Гормональное лечение вред или польза
Для лечения широкого спектра заболеваний очень часто используются различные гормональные препараты, которые, помимо высокой эффективности, обладают рядом побочных эффектов.
При неправильном применении они бывают весьма опасны, а также могут усугубить состояние больного.
Вред гормональных препаратов: правда или миф ^
Гормоны – это продукты внутренней секреции, которые вырабатываются специальными железами или отдельными клетками, выделяются в кровь и разносятся по всему организму, вызывая определенный биологический эффект.
У здорового человека гормоны непрерывно продуцируются железами внутренней секреции. Если же в организме происходит сбой, на помощь приходят синтетические или натуральные аналоги.
Почему не надо бояться гормонов: польза и вред
Лечение при помощи гормонов применяется в медицине уже более столетия, но люди до сих пор относятся к нему со страхом и недоверием. Несмотря на то, что применение препаратов, содержащих гормоны, способно переломить ход тяжелой болезни и даже спасти жизнь, многие считают их вредными и опасными.
Пациенты врачей-эндокринологов зачастую панически боятся слова «гормоны» и необоснованно отказываются от приема гормональных средств, опасаясь появления побочных эффектов, таких как набор лишнего веса и рост волос на лице и теле. Подобные побочки, действительно, имели место при лечении препаратами первого поколения, поскольку те были невысокого качества и содержали в себе слишком большие дозы гормонов.
Но все эти проблемы давно остались в прошлом — фармакологическое производство не стоит на месте и постоянно развивается и совершенствуется. Современные медикаменты становятся все более качественными и безопасными.
Эндокринологи в соответствии с результатами анализов подбирают оптимальную дозу и режим приема гормонального препарата, которые имитируют функцию железы как у здорового человека. Это позволяет добиться компенсации заболевания, избежать осложнений и обеспечить хорошее самочувствие пациента.
Сегодня производятся гормональные препараты как натуральные (имеющие строение, подобное естественным гормонам), так и синтетические (имеющие искусственное происхождение, но аналогичное воздействие). В зависимости от происхождения они делятся на несколько видов :
- Животные (полученные из их желез);
- Растительные;
- Синтетические (по составу схожи с природными);
- Синтезированные (не похожи на природные).
Гормональная терапия имеет три направления:
- Стимулирующая — назначается для активизации работы желез. Такое лечение всегда строго ограничено во времени или применяется прерывистыми курсами.
- Блокирующая — необходима при слишком активной работе железы или при выявлении нежелательных новообразований. Чаще всего используется совместно с облучением или оперативным вмешательством.
- Заместительная — требуется при заболеваниях, тормозящих выработку гормонов. Данный вид лечения часто назначается пожизненно, так как оно не влияет на причину развития болезни.
Наиболее частые заблуждения о гормонотерапии
Правда и мифы о вреде гормонов
Миф-1: Гормональные препараты назначают только в качестве контрацептивов
На самом деле эти лекарства эффективно борются с множеством патологий: сахарным диабетом, гипотиреозом, кожными заболеваниями, бесплодием, онкологическими новообразованиями и другими недугами.
Миф-2: При улучшении состояния здоровья можно прекратить принимать гормоны
Подобное заблуждение часто перечеркивает длительную работу медиков и провоцирует быстрое возвращение заболевания. Любые изменения графика приема должны быть согласованы с лечащим врачом.
Миф-3: Гормонотерапия назначается как крайнее средство при лечении тяжелых недугов
В современной фармакологии существует множество препаратов подобного состава для избавления от болезней, не представляющих угрозы для жизни пациента, например, от угревой сыпи у подростков или эректильной дисфункции у мужчин.
Миф-4: Во время беременности противопоказан прием любых гормонов
В действительности будущим мамам такие лекарственные средства назначают довольно часто, и самостоятельный отказ от них может привести к серьезным последствиям. Например, при проведении токолитических мероприятий или при гипофункции щитовидной железы (заместительная терапия).
Миф-5: При заместительной терапии гормоны накапливаются в тканях
Это мнение также неверно. Правильно рассчитанная дозировка не допускает излишка этих веществ в организме. Но в любом случае они легко разрушаются и не могут долго оставаться в крови.
Миф-6: Гормоны можно заменить другими лекарственными средствами
Если диагностируется недостаток определенного гормона, то именно его нужно принимать для восстановления здоровья. Некоторые экстракты растений обладают подобным эффектом, но они не могут полноценно заменить эндокринологические препараты. К тому же их длительное воздействие нежелательно из-за риска аллергических реакций.
Миф-7: От гормонов полнеют
Излишняя полнота возникает не от гормонов, а от гормонального дисбаланса и нарушения обмена веществ, в результате которого питательные вещества начинают усваиваться организмом неправильно.
Миф-8: Весной уровень половых гормонов повышается
Эндокринные функции человека подвержены как сезонной, так и суточной цикличности. Одни гормоны активизируются ночью, другие — днем, одни — в холодное время года, другие — в теплое.
По мнению ученых, уровень именно половых гормонов человека не имеет сезонных колебаний, однако с увеличением светового дня в организме возрастает выработка гонадолиберина — гормона, обладающего антидепрессивным действием. Именно он может вызывать чувство влюбленности и эйфории.
Миф-9: Гормональный сбой молодым не грозит
Нарушение гормонального баланса в организме может произойти в любом возрасте. Причины различны: стресс и чрезмерные нагрузки, перенесенные заболевания, нездоровый образ жизни, прием неправильно подобранных препаратов, генетические проблемы и многое другое.
Миф-10: Адреналин — «хороший» гормон, его резкий выброс приносит пользу человеку
Гормоны не могут быть плохими или хорошими — каждый полезен в свое время. Выброс адреналина действительно стимулирует организм, позволяя ему быстрее справится со стрессовой ситуацией. Однако ощущение прилива энергии сменяется состоянием нервного истощения и слабости, т.к. адреналин напрямую воздействует на нервную систему, резко приводя ее в боевую готовность, что обязательно вызывает потом «откат».
Страдает и сердечно-сосудистая система: повышается артериальное давление, учащается пульс, возникает риск перегрузки сосудов. Именно поэтому частые стрессы, сопровождающиеся повышением адреналина в крови, могут привести к инсульту или остановке сердца.
Какие бывают гормональные препараты
По методу воздействия гормональные препараты подразделяются на:
- Стероидные: действуют на половые гормоны и вещества, вырабатываемые надпочечниками;
- Аминные: тироксин и адреналин;
- Пептидные: инсулин и окситоцин.
Наибольшее распространение в фармакологии получили стероидные лекарства: они используются для лечения тяжелых заболеваний и ВИЧ-инфекций. Также они популярны у бодибилдеров: например, Оксандролон и Оксиметалон чаще всего применяются для придания телу рельефности и сжигания подкожного жира, а Станозолол и Метан – для набора мышечной массы.
В обоих случаях здоровым людям препараты наносят непоправимый вред, поэтому без наличия показаний их принимать не рекомендуется. В основе ААС – гормон тестостерон, и для женщин они наиболее опасны: при длительном приеме у них могут появиться первичные мужские половые признаки (вирилизация), а наиболее распространенный побочный эффект – бесплодие.
Какие побочные эффекты могут возникнуть от приема гормонов
Чаще всего побочные действия гормональных препаратов появляются в первые две недели после начала приема в виде следующих недугов:
- Головокружение и тошнота;
- Потливость;
- Одышка, нехватка воздуха;
- Приливы;
- Кандидоз;
- Сонливость;
- Ухудшение состава крови;
- Вирилизация (при приеме женщинами стероидов);
- Гипертония;
- Нарушение работы кишечника.
В очень редких случаях длительный прием «гормонов» или злоупотребление ими может стать причиной развития онкологии. Во избежание этого необходимо периодически сдавать анализы и делать печеночные пробы, чтобы контролировать состояние своего здоровья.
Побочные действия гормональных препаратов у женщин: чего стоит опасаться ^
Побочные действия гормональных контрацептивов
При выборе гормонального способа контрацепции важно учесть все особенности гормонального статуса женщины. Выяснить, уровень каких гормонов в организме преобладает: эстрогенов или прогестерона, нет ли гиперандрогении (повышенного уровня мужских половых гормонов), какие есть сопутствующие заболевания и т.д..
Такой способ контрацепции используется женщинами довольно часто, т.к. считается одним из наиболее эффективных. В большинстве случаев негативных реакций не возникает, однако существуют побочные эффекты противозачаточных таблеток, которые могут быть при длительном или неправильном приеме в нарушение инструкции:
- Артериальная гипертензия;
- Анемия;
- Острая почечная недостаточность;
- Порфирия;
- Потеря слуха;
- Тромбоэмболия.
Самыми популярными противозачаточными таблетками считаются: Клайра, Регулон, Джес, Три-регол. Для лечения бесплодия, наоборот, наиболее часто используется Дюфастон.
Микродозированные гормональные таблетки
Побочные действия гормональных мазей
Чаще всего такие мази используются для лечения кожных заболеваний: дерматита, витилиго, псориаза, лишая, а также от аллергии с проявлением внешних признаков. Какая побочка может возникнуть из-за мазей:
- Стрии, прыщи;
- Атрофия обработанного средством кожного покрова;
- Расширение кровеносных сосудов;
- Появление сосудистых звездочек;
- Обесцвечивание кожи (временное).
Самым безопасным и эффективным считается Преднизолон, который выпускается в форме таблеток или мазей.
Гормональные препараты при климаксе
Гормональная терапия при климаксе помогает улучшить липидный обмен, смягчить приливы, снизить тревожность, повысить либидо и предотвратить развитие атеросклероза, но должна производиться только под контролем врача. Какие негативные воздействия могут возникнуть при самостоятельном лечении:
- Резкое увеличение веса;
- Задержка жидкости в организме, появление отеков;
- Нагрубание молочных желез;
- Сильные головные боли;
- Застой желчи.
Гормональные препараты от бронхиальной астмы
Лечение данного заболевания гормонами назначается в очень редких случаях по нескольким причинам:
- Может появиться гормональная зависимость и синдром отмены при прекращении терапии;
- Заметно снижается иммунитет;
- Повышается хрупкость костей;
- Дестабилизируется выработка инсулина и глюкозы, что чревато развитием сахарного диабета;
- Беспокоит выпадение волос;
- Ослабевают мышцы;
- Повышается внутриглазное давление;
- Нарушается жировой обмен.
Разумеется, подобная побочка возникает не всегда, однако чтобы ее избежать, лучше всего начинать лечение более слабыми лекарствами.
Выводы и рекомендации медиков ^
Стоит отметить, что практически все гормональные средства воздействуют на гормоны щитовидной железы или надпочечников, поэтому их применение должно быть согласовано со специалистом. В целом, при соблюдении схемы приема побочное действие возникает очень редко, однако такие лекарства без крайней необходимости все же не назначаются.
Отзывы врачей
Ольга, 39 лет, эндокринолог:
«Я нередко назначаю гормоны и диабетикам, однако перед этим нужно сдать все анализы, чтобы выбрать подходящий препарат. Если врач советует лекарства без результатов анализов, это говорит о его некомпетентности»
Дарья, 43 года, гинеколог:
«Для предотвращения беременности лучше всего использовать оральные контрацептивы, к тому же в некоторых случаях они помогают и стабилизировать гормональный фон. Забеременеть можно только спустя 1-2 месяца после их отмены, никаких проблем с этим у девушек обычно не возникает»
Екатерина, 35 лет, терапевт:
«При лечении астмы гормоны применяются очень редко и только тогда, когда болезнь приняла запущенную форму. В остальных случаях лучше ограничиться более слабыми лекарствами».
Загрузка…
Источник
Для чего нужны гормоны? Какие гормоны находят в медицине особое применение? В каких случаях гормональные препараты помогают, а в каких они могут нанести вред? Когда нужно подавлять иммунитет, а когда это очень опасно?
Гормоны – сигнальные химические вещества, вырабатываемые клетками тела и влияющие на клетки других частей тела.
Гормоны вырабатываются преимущественно в железах внутренней секреции, но есть и такие, которые вырабатываются другими тканями и органами (простагландины, эритропоэтин и др.).
В нашем организме есть 2 типа желез:
1. Железы внешней секреции (слюнные, слёзные, потовые, сальные, пищеварительные и др.). Они вырабатывают активные вещества, которые выделяются наружу или в полости тела.
2. Железы внутренней секреции (щитовидная, гипофиз, поджелудочная, надпочечники и др.). Эти железы вырабатывают вещества, которые выделяются в основном в кровь и разносятся ею по организму.
Гормоны – это регуляторы жизнедеятельности человека. Выработка этих регуляторов контролируется центральной нервной системой, гипоталамусом и гипофизом. Гормоны могут стимулировать или замедлять рост, влиять на иммунную систему, регулировать обмен веществ, влиять на настроение, вызывать половое влечение и контролировать развитие половых органов, ход беременности, гормоны подготавливают организм к физическим нагрузкам и др.
Особое применение в медицине находят гормоны надпочечников. Надпочечники делят на внутренний мозговой слой и наружный корковый слой. Корковый слой надпочечников вырабатывает гормоны кортикостероиды (кортизол, кортизон, гидрокортизон и др.). Наиболее часто применяются глюкокортикостероиды (ГКС). Они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляют иммунную систему. Эти препараты находят применение при лечении, например, ревматизма, бронхиальной астмы, воспалительных и аллергических заболеваний кожи.
Но гормональные препараты могут вызывать довольно немало побочных эффектов: повышение артериального давления, увеличение веса, отёки, анемия, тромбоз, головные боли, депрессия, снижение сопротивляемости инфекциям, ухудшение зрения и много-много других.
Подавлять иммунную систему – это плохо когда, например, у вас на теле есть гнойник или вообще любая инфекция. Вы подавите иммунную систему, которая защищает ваш организм от инфекции, и микробы в гнойнике могут распространиться по всему организму.
Но есть случаи, когда иммунную систему подавлять приходится. Например, при аллергических реакциях, когда иммунитет просто агрессивен, проявляет излишнюю активность и бьёт то, что бить не нужно (какие-то компоненты пищи, пыльца, шерсть животных, клетки своего же организма при аутоиммунных заболеваниях и др.). Подавляют иммунитет и при пересадке органов для предупреждения отторжения органов (это всё-таки чужеродная ткань).
Но некоторым людям с хроническими заболеваниями приходится принимать гормональные препараты. Например, больным диабетом необходимо регулярно принимать инсулин (который опасности не представляет в отличие от кортикостероидов). Глюкокортикостероиды в некоторых случаях приходится принимать страдающим бронхиальной астмой, ревматизмом, экземой и др. заболеваниями.
Наибольший риск проявления побочных эффектов представляют гормональные препараты, принимаемые внутрь, т.е. попадающие в кровь. Препараты для наружного применения не следует наносить на повреждённую кожу (чтобы не было попадания в кровь).
В настоящее время есть препараты с топическими (местными) стероидами. Топические стероиды хороши тем, что они воздействуют местно (например, снимая воспаление или аллергическую реакцию), но в кровь они не попадают. Их применяют в основном при различных сыпях, покраснениях на коже, дерматитах.
Из негормональных мазей для кожи можно выделить препараты с декспантенолом. Например, эффективны и безопасны “Бепантен” или “Бепантен Плюс“.
Бепантен используется для устранения сухости кожи или опрелостей (когда слишком сухо или слишком влажно), для ухода за кожей ребёнка (пелёночный дерматит, сухость, опрелости), для ухода за молочными железами кормящей женщины (сухость, трещинки сосков), для заживления кожи при мелких повреждениях, при ожогах (в том силе солнечных), раздражениях, язвах, пролежнях.
Бепантен Плюс содержит не только декспантенол, но и хлоргексидин (антисептик). Поэтому он используется, помимо вышеперечисленного, еще и для профилактики инфицирования небольших ран, поражениях кожи инфекцией, обработки операционных и хронических ран.
Бепантен и Бепантен Плюс – это препараты, не содержащие гормонов.
Приём любых гормональных препаратов необходимо согласовывать с доктором. Одни препараты можно принимать при одних заболеваниях, другие – при других. Есть препараты, которые можно применять детям, другие препараты только для взрослых. Назначение препарата также зависит от места его применения: нежная кожа лица, шеи, паховой области, складок или кожа ладоней, стоп, рук, ног и др.
Возрастных ограничений для приёма гормональных препаратов нет, если только есть реальные показания для их приёма. Если ребёнку 6 лет при определённом заболевании показан приём гормонального препарата, то ему необходимо его применять.
В любом случае, эти препараты будет назначать врач.
Широко известный гормональный препарат – 1% гидрокортизоновая мазь, которая применяется при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи, нейродермите, неинфекционной экземе (препарат нельзя применять при инфекционных причинах заболевания), заболеваниях суставов. Применять препарат нужно в точном соответствии с инструкцией и предписаниями врача. Отменять препарат не резко, а постепенно.
Еще раз повторю: Препараты с кортикостероидами нельзя применять при заболеваниях инфекционного характера! При их приёме подавляется иммунитет, который защищает наш организм от инфекции.
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник
OlgaB 16-04-2010 11:00 63 491 Фото: isorepublic.com
Многие болезни и проблемы с психологическим состоянием возникают в результате недостаточной выработки гормонов в организме. А если гормонов не хватает, значит, их нужно добавить – тактика проста. Кто из врачей первым предложил такую идею, неизвестно. Но гормоны сегодня широко применяются в медицине, это факт.
Лечение, направленное на замещение в организме недостающих гормонов, называется «гормонозаместительной терапией». Мощный толчок к развитию она получила в период с 60 по 80-е годы прошлого, ХХ века, хотя начало было положено гораздо раньше. Первой болезнью, которую врачи экспериментальным путем лечили с помощью гормонов, был сахарный диабет.
К концу ХХ века гормонозаместительная терапия получила очень широкое распространение на Западе. Особенно в сфере женского здоровья, как способ борьбы с неприятными симптомами климакса. Кроме того, гормонами лечили ряд настоящих заболеваний. Так с помощью гормона роста соматотропина врачи боролись с карликовостью. Против гипотиреоза назначали в виде лечения гормоны щитовидной железы. В случаях аддисоновой болезни прописывали кортизол и альдостерон.
Гормоны: вред или благо?
О гормональном лечении существуют два распространенных и противоречащих друг другу мнения. В одном случае гормональные препараты считаются абсолютным благом, особенно для женщин, тяжело переживающих периоды гормональных изменений в организме – ПМС и климакс. В другом гормоны называют причиной неконтролируемой полноты и провокаторами некоторых заболеваний.
Что ж, недоверие к гормональным лекарствам обосновано. В свое время было, например, установлено, что гормоны повышают вероятность развития рака молочной железы у женщин, потому что в целом стимулируют развитие клеток в организме, и в том числе раковых. А при использовании гормонозаместительной терапии после менопаузы увеличивался риск тромбозов и эмболий.
Но, по словам специалистов, это было связано, прежде всего, с тем, что гормональные лекарства, которые назначались женщинам несколько лет назад, являлись «тяжелыми» продуктами с низкой степенью очистки. В то время как современные препараты гораздо более совершенны: они изготавливаются по последним биохимическим технологиям и содержат низкую концентрацию гормонов.
Лишний вес. Не секрет, что во время климакса многие женщины начинают стремительно поправляться. Обусловлено это как раз недостатком половых гормонов, вырабатываемых в организме. Гормонозаместительная терапия помогает женщинам поддерживать форму, но если лечение гормонами начинается с опозданием, когда процесс ожирения в организме уже запущен, они действительно способны его ускорить. К такому выводу американские врачи пришли после многочисленных исследований.
Кроме того, было доказано, что гормонозаместительная терапия улучшает выживаемость у женщин с ишемической болезнью сердца. Что же до риска возникновения рака, то с ним справляются комбинированные эстроген-гестагенные препараты.
Осторожно, гормоны!
Не все врачи являются сторонниками гормонального лечения. Одна из причин настороженности медиков – неясность с дозировкой.
Дело в том, что уровень гормонов в организме – величина непостоянная. В организме любого человека их количество колеблется в разные периоды жизни и при разных состояниях, особенно у женщин. И гормональное лечение требует очень тщательного и взвешенного подхода. Врач должен назначить пациенту курс гормонов с учетом индивидуальных особенностей, а сделать это очень трудно. Фактически нужно назначать ежедневную дозировку гормонов именно в том количество, которого недостает – для такой ювелирной работы необходимо очень долгое и подробное исследование.
Что обычно происходит на практике? Пациентам гормоны назначаются в усредненных дозах. То есть, можно предположить, что иногда люди принимают гормонов больше, чем действительно необходимо их организму. Собственно, человеческий организм – система саморегулирующаяся: лишнее он просто не усваивает и выводит вон. Поэтому риск передозировки гормонов, по сути, минимальный. Осложнения могут возникнуть только в том случае, если работа внутренних систем по какой-нибудь причине ( например, из-за серьезной болезни) вдруг даст сбой.
Проблема в том, что к гормональным препаратам, как и к любому лекарству, со временем возникает привыкание и организм перестает реагировать на обычные дозы. Кроме того, при длительном приеме препаратов срабатывает принцип отрицательной обратной связи – привыкая получать гормоны извне, железы начинают «лениться» и перестают вообще что-либо самостоятельно вырабатывать. Но эта проблема характерна для медицины в целом: так происходит практически с любым лекарством, а не только при гормональном лечении.
Плюсы гормонотерапии
Благодаря гормонам в медицине появилось такое направление, как anti-aging – омоложение организма. Помогая пациентам восстановить гормональный баланс, медики фактически дарят им «вторую молодость», ведь результатом такого лечения становится внешний облик, который приобретает утраченную свежесть, а также высокий тонус и хорошее самочувствие. В процессе anti-aging терапии назначаются минимальные дозы гормонов, которые доводят гормональный фон до верхней границы соответствующей возрастной нормы. При этом дозы вычисляются индивидуально, по результатам разностороннего обследования пациента.
Начинают anti-aging терапию за 5 лет до менопаузы. На Западе, по словам врачей, эта процедура через 10 лет станет такой же обычной и массовой, как прививки.
Лечение гормонами: рекомендации специалистов
– К гормональной терапии следует прибегать как к крайнему спасительному средству – если остальные методы оказываются неэффективными.
– При гормональной терапии очень важно правильно подобрать лекарство. Гормональные препараты делятся на растительные гормоноподобные средства, биоидентичные гормоны и синтетические аналоги естественных гормонов. Наиболее действенные из них – синтетические заменители. Но принимая их, вы рискуете подавить выработку собственных гормонов в организме. Золотая середина в гормональном лечении – биоидентичные гормоны.
– Учтите, что при гастритах, язвах и заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта принимать гормональные таблетки не рекомендуется. Предпочтительнее уколы, гормональные пластыри и специальные быстро рассасывающиеся таблетки, которые нужно класть под язык.
– Гормоны не обязательно принимать всю жизнь. Например, для устранения климактерческих расстройств достаточно 2-3 лет. Пожизненное назначение гормонов целесообразно только в случаях, когда женщине удалили один или оба яичника.
Источник