Вред и польза очков для детей
Очки — это самый распространенный способ коррекции аномалий рефракции. Выписываются они взрослым и детям. Средством лечения очковая оптика не является, но она позволяет человеку с плохим зрением видеть нормально, жить полноценной жизнью. Узнаем, когда ребенку нужно носить очки постоянно и от чего зависит режим их ношения.
Основной фактор, который определяет режим использования оптики, это вид дефекта рефракции, или аметропии. Существует 4 основных аномалии зрения: астигматизм, близорукость, дальнозоркость, пресбиопия. Первые три могут появиться в любом возрасте, но возникают преимущественно у детей. Четвертый дефект — пресбиопия, или «возрастная дальнозоркость» — развивается у всех людей старше 40 лет. Рассмотрим зрительные патологии, которые встречаются только в детском возрасте.
Нужно ли носить очки постоянно при близорукости?
Также эта разновидность аметропии называется миопией. Она представляет собой нарушение зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдаль — плохо. На сегодняшний день близорукость является самым часто диагностируемым дефектом рефракции. Число близоруких людей растет по всему миру. По подсчетам ученых к 2050 году практически половина людей будет иметь диагноз «близорукость». При этом порядка 10-20% всех пациентов будут страдать от высокой ее степени.
Существует 3 основные причины возникновения близорукости. Одна из них — генетическая предрасположенность. Если один из родителей имеет миопию, вероятнее всего, у их ребенка будет такая же проблема со зрением. Наследуется слабость склеральной, или наружной оболочки глаза. В норме она плотная и хорошо сохраняет свою форму. При зрительных нагрузках она частично деформируется, но после приходит в исходное положение. Из-за врожденной слабости склеральная оболочка постоянно растягивается, что приводит к росту глазного яблока.
Это главная причина возникновения близорукости и ее прогрессирования. У близоруких глаз может быть в диаметре более 30 мм при норме 23-24 мм. При этом увеличивается передне-задняя ось, в результате чего световые лучи после преломления оказываются не на сетчатке, а в плоскости перед ней. Видеть вблизи это не мешает, а зрение вдаль ухудшается.
Спровоцировать аномальный рост глаз могут повышенные зрительные нагрузки. Детям приходится много читать в школе. Более того, они нагружают органы зрения компьютерами и гаджетами. Это и приводит к развитию дефекта рефракции. Пик роста заболеваемости приходится на возраст 7-10 лет, то есть в первые годы обучения ребенка в школе.
Причины миопии влияют на характер ее развития, от которого зависит режим ношения очковой оптики. Рассмотрим степени близорукости и узнаем, когда ребенку нужно носить очки.
Степени близорукости
При миопии ребенку плохо видно вдаль, но прогрессирование дефекта рефракции сопровождается и ухудшением зрения вблизи. В связи с этим в ходе диагностики заболевания необходимо установить его степень, чтобы правильно подобрать очки и определить, нужно ли их носить постоянно. Всего существует 3 степени данной патологии:
- Первая (слабая), при которой показатель зрения составляет от -0.25 до -3D. Такое отклонение не считается сильным. Большую часть времени пациент обходится без оптики. Очки требуются только для того, чтобы смотреть вдаль. Все остальное время можно быть без средств коррекции. Если ребенок сидит на задней парте в школе, ему потребуются очки.
- Вторая (средняя) с отклонением зрения от -3 до -5-6D. Эта степень сопровождается сильным ухудшением зрения. Человек плохо видит все, что удалено от него на 30 см и более. Полноценно ориентироваться в пространстве при такой миопии без коррекции невозможно. Приходится носить очки почти постоянно. Они снимаются только при чтении или работе с близко расположенными от глаз предметами. Даже телевизор смотреть без оптики не получится.
- Сильная (высокая) с показателем зрения от -6D. Дистанция, с которой человек видит нормально, может быть очень маленькой, не более 10 см. Очки нужны даже при чтении. Могут потребоваться две пары оптических изделий.
Как подбираются очки при близорукости?
Есть два мнения относительно принципа подбора оптики при миопии детям. Некоторые офтальмологи считают, что нужно полностью компенсировать дефект рефракции, другие предлагают оптику с оптической силой на 1 диоптрию меньше реального отклонения, чтобы стимулировать работу аккомодационного аппарата. В любом случае, при высокой степени близорукости требуется полная коррекция аномалии рефракции.
Есть и другой важный вопрос, связанный с корректированием миопии. Что выбрать, очки или линзы? Детям в 7-8 лет может быть назначена и контактная оптика. В этом возрасте они могут самостоятельно с ней обращаться, снимать и надевать ее, ухаживать за ней с помощью специальных растворов. Средства контактной коррекции намного удобнее очковой оптики. Многие дети стесняются носить очки. В некоторых случаях, например, при непереносимости очков, что нередко бывает при сильной миопии, линзы становятся единственной альтернативой для пациента.
Нужно ли носить очки ребенку постоянно при дальнозоркости?
Дальнозоркость, как патология, встречается реже, чем близорукость. При этом рождаются все люди дальнозоркими. По мере роста глазных яблок этот дефект исчезает. Запас дальнозоркости у ребенка составляет примерно +4-5 дптр. Уже к 6-7 годам он не превышает 1,5-2 дптр, а к 10-летнему возрасту глазные яблоки практически перестают расти. В результате чего зрение стабилизируется.
Если же по мере роста ребенка, состояние глаз не улучшается, диагностируется гиперметропия. Причина патологии может быть в генетической предрасположенности. Также дальнозоркость нередко вызывается травмой глазных яблок или глазницы, глазным недугом воспалительного характера, операцией на глазах, которые приводят к искривлению формы роговицы или хрусталика.
При гиперметропии человек хорошо видит вдаль. Зрение вблизи может быть плохим. Но в детском возрасте с этим дефектом справляется аккомодационный аппарат — способность хрусталика изменять свою кривизну и силу преломления. Обычно детям при слабой дальнозоркости очки носить не нужно. Но это также зависит от степени аномалии рефракции.
Степени дальнозоркости
Их также три, как и при миопии. Для каждой степени характерны свои симптомы. При первой очки носить не нужно. Ребенок продолжает хорошо видеть вблизи и вдаль. Аккомодационный аппарат компенсирует патологию.
Вторая степень характеризуется отклонением от +3 до +5-6 D. Близко расположенные от глаз предметы расплываются. Приходится сильно напрягать зрение. Из-за этого человек утомляется, у него болит голова, возникает слабость, недомогание. Оптические изделия позволяют предотвратить развитие этих симптомов.
Если носить очки ребенок не будет, он будет быстро уставать. Более того, у него может появиться косоглазие или амблиопия, которые приходится лечить очень долго.
При третьей степени гиперметропии, которая наблюдается редко, зрение ухудшается вблизи и вдаль. Из-за этого нагрузка на глаза многократно увеличивается. Иногда приходится подбирать пациенту две пары очков.
При дальнозоркости можно носить очковую и контактную оптику. Выбор средств коррекции определяется медицинскими показаниями и предпочтениями пациента. Очки для коррекции высокой степени гиперметропии могут не подойти. Они вызывают дискомфорт, боль в глазах, головокружение. Непереносимость их приводит к необходимости подбирать кнтактные линзы.
Нужно ли носить очки постоянно ребенку при астигматизме?
Астигматизм — достаточно распространенная зрительная патология. Он представляет собой дефект рефракции, при котором изображение размывается, причем на разных дистанциях. Из-за этого человек постоянно щурится. Причина развития этой патологии — неправильная форма глаза, роговицы или хрусталика. Световые лучи после преломления оказываются на двух точках сетчатки. Это и вызывает диплопию.
Астигматизм бывает врожденным и приобретенным. Зачастую встречается первая форма. Вторая возникает вследствие травм глазных яблок, как осложнение инфекционных офтальмологических недугов или после операций на глазах.
При этом дефекте зрения человека почти постоянно беспокоят симптомы астенопии — повышенной утомляемости глаз. Только при легкой степени астигматизма до 1 дптр ребенок может не замечать этих признаков. Однако большие зрительные нагрузки сильно отражаются на состоянии глаз и всего организма. Нужно ли носить очки в таких случаях?
Очки прописываются только при отклонении зрения от 1 дптр и выше. Слабая степень компенсируется аккомодационными способностями глазных яблок. Более того, ношение очков может помешать развитию аккомодации. Отсутствие оптики, напротив, стимулирует его. Если же астигматизм выше 1D, носить очки придется постоянно. Сложность этой патологии в том, что обычно она сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.
Подбор средств коррекции при астигматизме считается сложным. Многим пациентам так и не удается привыкнуть к астигматическим очкам. Сегодня эта проблема решается с помощью контактных линз с торическим дизайном. Они имеют сфероцилиндрическую поверхность и корригируют астигматизм по одному меридиану, а миопию или гиперметропию — по другому. Современные модели торической контактной оптики позволяют заниматься спортом. Они не смещаются и обеспечивают четкое зрение даже при интенсивных физических нагрузках.
От чего еще зависит режим ношения оптики?
Итак, на режим использования оптики влияют вид аметропии, ее степень и возраст пациента. Есть и другие факторы. Так, например, при наличии косоглазия носить очки постоянно приходится на протяжении всего периода лечения этой патологии. Нередко ношение оптики позволяет исправить страбизм без хирургической операции.
Нужно обязательно придерживаться режима ношения оптических изделий, предписанного врачом. При непереносимости очков, назначаются дневные контактные линзы. Если же и они не подходят ребенку, применяется терапия ортокератологическими, или ночными средствами контактной коррекции. В некоторых случаях проводится лазерная корректировка дефекта рефракции.
Сейчас многие дети носят очки. Иногда можно увидеть очкариков, которым не больше двух лет отроду. Но так ли это плохо?
Детство ─ это очень важный период формирования человека, когда все органы и системы растут и созревают. При этом дети, особенно маленькие, могут и не жаловаться на плохое зрение. Поэтому все малыши обязательно должны быть осмотрены офтальмологом.
По плану профилактические осмотры выполняются в 1, 6 и 12 месяцев. Если к этому возрасту не выявлено никаких отклонений, то дальнейшие визиты достаточно делать два раза в год.Если же врач выписал ребенку очки, то их следует обязательно носить. От этого зависит как развитие зрительного анализатора, так и формирование представления об окружающем мире. Поэтому очки на малыше ─ верный признак заботливых родителей.
Зачем детям очки
Для правильного формирования зрительной системы необходимо, чтобы световой пучок концентрировался строго на сетчатке. Если она получает размытое изображение, то со временем утрачивает способность посылать в мозг четкие картинки. Это состояние называется ленивым глазом или рефракционной амблиопией. Ее можно вылечить только в детстве, лет до 10-12. После никакие очки не заставят этот глаз видеть полноценно. Часто из-за рефракционной амблиопии формируется косоглазие.Своевременная очковая коррекция предупреждает развитие этих состояний.
В некоторых случаях они назначаются лишь на время. Например, дальнозоркость имеет свойство уменьшаться по мере роста ребенка. Поэтому такие очки могут быть со временем отменены. Это же касается и дальнозоркого астигматизма.
При близорукости небольшой степени рефракционная амблиопия обычно не развивается. Однако ребенок плохо видит вдаль, и это сказывается на обучении, общем развитии. Поэтому при остроте зрения меньше 6-7 строк многие офтальмологи выписывают очки лишь для дали.
Выбор детских очков
При выборе очков надо учесть мнение ребенка. Если он чувствует себя в них не комфортно, то и другие дети будут смеяться над ним. Тогда носить эти очки он, скорее всего, не будет. И наоборот, красивая оправа, которую ребенок выбрал сам, придаст ему уверенности в себе и сделает «законодателем мод» в детском коллективе.
Правильные оправы
Хорошие очки для ребенка должны быть легкими и удобными. Лучшими материалами для оправы являются титан, кевлар, ацетат целлюлозы. Титан и его сплавы отличаются экстремальной легкостью и прочностью. Они без деформаций выдерживают пребывание под колесами автомобиля. Кевлар используется для производства бронежилетов. Также эти материалы отличает гипоаллергенность.
Особое внимание при выборе оправы стоит обратить на переносицу. На нее приходится основной вес очков, поэтому она должна быть достаточно широкой. Это требование следует соблюдать для всех детей дошкольного возраста. Переносица должна быть выполнена в виде цельной детали из мягкого эластичного материала: силикона, резины, эластомера.
Очень важно при выборе оправы учитывать ширину очков. Она должна строго соответствовать ширине лица и ни в коем случае не быть больше. Верхняя граница очков должна находиться в области бровей, а нижняя ─ в месте перехода нижнего века в щеку. Если верхняя граница окажется ниже этого уровня, то есть риск, что ребенок будет смотреть вверх мимо очков.
Заушник должен опираться на верхний край уха и не давить на голову сбоку. Удобно, когда он мягкий и длину его можно отрегулировать сгибанием. Многим детям нравится заушник в виде крючка.
Лучшие линзы
В детские очки устанавливают только пластиковые линзы из соображений безопасности. Очень хорошей механической прочностью и устойчивостью к царапинам обладают современные оптические материалы: трайвекс и поликарбонат. Они могут выдержать даже попадание заряда дроби среднего калибра. Ну, а если уж такая линза повредится, то не рассыплется на острые осколки, а просто треснет.
Все пластиковые линзы в большей или меньшей мере задерживают ультрафиолетовое излучение, вредное для глаз. В детские очки можно поставить и фотохромные линзы. В солнечный день они защитят глаза ребенка от избытка видимого света, а в помещении снова станут прозрачными.
Если нужны очки с диоптриями больше трех, то оптимальным вариантом будет использование асферических линз. В них отсутствует искажение изображения по краю линзы. Особенно нужно это свойство линз для оправ с широкими окулярами.
Проведём параллель: потянул человек, к примеру, связки плеча. Чтобы дать связкам восстановиться, ему временно обездвиживают сустав, мобилизировав руку на повязке, чтобы ограничить движение. Спустя 2-4 недели повязку снимают и рука возвращается к нормальной жизни. Остаётся только привести мышцы сустава в норму.
Для чего очки созданы и в чём их вред
Проведём параллель: потянул человек, к примеру, связки плеча. Чтобы дать связкам восстановиться, ему временно обездвиживают сустав, мобилизировав руку на повязке, чтобы ограничить движение. Спустя 2-4 недели повязку снимают и рука возвращается к нормальной жизни. Остаётся только привести мышцы сустава в норму.
В случае с очками, – ситуация по каким-то причинам останавливается на этапе ношения повязки. Действительно, возможно зрительное напряжение на работе или учёбе достигло предела и мышцы глаз начали спазмироваться. Это либо прямые, либо косые глазодвигательные мышцы, либо цилиарная мышца хрусталика. Если вы ещё не знакомы с механизмом возникновения нарушений рефракции – читайте здесь.
Пациенту назначают очки, и было бы логичным объяснить ему, что назначение очков – обездвижить мышцы глаз и снять со зрения нагрузку, чтобы человек не напрягал глаза, чтобы разглядеть текст. Офтальмологи прошлого так и делали: объясняли пациенту, что нужно активно расслаблять зрение, да и вообще, дать себе отдохнуть. Затем, при нормализации состояния глаз, – очки надевать только при необходимости, а по возможности – вовсе снять.
Теперь, по каким-то причинам, всем говорят о том, что нужно носить очки постоянно и стремятся постоянно поддерживать 100% коррекцию.
Да, действительно, при спазмировании мышц глаз, на первом этапе очковая коррекция необходима и очень важна, чтобы снять зрительное напряжение. Но зачем навсегда превращать нас в очкариков?
Надеюсь, вы знаете, что со-временем придётся покупать другие, более сильные очки. Потом, как правило, развиваются так называемые «возрастные изменения зрения», либо дистрофические состояния сетчатки. Важно понимать, что очки не лечат, а миопия, как правило, не останавливается на «достигнутом».
Социальный фактор негативного влияния очков
Хотелось бы затронуть и этот непростой момент, друзья! Начнём с того, что возня с очками мало чего интересного привносит в жизнь своих обладателей. Самое забавное, – это когда они запотевают или на них садятся. А одна из моих клиентов рассказывала, как не могла найти людей и вещи на пляже, когда её очки смыло волной.
Ну а теперь самое интересное. Вы не сравнивали, как выглядите в очках и без? Не секрет, что люди в очках воспринимаются немного не так, как те, кто их не носит. Сейчас, в зрелом возрасте, это кажется нормальным, ведь мы давно привыкли к людям, у которых испорчено зрение. В некоторых азиатских странах их очень много, но вспомните, как кто-то знакомый первый раз предстаёт перед вами в своих «окулярах».
А помните, как вы в школе смеялись над очкариками, пока сами не стали их носить? И в моей жизни был момент, когда мне примеряли очки. Таким нелепым я себя ещё никогда не ощущал.
Здесь ещё присутствует такой парадоксальный момент: если длительный период носить очки, то образ себя меняется, очки как-бы становятся его частью. Почти каждому, кто снимает очки, которые постоянно носит, – кажется, будто бы у него немного нелепый взгляд. В действительности же секрет в том, что взгляд слегка смешно выглядит как раз-таки в очках.
Почему я не захотел делать лазерную коррекцию, хотя люблю современные технологии? Я понял, что реклама многого не договаривает. Несовпадение желаемого и реальности довольно часто становится поводом для шуток и при покупке брендовых вещей, ставших неузнаваемыми после стирки, и покупке новых, даже премиальных автомобилей, частенько заставляющих совершать визит в сервис. Но когда речь заходит о здоровье, – здесь уже всем становится не до шуток.
О возможных неприятностях после лазерной коррекции, читайте статью офтальмолога Академии зрения, Лилы Унгвари.
Как отучиться от их ношения
Проведём эксперимент: походите несколько часов без очков. Важное замечание: ни в коем случае не щурьтесь и напрягайте глаза. Старайтесь каждые 20 минут закрывать глаза на минуту и делать имитацию «умывания», около минуты направляя после этого взгляд вдаль. Если знаете, что такое пальминг – можете сделать его. Запомните текущий уровень зрения (можете измерить по таблице).
Через несколько часов наденьте очки и носите их половину дня, не снимая. Затем, снимите очки и сравните зрение с предыдущим. Вы заметите что после ношения очков, зрение без очков станет немного хуже.
Есть хорошая новость, друзья, от очков можно освободиться! Но как это сделать?
Для начала, возьмите за правило, – надевать очки только при необходимости, когда вам необходимо поработать с людьми, текстом, перейти дорогу или сесть за руль. Другими словами, очки надевайте только при необходимости, когда точно необходимо видеть чётко. Нет смысла надевать очки, если вы гуляете по пляжу.
Также, считаю своим долгом предостеречь. Нельзя просто так взять и снять очки, больше их совсем не надевая!
Особенно, если у вас нарушения рефракции средней и высокой степени тяжести. Если вы без очков не можете смотреть не напрягаясь и не щурясь, то пока вам их снимать рановато. Даже чисто психологически, это может быть сложным. Для начала попробуйте выписать рецепт очков, которые будут в 2 или более раз меньше чем ваши текущие очки.
Ещё одно важное уточнение: если хотите стать свободными от очков – необходимо включить в свою жизнь ряд важнейших и обязательных зрительных привычек!!!
Какие зрительные привычки вам понадобятся
- Никогда не щурьтесь. Если что-то нужно разглядеть чётко – расслабляйте глаза, не пытайтесь всё увидеть сиюминутно. Лучше наоборот, расширять глаза, а не щурить их!
- Каждые 20 минут переводите взгляд вдаль. Когда смотрим вдаль – зрению нет надобности напрягаться.
- Каждые 40 минут делайте импровизированное «умывание». Это поможет расслабить мышцы глаз.
- Перед сном привыкайте делать пальминг. Но только не менее 5 минут, меньше он не работает и не имеет никакого смысла.
Если не можете совсем обходиться без очков:
Подберите себе вторые, более слабые очки, в которых вам достаточно комфортно. Что означает «достаточно комфортно»? В них вы видите не на 100% чётко, но не подключаете негативные зрительные привычки и не щурите глаза.
Допустим, у вас -4 – вы пробуете -1,5. Если совсем некомфортно – пробуете -2. И так далее. Рекомендую сразу или постепенно дойти до того, чтобы коррекция слабых очков была приблизительно 50%. Когда работаете с текстом, клиентами или находитесь за рулём, то надеваете сильные очки, а когда просто общаетесь с кем-то или гуляете, то надеваете слабые.
Научитесь принимать мир таким, каким вы его видите. Повторюсь ещё раз: не старайтесь сразу всё видеть чётко! Постепенно, вспышками, вы начнёте нормально видеть людей и предметы. Если будете параллельно заниматься балансировкой глазодвигательных мышц, то тот процесс может идти достаточно быстро. На наши занятиях многие восстанавливают зрение на 0.5 и даже 1 диоптрию в месяц!
Как комфортно обходиться без очков, опыт Татьяны Крепышевой
Даже не помню, когда оно у меня испортилось, я плохо видела можно сказать всегда. Наверное, как только пошла в школу, у меня зрение испортилось и я не помню когда бы хорошо видела. Постепенно, до сегодняшнего дня, зрение ухудшалось дальше. Недавно я прошла обследование, левый глаз -7.5, правый глаз -8. Плюс ещё поставили диагноз: дистрофия сетчатки.
На работе я вынуждена находиться в очках, потому что работаю с людьми и с документами, причём не документами которые достаточно просто бегло посмотреть. Поэтому работаю я, естественно, в очках. А когда нахожусь вне работы или просто в своём кабинете, то соответственно стараюсь снимать очки и обходиться без них, особенно дома. Зачем дома очки, когда в принципе знаешь, где что находится и где расположено.
На улице и даже на здешних экскурсиях, я абсолютно спокойно без них ориентируюсь. Может быть от того, что мы сейчас находимся на природе и здесь много солнечного света, который придает яркости, – в принципе всё различимо. Я вижу ваши глаза и могу абсолютно спокойно общаться. Если необходимо прочитать табличку – я просто фотографирую телефоном и увеличиваю, тогда всё что написано можно прочитать. Я и картины смотрю, не боюсь того, что у меня плохое зрение – это моё привычное состояние.
Допустим, я впервые оказалась здесь, на этой территории. В первый день, конечно, я походила в очках и всё осмотрела. Сейчас я полностью обхожусь без них, потому что в принципе, территория мне уже известна – где можно пройти, где что посмотреть.
Даже не знаю, как это объяснить, но в принципе, я абсолютно спокойно обхожусь без очков и линз. Я давно себя знаю и для себя чётко определила, что моим глазам нужно отдыхать, а очки и линзы заставляют их постоянно находиться в напряжении.
Как быть с сомнениями и социальным внушением
Если вы читаете эту статью, то скорее всего, офтальмолог уже предупреждал вас, что нужно носить очки постоянно. Возможно вы уже задумывались, как бы постепенно от них уйти, но слова офтальмолога конечно, не прибавляли в этом уверенности. Теперь вы можете опереться на опыт нашей команды и опыт большого числа наших клиентов, которых к слову сказать, через наши программы прошла уже не одна тысяча.
Все начинали также, как и вы: пришли к офтальмологу, им сказали носить очки каждый день постоянно. Они попробовали, и за 2-3 года их зрение ещё упало, у кого-то даже в два раза. Логично сделать вывод что что-то здесь не так и нужно что-то менять. Это парадоксально, но наших клиентов которые приходят к их офтальмологу на регулярное обследование, чаще всего начинают запугивать и отговаривать отказываться от очков.
И это не говорит о том, что врачи плохие. Поймите, друзья, – они такие же люди и вынуждены очень быстро работать с большим потоком клиентов. Их рабочее время чётко регламентировано и у них попросту нет времени вникать, насколько вы понимаете зрительные привычки и знаете ли обо всех принципах восстановления зрения. К тому же, сейчас их крайне редко учат этим принципам, они работают как бы с «обычным среднестатистическим человеком».
В команде Академии зрения опытный офтальмолог, отдавшая 25 лет работе в ключевых европейских центрах офтальмологии. Мы не понаслышке знаем всю текущую ситуацию в отрасли. Буквально каждый день получаем обратную связь об этом от своих клиентов из разных стран и даже континентов – везде примерно одна и та же картина.
Пробуйте обходиться без очков, только делайте это правильно! Кто ещё вам, кроме самих себя поможет?
Напишите, пожалуйста, ваш комментарий, что вы обо всём этом думаете и каков ваш опыт ношения очков? Если у вас есть вопросы – добавляйтесь в группу Академии зрения в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ и пишите нам, мы пришлём несколько упражнений, которые вы сами сможете апробировать.
Фёдор Симонов, инструктор по восстановлению зрения и профилактике зрительных нарушений, автор системы реабилитации зрения, выпускник президентской программы