудах плаценты, что позволяет предупредить появление позднего токсикоза у беременных.
Во вторые три месяца УЗ-исследование позволяет сделать пренатальную диагностику, т.е. врач полностью просматривает как внутренние органы и системы, так и внешнее строение тела малыша. На этом этапе УЗ-исследование необходимо как для беременной, так и для ребенка. Здесь определяются скрытые болезни, которые можно исправить на протяжении беременности. Второе исследование помогает врачу определить дальнейшую тактику наблюдения за беременной, необходимость дополнительных обследований и ведение родовспоможения.
УЗИ В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ И УЗИ 3D
Последнее плановое УЗИ назначают беременным на 32-34 неделе. На этом этапе врач может определить:
- вес ребенка;
- предлежание;
- как расположена пуповина.
Все отклонения, которые выявляет врач на последнем плановом УЗИ, требуют наблюдения в динамике, изменения определенных назначений врача. Здесь уже вред УЗИ превышен заботой о нормальном протекании родов, поэтому следует просто довериться врачам.
Трехмерное ультразвуковое исследование, его еще называют четырехмерным (добавляется фактор времени): при этом исследовании изображение получается объемным и позволяет лучше выявить некоторые структуры и особенности, труднодоступные для обычного, двухмерного исследования. Такой тип исследования помогает выявить тяжелые патологии, да и родителям намного интереснее наблюдать за объемным изображением, как на экране телевизора. Но при 3D-исследовании усиливается мощность сигнала – волны, что может нанести вред.
Многие врачи-акушеры и гинекологи считают УЗИ одним из самых уникальных методов исследования плода. Оно помогает назначить необходимое лечение беременным и дает прогноз на правильное и безопасное принятие родов. Однако врачи предупреждают, что обращаться к ультразвуковому исследованию часто не следует. Трех запланированных УЗИ (из них последнее – по показаниям врача) при нормальном самочувствии обычно достаточно. Дополнительные обследования можно проходить по назначению лечащего врача.
Итак, подведем итоги. Если вы узнали о том, что беременны, не стоит сразу бежать к врачу и просить направление на УЗИ или делать много обследований на разных аппаратах для полноценной картины. Это может нанести вред ребенку. Нужно при хорошем самочувствии просто дождаться плановых проверок состояния плода. И если доктор направит вас на УЗИ, то обязательно стоит его сделать. Существует вред УЗИ или нет, точно вам не скажет ни один специалист в этой области, зато многие жизненно важные характеристики можно обнаружить только с помощью УЗ-исследования.
Источник